彩色多普勒超声与经颅多普勒超声对诊断椎、基底动脉供血不足的对比分析

目的探讨彩色多普勒超声、经颅多普勒超声对椎动脉及基底动脉供血不足的诊断价值。方法 313例椎基底动脉供血不足患者,彩色多普勒超声诊断椎动脉异常147例,另一组为经颅多普勒诊断椎动脉异常166例,同时进行颈部椎动脉彩色多普勒超声和经颅多普勒超检查。结果 147例中行经颅多普勒检查,异常109例（74%）;经颅多普勒检查,异常166例行彩色多普勒超声检查异常120例（72%）。结论彩色多普勒超声及经颅多普勒超声是检查椎动脉、基底动脉供血不足的良好方法,两者相合可提高诊断率。     

126例椎-基底动脉短暂性脑缺血发作患者经颅多普勒超声观察

椎-基底动脉短暂性脑缺血发作（TIA）多发于中老年人,其特点为突然发作,持续时间短,恢复完全,患者就诊时多无症状和体征,神经系统检查及CT、MRI多无阳性发现。Aaslicl1982年首次推出经颅多普勒超声,为能够无创伤性穿透颅骨,直接获取颅内动脉的血流信息,观察椎一基底动脉TIA提供了独到的诊断价值。现将我院2006年-2008年收治的126例椎一基底动脉TIA患者TCD检测结果报告分析如下。     

经颅多普勒超声对156例眩晕患者椎基底动脉检测分析

本文对156例眩晕患者进行椎—基底动脉系统经颅多普勒超声(Transcranial Doppler)oppler Ultrasonography，TCD)检查，结果显示眩晕患者椎—基底动脉系统供血明显不足，且与年龄、临床症状成正比。同时表明TCD是诊断椎—基底动脉供血不足(Vetrtebra-basilar Artery Insufficiency，VBI)安全、可靠和有效的主要检查方法之一。     

经颅多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足

经临床确诊的椎基底动脉供血不足（VBI）患者60例，均做经颅多普勒超声（TCD）检查，拍X线颈椎正、侧位片17例，其中3例正常，14例均有不同程度骨质增生。结果TCD诊断与临床符合93．3％（56／60），56例TCD异常患者中，涉及基底动脉（BA）、椎动脉（VA）流速下降78．3％（47／60），单纯小脑后下的动脉（PINC）13．3％（8／60）、单纯大脑后动脉（PCA）1．7％（1／60）。即使BA、VA流速正常而有一侧或两侧PINC流速下降亦可出现VBI症状。观察表明TCD诊断VBI有明显价值。     

经颅彩色多普勒超声在脓毒症相关性脑病患者脑血流评估中的应用

目的探讨经颅彩色多普勒超声检测在脓毒症相关性脑病患者脑血流评估中的应用价值。方法根据重症监护病房谵妄评估表结果将48例脓毒症患者分为脓毒症脑病组(29例)和非脑病组(19例)。患者均在入院第1天与第3天进行经颅彩色多普勒超声检查,比较两组患者大脑中动脉血流峰值速度(Vs)、舒张期流速(Vd)、平均血流速度(Vm)和搏动指数的变化。结果入院第1天,相较于非脑病组,脓毒症脑病组患者的Vs、Vm、搏动指数值升高,Vd降低(均P<0.05)。入院第3天,脓毒症脑病组患者的Vs、Vm、搏动指数值均较入院第1天降低,Vd较入院第1天升高(均P<0.05);非脑病组患者的Vs、Vm、Vd、搏动指数值与入院第1天时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒症患者早期脑血流速度及搏动指数值改变可能与脓毒症脑病的发病相关。经颅彩色多普勒超声可动态获得各项脑血流指标,更早地发现脓毒症患者的脑血流变化,是评估脓毒症患者脑血流动力学的重要方法,有利于指导脓毒症脑病的临床诊疗。     

