CT诊断卵巢滑动性闭孔疝一例

病例资料 患者,女,80岁。以左侧腹股沟区疼痛20余天入院。患者于20d前无明显诱因出现左侧腹股沟区疼痛,疼痛时伴下腹疼痛不适,呈阵发性,可自行缓解,近期加重。体格检查：体温36．7℃,血压12．00／8．0kPa（90／60mmHg）。专科检查：左侧腹股沟区略膨隆,无异常血管杂音．压痛明显,无触及包块及肿大淋巴结,左下肢活动良好,末梢血运正常,感觉无异常改变。     

CT诊断闭孔疝1例报告

１临床资料：患者女，７４岁。左腹股沟，大腿及膝关节内侧疼痛１w，腹痛、呕吐、肛门停止排便、排气２d，于２００２年２月２７日收入我院。体检：全腹压痛、反跳痛。实验室检查：白细胞１５．３×１０９／L，中性０．９１。B超：肠袢扩张、积气、积液。腹部平片：全腹小肠扩张、积气、积液，部分肠管宽度达１０cm（图１）。钡灌肠：结肠未见异常。CT：双侧胸腔少量积液。胃内见滞留液，空回肠明显扩张，大量积气、积液，盆腔段小肠极度扩张，液平长达１２cm，在此扩大回肠远段骤然变细、塌陷，形成一移行带（图２）并疝入左侧闭孔内，内…     

CT诊断肺动静脉瘘一例

病例资料患者,女,33岁,体检胸透时发现“左肺尖阴影”。CT平扫:左肺尖紧贴椎体及肋骨胸膜下一3.2cm×2.2cm大小软组织肿块影(图1),与胸膜交角呈锐角,上达肺尖顶,肿块左外方及下后方与外缘平滑弯曲柱状影相连,肿块下方有两条前后平行走行的柱状影向下分别汇入左上肺静脉及左肺动     

嵌顿性腰疝一例

~~嵌顿性腰疝一例@傅国林!251900$山东省无棣县人民医院 @张海宁!251900$山东省无棣县人民医院 @赵君杰!251900$山东省无棣县人民医院 @李新华!251900$山东省无棣县人民医院 @张振!251900$山东省无棣县人民医院     

小肠网膜囊内疝一例

患者　男 ,44岁。间断性上腹痛 2个月 ,呈阵发性 ,伴恶心、呕吐。查体 :左上腹轻压痛 ,伴肌紧张 ,肠鸣音减弱。实验室检查 :白细胞 9.2× 10 9 Ｌ ,中性 0 .75 ,淋巴 0 .18。腹部立位平片示 :左上腹小肠积气 ,有液平。肠系膜上动脉造影 :小肠动脉血管分支上移、聚拢 (图 1)。ＣＴ平扫 :左中上腹可见团状或“Ｃ”形纠集蜷曲的小肠肠袢 ,肠管间分界不清。肠系膜血管增粗、扭曲 ,分支呈放射状分布 (图 2、3)。ＣＴ延时扫描 :蜷曲的肠袢内对比剂充盈明显 ,排空延迟。手术所见 :上腹部分小肠肠管轻度扩张 ,屈氏韧带处有一裂孔 ,直径 4ｃｍ ,边缘…     

成人Bochdalek疝的CT诊断（附42例分析）

目的分析42例成人Bochdalek疝的CT表现,以提高对本病的认识。方法42例均系在胸、腹部常规CT扫描中发现膈肌后上方有致密块影,后膈有局部缺损,膈上、下致密影通过膈肌缺损相连而诊断。其中男25例,女17例,平均年龄64岁,71.4%≥60岁。结果42例中共有53个Bochdalek疝,其中11例为双侧,左侧21例,右侧10例。膈肌缺损最大横径自0.5～6.7cm,中位数2.8cm。疝的最大横径自1.5～9.0cm,中位数3.7cm,与膈肌缺损大小密切相关（rs=0.72,P＜0.01）。91%病例的CT上均可见有慢性肺部疾病。结论成人Bochdalek疝不少见,CT能准确判断膈肌缺损的位置、疝的大小及其内容物。年龄及慢性肺部疾病对本病的形成有重要作用。     

CT诊断气管破裂一例

病例资料 患,男,32岁。入院前4h从高处滑落,颈部撞及钢管,自诉颈部疼痛,并咳少量鲜血。体验,患神志清晰,呼吸,心跳正常。颈部正中甲状软骨处见直径约3cm的皮肤擦伤痕迹,少量出血,颈部软组织稍肿,有压痛及皮下捻发感;     

CT诊断气管憩室一例

患者　男 ,6 7岁。发现右肺尖区含气囊腔 8年。既往体健 ,无胸部外伤或手术病史 ,体检未见特殊。正位Ｘ线胸片见右侧胸廓入口处一约 3.5ｃｍ× 3.0ｃｍ大小的类圆形透亮影 ,有完整包膜 ,与气管紧贴 ,无分界 ,气管左移位 (图 1)。ＣＴ检查见右侧胸廓入口处平第 1胸椎水平一约 3.0ｃｍ×2 .6ｃｍ× 3.5ｃｍ大小的含气腔结构 ,内为均匀气体影 ,无肺纹理影 ,推压邻近血管向外周移位 ,有完整包膜结构 ,内侧缘与气管壁宽基底相连 ,无分界 ,下缘与气管以广口直接交通 ,交通口大小为 1.8ｃｍ× 1.0ｃｍ ,同水平气管腔稍扩大 ,ＣＴ诊断 :气管憩室 (图…     

