肝纤维化指标检测在病毒性肝炎中的应用

目的 搪塞血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰⅢＰ）、Ⅳ型胶的（ＣＩＶ）联合检测在病毒性为肝纤维秉性民及治疗过程中的临床意义。方法 利用ＲＩＡ法对病毒性肝炎患者（２１２例）、正常对照组（８３例）进行ＨＡ、ＰⅢＰ、ＣＩＶ含量测定。两组均数差异显著性分析采用ｔ检验。结果 肝炎患者３项指标与正常组比较差异有显著意义,并且浓度随慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）→慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）→肝硬化（ＬＣ）逐渐升高。结     

血清肝纤维化指标联合检测的临床意义

目的探讨血清透明质酸（HA），层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（ⅣC）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）四项血清指标联合检测在肝纤维化非创伤性检查中的意义。方法采用放射免疫法（RIA）对405例各型肝病患者血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（ⅣC），Ⅲ型前胶原（PCⅢ）四项指标进行联合检测。结果各型肝病患者血清四项指标均有不同程度的升高。HA、LN、ⅣC、PCⅢ在急性肝炎、慢性肝炎轻度、中度、重度中依次升高；PCⅢ到了肝硬变阶段并不再继续升高，反而比慢性乙肝重度组略有降低；LN、ⅣC在慢性肝炎重度、肝硬化组升高较显著．结论四项指标反映了肝纤维化的各个侧面，多项血清指标的联合检测对于全面判断肝纤维化的活动性，纤维化程度及早期诊断大有帮助．     

血清透明质酸变化与肝纤维化关系的研究

为探讨血清透明质酸在肝炎患者中的变化与其它肝纤维化的关系，应用放射免疫分析法检测肝炎患者血清ＨＡ，并与部份患者肝组织学改变对照分析。结果显示慢性肝炎患者血清ＨＡ水平随着肝损害的加重而升主同，而且与肝组织炎症活动度和肝纤维化程度呈明显正要上关。提示血清ＨＡ水平不仅能反映慢性肝炎患者肝组织炎症活动程度，而且能间接反映肝纤维化程度。     

联合检测透明质酸、层粘蛋白、Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断价值

目的：观察血清肝纤维化标志物含量变化对病毒性肝炎肝纤维化的作用。方法：采用放射免疫法联合检测306例各型病毒性肝炎病人透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ 型胶原（ⅣC）含量并进行分析。结果：病毒性肝炎患者血清HA、LN、ⅣC 水平随着慢性化程度而逐渐升高．且以HA最为敏感，均显著高于正常对照组。结论：联合检测HA、LN、ⅣC的含量，能较地反映肝纤维化及肝实质损害的程度，并能为诊断治疗提供依据。     

肝纤维化指标血清学检测的临床意义

肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时 ,肝脏内纤维结缔组织异常增生的病理过程 ,是慢性肝病的共同病理学基础 ,随着各种不同的慢性肝脏疾病的进展可逐渐形成肝纤维化 ,目前诊断肝纤维化最可靠的方法是肝活检 ,但由于肝穿刺存在取材误差 ,病人不易接受等在实际应用中有一定的局限性。随着肝纤维化研究的逐步深入 ,肝纤维化的血清学诊断取得了很大的进展 ,其准确的定量对于判断病情 ,估计预后及评价抗肝纤维化药物疗效 ,都具有一定的科研价值和临床意义。1　Ⅲ型前胶原 (ＰＣⅢ)Ⅲ型前胶原肽 (ＰⅢＰ)ＰＣⅢ是由细胞内合成后分泌至血中 ,…     

血清四项指标对肝纤维化的诊断价值

目的 探讨血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),层粘蛋白(LN)联合检测对肝纤维化的诊断价值。方法 用放射免疫法检测72例急慢性肝病患者的血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平。结果 血清中HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN的水平在急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、慢性重型肝炎依次升高,肝硬化、慢性重型肝炎明显高于急性肝炎(P<0.05)。结论 测定血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平对肝纤维化有较大诊断价值。     

