预防性应用抗生素对控制重型肝炎患者医院感染的作用

目的：探讨预防性应用抗生素对控制重型肝炎患者医院感染的作用及预后.方法：采用随机分组对照研究,比较预防性应用抗生素对重型肝炎患者医院感染的发生率及其预后的差异.结果：64例重型肝炎患者中,27例发生医院感染,其中治疗组9例（26.5%）,对照组18例（60.0%） 两组患者共死亡31例,其中治疗组10例（29.4%）,对照组21例（70.0%）.治疗组在肝性脑痛、肝肾综合征、上消化道出血、脑水肿的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组预防性应用抗生素后感染发生时问延迟,感染率降低,死亡率有显著下降.结论：重型肝炎患者早期预防性应用抗生素是有效治疗和预防继发感染、减少并发症的重要措施.预防性应用抗生素可降低重型肝炎患者的医院感染发生率和死亡率,对改善重型肝炎患者预后有积极作用.     

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血疗效观察简

目的：观察奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法将肝硬化合并上消化道出血患者46例随机分为观察组及对照组,各23例。均给予常规治疗及奥美拉唑治疗,观察组患者在此基础上加用奥曲肽和凝血酶,两组均治疗3 d后观察临床效果。结果观察组总有效率91．3％,高于对照组的56．5％（ P ＜0．01）。观察组患者输血量少于对照组（ P ＜0．01）;观察组止血时间及住院时间均短于对照组（ P ＜0．01）。结论奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血疗效显著,可有效减少患者上消化道出血量,改善患者临床症状。     

奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血 30 例效果观察

目的探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法将61例肝硬化上消化道出血患者随机分为观察组30例和对照组31例。在常规治疗的基础上,观察组给予奥曲肽治疗,对照组给予垂体后叶素和硝酸甘油治疗,比较两组临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为90．0％,高于对照组的58．1％（P〈0．01）;观察组患者止血时间为（16．7±8．1）h,对照组为（24．4±9．6）h,观察组止血时间短于对照组（P〈0．01）;观察组48h再出血率为10．O％,对照组为45．2％,观察组再出血率低于对照组（P〈0．01）。结论奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血效果显著,值得临床推广应用。     

临床护理路径在肝硬化并上消化道出血患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在肝硬化并上消化道出血患者中的临床应用效果。方法：选取2010年4月～2014年3月本院收治的肝硬化并上消化道出血患者76例为研究对象,按护理方式不同分为对照组和观察组各38例,对照组采用常规护理,观察组给予临床护理路径全程护理,比较2组治疗后的效果。结果：观察组和对照组治疗后总有效率分别为92．11％和73．69％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;与对照组比较,观察组住院时间短、住院费用少,差异均有统计学意义;观察组对护理满意度显著高于对照组（P＜0．05）。结论：肝硬化并上消化道出血采用临床护理路径可提高护理服务质量、临床疗效及患者满意度,利于患者康复,值得临床推广。     

妇产科术前预防性抗生素的效果观察分析

目的：探讨妇产科术前预防性应用抗生素的临床效果。方法：选择2014年8月至2016年8月期间本院妇产科收治的手术治疗患者220例作为受试者,随机分为对照组（70例）和观察组（150例）。观察组患者均术前预防性使用抗生素,对照组患者常规术后使用抗生素,观察两组患者术后感染情况、退热时间、抗生素总用量情况。结果：观察组术后感染率为4．00％（6／150）,对照组术后感染率为24．29％（17／70）,组间差异P＜0．05。观察组术后退热时间、抗生素、住院时间均显著短于对照组,组间差异P＜0．05。观察组患者的治疗费用明显比对照组少,组间数据存在统计学差异, P＜0．05。结论：术前预防性抗生素应用于妇产科手术中,可有效提高术后抗感染效果,改善患者预后,临床应用价值较高。     

奥曲肽治疗肝硬化上消化道大出血临床观察

目的：观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法：随机将88例肝硬化上消化道出血患者分成两组,治疗组49例应用奥曲肽．对照组39例应用垂体后叶素。结果：治疗组总有效率95．92％,对照组82．05％,有显著差异（P〈0．05）。结论：奥曲肽治疗肝硬化上消化道大出血疗效显著。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血效果分析简

目的：分析生长抑素联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法非静脉曲张性上消化道出血患者122例随机分为观察组及对照组,各61例。均行常规治疗、口服去甲肾上腺素及奥美拉唑,观察组加用生长抑素,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为91．8％,高于对照组的78．7％（ P ＜0．05）。观察组止血时间短于对照组（ P ＜0．01）,血红蛋白水平高于对照组（ P ＜0．01）。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血效果显著,可有效控制出血,改善临床症状。     

肝硬化门静脉高压症患者上消化道出血时间的规律性分析

目的 探讨肝硬化门静脉高压患者上消化道出血时间的规律。方法 回顾性分析402例病人516次上消化道出血的时间。结果 1天24小时中,5－6时为出血的第1高峰期,16－17时为第2高峰期,23时为第3高峰期。夜间出血362例,发生率为70．16％,白天出血154例,发生率为29．84％,出血发生的时间昼夜差异显著（P＜0．01）,夜间死亡52例,死亡率为14．36％,白天死亡10例,死亡率为6．49％,昼夜死亡率差异有显著意义（P＜0．05）。结论 肝硬化患者上消化道出血及死亡的时间是有规律性的。     

