生殖道人乳头状瘤病毒基因型检测及临床分析

目的:讨论女性生殖道人乳头状瘤(HPV)感染的类型及临床意义。方法:采用反向寡核苷酸探针杂交技术(PCR-RDB)对1524例女性生殖道标本进行HPV分型检测,分析各型的感染率以及感染病毒与年龄段关系及HPV分型在宫颈病变中的意义。结果:1524分标本共检出HPV阳性279例总体阳性率为18.31%,PCR-RDB技术所涉及到的23种HPV基因型均被检出,其中高危型以16、185、85、2型为主,低危型以11、6型为主,多型混合感染多发生在15岁～25岁和46岁～55岁,随着宫颈糜烂程度的增加多重感染数量也增加。结论:女性生殖道HPV感染高危型以16、18型为主,低危以6、11为主;在预防和治疗宫颈病变时应重视HPV亚型的混合感染。     

反向寡核苷酸探针杂交技术检测人乳头状瘤病毒基因型的临床应用

目的探讨反向寡核苷酸探针杂交技术(PCR-RDB)在人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测中的临床应用。方法采用PCR-RDB对524例HPV感染的女性生殖道标本进行HPV分型检测,分析各型的感染率以及感染病毒与年龄段关系。结果 524例HPV感染者共检出5种低危型和18种高危型,其中单一型感染者304例,占58.02%,2种混合感染79例,占15.07%,3种混合感染51例,占9.73%,4种混合感染45例,占8.59%,5种混合感染35例,占6.68%,>5种混合感染10例,占1.91%,低危型感染以HPV-6、11为主,高危型感染以HPV-16、18、58、52、33型为主,不同年龄段感染各型也存在差异,15~25岁感染者以低危感染为主,多重感染主要发生在该年龄段;46~55岁年龄段感染高危型较多,随着宫颈糜烂程度的增加多重感染数量也增加。结论 PCR-RDB法可检测HPV多种亚型,对HPV感染早期诊断及预防宫颈病变和治疗具有较好的临床应用价值。     

导流杂交方法检测人乳头状瘤病毒分型的临床应用

目的 探讨导流杂交方法在人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测中的临床应用.方法 采用导流杂交方法,对305例HPV感染的女性患者进行HPV分型检测,分析HPV亚型的检出情况,并评价HPV分型在宫颈病变中价值.结果 21种HPV亚型均被检出,305例女性患者中单型感染有173例(56.7%),多重型感染有132例(43.3%),检出率较高的HPV高危型有HPV16型(17.6%)、HPV52型(9.8%)、HPV58型(9.0%)、HPV33型(6.3%)、HPV18型(5.4%)、HPV68型(5.2%),低危型有HPV11型(14.3%)、HPV6型(6.5%);随着宫颈病变级别升高,HPV高危型检出率增加趋势,HPV低危型检出率下降趋势.结论 导流杂交方法可检测HPV多种亚型,对HPV感染亚型的鉴别及宫颈癌的预防和治疗具有较好的临床应用价值.     

妇科门诊女性生殖道人乳头状瘤病毒检测及感染调查分析

目的 了解温州地区妇科门诊女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况,为宫颈癌的防治提供理论依据.方法 采用导流杂交分型技术对2007年10月-2009年10月在妇科门诊就诊的1462例妇女进行生殖道21种HPV亚型感染检测.结果 1462例中HPV感染368例,总感染率为25.2%,高危型感染占16.2%,低危型占9.0%;21种亚型中除HPV44外,其他亚型均有检出,感染率最高的亚型是HPV16(6.7%),高危型中除HPV16外,HPV52、58、18和68型感染较多见;低危型以HPV6、11为主;HPV感染高峰年龄段在26～35岁(32.5%);不同年龄段、不同生殖道疾病患者HPV感染检出率差异均有统计学意义(P<0.01).结论 门诊高危人群HPV总感染率为25.2%,以高危型为主;高危型HPV感染与宫颈病变关系密切,因此,对门诊妇女有必要进行HPV感染筛查,对有高危型HPV感染人群,应定期随访和相应治疗,以降低宫颈癌的发病风险.     

