达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者围手术期护理

目的:总结达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的护理方法,以提高护理质量。方法:选取我科2015年7~12月60例实施达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的患者作为观察对象,加强患者术前营养饮食、术前准备及心理护理,术中做好手术配合,术后严密监测,做好并发症的预防及护理。结果:通过做好围术手期的护理措施,60例患者均安全度过围手术期。结论:对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的患者,采取有效的护理措施,可有效提高护理质量,促进患者康复。     

13例机器人辅助腹腔镜肝切除的围手术期护理

总结了13例应用机器人辅助腹腔镜行肝切除患者的护理。护理要点包括:术前宣教、术前准备、围手术期营养支持、术后并发症的预防和处理等。在围手术期护理过程中贯彻快速康复外科的理念,有助于促进患者顺利康复。     

机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的围手术期护理

目的 探讨机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的围手术期护理措施和效果.方法 对6例行达芬奇机器人（Da Vinci S手术机器人系统）辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的患者进行术前心理护理和术前准备,术后心理护理、生命体征监测、引流管护理、并发症的监测、活动训练、饮食护理等围手术期护理.结果 6例手术患者中,1例改开放性保留肾单位肾部分切除术,其余5例手术均成功.全体患者术后恢复顺利,无并发症发生.结论 围手术期系统护理可保证机器人辅助腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术的顺利进行,加快患者康复,效果满意.     

手辅助腹腔镜肝切除术的护理

目的探讨手辅助腹腔镜肝切除术的护理。方法对7例手辅助腹腔镜肝切除患者术前和术后的护理进行回顾性分析。结果所有患者积极配合手术及护理,无并发症、手术创伤小、术后恢复快、缩短了住院时间、减轻了护理工作量、提高了护理质量。结论护理人员通过了解新型手术方式和护理特点,积极做好护理配合,对提高手辅助腹腔镜肝切除围手术期护理质量,促进病人康复具有重要意义。     

电视胸腔镜辅助食管癌切除术的围手术期护理

目的:总结电视胸腔镜辅助食管癌切除术患者围手术期的护理要点。方法:对我院实施的胸腔镜辅助下食管癌切除术42例患者术前给予的心理指导、消化道准备、呼吸道准备,术后给予的呼吸道护理、各引流管护理、止痛护理、饮食指导、早期活动及出院指导进行总结和评价。结果:42例患者均治愈出院,顺利康复。结论:加强经胸腔镜辅助行食管癌切除术患者的围手术期护理,术后并发症少,恢复快,平均住院时间缩短。     

手助腹腔镜下肝部分切除术的围手术期护理15例

目的 探讨腹腔镜下肝部分切除术围手术期的护理方法。方法 对15例肝癌、肝内胆管结石等病变患者拟行腹腔镜下肝部分切除术，行术前指导、心理护理及术后生命体征监测、指导康复期活动及饮食等综合护理。结果 患者术前、术后心理状况健康、平稳，术后生命体征平稳，无出血、胆瘘发生，均顺利康复出院。结论 腹腔镜肝部分切除术围手术期周密的护理是手术成功、患者顺利康复的重要保证。     

机器人辅助腹腔镜精准肝切除的手术配合

目的探讨机器人辅助腹腔镜精准肝切除手术的护理配合。方法回顾性分析13例机器人辅助腹腔镜精准肝切除手术资料,对本组手术的术前准备、术中配合及紧急情况的处理进行总结。结果13例患者均成功接受了机器人辅助腹腔镜精准肝切除术,术前准备、术中配合、特殊情况应对及术后整理均不断改进,取得满意的护理效果。结论机器人手术方式扩展到多专科多种术式,准备与沟通、谨慎的安置与保护,是手术护理伴随手术技术发展呈现专科护士作用的重要保障。     

17例达芬奇机器人辅助下胰体尾切除术患者的护理体会

探讨机器人辅助下胰体尾切除术患者的护理要点。回顾分析本院17例达芬奇机器人辅助下胰体尾切除手术的临床资料,所有患者均做好术前心理辅导和术前准备,术后观察患者病情变化,配合早期进食、早期活动的理念,有效进行引流管护理,积极预防并发症。17例患者均顺利出院,术后恢复良好。达芬奇机器人辅助下胰体尾切除术具有切除更精准、创伤更小、恢复更快的特点,加强围术期管理工作、正确实施护理干预、做好健康宣教有助于胰体尾术后患者的恢复。     

