多普勒超声心动图充盈分数法对糖尿病左室舒张功能研究

目的评价非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）左室舒张功能改变的临床意义，为临床NIDDM心肌舒张功能的改善及糖尿病性心肌病的筛选与治疗提供依据。方法选择60例NIDDM患者，分为全组及伴心血管合并症组及无心血管合并症组。应用多普勒超声心动图检测左室舒张期血流速度积分（FVI）及充盈分数（FF、FF）并与30例健康查体者进行对比分析。结果NIDDM全组FVI减低，但无显著性差异（P〉0．05）；FF相差非常显著（P〈0．01）；FF相差显著（P〈0．05）。NIDDM伴合并症组FVI、FF相差显著；FF相差非常显著（P〈0．01）。无合并症组FF相差显著，FVI、FF无显著性差异。结论NIDDM伴合并症组心肌舒张功能严重受损，应视为糖尿病性心肌病，无合并症组仅早期舒张功能减退，心肌代偿性好，可视为临床前期心肌损害。多普勒超声心动图充盈分数法是评价NIDDM患者左室功能的敏感指标，并可用于糖尿病性心肌病的筛选。     

彩色M型多商业区协超声心动图测定舒张早期血流传导速度评价左室舒张功能

目的彩色M型多普勒超声心动图(CMM)所测定的舒张早期血流传导速度(FPV)评价左室舒张功能.方法使用CMM所测定的FPV与二尖瓣血流频谱和肺静脉血流频谱的相应数值进行比较,评价正常组(28例)、高血压组(32例)、冠心病组(41例)及心肌梗塞组(29例)的左室舒张功能的情况.结果(1)二尖瓣血流频谱表明高血压组与冠心病组左室舒张功能异常表现为松弛减退(E/A＜1);(2)心肌梗塞组中有10例患者E/A＞1,因此E/A值与正常组比较无明显差异,肺静脉舒张末逆流峰值AR明显增大,FPV值明显减小,与其他三组比较均P＜0.01,且每两组间比较也有差异,说明AR与FPV在区分假性正常方面有其独特的作用.单独比较正常E/A＞1组与心肌梗塞E/A＞1组时,AR与FPV的作用就更加明显.结论在评价左室舒张功能异常时,二尖瓣血流频谱能及早发现松弛减退,在二尖瓣血流频谱可能存在假性正常时,综合应用AR和FPV,可以对假性正常予以识别.考虑到经胸途径检查肺静脉往往比较困难且费时较多,而FPV测定简便易行,是综合评价左室舒张功能的有用指标.     

经食管多普勒超声心动图测量肺静脉及二尖瓣频谱观察左室舒张功能变化

目的 :本文应用经食管多普勒超声心动图观察肺静脉血流频谱 (PVF)和二尖瓣血流频谱(MIF) ,探讨无创性评价左室舒张功能的方法。方法 :测量了 15例正常人和 2 7例左室心肌肥厚患者的 PVF和 MIF的各项指标 ,并进行成组 T检验。结果 :左室肥厚患者 PVF的 S峰 (5 4 .6 9± 2 0 .2 9cm/ s)及 D峰 (43.2 3± 18.18cm/s)均较正常对照明显减小 (P<0 .0 5 ) ,AR峰 (19.4 6± 17.16 cm/ s)较正常对照明显增大 (P<0 .0 5 ) ;MIF的 E/A<1。结论 :PVF和 MIF结合分析 ,可以更加全面准确地了解左室舒张功能的情况。     

多普勒超声心动图评价高血压病左室舒张功能

高血压病患者长期血压升高,往往累及心脏,使心脏功能发生改变。作者最近应用脉冲多普勒探查二尖瓣舒张期血流,以评价左室舒张功能。现报道如下。资料与方法高血压病36例(男24例,女12例),平均年龄56±9(36～68)岁,病程15.80(1～40年),均为本院住院或门诊病人。患者经询问病史,测量血压、心电图、胸部 X 线摄片、眼     

