粘膜疾病

2000 2 30 92　基质金属蛋白酶在口腔鳞癌转移中的作用/刘刚 (武汉大学口腔医学院口腔颌面外科 )…∥中华口腔医学杂志 .- 2 0 0 2 ,37(2 ) .- 83对于口腔鳞癌中基质金属蛋白酶 (MMPs)及其天然抑制剂 (TIMPs)的表达形式及其活性与颈部淋巴结转移的关系研究发现 :有颈部淋巴结转移者的MMP2 .9m RNA的表达均高于无转移组 ,另外由转移癌建立的细胞系 GNM的 MMP2 .9m RNA阳性率也高于原发灶建立的细胞系 TSCCa。同时有转移病例TIMP1.2 m RNA的表达亦高于无转移组。 (张敬东 )2 0 0 2 30 93　细胞角蛋白 CK19在口腔粘膜癌变过程中的变化 /聂敏海 (泸州医学院附院口腔内科 )…∥中华口腔医学杂志 .- 2 0 0 2 ,37(3) .- 187～ 189收集正常口腔粘膜、上皮单纯增生、上皮异常增生和口腔鳞癌活检标本 5 3例 ,用免疫组化、电泳和westen杂交方法研究上皮中 CK19的表达。结果发现CK19表达于有上皮异常增生的复层鳞状上皮基底上层和口腔鳞癌尤其是低分化鳞癌的癌细胞中。随病变程度加重 ,CK19表达的阳性率、表达...     

Cowden综合征1例

患者女,19岁,口腔、面、四肢丘疹15年,腹痛2周。皮肤科情况:口腔黏膜、舌部、面部及四肢可见散在皮色角化性丘疹,部分呈疣状或乳头瘤样,面部为甚。胃肠镜检查:消化道多发性息肉。组织病理学检查:(胃窦黏膜)增生性息肉伴中度慢性炎症,HP(+);(舌部)鳞状上皮乳头状瘤;(右前臂)表皮角化过度,局部棘层及颗粒层增生。诊断:Cowden综合征。     

累及皮肤以外上皮的遗传性大疱性表皮松解症

过去认为大疱性表皮松解症(EB)主要是累及起源于外胚层的复层鳞状上皮。但本文作者的研究结果认为不论胚层来源如何,各种类型的上皮在EB 发病中的作用均不可忽视。消化系统:在各型EB 中,损害最广泛、发生频率最高的是隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症(RDEB)和交界性大疱性表皮松解症(JEB)。前者,病人的唇、舌、舌系带、腭、咽、悬雍垂的上皮可发生水疱和糜烂,愈后遗留瘢痕和组织挛缩,口腔变小,舌系带缩短,结舌等。JEB 患者,损害可发生于上下唇、腭,颊、舌、前庭租咽。EB 病人牙齿典型表现为形态和数目异常,与牙槽结合不牢,龋齿发生     

人类唾液在鼠口腔白念珠菌感染中作用的研究

目的:研究人类唾液在涎腺正常小鼠和口腔干燥症小鼠口腔白念珠菌感染中的作用。方法:采用局部接种的方法于涎腺正常小鼠和口腔干燥症小鼠建立口腔黏膜白念珠菌感染模型,在不同时间点,给予小鼠口腔无菌蒸馏水和不同性质的唾液刺激,3天后用平皿系列稀释法检测小鼠口腔组织菌落形成单位(CFU)数目并对舌表面白斑面积进行评分。结果:①在涎腺正常小鼠中,处理组口腔CFU与白斑面积评分明显低于对照组1、2、3(P<0.05)。②口腔干燥症小鼠,处理组口腔CFU与白斑面积评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:人类唾液在白念珠菌黏附于鼠口腔黏膜及口腔白念珠菌病的发生中具有防御作用。     