15例达芬奇机器人辅助腹腔镜肝切除术的手术配合

总结15例达芬奇机器人辅助腹腔镜肝切除术的手术配合。其护理要点包括:做好术前访视;术前做好达芬奇机器人手术系统、腹腔镜肝切除术器械物品的准备,确保机器人系统的正常运行;术中巡回护士实施安全有效体位管理,密切观察患者输液情况,做好保暖措施;器械护士集中精力观察手术进展,及时沟通,主动配合医生,做好机器人系统的无菌操作以及机械手臂的更换,精准配合手术;术后做好器械维护和保养,及时登记仪器使用情况,并将物品归位。其中左半肝切除患者1例,因术中肝静脉损伤导致大出血中转开腹,14例患者均顺利完成达芬奇机器人辅助腹腔镜肝切除术,术中出血量300~500 m L,手术时间4~6 h。     

腹腔镜胆囊切除40例围手术期的临床护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理措施。方法:对40例在我院入院接受腹腔镜胆囊切除术的患者做好心理护理及针对性术前、术中、术后护理。结果:患者对护理工作的满意度较高,仅有5例患者出现术后并发症。经积极对症治疗,均康复出院。结论:腹腔镜胆囊切除术并发症发生率较高,根据患者具体情况制定个性化的围手术期护理方案,从生理和心理全方位展开手术期护理,可提高手术成功率,减少术后并发症。     

16例食管固有肌层平滑肌瘤患者行内镜经黏膜下隧道切除术的护理

目的探讨内镜经黏膜下隧道切除术（submucosal tunelling endoscopic resection,STER）治疗食管固有肌层平滑肌瘤的护理要点。方法回顾性分析总结16例食管固有肌层平滑肌瘤患者采用STER的护理经验。结果 16例患者均顺利实施STER手术,一次性切除率100.0%,无严重并发症发生。结论术前做好心理护理,术中密切配合,术后加强护理对保证STER手术的顺利进行具有积极的意义。     

早期护理干预对痔疮病人术后康复效果的影响

[目的]探讨早期护理干预在痔疮病人术后康复中的应用效果。[方法]收集2010年12月—2012年12月我院普外科收治的痔疮病人80例,随机分为早期护理组与对照组。对照组给予临床常规护理,早期护理组在此基础上给予早期护理干预。观察比较两组病人术后并发症、切口愈合时间、住院时间、术后疼痛程度和抑郁程度、术后排尿排便困难程度及术后自理能力恢复情况,并调查两组病人出院时对护理工作的满意度。[结果]早期护理组的切口愈合时间、住院时间、首次排尿时间、首次排便时间均明显短于对照组(P<0.05),视觉评分法(VAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组(P<0.05);早期护理组术后并发症发生率明显低于对照组(22.5%比5.0%,P<0.05);早期护理组可完全自理的病例及对护理工作满意率高于对照组(P<0.05)。[结论]早期护理干预能够有效地缓解痔疮病人术后疼痛和改善病人术后情绪状态,明显减少病人术后并发症的发生,更好地促进病人术后自理能力恢复和术后康复。     

儿童动脉导管未闭介入治疗的护理

目的:总结儿童动脉导管未闭介入手术的护理要点,提高手术成功率。方法:回顾性分析126例行动脉导管未闭介入封堵术患儿的护理要点,包括术前访视、了解病情,术中严密监护、密切配合,术后优质的护理。结果:术前准备充分,术中严密监护、配合默契,术后优质的护理,可提高手术成功率,也能及时发现并减少术后并发症的发生。结论:有效的护理是儿童动脉导管未闭介入封堵术成功的重要保障之一。     

左心室辅助装置与体外膜肺氧合治疗1例心力衰竭患者的护理

总结左心室辅助装置与体外膜肺氧合治疗1例心力衰竭患者的护理经验。护理要点包括：血栓预防与出血控制、超声引导下心功能监测的护理配合、预防感染、早期运动康复护理、针对性心理护理。该患者经过精心治疗与护理,25 d后由ICU转入普通病房。     

损伤控制性外科在腹部外科危急重症中的应用及护理

目的总结损伤控制外科（DCS）技术在腹部外科危急重症中的应用效果及护理重点。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月应用DCS救治的76例腹部外科危急重症患者的临床资料。护理重点：（1）第一阶段初始简化手术护理；（2）第二阶段复苏护理；（3）确定性手术护理。结果76例患者均经DCS治疗，重症监护病房复苏后，30例患者痊愈，42例接受再次确定性手术，共治愈72例（94．7％）；再次确定性手术术后死亡4例（5．1％），原因与DCS无关。结论损伤控制性手术处理腹部外科危急重症效果好，DCS的合理应用及护理能有效降低危重患者术后并发症和病死率，以上护理措施是患者成功实施DCS的保证。     