组织多普勒和血流多普勒评价正常人左室舒张功能

目的 利用组织多晋勒成像(TDI)和二尖瓣口、肺静脉血流多晋勒频谱(MVF、PVF)评价正常人左室舒张功能。方法 正常人189例，年龄21～70岁，于标准心尖四腔切面分别获取PVF、MVF、左室外侧壁近瓣环处TDI频谱，测量PVF舒张早期最大峰值流速及速度时间积分(D、Di)，左房收缩时肺静脉最大反向流速及速度时间积分(Ap、Api)。MVF及TDI舒张早、晚期最大峰值速度及速度时间积分(E、A、Ei、Ai、Ee、Aa、e-TVI、a-TVI)，并计算相应比值。结果 随着年龄的增加，Ap、Api、A、Ai、Aa、a-TVI逐渐增加，D、Di、E、Ei、Ee、eTVI逐渐减少，D／Ap、Di／Api、E／A、Ei／Ai、Ee／Aa、e-TVI／a-TVI逐渐减少。三种方法的测值存在相关关系。结论 TDI、PVF、MVF均能反映左室舒张功能，三者结合有助于更好地评价左室舒张功能。     

高血压不同左室构型左室舒张功能的超声心动图研究

目的联合应用二维、M-型超声心动图与脉冲多普勒技术评价高血压左心室不同构型的舒张功能。方法采用M-型和二维超声技术测量高血压患者左室几何构型，测量各组左房功能指标及二尖瓣、肺静脉血流频谱。结果与对照组相比，高血压各组左室舒张功能均有不同程度损害，向心性肥厚及离心性肥厚组受损最严重。高血压早期即可出现舒张功能异常，表现为正常构型组舒张功能的异常改变。左房灌注分数(LAT)是比二尖瓣及肺静脉血流频谱更加可靠地反映早期左室舒张功能异常的指标。结论左室舒张功能异常特别是左房灌注分数(LAT)的异常，可以早期体现左室重构超声心动图变化。     

多普勒超声心动图检测肺静脉及二尖瓣血流评价左室舒张功能

目的　探讨经胸多普勒超声心动图检测肺静脉血流频谱（ＰＶＦＰ）及二尖瓣血流频谱（ＭＶＦＰ） 的变化无创评价左室舒张功能的价值。方法　选择４０ 岁以上的无心脏疾患者３０ 例为对照组;高血压病左房不大组３０ 例;冠心病左房不大组３０ 例;高血压或冠心病左房扩大组３０ 例共１２０ 例为研究对象。使用经胸多普勒超声心动图记录肺静脉及二尖瓣血流频谱,观察各组病人肺静脉及二尖瓣血流速度的变化和左室舒张功能的关系。结果　高血压或冠心病左房不大组与对照组比较,ＭＶＦＰ 中Ｅ 峰速度减低,Ｅ 峰减速时间延长,Ａ 峰速度增高,Ｅ／Ａ 比值减低。ＰＶＦＰ中Ｓ峰速度增快,ＳＦ增大,二组之间有明显差异（ Ｐ＜ ００１） ;高血压或冠心病左房扩大组与对照组比较ＰＶＦＰ中Ｓ峰速度减低,ＳＦ减低,ＰＡ 速度增快、间期延长,ＰＡｄ ＞ Ａｄ（ Ｐ＜ ００１） ,而ＭＶＦＰ除ＥＤＴ 缩短以外,Ｅ、Ａ 峰速度、Ｅ／Ａ 比值二者近似（ Ｐ＞ ００５） 。结论　超声心动图记录肺静脉及二尖瓣血流变化能够较全面地评价左室舒张功能。     

多普勒超声心动图对高血压病左室舒张功能的研究

为了进一步探讨多普勒超声测量高血压病患者的左室舒张功能的可靠性方法,本研究应用脉冲波和连续波多普勒超声心动图测量了高血压病患者的左室舒张功能。对象和方法高血压病患者（ＨＨＤ）组３２例,其中男２３例,女９例,年龄３５～７２岁,平均５１岁。正常对照组（Ｎ组）２０例,其中男１６例,女４例,年龄３７～５６岁,平均４６岁。全部受试者均为窦性心律。使用ＳＯＮＯＳ１５００型和５５００型超声心动图仪,探头频率为２．５ＭＨｚ和３．７５ＭＨｚ,变频探头频率为２．０～４．０ＭＨｚ。在检查中,利用Ｍ型超声心动图测量左…     

脉冲式多普勒超声心动图评价冠心病左室舒张功能

脉冲式多普勒超声心动图评价冠心病左室舒张功能侯淑兰，汤五洲，魏太星，孟玉葆，刘保平，孙秉奇，程安玲本文通过应用脉冲式多普勒超声心动图对冠心病患者和与其年龄匹配的正常人组进行左室舒张功能参数测定，并与核素心血池显像的相应时相参数进行对比，以探讨脉冲式多...     