260例椎-基底动脉短暂性脑缺血发作患者经颅多普勒超声研究观察

目的与方法:采用经颅多普勒超声对260例椎—基底动脉短暂性脑缺血发作(TIA)患者进行颅内动脉检测。结果:发现226例血管流速异常(占86.9%)。主要表现为椎—基底动脉系统血流速度异常(53.1%),部分患者颈内及椎—基底动脉系统流速均有异常(28.3%);少数患者单纯表现颈内动脉系统流速异常(18.6%)。结论:表明经颅多普勒超声(TCD)为临床研究椎—基底动脉TIA患者的血液动力学改变及临床诊断、观察病情、指导用药及早期预防提供了较为理想的非外伤性检测手段。     

经颅多普勒超声检测癫痫34例脑血流动力学分析

本文对３４例癫痫患者进行经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检测,旨在了解癫痫发作间期脑血流动力学的改变,以及作为病因诊断的辅助手段。检测结果显示脑血流动力学异常者１９例（５５．９％）,其中动静脉畸形（ＡＶＭ）３例,血管狭窄５例,血流速度减慢３例,血管紧张度增高、血管阻力增高各４例。从而证明癫痫的该项检查具有一定的临床价值。     

彩色多普勒超声在高血压病脑血流检测中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在高血压病患者脑血管血流动力学变化中的应用价值。方法 采用二维彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）和单一经颅多普勒超声（ＴＣＤ）对１４４例高血压病患者脑血流动力学变化进行了检测。结果 高血压病时脑血和血充速度、血流频谱及脉动指数（ＰＩ）可发生变化：①脑血流动力学改变以脑血流速度增加和ＰＩ值升高为主;②频谱形态异常,包括峰间距增大或缩小,收缩峰高尖或圆钝,Ｐ２〉Ｐ１,伴有异常血流信号;     

椎基底动脉供血不足的经颅多普勒超声与临床

本文采用经颅多普勒超声仪（ＴＣＤ）对１１７例临床确诊的椎基底动脉供血不足病人进行检查，异常率７６．１％（８９／１１７）。其中基底动脉痉挛４４例（４９．４％），狭窄２１例（２３．６％），血流缓慢２４例（２７％）。并讨论了其与临床的关系。     

经颅多普勒超声观察椎-基底动脉短暂性脑缺血发作126例体会

目的 通过经颅多普勒超声(TCD)对椎―基底动脉短暂性脑缺血发作(TIA)患者的检测,为TIA提供独到的诊断价值.方法 运用TCD对126例TIA患者行颅内动脉检测,观察、分析颅内动脉的血流信息.结果 87.5%血管流速异常.其中51%为椎―基底动脉系统血流速度异常,23.9%的患者颈内及椎―基底动脉系统流速均有异常;15.8%为单纯颈内动脉系统流速异常,12.5%为血管流速正常.结论 经颅多普勒超声为动态、实时观察―基底动脉TIA患者的血液动力学改变,为临床诊断、观察病情、指导用药、早期预防提供了较好的非创伤性检测手段.     

经颅多普勒超声在椎基底动脉供血不足诊断中的应用

我院 1999— 2 0 0 2年神经内科门诊及住院诊断为椎基底动脉供血不足 (VBI) 16 2例 ,对其经颅多普勒 (TCD)资料进行分析 ,并与同年龄段人群的脑底动脉平均血流速度 (Vm)及脉动指数 (PI)正常参考值进行对照研究。对椎基底动脉 (VBA)血流动力学中Vm和PI的变化进行了统计学处理分析。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 16 2例VBI患者 ,男 110例 ,女 5 2例 ,年龄 5 0～ 79岁 ,平均 6 0岁。短暂性反复发作眩晕为主要症状 ,常伴有恶心、呕吐及平衡失调 ,有时感到周围物体有旋转现象[1] 。眩晕与体位变化有关 ,在头部后…     

