85名学员听力调查结果分析

８５名学员听力调查结果分析钱字虹，刘晓晖，李苏卫南方医院耳鼻喉科关键词纯音测听法；听力损伤；噪音我们检查了在校大学生听力情况，现报告如下。１对象和方法本科学员８５人。对耳病史、听耳机及每日平均时间和总时间、音量等进行了问卷调查。男性７６名，女性９名。...     

246例疑似职业性听力损伤的临床诊断分析

目的分析疑似职业性听力损伤患者的临床诊断情况，提出相应对策。方法对246例疑似职业性听力损伤患者进行临床诊断分析。结果246例疑似职业性听力损伤患者中，观察对象53例（21．5％）；听力损伤40例（16．3％），包括职业性轻度听力损伤34例（13．8％），职业性中度听力损伤4例（1．6％），职业性重度听力损伤2例（0．8％）；不能诊断为职业性听力损伤者153例（62．2％），其中伪聋或夸大聋患者102例，占66．7％（102／153）。102例伪聋或夸大聋患者中，91例表现为纯音测听检查重复性差，占89．2％（91／102），主、客观听力检查不符合者98例，占96．1％（98／102）。结论在职业性听力损伤诊断中，利用纯音测听的重复性特征，结合听觉诱发电位（ABR）、多频稳态诱发电位测试（ASSR）、声导抗等客观听力检查，对做好鉴别诊断有重要意义。     

汽车噪声对驾驶员听力损伤的调查分析

为了解汽车噪声对驾驶员听力的影响，作者近期对110名汽车驾驶员进行了听力检查，现总结如下。     

职业性噪声聋诊断标准的探讨

为制定职业性噪声聋的诊断标准提供依据,作者对已排除耳科疾患的588名噪声作业工人(男202人,女386人,工龄18.4±7.04年,噪声强度100dB(A)和104dB(A))作了纯音测听及耳科检查,并进行统计分析。结果发现,高频听损均值与语频听损均值之间密切相关,r=0.8042,P<0.001。根据回归方程Y=10.475+1.0106X 提出高频听损均值应比语频均值大10dB左右才有诊断意义。     

两种诊断标准对感染性心内膜炎诊断价值的比较

目的 比较我国<小儿感染性心内膜炎的诊断标准(试行)>(简称试行标准)与国际常用的Duke诊断标准对感染性心内膜炎(infectiveendocarditis,IE)诊断的敏感性和特异性,以评价试行标准的诊断价值.方法 选择197例经手术证实为IE的病例为A组,16例临床诊断为IE而手术排除IE的病例为B组,将所有病例均按Duke诊断标准和试行标准进行诊断,比较两种诊断标准诊断IE的敏感性和特异性.结果 试行标准的诊断敏感性明显高于Duke标准,而两者的诊断特异性相同;两种诊断标准的阳性预测价值相近,但试行标准的一致率、阳性似然比均明显高于Duke标准,而阴性似然比明显低于Duke标准.结论 我国制定的IE诊断试行标准的敏感性显著高于Duke标准,同时并不影响诊断的特异性,在临床实践中值得大力推广.     

感染性心内膜炎两种诊断标准的比较研究

目的 研究感染性心内膜炎临床特点,比较中国感染性心内膜炎诊断试行标准和Duke诊断标准的临床诊断敏感性.方法 回顾性分析经术中病检确诊的感染性心内膜炎119例.比较Duke标准和中国试行标准对感染性心内膜炎的诊断敏感性.结果 119例患者术前,两次以上血培养65例(54.6%),均为阳性且为相同致病菌26例(30.6%),超声心动图示赘生物117例(98.3%),瓣膜或瓣周破坏穿孔14例(11.8%),116例(97.5%)有基础心脏病或易患因素.各指标符合中国感染性心内膜炎试行标准者113例,诊断敏感性为94.95%;符合Duke标准者70例,临床诊断敏感性为58.82%,两者敏感性差异有显著性(P＜0.01).结论 中国试行标准对感染性心内膜炙诊断的敏感性显著高于Duke标准.     

4000名船员听力检测结果分析

为了了解船员的听力情况 ,对 40 47名船员听力进行检测分析。结果 :甲板组 2 12 6人与机舱组 192 1人中 ,听力障碍总发生率、感音神经性聋发生率、高频听损程度、语频听损程度均无明显差别 (P >0 .0 5 )。但在不同年龄组之间随着年龄增加出现明显差别 ,(P <0 .0 0 5 )。提示 :①甲板组与机舱组船员在听力受损程度无差异 ,考虑除机舱噪音外 ,汽笛噪声亦可能是引起船员噪音性聋的原因 ;②船员的噪音性聋与工作年限呈正相关 ,且以高频听损为主     