彩色多普勒超声心动图评价冠心病左室舒张功能的临床价值

目的应用彩色多普勒超声心动图测定冠心病左室舒张功能，为临床提供可靠的诊断及治疗依据。方法分别测定冠心病组及对照组的左室舒张功能：二尖瓣口左室快速充盈峰值血流速度即E峰；左室舒张晚期峰值速度即A峰；E／A值，左室等容舒张时间（IVRT），E峰减速时间（DT），二尖瓣前叶E峰与室间隔左室面的距离（EPSS）。结果冠心病组与正常对照组相比，E峰明显降低，A峰相对较高，E／A值明显降低，IVRT明显延长，EPSS有所延长。结论彩色多普勒超声心动图评价冠心病左室舒张功能具有临床诊断价值。     

Calculation of Left Ventricular Diastolic Time Constant (TAU) in Dogs with Mitral Regurgitation Using Continuous-Wave Doppler

The left ventricular diastolic time constant (Tau) cannot be practically measured non-invasively. Thus, the aim of this study was to investigate a new method for the evaluation of Tau using continuous-wave (CW) Doppler in dogs with mitral regurgitation. Guided by ultrasound, we created 12 beagle models of mitral regurgitation and acute ischemic left ventricular diastolic dysfunction. Raw audio signals of the CW Doppler spectra were collected, and new mitral regurgitation Doppler spectra were observed after computer re-processing. The new Doppler spectra contour line was constructed using MATLAB (Version R2009), and two time intervals, t1–t2 and t1–t3, were measured on the descending branch of the mitral regurgitation Doppler spectrum and were substituted into Bai's equation group. The Doppler-derived Tau (Tau-d) was resolved and compared with the simultaneous catheter-derived Tau (Tau-c). No significant difference (p?>?0.05) between Tau-d (49.33?±?18.79?ms) and Tau-c (48.76?±?17.60?ms) was found. A correlation analysis between Tau-d and Tau-c suggested a strong positive relationship (r?=?0.85, p?=?0.000). Bland-Altman plots of Tau-d and Tau-c revealed fair agreement. Compared with previous non-invasive approaches, this method is simpler and more accurate. There is a strong positive relationship and fair agreement between Tau-d and Tau-c.     

两维和多普勒超声心动图测量左室主动舒张力的临床价值

本文根据牛顿第二定律，应用两维和多普勒超声心动测量二尖瓣舒张早期血流频谱参数及二尖瓣口面积，建立左心室主动舒张力（Ｆ）的数学模型。测量了２０例正常人和３１例心病患者的左心室主动舒张力。结果表明：冠心病组的左心室主动舒张力明显低于正常对照组，统计学有显著意义，且两组间数值无重叠。作者认为，左心室主动舒张力是左室早期快速充盈的主要动力，是评价左心室舒张的可靠指标，具有重要的临床价值。     

多普勒超声测舒张早期室内充盈减射评价左室舒张功能

应用多普勒测量正常人及扩张型心肌病和缺血性心肌病患者舒张早期血流速度在左室内的改变，以估测此种改变对判断左室舒张功能的价值。结果表明：正常组二尖瓣及瓣下１ｃｍ、２ｃｍ、３ｃｍ处心室内不同部位的舒张早期充盈速度（Ｅ０、Ｅ１、Ｅ２、Ｅ３）及各点与瓣尖速度比值（Ｅ１／Ｅ０、Ｅ２／Ｅ０、Ｅ３／Ｅ０）均无统计学差异。而扩张型心肌病和缺血性心肌病患者Ａ／Ｅ＞１、器质性房颤及Ａ／Ｅ＜１“假性正常化”分组中一般Ｅ２开始降低，Ｅ３显著降低Ｅ３／Ｅ０比值与Ｅ１／Ｅ０比较存在差异（Ｐ值＜０．０５；Ｐ值＜０．０１）。同时Ｅ３速度及Ｅ３／Ｅ０比值与对照组比较存在差异。作者认为多普勒测量舒张早期左室血流充盈减射可用于评价左室舒张功能。     

