采用HAD量表评价不孕症妇女心理状态

目的探讨简便可行的不孕症妇女心理状态的评价方法。方法采用医院焦虑及抑郁量表（HAD）测试不孕症妇女（观察组，64例）及正常育龄妇女（对照组，66例）的心理状态。结果观察组抑郁37例．发生率57．8％；对照组14例，发生率21．2％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。观察组中原发不孕与继发不孕妇女抑郁评分显著高于对照组。结论HAD量表测试不孕症妇女心理状态具有科学性，其操作简便、患者易接受。     

120例不孕症妇女焦虑/抑郁心理状态调查分析

目的：通过分析焦虑/抑郁心理状态在不孕症妇女中出现的比例,从而更好的为不孕症妇女进行必要的心理干预治疗。方法采用随机分组的研究方法,观察组为自愿参加120例不孕症妇女,对照组为120例健康育龄女性。对两组分别按照焦虑/抑郁测定表进行填表测试,并采用自拟表格形式,对研究对象的生活质量有一个全面了解。结果观察组120例不孕患者中出现焦虑症状39例（32.5%）,出现抑郁症状37例（30.83%）。对照组120例患者中,出现焦虑症状7例（5.83%）,出现抑郁症状3（2.5%）,两组焦虑发生率及抑郁发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。同时焦虑/抑郁症状的不孕症患者与未出现焦虑/抑郁症状患者有明显统计学差异（P＜0.05）,而在躯体健康程度上,未表现出统计学差异（P＞0.05）。结论不孕症妇女因处于社会因素、家庭因素、自身因素等多重压力下,较易出现焦虑/抑郁等心理性疾病,需要及早进行心理干预治疗。     

充血性心力衰竭病人抑郁状态调查及焦点式心理护理

目的 了解充血性心力衰竭(CHF)病人的抑郁状态,探讨实施焦点式心理护理的效果。方法 对171例住院CHF 病人行抑郁量表(CES-D)调查,发现67例(39.2％)存在不同程度的抑郁状态。按自愿入组的原则将62例分为两组,对照组(30例)行常规护理及入院时简要心理护理,观察组(32例)在此基础上行焦点式心理护理。结果 护理14 d后 CES-D评分观察组显著低于对照蛆(P<0.01),临床症状缓解程度观察组高于干预前和同期对照组。结论CHF病人抑郁状态发生率较高,必须予以高度重视;焦点式心理护理可有效减轻CHF病人抑郁状态,利于CHF的治疗与康复。     

性传播疾病病人抑郁情绪调查分析

采用Hamilton抑郁他评量表 (HAMD)、抑郁自评量表 (SDS)及卡特尔 16种人格因素量表 (Cattell 16PF)分别对12 1例性传播疾病 (STD)病人 (STD组 )和 10 5例一般皮肤病病人 (对照组 )进行抑郁状态和人格特质测评分析。结果HAMD量表测定STD病人的抑郁情绪发生率为 5 0 .4 1% ,其中重度抑郁发生率为 10 .74 % ;SDS量表测定STD病人的抑郁情绪发生率为 4 5 .4 5 % ,其中重度抑郁发生率为 9.92 % ;HAMD量表各因子分显著高于对照组 (均P <0 .0 1)。Cattell 16PF中稳定性、敏感性、怀疑性和紧张性等人格特征 ,STD组与对照组比较 ,差异有显著性意义 (均P <0 .0 1)。提示STD病人有较高的抑郁情绪发生率 ,临床护理工作中应重视STD病人的心理护理。     

系统性护理干预对乳腺微创旋切术患者心理及康复情况的影响分析

目的:探究系统性护理干预对乳腺微创旋切术患者心理状态及康复情况的影响。方法:将120例接受乳腺微创旋切术治疗的患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用系统性护理干预。比较两组患者术后疼痛、心理状态、并发症发生情况及对护理的满意度。结果:观察组护理满意度96.67%显著高于对照组的80.00%,观察组并发症发生率6.67%显著低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2h、6h、12h、24h的疼痛数字等级评定量表(Numerical rating scale,NRS)评分低于对照组,且观察组抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分均低于对照组,依从性评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统性护理干预在乳腺微创旋切术中应用效果良好,可有效降低并发症发生率,减轻患者疼痛及负性心理,提高其依从性及护理满意度,值得临床推广应用。     

针对性护理及心理干预在小儿面部外伤整形美容缝合术中的应用

目的：分析针对性护理及心理干预在小儿面部外伤整形美容缝合术中的应用效果。方法：选择笔者医院2018年10月-2020年10月收治的70例接受整形美容缝合术的面部外伤患儿作为研究对象,按照不同护理方法均分为两组,对照组35例患儿进行常规护理干预,观察组35例患儿在此基础上进行针对性护理及心理干预。比较两组就诊情况、生理应激指标、心理状态、满意度及不良反应发生情况。结果：观察组伤情评估时间、就诊时间均显著低于对照组,伤口愈合评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组血清皮质醇、去甲肾上腺素、改良耶鲁围术期焦虑量表(Modified Yale perioperative anxiety scale,mYPAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分均显著低于对照组,且观察组满意度(97.14%)显著高于对照组(82.86%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率(2.86%)与对照组(14.29%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：针对性护理及心理干预可促进面部外伤...     