血清肝纤维化指标的临床应用和评价

目的 探讨血清肝纤维化指标，包括透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原蛋白肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）的组合在临床上的应用，并评价其应用价值。方法 选择该院住院患者278例为实验组，选择健康查体者为对照组，分别对其血清标本检测血清肝纤维化4项指标，并对其结果进行分析。结果 实验组中HA含量明显增高，各类肝病患者中以CAH和LC最为明显；实验组中LN也明显增高，特别是肝硬化组的异常率为62％；实验组中PⅢP均高于正常人，慢活肝时，诊断肝硬化的敏感性和特异性为100％；实验组中Ⅳ-C均有不同程度的升高，以肝硬化增幅最大，约为正常的2-5倍。结论 在肝纤维化中HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C呈正相关，都反映肝纤维化的进展，但早期以Ⅳ-C敏感度较高，有两项或两项以上异常者，对肝纤维化的论断有提示意义．     

慢性肝病血清肝纤维化指标检测的临床意义

目的探讨慢性肝病病人血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、IV型胶原（IV-C）、层粘连蛋白（LN）水平及其临床意义。方法应用放射免疫法检测211例慢性肝病病人血清HA、PCⅢ、IV-C及LN水平。结果慢性肝病病情轻重以及不同病程之间HA、PCⅢ、IV-C、LN水平升高有显著差异（P〈0．01）,血清HA、PCⅢ、IV-C、LN水平随病情的加重以及病程的延长而逐渐升高。结论慢性肝病病人血清HA、PCⅢ、IV-C、LN水平能反映肝纤维化的程度和肝功能损害程度,对临床诊断及预后判断有重要意义。     

血清肝纤维化指标检测对慢性肝病诊断价值的研究

目的探讨慢性肝病病人血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘蛋白（LN）水平及其临床诊断价值。方法应用放射免疫法检测120例慢性肝病病人血清HA、PCⅢ、Ⅳ—C及LN水平并通过ROC曲线评价这些指标对肝硬化的诊断价值。结果除PCⅢ、LN外血清HA、Ⅳ-C水平随病情的加重及病程的延长而逐渐升高,以临床诊断肝硬化为标准,绘制ROC曲线分析HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN的曲线下面积分别为0．921、0．468、0．728、0．735。灵敏度HA〉LN〉Ⅳ-C〉PCⅢ,特异度HA〉Ⅳ—C〉PCⅢ〉LN。结论慢性肝病病人血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平能反映肝纤维化的程度和肝功能损害程度,其中以HA对肝硬化诊断的临床价值最大。     

肝纤维化血清标志物的临床应用评价

目的评价肝纤维化血清标志物透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)对肝纤维化诊断的应用价值。方法以肝穿病理学组织检查为金标准,采用化学发光法肝纤维化血清标志物定量检测试剂检测70例患者样本,计算血清标志物的灵敏度、特异性和准确性。结果与金标准相比,HA、PⅢNP、CⅣ、LN的灵敏度分别为83.3%、58.3%、66.7%、50.0%,特异性分别为77.3%、81.8%、72.7%、81.8%,诊断肝纤维化的准确性分别为81.4%、65.7%、68.6%、60.0%。结论血清HA、LN、PⅢNP、CⅣ水平与肝组织纤维化有良好的相关性,能较好地反映肝病的慢性化程度和肝纤维化活动水平及程度,在肝纤维化诊断中具有重要的应用价值。     

B超与肝纤维化指标联合检测在血吸虫病肝纤维化诊断中的临床价值

目的：分析B超与肝纤维化指标联合监测对血吸虫病肝纤维化的诊断效果及其应用价值。方法对2007-2012年收治的615例血吸虫病患者进行诊断,将金标准病理诊断为肝纤维化的患者作为病例组,其余患者为对照组,分别对两组患者进行B超、肝纤维化四项指标的检测分析。结果肝纤维化Ⅱ、Ⅲ级患者的肝纤维化指标Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（IV-C）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）的值均高于对照组,差异有统计学意义;肝纤维化I级患者与对照组肝纤维化指标PC-Ⅲ、IV-C、LN、HA的值相比无统计学差异;肝纤维化指标和B超联合检查肝纤维化敏感度为98.53%、特异度为98.27%、符合率为98.69%。结论 B超与肝纤维化指标联合监测血吸虫病肝纤维化具有良好的诊断价值。     