小儿钙化性上皮瘤

小儿皮肤肿瘤的分类:一、上皮性肿瘤及肿瘤性增殖:1.疣赘性母斑,上皮性母斑;2.皮肤附属器肿瘤,有来源于汗腺、皮脂腺,毛囊(毛发上皮瘤、钙化上皮瘤)的肿瘤。二、非上皮性肿瘤:1.结缔组织性肿瘤、纤维瘤,2.脂肪瘤,3.肌瘤,4.血管瘤,5.淋巴管瘤,6.神经性肿瘤,7.淋巴组织、网状组织、组织细胞瘤。三、来源于黑素细胞的肿瘤:1.色痣,2.幼年性黑素瘤,3.恶性黑素瘤,4.褐青色痣。四、痣。钙化上皮瘤(calcifying epithelioma)于     

幼儿口腔湿疣

幼儿湿疣是一种少见病,作者报告1例具有口腔弥漫性损害但无其他皮肤及粘膜人类乳头瘤病毒(HPV)感染的患儿。患儿男,4岁,索马里人。6个月时被一对意大利夫妇收养,2岁半时移居意大利。当时于左颊内侧面发生一柔软、红色的乳头状损害,此后数月内口腔内大部分区域出现了类似的病损。初诊时,见到约60个乳头瘤状损害,主要为无蒂型,直径1～10mm 大小。临床提示诊断为灶性上皮增生或尖锐湿疣。活检标本的组织学检查显示上皮增生,棘层肥厚,角化不全及乳头瘤样增生,上皮细胞     

性病在口腔的表现

集合一些主要性传播疾病的口腔表现,是出于以下几方面的原因:(1)近年来,随着性观念的改变,性行为的方式不再仅仅是阴茎与阴道的交媾,口交、肛交等性交方式出现在人们的性生活当中。口腔微生物群失去了以往的平衡,口腔内出现了更多的性病表征。(2)艾滋病感染者在人群中的激增,是每个医务工作者不容忽视的事实,该病的重要诊断依据之一是口腔表征。许多患者在发病早期就以各种典型的口腔病损就诊于口腔科,早期发现和诊断已成为防止该病传播的关键。(3)近年来,由于诸多原因性传播疾病发病率在不断增加,艾滋病以外的性传播疾病首诊于口腔专科的还…     

多囊卵巢综合征与宫颈上皮内病变发病风险的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)与宫颈上皮内病变发病风险的关系。方法采用前瞻性队列研究,选取2016年2月至2018年2月广西医科大学附属武鸣医院妇科诊治的656例患者作为研究对象,根据是否诊断为PCOS分为PCOS组(n=152)和非PCOS组(n=504)。对两组进行随访,比较宫颈上皮内病变的发生率,并采用单因素和多因素Cox回归模型分析PCOS与宫颈上皮内病变发病风险的关系。结果平均随访(2.6±0.6)年,PCOS组失访2例,宫颈上皮内病变率为48%(72/150)。非PCOS组失访10例,宫颈上皮内病变率为17.81%(88/494)。PCOS组宫颈上皮内病变率显著高于非PCOS组(P0.05)。Cox比例风险回归模型1:PCOS组宫颈上皮内病变发病风险是非PCOS组的2.176倍[95%CI(1.990～4.068)];模型2:在模型1的基础上校正了年龄、体重指数(BMI)、高血压、高脂血症,结果显示,PCOS组的宫颈上皮内病变发病风险是非PCOS组的1.820倍[95%CI(1.405～3.550)];模型3:在模型2的基础上进一步校正了糖尿病、吸烟、饮酒、民族、宫颈上皮病变家族史、孕产史、初次性行为年龄、性生活频率、性伴侣数量、避孕方式、人乳头瘤病毒(HPV)阳性率等,结果显示,PCOS组的宫颈上皮内病变发病风险是非PCOS组的1.632倍[95%CI(1.387～3.002)]。结论多囊卵巢综合征会增加宫颈上皮内病变的发病风险,可根据实际情况积极采取措施,控制PCOS的进一步发展。     

甲苯胺蓝试验:有助于早期粘膜鳞状细胞癌的诊断和治疗

如果能早期诊断口腔和生殖器粘膜的鳞状细胞癌(鳞癌),那么单纯地外科切除就有近100%的治愈率,但早期诊断却非常困难。本文介绍应用1%甲苯胺蓝(甲胺)溶液超活体染色试验以早期发现粘膜鳞癌,它对异常的粘膜上皮在体内染色有高度敏感性和特异性。1%甲胺溶液的配制:甲胺     