肝硬化上消化道出血患者血浆TXB2、6—酮—PGF1α及vWF的变化

为进一步探讨肝硬化患者上消化道出血的发生机制及病理生理意义,采用ELISA方法分别定量测定40例肝硬化患者与10例对照组患者血浆血栓素B2（TXB2）、6－酮－前列腺素F1α（6－酮－PGF1α）及血管性假血友病因子（vWF）的水平。结果显示：肝硬化患者无上消化道出血组血浆TXB2水平、TXB2／6酮－PGF1α比值较对照组明显降低（P＜0．05）,较出血组显著增高（P＜0．05或0．01）;而血浆6－酮－PGF1α与vWF水平较对照组明显增高（P＜0．05或0．01）,较出血组显著降低（P＜0．05）。结果表明,肝硬化患者上消化道出血与血浆TXB2下降、6－酮－PGF1α升高及其比例衡有密切关系,vWF水平升高能反映肝硬化血管内皮损伤及上消化道出血倾向。     

早期预防性抗生素对重症脑卒中患者急性期感染防治的价值探讨

目的：探讨早期预防性使用抗生素对重症脑卒中患者（特别是合并糖尿病的重症脑卒中患者）急性期感染防治的意义。方法：选择急性重症脑卒中患者180例,其中,83例给予预防性抗生素应用（抗生素组）,97例未给予预防性抗生素（未用抗生素组）。抗生素组患者中合并糖尿病的患者有19例,未用抗生素组患者中合并糖尿病的患者23例。观察抗生素组及未用抗生素组患者感染发生情况。结果：抗生素组患者的感染发生率（26．5％）与未用抗生素组患者的感染发生率（24．7％）相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者在住ICU天数及30d死亡率等方面比较差异也无统计学意义（P〉0．05）。抗生素组糖尿病患者感染发生率为31．6％,未用抗生素组糖尿病患者感染发生率为47．8％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期预防性使用抗生素不能降低急性重症脑卒中患者的感染发生率。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效及对止血率止血时间的影响

目的：分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效意义。方法：选取2012年5月至2013年6月期间接受诊治的75例上消化道出血患者,将75例患者按照随机数字表法随机分为对照组（n＝37）与观察组（n＝38）。对照组仅给予奥美拉唑进行治疗;观察组在对照组基础上加服奥曲肽。两组患者基线资料之间进行对比无显著性差异（ P＞0．05）,具有可比性。结果：观察组治疗后总有效率（94．74％）显著高于对照组（81．08％）,且有显著性差异（P＜0．05）;观察组患者平均出血时间显著短于对照组患者平均出血时间,且有显著性差异（ P＜0．05）;观察组患者再出血率显著低于对照组患者的再出血率,且有显著性差异（P＜0．05）;两组患者治疗后均无不良反应发生。结论：上消化道出血患者通过奥美拉唑与奥曲肽联合治疗后临床疗效显著,平均出血时间明显缩短,再出血率明显降低且无不良反应,对于临床上推广应用具有重要价值。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发非静脉曲张上消化道出血疗效观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发非静脉曲张上消化道出血的疗效。方法将76例肝硬化并非静脉曲张上消化道出血患者，随机分为治疗组（A组）39例和对照组（B组）37例，治疗组采用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗，对照组单用奥美拉唑治疗，并观察相关指标。结果A组48h再出血率（7．70％）明显低于B组（27．00％），P〈0．05；A组住院天数（5．20±2．10天）明显少于B组（7．80±2．90天），P〈0．05；A组输血量（3．60±2．20u）与B组输血量（3．40±2．30u）比较差异无显著性（P〉0．05）；A、B两组死亡率无明显差异（P〉0．05）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发非静脉曲张上消化道出血，能有效预防早期再出血发生和缩短住院天数。     

关于上消化道出血患者的内科护理分析

目的：分析上消化道出血患者的内科护理措施及效果。方法：选取100例上消化道出血患者为研究对象,随机分作观察组50例和对照组50例,对照组患者接受常规护理,而观察组患者则在常规护理的基础上接受综合内科护理,比较两组的临床疗效、出血停止时间以及住院时间。结果：在总有效率方面,观察组96％明显优于对照组72％（P＜0．05）;在出血停止时间方面,观察组（2．27±1．16）d优于对照组（3．39±2．37）d（P＜0．05）;在住院时间方面,观察组（15．24±3．27）d优于对照组（20．32±3．56）d（P＜0．05）。结论：在上消化道出血患者的护理工作中,综合内科护理表现出了良好的临床应用效果。     