血清纤维化标志物和肝功能指标在慢性乙型肝炎患者肝纤维化诊断中的价值

目的探讨血清纤维化标志物和肝功能指标在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化诊断中的价值。方法选取2015年10月—2016年10月成都市公共卫生临床中心收治的120例CHB患者(CHB组),另选取100例健康体检者作为健康对照组,测定2组血清纤维化标志物[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]和血清肝功能指标[总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨基酸转移酶(AST)]水平,并将对CHB患者进行纤维化分期,应用Spearman单因素分析血清纤维化标志物与肝功能指标的关系,根据受试者工作特征曲线(ROC)分析血清纤维化标志物在CHB肝纤维化诊断中的应用价值。结果 CHB组血清纤维化标志物(HA、LN、PⅢP、CⅣ)及肝功能指标(TBil、DBil、ALT、AST)水平均高于健康对照组(P均<0.01)。CHB纤维化分期S3~S4级血清纤维化标志物(HA、PⅢP、CⅣ)及肝功能指标(TBil、DBil)均高于S1~S2级(P均<0.05),而随着纤维化程度增加,血清中ALT、AST水平显著下降,纤维化分期S3~S4级低于S1~S2级(P<0.05),而各分级中LN比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Spearman相关性分析显示,HA、PⅢP、CⅣ与ALT、AST均呈负相关(P<0.05),而LN与TBil、DBil、ALT、AST无相关性(P>0.05),HA、PⅢP与TBil、DBil均呈正相关(P<0.05)。经ROC分析可见,ROC曲线下面积(AUC)CⅣ>HA>PⅢP>LN,血清HA、CⅣ联合诊断早期肝硬化(S1~S2)的价值较单一指标诊断价值高。结论血清纤维化标志物与CHB患者肝功能变化有密切的关系,其中血清HA、CⅣ可作为肝纤维化的预测指标。     

Tei指数检测胎儿窘迫的临床价值

目的:探讨用Tei指数检测窘迫胎儿的心功能的价值.方法:用东软Flying彩色多普勒超声诊断仪,分别检测32例有窘迫表现的胎儿及80例正常组胎儿,取胎儿心脏四腔心观,将多普勒取样容积分别置于二尖瓣口下方及主动脉瓣口上方,测量二尖瓣A峰结束至E峰开始时间a,主动脉射血时间b,连续测2-3个周期,取平均值.根据公式ICT+IRT/ET=a-b/b计算出Tei指数.结果:有窘迫表现组胎儿Tei指数明显大于正常组胎儿(P相似文献   

DWI中不同b值对肝脏小病灶诊断价值的探讨

目的通过选择DWI中的不同b值,探讨检出肝脏小病灶的价值。方法对27例肝脏小病灶患者（其中包括肝囊肿5例、肝血管瘤6例、肝癌8例、肝转移瘤8例）进行MRI平扫、动态增强扫描及不同b值的DWI（50s/mm2、200s/mm2、400s/mm2、600s/mm2、700s/mm2、1000s/mm2）,比较不同b值发现病灶的能力。结果27病例共89个小病灶,b值为50s/mm2时,显示小病灶数89个,随着b值的增加,显示小病灶的个数依次减少,分别为78个、45个、38个、29个、20个,假阴性率明显增加;图像质量用好、中、略差、差分级,b值为50s/mm2时,图像质量最好,随着b值的增加,图像质量逐渐下降。结论低b值能更敏感地检测出肝内小病灶,是MR的有益补充。     

肝纤维化指标检测在病毒性肝炎中的应用

目的　探讨血清透明质酸（ Ｈ Ａ） 、Ⅲ型前胶原（ ＰⅢ Ｐ） 、Ⅳ型胶原（ Ｃ Ｉ Ｖ） 联合检测在病毒性肝炎肝纤维化发生、发展及治疗过程中的临床意义。方法　利用 Ｒ Ｉ Ａ 法对病毒性肝炎患者（２１２ 例） 、正常对照组（８３ 例） 进行 Ｈ Ａ、 ＰⅢ Ｐ、 Ｃ Ｉ Ｖ 含量测定。两组均数差异显著性分析采用ｔ 检验。结果　肝炎患者３ 项指标与正常对照组比较差异有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,并且浓度随慢性迁延性肝炎（ Ｃ Ｐ Ｈ） →慢性活动性肝炎（ Ｃ Ａ Ｈ） →肝硬化（ Ｌ Ｃ） 逐渐升高（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论　 Ｈ Ａ、 ＰⅢ Ｐ、 Ｃ Ｉ Ｖ 多指标联合检测对肝病的诊断、病情观察、判定疗效及预后有重要意义;对 Ｃ Ｐ Ｈ 和 Ｃ Ａ Ｈ 的鉴别诊断具有一定价值。     