腰骶管淋巴瘤一例

患者　男 ,2 1岁。 4个月前无明显诱因出现双下肢交替痛 ,夜间加重 ,曾行ＣＴ检查 ,诊断为椎间盘突出 ,给予骶管封闭治疗 ,效果不佳 ,症状加重 ,出现右下肢行走障碍 ,且伴有小便失禁。体检 :Ｌ5椎旁压痛、叩痛 ,右下肢臀大肌、四头肌萎缩 ,右膝腱反射 ( +++) ,右下肢皮肤感觉减退 ,右侧屈肌肌力下降。右巴氏征 ( +) ,双下肢直腿抬高试验 ( +)。实验室检查 :ＷＢＣ14 .1× 10 9/Ｌ ,ＥＳＲ 90ｍｍ/ｈ。临床诊断 :( 1)腰骶管内感染 ;( 2 )腰骶管占位。ＣＴ扫描 :Ｌ5～Ｓ2 水平椎管内充满软组织肿块影 ,部分通过右侧侧隐窝突出于椎管外 ,局部椎…     

超声诊断创伤性膈疝一例

病例资料 患者,女,35岁,因车祸伤入院.入院时患者右侧胸痛伴呼吸困难,查体:气管偏左,右侧胸壁可见淤斑,右锁骨中线可扪及骨擦感,胸廓挤压征阳性,右中、下肺呼吸音消失.     

CT诊断胸部结节病一例

结节病临床上少见 ,我院收治 1例 ,经病理证实 ,现报道如下。病例资料患者 ,女 ,48岁 ,发现右颈部肿物 8个月。查体 :右侧耳垂下方下颌后窝内触及 2 .5ｃｍ×3 .0ｃｍ大小肿物 ,局部无红肿 ,质地硬 ,表面光滑 ,可活动。胸部ＣＴ扫描 :左肺上叶尖后段、右肺上叶后段及两肺下叶背段见弥散分布斑点状、小结节高密度影 (图 1) ,两肺门区、气管前间隙、主肺动脉窗、气管隆突下见多发性结节状均匀软组织影(图 2 ) ,最大者直径约 2 .0ｃｍ ,气管及左右主支气管通畅 ,胸膜无增厚 ,胸膜腔无积液征。ＣＴ诊断 :结节病。行右侧颈部肿物切除术。肉眼见 1…     

腰骶椎椎间盘突出CT诊断的初步总结

腰骶椎椎间盘突出ＣＴ诊断的初步总结陆肇田沈阳２４２医院放射科１１００３４沈阳市皇姑区三台子腰骰椎椎间盘突出症是外科门诊门的常见病用一般Ｘ线检查不能确诊。自ＣＴ检查普及以后，ＣＴ已成为诊断椎间盘突出的一个主要方法。为了总结经验，提高我们对腰能椎椎间盘突...     

CT诊断闭孔疝一例

患者女,86岁.入院前1天无明显诱因左下腹疼痛,放射到左侧腹股沟区、左侧大腿,疼痛呈持续性,无法缓解.左侧腹股沟区未触及明显肿块.患者无胸闷、胸痛,无腹胀,无恶心呕吐,无寒战发热,无腹泻,无肛门停止排气、排便.患者无手术、外伤病史,否认慢性支气管炎、冠心病、高血压病史.腹部B超提示肠腔内大量气体.     

CT诊断肾上腺囊肿一例

患者　男 ,44岁。半个月前无明显诱因出现右腰痛 ,无血尿及尿频。Ｂ超示右肾上极液性暗区 ,考虑右肾囊肿。肾图示右肾功能轻度受损。ＩＶＰ示右肾显影良好 ,肾盏无破坏、移位征象。ＣＴ表现 :右肾上腺区一卵圆形囊状液性密度占位 ,ＣＴ值11.2ＨＵ ,内有散在点状钙化 ,边缘光整 ,囊壁后方与弧形受压的肾上腺实质相延续 (图 1) ;增强扫描囊内不强化 ,囊壁与肾上腺均呈轻度强化 (图 2 ) ;下方的肾上极受压移位 ,轻度变形 ,但皮髓质完整 (图 3)。左前方的胰头及上方的肝脏均为受压移位表现。手术病理所见 :囊肿位于肾上极内侧肾上腺处 ,大小7.0…     

CT诊断食管破裂一例

患者　男 ,3 7岁。因饮酒后呕吐、胸痛、胸闷 ,于 2 0 0 0年3月 2 4日以胸痛待查收住院。胸部透视提示左侧胸腔积液 ,纵隔增宽 ,建议ＣＴ检查。ＣＴ表现 :左侧胸腔前部见局限性新月状极低密度灶 ,其内侧见压缩肺边缘 ,左后胸腔见高密度灶 ,密度不均 ,食管下段周边见极低密度灶 (图 1、2 )。ＣＴ诊断为食管破裂。为进一步确诊 ,急行胃镜检查 ,胃镜所示 :距门齿 3 6～ 3 8ｃｍ处食管右前壁近贲门口处见 3ｃｍ长条状纵行破裂口。胃镜诊断 :食管下段破裂。手术所见 :左侧胸腔内大量胃液及少许食物渣 ,食管下作者单位 :435 0 0 0湖北省黄石市中心…     

髂腰肌囊扩张的CT诊断

目地探讨髂腰肌囊扩张的CT表现、诊断价值和发病机制。     

CT诊断幼儿阴道内胚窦瘤一例

病例资料患者，女，4个月，因发现阴道血性分泌物和阴道肿物2周人院。查体：外阴发育正常，尿布可见淡红血迹，阴道内可触及一肿块，约2．0cm×2．0cm大小，质硬，活动度欠佳，指套染血，直肠壁光滑。实验室检查：血细胞分析正常，性激素正常，AFP明显增高（2965ng／1），CEA正常；B超提示阴道混合性肿块（积血可能）。