HPV亚型多重感染与宫颈病变的关系

目的:探讨人乳头状瘤病毒(human papillomvious,HPV)不同亚型多重感染与宫颈病变的关系.方法 :果用核酸分子快速导流杂交低密度基因芯片分型检测技术对238例女性HPV感染者进行HPV分型检测,同时检测宫颈病变程度.结果 :仅感染高危型HPV病毒(包括混合感染多种高危HPV病毒)的女性患者其宫颈癌、尖锐湿疣构成比与仅感染低危型HPV病毒(包括混合感染多种低危HPV病毒)组的相应构成比存在较大差异(X2=50.62,P<0.01);感染多种高危(低危)HPV与感染单一高危(低危)HPV相比,不同宫颈疾病的构成比并无差别(X2=0.64,P>0.05;X2=0.46,P>0.05).结论 :感染多重高危型HPV引起宫颈癌的患病风险增加,而多重低危型HPV则更易引起尖锐湿疣的发生;高危或低危多重感染并不会促进宫颈疾病的进展.     

医院就诊女性宫颈人乳头瘤病毒感染现状

目的分析上海市医院门诊就诊女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及亚型分布特点。方法收集2009年5月—2012年12月在上海市第八人民医院门诊就诊的2 701例女性宫颈HPV检测资料,对HPV感染现状及亚型分布特点进行分析。结果检出21种HPV亚型,总感染率为33.65%,感染率最高的亚型是HPV16(6.85%)和HPV52(6.85%),其他常见亚型为HPV58(6.18%)、HPV53(3.74%)和HPV11(3.70%);16~45岁感染数占总感染数的83.82%,各年龄组感染率差异有统计学意义,低年龄组(16~25岁)感染率最高(36.82%),高年龄组(≥66岁)最低(16.36%);个体感染亚型种类数最多检出7种,单一亚型感染率为22.84%,多重感染率为10.81%,高危型感染率为24.58%,低危型为4.59%,高低危混合型为4.48%;高危型感染中以26~35岁感染率最高,低危型感染以16~25岁最高,混合型感染以≥66岁最高。结论上海市医院就诊女性宫颈HPV感染最常见亚型为HPV16、HPV52、HPV58、HPV53和HPV11,感染呈现以单一亚型、高危感染和16~45岁感染为主,多重感染并存的特征。     

温州地区宫颈疾病妇女人乳头状瘤病毒感染现状分析

目的了解温州地区宫颈疾病妇女的人乳头状瘤病毒(HPV)感染现状,为对HPV防治提供流行病学数据。方法采用导流杂交基因分型技术(HybriMax)对2218例来自温州地区宫颈疾病患者宫颈脱落细胞标本进行HPV检测及基因分型,分析HPV在温州地区宫颈疾病妇女感染率以及高危型HPV(HR-HPV)感染率,研究不同HPV亚型在不同人群中分布等。结果宫颈疾病患者HPV感染率为60.05%,重叠感染率为26.10%,感染排名分别是HPV16、58、11、52、6,在≤24岁组及≥60岁组出现两次感染高峰;HR-HPV感染率为47.16%;HR-HPV亚型感染率排名分别是HPV16、58、52、33、31,以≥60岁组感染率为最高;宫颈炎症以HPV16、58、11为主,宫颈不典型增生以HPV16、52、58为主,宫颈癌以HPV16为主。结论 HPV在温州地区宫颈疾病妇女生殖道有较高的感染率及重叠感染率,不同宫颈疾病优势型别不同,故HPV感染应该引起社会的重视,加强常规检测HPV,以早期发现感染,及时干预。     

不同型别人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变程度的关系

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者的各HPV型别分布,及各型别HPV感染与宫颈不同程度病变的关系。方法采用核酸分子快速导流杂交基因微阵列分型检测技术,分析740例女性HPV感染者的HPV型别,同时检测宫颈病变程度。结果在740例HPV感染者中常见的21种亚型均被检出,排在前3位的亚型分别为16、58、52;高危型HPV混合低危型HPV的混合感染与单一高危型HPV感染和多种高危型HPV混合感染之间,宫颈不同程度病变差异无统计学意义,而以上几种感染类型与低危HPV感染相比,宫颈病变程度差异有统计学意义(均P<0.01),多元logistic回归分析显示,感染16型HPV(OR=3.56,P<0.01),58型HPV(OR=1.29,P<0.05)使宫颈癌患病风险大大增加;把宫颈上皮内瘤变分为低等级(CINⅠ)和高等级(CINⅡ、CINⅢ)病变,以不同程度的宫颈上皮内瘤变作为分析因素进行二元logistic回归,显示6型HPV(OR=6.99,P<0.01)、11型HPV(OR=5.92,P<0.01)感染将使感染者宫颈上皮内瘤变CINⅠ的风险大大升高。结论相对于低危型HPV,感染高危型HPV是宫颈病变加重的重要因素;高危型的16、18型HPV感染引起宫颈癌的患病风险增加,低危型的6型、11型HPV感染则更易引低级别的宫颈上皮内瘤变的发生。     