胃镜下钛夹辅助治疗上消化道出血的效果及护理

目的：通过临床病例资料分析探讨胃镜下钛夹辅助治疗上消化道出血的效果与相关护理方法。方法以我院消化科2014－01～2014－12间收治的80例上消化道出血患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各40例。对照组采用胃管给予促血管收缩或止血药物等常规治疗手段与常规护理,观察组在胃镜下进行止血治疗并给予相应护理,对比两组患者的止血成功率、再出血率、住院时间及护理满意度。结果（1）观察组止血成功率为92．5％（37／40）、再出血率为5．0％（2／40）、住院时间为（4．38±0．53）d,对照组止血成功率为85．0％（34／40）、再出血率为15．0％（6／40）、住院时间为（7．05±0．32）d,观察组各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。（2）观察组中对护理非常满意15例,较满意25例,护理满意度为100％,对照组中对护理非常满意9例,较满意24例,不满意7例,护理满意度为82．5％,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在上消化道出血患者的临床治疗中应用胃镜下钛夹辅助治疗方式,止血率高,再出血率低,住院时间短,同时开展相应的护理工作,可以有效提高护理质量与患者满意度。     

肝硬化合并上消化道出血的早期护理干预

目的 探讨早期护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者的临床应用价值.方法 选取自2008年2月至2012年4月我院住院治疗的肝硬化合并上消化道出血40例作为观察组,选取同期收治的肝硬化并上消化道出血患者24例作为对照组.两组患者均给予奥美拉唑联合奥曲肽药物治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予科学的护理干预.观察两组患者的治疗情况,对护理干预措施进行总结.结果 经临床治疗护理,观察组40例患者总有效率为92.5％；对照组24例患者总有效率83.3％,二者差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组2例复发,无1例死亡,对照组5例复发,2例死亡,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 科学有效的护理干预措施可以提高肝硬化合并上消化道出血患者的治愈率,值得临床应用推广.     

循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用体会

目的探讨肝硬化上消化道出血的循证护理方法。方法回顾分析肝硬化合并上消化道出血患者的循证护理应用体会。结果本组患者中病情平稳出院44例,死亡2例,其中止血成功率A组（循证护理组）86．96％、B组（普通护理组）65．22％（P〈0．05）;1年内再出血率A组13．04％、B组34．78％（P〈0．05）;患者满意率A组91,30％、B组65．22％（P〈0．05）。结论对肝硬化上消化道出血患者进行循证护理,可以有效提高治疗效果,提高患者的生存质量。     

西咪替丁预防新生儿上消化道出血的临床研究

目的探讨西咪替丁在预防新生儿上消化道出血中的作用。方法选择2005年5月～2007年6月在我院收住治疗的60例危重新生儿患者，随机分为治疗组和对照组，每组30例，在积极治疗原发病的基础上治疗组加用西咪替丁，比较两组上？肖化道出血发生率和不良反应发生情况以及出血后患儿死亡率。结果两组患儿共发生上消化道出血18例，其中治疗组5例，对照组13例，发生率分别为16．7％和43．3％，治疗组低于对照组（P〈0．05）；全部患儿死亡9例，有上i肖化道出血者死亡6例，死亡率为33.3％，未出血者死亡3例，死亡率为7．1％，出血者死亡率明显高于没有出血者（P〈0．05）；两组不良反应发生无显著性差异（P〉0．05）。结论应用西咪替丁预防新生儿上消化道出血，安全有效，副作用少，具有一定的实际应用价值。     

善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：观察善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将69例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组：治疗组35例用善得定,对照组34例用垂体后叶素。结果：治疗组显效率（63％）明显高于对照组（24％）,P＜0．05。总有效率治疗组（89％）与对照组（70％）无显著性差异。结论：善得定在用药后6－12小时止血效果好,能早期、有效地控制食管胃底静脉曲张破裂出血,降低死亡率。     

肝硬化合并消化性溃疡病——附204例临床分析

目的：探讨肝硬化患者消化性溃疡的发病情况和影响因素，以及在肝硬化上消化道出血中的地位。方法：对204例肝硬化患者行胃镜检查判断消化性溃疡（PU）的发病情况，并和100例正常对照组比较。结果：204例肝硬化患者伴PU45例（22．5％）与正常对照组伴PU5例（5％）；比较明显增加（P＜0．01）；年龄、性别、肝功能状态与肝硬化患者消化性溃疡无关（P＞0．05）；肝硬化消化性溃疡的症状多不典型，上消化道出血的原因PU、EV破裂分别为21．3％、44．3％。结论：肝硬化患者伴PU明显增加，PU是肝硬化上消化道出血的主要原因之一。     

凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血疗效观察

目的：观察并探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法：选取2013年6月至2014年6月于我院进行上消化道出血治疗的100例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,两组患者均常规给予奥美拉唑进行治疗,观察组患者在此基础上给予凝血酶。检测两组患者的治疗有效率、止血时间等指标,并将两组患者的临床效果进行统计分析。结果：观察组的总有效率和显效率均高于对照组（ P ＜0．05）,观察组的无效率低于对照组（ P ＜0．05）,观察组的止血时间少于对照组（ P ＜0．05）。结论：凝血酶联合奥美拉唑能显著提高治疗上消化道出血疗效,有效地减少出血时间,值得临床推广应用。