声触诊组织量化技术和PGA指数对评价酒精性肝纤维化的临床价值

目的：探讨声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术和由凝血酶原时间、谷氨酰转肽酶与载脂蛋白A1组成的PGA指数无创评价酒精性肝纤维化程度的临床应用价值。方法：选长期饮酒史患者64例,应用VTQ技术检测肝超声弹性,测得靶区肝VTQ值,计算PGA指数。以肝穿刺活检病理结果为金标准,将入选患者分为无明显肝纤维化组(n=11)、肝纤维化组(n=10)、明显肝纤维化组(n=14)、肝硬化组(n=29),比较VTQ值和PGA指数对酒精性肝纤维化的诊断价值。结果：无明显肝纤维化组、肝纤维化组、明显肝纤维化组、肝硬化组的VTQ值分别为(1.38±0.33),(1.49±0.30),(1.76±0.22)和(2.28±0.53)m/s;PGA指数分别为2.09±0.94,2.30±1.06,3.57±1.09和5.21±1.99。两种技术测值均与肝纤维化分期存在相关,VTQ的相关系数为0.719,PGA指数的相关系数为0.683(均P<0.01)。结论：VTQ技术与PGA指数均能无创定量评价酒精性肝纤维化程度,VTQ技术作为实时超声弹性成像技术较PGA指数更准确,两种检查方法结合有助于酒精性肝纤维化的早期诊断及治疗评估。     

慢性乙型肝炎患者行肝纤维化无创检测与血清肝纤维化指标比较分析

目的:探讨慢性乙型肝炎患者行肝纤维化无创检测以及血清纤维化标志物透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),III型前胶原肽(PIIIP),IV型胶原(CIV)与肝纤维化程度的关系。方法:对87例慢性乙型肝炎患者进行肝纤维化无创检测并且同时检测血清中ALT,HBV DNA和纤维化标志物的水平,并行肝活检检测肝组织病理纤维化分期。结果:不同组织病理学分期中肝纤维化无创检测值与血清纤维化指标存在一定的相关性,结果具有统计学意义。结论:肝纤维化无创检测能够联合血清纤维化指标的检测,能够指导肝纤维的分级,并对预后有着积极的影响。     

乙型肝炎患者血清纤维化指标与血脂水平检测的临床意义

目的：探讨乙型肝炎患者血清纤维化指标与血脂水平联合检测的诊断价值.方法：随机选择在我院治疗的乙型肝炎患者108例作为实验组,抽取健康体检者36例为对照组,同时检测所有对象肝纤维化4项和血脂6项水平,并对结果进行统计分析.结果：实验组各组患者肝纤维化的检测指标平均值均高于对照组.其中重型肝炎组和肝炎肝硬化组的HA、LN、PCⅢ、ⅣC的值比急性肝炎组患者明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;TG在急性肝炎组与对照组比较明显升高,差异有统计学意义（P＜0.01）;除肝炎肝硬化组外,在其他肝病组TC低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;LDL-C在肝炎肝硬化组明显下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;HDL-C、APOA1在各组的下降差异均有统计学意义（P＜0.01）;APOB仅在肝炎肝硬化组下降差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：通过综合指标血清肝纤维化及血脂的联合检测,能准确反映乙型肝炎患者的严重程度,对临床诊断和治疗有指导意义.     

肝胆疾病患者血清总胆汁酸水平检测的临床意义

目的：探讨人体血清总胆汁酸水平在肝胆疾病诊断中的临床应用价值。方法：对７２３例各型肝胆疾病患者血清标本进行总胆汁酸测定,其结果与正常对照组作统计学比较。结果：急性肝炎,肝癌,肝硬化,慢性活动性肝炎及胆汁淤积组血清总胆汁酸水平与正常对照组有非常显著差异（Ｐ〈０．０）。结论：人体血清总胆汁酸水平是反映肝实质损伤的一项重要指标。