CA125、HE4和CA199在预测卵巢上皮性癌淋巴结转移中的应用

目的:探讨术前血清癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)、人附睾蛋白4 (human epididymis protein 4,HE4)和糖类抗原199 (carbohydrate antigen 199,CA199)与卵巢上皮性癌淋巴结转移的关系。方法:选取确诊为卵巢上皮性癌且行卵巢癌全面分期手术的142例患者为研究对象,回顾性分析患者年龄、手术病理分期、病理类型、病理分级和淋巴结转移状态与术前血清CA125、HE4和CA199的关系。结果:有无淋巴结转移的卵巢上皮性癌患者术前血清CA125、HE4水平比较,其差异具有统计学意义(P <0. 01),而术前血清CA199水平比较,其差异无统计学意义(P=0. 854);术前血清CA125、HE4和CA199水平预测卵巢上皮性癌淋巴结转移的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 674(95%CI:0. 585～0. 763)、0. 713(95%CI:0. 626～0. 799)和0. 510(95%CI:0. 410～0. 610),其中术前CA125的截断点为137. 15U/L,术前HE4的截断点为233. 90pmol/L。结论:术前血清CA199的水平与卵巢上皮性癌的淋巴结转移无明显相关性,而术前血清CA125、HE4可以作为卵巢上皮性癌淋巴结清除的参考指标之一。     

口腔外疣状黄瘤10例临床表现与组织病理分析

目的探讨发生口腔外疣状黄瘤患者的临床及病理特征。方法回顾性分析10例口腔外疣状黄瘤患者的临床和病理资料。结果 10例患者中,男8例,女2例,其中7例发生在会阴部位(阴囊,龟头)。临床误诊为尖锐湿疣3例,皮肤纤维瘤2例,疣状痣、增殖性红斑、皮脂腺痣、毛发上皮瘤及化脓性肉芽肿各1例,无临床疑诊为疣状黄瘤病例。10例患者经组织病理确诊均符合疣状黄瘤。结论口腔外疣状黄瘤皮损临床上与多种疾病相似,误诊率极高。组织病理学有特征性改变,是诊断疾病的重要依据。     

复发性口腔多形性红斑(11例的临床经验)

虽然一般认为多形性红斑是急性和自限的,但还有一重要类型对之认识还不太清楚。其特点为长期反复发生口腔损害。本文报告了1974～1981年作者所见11例复发性口腔多形性红斑,诊断的依据有:(1)复发性或持久性口腔大疱的病史,唇部和皮肤损害可有可无。(2)临床表现为口腔粘膜或唇部复发性或持久性糜烂,皮损包括斑疹、丘疹或大疱。     

174 扁平笞藓:可能的发病机制

9例糜烂性扁平苔藓(LP)的活检组织作了光镜、电镜检查并用免疫细胞化学技术(染色)检测T与B淋巴细胞标记物。带状淋巴细胞浸润中含T_4(辅助)与T_8(抑制、胞毒)标记物的比例大约是2～3:1。T_4、T_8标记淋巴细胞并不常见于正常口腔粘膜。T_8淋巴细胞为细胞毒性细胞,它通常存在于胃肠上皮及骨髓中。在LP损害中,T_8淋巴细胞见于邻接糜烂区域的鳞状上皮的基底或基底旁层。已     

川崎氏病的主要症状

川崎氏于1961年发现一种特殊的疾病,此后6年又发现了50例,于1967年首次报告了此病(16:178,1967)称之为川崎氏病或“粘膜、皮肤、淋巴结综合征”(Muco-cutaneous lymphnodesyndrome,简称 MCLS)。1973年全日本调查,该病在日本分布广泛,已报告7000例。现将情况报告如下:一、主要症状:1.发烧持续1～2周,对抗菌素无反应。2.双侧眼结膜充血。3.唇和口腔的改变:(1)干燥、发红、唇裂。     

口腔扁平苔藓癌变机制的研究进展

口腔扁平苔藓(oral lichen planus OLP)是一种口腔黏膜的慢性炎症,此病与口腔癌前病变有关[1]。尽管病变机制尚不清楚,随着基因研究的发展和多聚酶链技术的应用。研究显示:错配修复基因(hMSH2)、p63基因、人乳头状瘤病毒(HPV)、爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)等在OLP癌变机制中发挥一定的作用。     