椎-基底动脉供血不足经颅多普勒超声检测

椎-基底动脉短暂缺血性眩晕(vertebrobasilar ischemia,VBI)为缺血性脑血管病中短暂缺血性发作的一种常见症状,其不同于血管部分或完全阻塞,其临床表现消失快,且大多数患者就诊时已处于发作的间歇期,不易观察到阳性体征,导致诊断困难。近年来由于超声影像学的发展,对VBI有了新的认识,为临床诊断提供了依据。1资料与方法1·1临床资料临床诊断为VBI患者78例,男47例,女31例,年龄36~68岁,平均(53·23±15·52)岁。VBI诊断依据为[1]:(1)眩晕为发作性视物或自身旋转感/晃动感/不稳感,多因头位或(和)体位变动诱发。(2)眩晕同时伴有其他脑干一…     

经颅多普勒超声对椎基底动脉供血不足患者的诊断价值

目的探讨经颅多普勒超声（TCD）对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法对50例椎基底动脉供血不足患者均行TCD检查。结果29例患者椎基底动脉血流速度有不同程度减慢,8例血流速度增快,13例血流速度正常。结论TCD检查可直接获取脑动脉血流动力学参数,无创伤,可重复性好,适合动态观察和指导治疗,为理想的非创伤性诊断VBI的方法。     

彩超和经颅多普勒联合诊断椎基底动脉供血不足的意义研究

目的：探讨彩超联合经颅多普勒（ TCD）对于椎基底动脉供血不足（ VBI）的诊断价值。方法：收集2013年1月～2014年6月,我院收治的VBI患者42例作为观察组,同期健康体检者42例作为对照组,2组均接受颈部彩超检查以及TCD检查,比较2组的椎动脉血流情况。结果：观察组的VA内径较对照组显著增粗,Vm及VFO均较对照组显著提高,PI、BI均较对照组显著降低（P＜0．05）;观察组的低流速Vs及Vd均显著低于对照组,而高流速组显著高于对照组;TCD联合彩超检查的敏感度及特异度均较单独检查明显提高（P＜0．05）。结论：彩超联合TCD检查能够提高VBI的早期诊断准确率,降低误诊或漏诊率。     

经颅彩色多普勒对高血压病患者大脑血流动力学的研究

目的：探讨高血压病患者脑血流动力学的变化。方法：应用经颅多普勒 测大脑前，中，后动脉及椎基底动脉的血流速度的变化。结果：高血压病3级患者的血流速度与对照组相比有显著差异（P＜0．01），并发现不同级别的高血压有不同程度的血管痉挛和狭窄，结论：用经颅多勒测高血压患者能为临床提供诊疗依据。     

130例椎-基底动脉短暂性脑缺血发作病人经颅多普勒超声研究观察

采用经颅多普勒超声对１３０例椎－基底动脉短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者进行颅内动脉检测。结果发现１１３例血管流速异常（占８６．９％）。主要表现为椎－基底动脉系统血流速度异常（５３．１％）,部分患者颈内及椎－基底动脉系统流速均有异常（２８．３％）;少数患者单纯表现颈内动脉系统流速异常（１８．６％）。表明经颅多普勒超声（ＴＣＤ）为临床研究椎－基底动脉ＴＩＡ患者的血液动力学改变及临床诊断、观察病情、指导用药及早期预防提供了较为理想的非外伤性检测手段。     

椎—基底动脉供血不足经颅多普勒超声与临床

对１１７例ＶＢＩ病人进行ＴＣＤ检测，异常率为７６．１％，高于文献报道。１７７例中男６３例，女５４例，平均年龄４７．３岁。其中Ｖ－ＢＡ痉挛４４例，狭窄２１例，血流缓慢２４例Ｖ－ＢＡ痉挛多发生于青壮年，占９１％；Ｖ－ＢＡ狭窄或血流缓慢多发生于老年人或老年前期病人，占９３．３％。其发病机制不一样。对其ＴＣＤ特点及其与临床的关系进行了讨论。