多普勒超声心动图评价左室舒张功能的方法比较

目的 通过比较二尖瓣血流图结合肺静脉血流图法与彩色Ｍ型超声心动图基线移动法,探讨准确简便的左室舒张功能评价手段。方法 冠心病组７４人,按左室射血分数和Ｅ／Ａ分为三组：ＥＦ＞５０％和Ｅ／Ａ＜１为Ａ组,ＥＦ＞５０％和Ｅ／Ａ≥1为Ｂ组,ＥＦ≤５０％、Ｅ／Ａ≥2为Ｃ组;对照组２２人在心尖四腔心切面测量Ｅ峰和Ａ峰并计算Ｅ／Ａ比值、Ｅ峰减速时间（ＤＴ）、等容舒张时间（ＩＶＲＴ）彩色Ｍ型多普勒测量血流播散速率（ＲＦＰ）,计算ＲＦＰ／Ｅ。记录肺静脉血流图,测定Ｓ波、Ｄ波和其比值（Ｖｓ／Ｖs）,Ｓ波流速积分与Ｓ波、Ｄ波流程积分之和的比值ＦＶＴＩs,AR皮的峰值（ＡＶＲ）,ＡＲ波持续时间与Ａ波持续时间的比值（ＡＲＤ／ＡＤ）。结果 冠心病组的三个亚组与对照组比较Ｓ波、ＦＶＴＩs、ＡＲＶ、ＡＲＤ／ＡＤ、ＲＦＰ、ＲＦＰ／Ｅ者有显著差异,Ｂ组或Ｃ组的上述指标与Ａ组都有显著差异,Ｂ组和Ｃ组间无显著差别。结论 两种方法都能鉴别二尖瓣血流图的伪正常,能准确评价右室舒张功能。     

脉冲多普勒评价冠状动脉搭桥术对冠心病患者左心室充盈功能的影响

本文应用脉冲多普勒超声心动图，测取二尖瓣口舒张期血流频谱的E／A比值为参数，对53例行冠状动脉搭桥术的冠心病患者手术前及手术后的左心室充盈功能进行评价，所有参数以国际通用统计软件SPSS作配对检验，结果表明，冠脉搭桥术可以使左室充盈功能得到明显地改善，进一步的分析还提示，年龄在60岁以下，LVEF＞50％，术前无心肌梗塞史，无高血压病 无高血脂等伴发症，无吸烟嗜好等的冠心病患者，其术后左室充盈功能的改善更为显著。     

多普勒超声心动图充盈分数法对糖尿病患者左室舒张功能的评价

应用多普勒超声心动图二尖瓣舒张期血流速度积分(FVi)及前(3/1)、(2/1)时间充盈分数(1/3TFF、(1/2)TFF)法,检测46例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)和30例正常查体者左室舒张功能。结果:NIDDM全组FVI减低,但无显著性差异,前(1/3)TFF相差非常显著;(1/2)TFF相差显著,NIDDM伴合并症组FVI、(1/2)TFF相差显著、(1/3)TFF相差非常显著,无合并症组前(1/3)TFF相差显著、FVI及(1/2)TFF无显著性差异。结论:NIDDM伴合并症组心肌舒张功能严重受损,应视为糖尿病性心肌病,无合并症组仅早期主动舒张功能减退,心肌代偿好,可视为临床前期心肌损害。多普勒超声心动图充盈分数法可用于糖尿病友室舒张功能的评价及糖尿病性心肌病的筛选。     

多普勒组织成像评价冠心病患者的左室整体舒张功能

目的 :探讨应用多普勒组织成像 ( DTI)检测二尖瓣环舒张期运动速度评估冠心病左室整体舒张功能的应用价值。方法 :应用 DTI技术 ,对 5 4例临床确诊 (其中 30例经冠脉造影证实 )的冠心病患者和 30例正常对照者舒张期二尖瓣环运动速度进行测定 ,并与常规多普勒超声心动图检查结果对照分析。结果 :正常对照组二尖瓣环舒张早期峰值速度 ( Ea)及舒张早期与舒张晚期速度之比 ( Ea/ Aa)均与年龄呈显著负相关。在冠心病松弛受损 ( IR)组与假性正常 ( PN)组 ,Ea/ Aa均较正常组明显减低 ( p<0 .0 1) ;在限制型 ( RF)组 ,Ea与 Aa均较正常组明显减低 ( p<0 .0 1) ,但 Ea/ Aa与正常组无显著性差异。结论 :DTI技术检测二尖瓣环舒张期运动速度参数可用于无创评价冠心病左室整体舒张功能