陕西省安康地区女性人群人乳头瘤病毒感染状况及亚型分布特征

目的探讨陕西省安康地区女性人群宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型的分布特征。方法选择安康市中心医院9 006例女性,采用PCR导流杂交技术对HPV感染亚型进行分型检测,分析HPV感染亚型分布特征及各年龄段女性人群HPV感染状况。结果 9 006例女性中共检出HPV阳性1 957例,HPV感染总阳性率为21.73%。高危HPV亚型在各年龄段女性中均有较高的感染率,60岁年龄组最高,41~50岁年龄组最低,各年龄组比较差异均有统计学意义(P0.05)。各年龄段女性人群均以高危HPV亚型感染为主,低危亚型和高低危亚型混合感染率均较低,其变化曲线略呈低"V"字形。2 175例高危HPV感染女性中,单一感染和多重感染女性分别为1 306例和869例;377例低危HPV感染女性中,单一感染和多重感染女性分别为211例和166例。高危HPV感染较常见的亚型均依次为HPV16、HPV58、HPV52、HPV53、HPV39和HPV33,分别占单一和多重高危感染的78.94%(1 031/1 306)和75.08%(1 633/2 175);在低危HPV感染中,较常见的亚型均为HPV81、HPV11和HPV6,分别占单一和多重低危感染的95.73%(202/211)和93.90%(354/377)。最常见的单一和多重感染亚型分别为HPV16和HPV81。不同年龄段女性人群最常见的高危HPV感染亚型为HPV16。在不同年龄段女性人群中,均以单一感染为主。在多重感染中,二重感染最多见。结论陕西省安康地区女性人群HPV感染率较高,常见高危亚型为HPV16、HPV58、HPV52、HPV53、HPV39、HPV33,低危亚型为HPV81和HPV11。不同年龄段女性HPV感染亚型分布不同。不同年龄段女性高危和高低危HPV亚型混合感染率有显著差异。     

不同亚型HPV感染与女性宫颈疾病的相关性

目的探讨不同亚型HPV感染与女性宫颈疾病的相关性。方法选取本所2015年3月至2016年4月的2 360例宫颈疾病患者进行21种亚型HPV检测,其中包括5种低危亚型(LR-HPV)和16种高危亚型(HR-HPV),同时根据宫颈病病理活检结果将宫颈疾病患者分为3组,宫颈炎组217例,宫颈上皮内瘤变(CIN)组118例,宫颈癌组36例。比较不同亚型HPV感染与女性宫颈疾病发病的关系。结果本研究中的2 360例宫颈疾病患者中检测到HPV阳性患者371例,阳性率为15.7%,其中HPV单一感染203例(54.7%),多重感染168例(45.3%)。宫颈炎患者组HPV感染以HPV16(68.7%),HPV52(13.0%),HPV31(5.2%),HPV11(3.5%)亚型为主,CIN组HPV感染以HPV6(69.2%),HPV33(6.2%),HPV52(6.2%),HPV58(6.2%)亚型为主,宫颈癌组HPV感染以HPV 16(65.2%),HPV53(13.0%),HPV58(8.7%),HPV56(8.7%)亚型为主;HPV16型感染和HPV11型感染为导致宫颈炎发生的危险因素(P<0.01),HPV6型感染和HPV52型感染为导致CIN发生的危险因素(P<0.01),HPV16型感染和HPV58型感染为导致宫颈癌发生的危险因素(P<0.01)。结论高危型HPV是导致宫颈癌,宫颈炎发生的危险因素,低危型HPV是导致CIN发生的危险因素,HPV分型与宫颈疾病的发生具有密切相关性。