口腔寻常型天疱疮

寻常型天疱疮(PV)是一种自身免疫性皮肤黏膜疾病,常首发于口腔并逐渐累及其他部位黏膜和皮肤。许多患者,特别是初期仅表现为口腔黏膜损害的患者,常被误诊为其他疾病并影响治疗和预后。本文报告1例。     

中华皮肤科杂志2004年第37卷主题词索引

使用说明:①本索引按《医学主题词注释字顺表》标引。②主题词按首字汉语拼音字母顺序排列,以外文字母为首字的主题词排在最后。③作者后括号内数字为期号,最后为起页。④因篇幅所限,每篇文题仅以一个主题词条目出现,该文其他主题词以“见”表示。A阿奇霉素见痤疮,寻常阿糖胞苷见毛囊癌,基底细胞见癌,鳞状细胞多发性基底细胞上皮瘤一例(周桂芝,卢宪梅,裴振环)(2):123多发性基底细胞上皮瘤一例(程波,何勤)(11):676上皮性钙黏附蛋白在皮肤基底细胞上皮瘤中的表达(王立群,马烈,马良娟等)(10):612癌,鳞状细胞见干皮病,着色性见尖锐湿疣见角化病…     

粘膜疾病

962186 口腔扁平苔藓的组织病理学观察/宋晓陵…//南京医科大学学报(中文版)。-1996,16(1).-80 对115例口腔扁平苔藓(OLP)的组织病理学进行回顾性研究。均为HE染色,其中14例分别用IgG、IgM、IgA、C_3和角蛋白抗体作PAP法免疫组化染色。HE染色所见,上皮过角化115例,其中正角化37.39％,不全角化45.22％,混合角化17.39％;粒层增厚或胞浆内透明角质颗粒增多者占45.22％;棘层增生者占49.57％,萎缩者占39.13％;基底细胞液化变性几乎见于全部病例;84.35％固有层线层形成密集     

影响游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后皮瓣失活的因素分析

目的:分析游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后皮瓣失活的影响因素。方法:选择2014年10月至2019年10月在我院接受游离皮瓣移植修复治疗的口腔颌面部肿瘤术后缺损患者78例进行回顾性分析。根据皮瓣存活情况将患者分为2组,其中出现皮瓣失活的为观察组,皮瓣存活的为对照组。收集两组患者临床及实验室相关指标,计量资料组间比较行独立样本t检验,计数资料采用χ2检验,多因素分析行logistic回归分析。结果:78例患者中共11例(14.10%)出现皮瓣失活,其中10例(90.91%)为不完全失活。单因素分析结果显示糖尿病患病率、淋巴结转移率、口腔感染率、白蛋白、总蛋白及纤维蛋白原水平,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示:糖尿病、口腔感染、纤维蛋白原升高为术后皮瓣失活的危险因素(均P<0.05)。结论:游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后缺损皮瓣失活主要与患者糖尿病、口腔感染及纤维蛋白原水平有关。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值联合癌抗原-125对上皮性卵巢癌早期诊断的研究

目的:探讨应用外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合癌抗原-125(CA-125)对上皮性卵巢癌早期诊断的意义。方法:选取来我院妇科初治的卵巢癌患者60例为研究组,选取同期我院60例卵巢良性肿瘤患者与60例健康女性为良性对照组与健康对照组,通过受试者回归曲线(ROC曲线)测定NLR诊断上皮性卵巢癌的临界值,并与CA-125联合诊断判断NLR联合CA-125对提高鉴别卵巢包块良恶性中的敏感性与特异性中是否有优势。结果:通过ROC曲线测定NLR诊断上皮性卵巢癌的临界值2.8,敏感度0.72、特异度0.83,NLR联合CA-125诊断上皮性卵巢癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确诊断指数分别为:0.87、0.85、0.85、0.86、0.72。结论:应用NLR对上皮性卵巢癌的诊断有较高的敏感性与特异性,NLR联合CA-125诊断有助于提高卵巢癌早期诊断的敏感性与特异性。