普外科择期手术患者术前焦虑抑郁情绪分析及护理干预

目的分析普外科择期手术患者术前焦虑抑郁情绪状态,观察以心理护理为主导的综合性护理干预对焦虑抑郁情绪的影响。方法将180例普外科择期手术患者随机分为观察组与对照组,各90例。两组均给予常规术前药物治疗及常规护理。在此基础上干预组实施以心理护理为主导的综合性护理干预措施。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对干预前后的焦虑和抑郁状态进行分析比较,观察术后住院时间和对护理工作的满意度。结果干预前,两组患者SAS分值及SDS分值差异均无统计学意义(P0.05)。两组焦虑和抑郁的发生率差异也无统计学意义(P0.05)。干预后,观察组SAS分值和SDS分值较干预前差异有统计学意义(P0.01),较对照组差异也有统计学意义(P0.01)。观察组焦虑和抑郁的发生率较干预前差异有统计学意义(P0.01),分别较对照组差异均有统计学意义(P0.01)。两组患者术后住院时间、对护理工作满意度的比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论普外科择期手术患者存在术前虑抑郁;采用以心理护理为主导的护理干预,可显著改善其焦虑抑郁情绪、降低焦虑抑郁的发生率,也可缩短术后住院时间及提高护理工作的满意度。     

焦虑抑郁对再造手指患者发生血管危象的影响及干预

目的探讨焦虑、抑郁对再造手指患者发生血管危象的影响及干预。方法对108例(140指)行手指再造患者采用医院焦虑抑郁量表(HAD)进行调查,并依此分为阳性组(83例,108指)和阴性组(25例,32指),再用随机方法将阳性组分为A组(26例,32指)、B组(28例,37指)和C组(29例,39指)。阴性组和A组采用常规治疗护理;B组在此基础上加用复方冬眠合剂治疗5d;C组在常规治疗护理方法上进行心理疏导干预。观察阳性患者A、B、C3组出院时HAD阳性率和4组患者术后血管危象发生率。结果血管危象发生率阴性组与A组比较,差异有显著性意义(P<0.05);A组与B组及C组比较,均P<0.05,差异有显著性意义;B组与C组比较,P>0.05,差异无显著性意义;阴性组与B组及C组比较,均P>0.05,差异无显著性意义;A、B、C3组出院时HAD阳性率,A组与B组比较,P>0.05,差异无显著性意义;A组与C组、B组与C组比较,均P<0.01,差异有显著性意义。结论焦虑抑郁情绪可明显增加再造手指血管危象的发生率;药物干预作用虽能降低再造手指血管危象发生率,但不能彻底消除患者的焦虑抑郁症状;有针对性地进行心理疏导干预能有效减轻患者的焦虑抑郁症状,降低血管危象发生率。     

男性不育伴精索静脉曲张患者的心理状况调查

目的:探索男性不育伴精索静脉曲张患者的精神心理症状的发生情况及其与不育的关系。方法:采用14项症状的医院焦虑抑郁量表(HAD量表)对110例不育伴精索静脉曲张患者进行精神心理因素的评估,分析各相关因素与患者精神心理因素的相关性,筛选鉴别男性不育伴精索静脉曲张患者发生焦虑抑郁症状的危险因素,并与61例已婚生育健康男性作为对照组进行比较分析。对106例不育伴精索静脉曲张患者的精神心理症状进行多因素分析。结果:男性不育伴精索静脉曲张患者和已经生育的健康对照者焦虑症状发生率分别为61.32%和13.79%,抑郁症状发生率分别为37.73%和6.90%,不育伴精索静脉曲张组的焦虑和抑郁症状发生率显著高于已育健康对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,不育患者发生焦虑抑郁的主要危险因素是就诊次数和睾丸病变程度。结论:男性不育伴精索静脉曲张患者合并有明显精神心理症状,值得关注。患者中多次就诊及睾丸病变程度严重者更容易发生焦虑抑郁。     

综合干预对接受α-干扰素治疗患者抑郁发生率的影响

目的降低干扰素所致抑郁的发生率,使丙型肝炎患者顺利完成干扰素治疗.方法将127例接受α-干扰素治疗的丙型肝炎患者随机分为观察组(67例)和对照组(60例).对照组采用常规护理,观察组在此基础上运用心理干预、密切观察、对症处理等综合干预方法.采用Zung抑郁自评量表比较两组抑郁发生率及患者的治疗完成情况.结果治疗6、12个月,观察组抑郁发生率显著低于对照组(均P＜0.05).观察组65例完成全程治疗,对照组41例完成全程治疗,全程治疗率观察组显著高于对照组(P＜0.01).结论对症处理、护理干预等综合措施可降低α-干扰素所致抑郁的发生率,有利于患者顺利完成抗病毒治疗.     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。