中医护理对行经内镜逆行胰胆管造影治疗后病人肠道功能恢复的影响

[目的]探讨中医护理对行经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗后病人肠道功能恢复的影响.[方法]将148例行ERCP治疗的病人随机分为实验组和对照组各74例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用中医护理,对两组病人肠鸣音恢复时间、术后肛门排气恢复时间、首次排便时间和病人满意度进行比较.[结果]实验组病人肠鸣音恢复时间、肛门主动排气时间、排便时间均早于对照组（均P＜0.01）;实验组病人满意率高于对照组（P＜0.01）.[结论]中医护理对行ERCP治疗后病人肠道功能的恢复作用明显优于常规护理.     

护理干预实施生物反馈训练对前列腺术后膀胱痉挛的作用研究

[目的]观察护理干预实施生物反馈训练对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响。[方法]将120例前列腺增生行经尿道前列腺电切术病人随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规围术期护理,术后应用硬膜外自控镇痛泵,观察组应用生物反馈治疗仪加护理干预措施。比较两组病人术后72h内膀胱痉挛发生情况及程度、术后并发症发生情况、胃肠功能恢复时间、治疗费用。[结果]两组病人术后72h内膀胱痉挛发生率及程度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组病人术后并发症发生率、胃肠功能恢复时间、治疗费用均低于对照组（P〈0．05）。[结论]护理干预实施生物反馈训练,可预防或抑制经尿道前列腺电切术病人术后膀胱痉挛的发生,减少术后并发症,利于胃肠功能恢复。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术患者的护理

目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术(robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy,RALPN)患者的护理措施。方法回顾性分析2011年5月至2013年2月瑞金医院泌尿外科治疗的12例RALPN患者的临床资料,所有患者术前重点进行术前评估、心理护理、肠道准备等,术后进行心理护理、严密的生命体征监测、切口护理、引流管护理、导尿管护理、呼吸道护理、活动训练、饮食护理,采取积极预防措施预防并发症的发生。结果患者手术时间为(177.6±26.4)min,肾动脉阻断时间为(30.7±8.6)min、失血量为(281.8±217.1)ml、肛门排气恢复时间为(1.7±0.6)d、引流管留置时间为(9.0±1.9)d、导尿管留置时间为(9.4±1.2)d、术后下床活动时间为(6.3±1.3)d、住院时间为(12.5±1.9)d。术后病理检查示肾透明细胞癌8例、肾平滑肌脂肪瘤3例、多房囊性肾癌1例。结论 RALPN具有创伤小、患者术后恢复快等优势,能明显降低护理难度和提高护理质量和效率,值得临床推广。     

关节镜下运用RIGIDfix和Intrafix固定重建前交叉韧带的护理配合

目的探讨关节镜下运用RIGIDfix和Intrafix固定重建前交叉韧带的护理配合方法。方法回顾性分析2005年6月-2009年6月采用双枚股骨可吸收横穿钉(RIGIDfix)和带鞘锥形膨胀挤压螺钉(Intrafix)固定重建前交叉韧带32例患者的临床资料,并总结护理配合要点。结果所有患者术程顺利,手术时间42-70min,平均(61.12±20.56)min。出院后随访6-48个月,所有患者伸膝无受限,伸屈活动度均达120°,无感染发生。患者均恢复正常工作并对疗效感到满意,术后平均Lysholm评分为(90.12±5.62)分,与术前(43.52±6.21)分比较,t=3.23,P<0.01,差异具有统计学意义。结论术前物品准备齐全,设备仪器完好是手术成功的前提;术中严格遵守无菌操作原则,熟悉手术步骤和护理配合要点,以保证手术取得成功。     

原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗后并发急性肾功能衰竭的原因分析及护理对策

目的:探讨原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗(TACE)后并发急性肾功能衰竭的原因及护理.方法:采用回顾性方法,对6例行TACE治疗并发ARF的肝癌患者进行分析.结果:6例原发性肝癌患者,TACE治疗后4 d以内出现ARF.经过积极的治疗和精心的护理,5例患者肾功能恢复正常,1例患者因并发脑梗死临床死亡.结论:对原发性肝癌行TACE后患者进行早期观察、早期干预和护理至关重要,可减少TACE治疗后ARF发生率,改善患者的预后.