药学职业分类与职业标准存在问题分析

依据《中华人民共和国职业分类大典》,对药学专业就业岗位进行分类,分析目前药学职业分类与职业标准存在的问题,旨在为《中华人民共和国职业分类大典》修订提供有益参考。     

噪声对作业工人心血管系统和听力的影响分析

目的观察长期处于噪音环境中的作业工人心血管系统和听力的损伤情况。方法择取长期处于噪音环境中的作业工人156人,设为噪音组,取同期在无噪音环境中的体检者150人,设为对照组,对比两组血压、心电图、纯音电测听结果。结果噪音组与对照组血压偏高检出率分别为9.62%、3.33%,噪音组明显高于对照组(P<0.05);噪音组心电图24例(15.38%)出现异常,对照组心电图(7.33%)出现异常11例,两组差异具显著性(P<0.05);噪音组与对照组听力受损分别为16.0%、8.0%,噪音组明显高于对照组(P<0.05)。结论长期处于噪音环境中的作业工人心血管系统和听力均会受到一定程度损伤。     

职业性噪声暴露听力损伤状况调查

目的 探讨职业噪声暴露对作业工人听力的影响。方法 对6854人生产作业工人进行听力检查，并根据听力损伤状况进行统计分析。结果 共有2140人（31．22％）出现高频听力损伤，其中新发病例819例，旧病例1321例，按接触工龄分析，发病率随着工龄增加而逐年减少（P＜0．001），累积患病率随工龄增加而逐年增高，具有一定的差异性（P＜0．05，P1.5＜0．05，P2.5＜0．05）。结论 生产性噪声对作业工人高频听阈听力有影响，应采取积极的综合预防性措施来控制噪声对作业人员健康的影响。     

诊断多发性硬化的两种McDonald标准的比较研究

目的对诊断多发性硬化(MS)的2005年修订版和2010年简化版McDonald标准进行比较,了解两种标准诊断的敏感性。方法选取78例临床表现提示为MS的患者,采用2005年修订版和2010年简化版McDonald标准进行诊断,采用Fisher精确概率法进行比较。结果符合2005年修订版McDonald标准的MS确诊者51例(65.4%),可能MS者27例(34.6%);符合2010年简化版McDonald标准的MS确诊者57例(73.1%),可能MS者21例(26.9%)。两种标准的诊断阳性率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2010年简化版McDonald标准的MS诊断敏感性略高于2005年修订版,主要系时间多病灶MRI标准的简化所致,提示简化后的McDonald标准具有良好的实用性。     

新生儿听力筛查880例临床分析

新生儿听力损伤会对患儿、家庭及社会造成很大影响,而早期诊断、早期干预对预防聋哑及促进言语及语言发育障碍的修复具有重要作用,本院产科对880例新生儿听力进行了检测。报告如下。一、对象与方法1·对象:2002年至2004年产科分娩活产婴儿907例,接受筛查新生儿880例,筛查覆盖率97·0%;男480例,女400例;过期产20例,巨大儿32例,有高危因素者18例。2·方法:采用美国Bio-Logic公司生产的手持式耳声发射听力筛查仪-AUDX畸变产物耳声发射(DPOAE),对出生48h后的新生儿在其自然睡眠或安静觉醒状态下测试双耳,初筛未通过者42d后复查,仍未通过者…     

做好婴幼儿听力损失的诊断工作

新生儿听力筛查 (newbornhearingscreening ,NHS)是一项系统工程 ,包括筛查、诊断、干预、跟踪和质量评估 5个环节[1] 。随着我国新生儿听力筛查工作的推广 ,越来越多的在“初筛”和“复筛”中显示“转诊 (refer)”的婴儿将按规范 ,在3月龄内进入听力损失的诊断程序。由于我国的听力学在历史上一直属于耳鼻咽喉科的范围 ,所以这些孩子的诊断问题 ,自然就挑战性地摆在了耳鼻咽喉科医师的面前。我们不仅要有渊博的耳科学知识和娴熟的临床技能 ,而且必须抓紧学习过去相对薄弱的小儿听力学 ( pediatricaudiology)知识 ,和其他学科一起担当历史…     

某企业噪声作业工人听力损伤调查研究

目的了解某企业噪声作业工人听力损伤情况的动态变化,为控制和消除职业性听力损伤的发生提供依据。方法回顾性分析我单位对某企业接触噪声作业且工作岗位相对固定的工人2008—2012年的纯音听力检查结果,并对听力损害与工龄、年份、工种（车间）的关系分别进行统计学分析。结果有效调查1929人次,高频听力损失检出率为11．51％（222）显著高于语频听力损失检出率8．09％（156）有统计学意义（χ^2=12．78,P〈0．01）;2008年与2012年高频及语频听力损失差异有统计学意义（P〈0．05）。其余各年份间差异均无统计学意义（P〉0．05）;工龄组在6年与9年比较时,高频及语频听力损失差异有统计学意义（P〈0．05）。其余各年龄组间差异均无统计学意义（P〉0．05）;工种（车间）不同听力损失有差异,综合车间、工艺车间LAeq8h（8h等效连续A声级）噪声暴露水平高的岗位,听力损伤程度大于噪声暴露水平低的岗位。结论噪声暴露时间越长、暴露水平（剂量）越高,听力损伤率越高,且高频听力损失明显高于语频听力损失。     

某油田噪声作业人员连续三年听力状况分析

目的:了解油田噪声对作业人员听力的影响,为更好地保护噪声作业人员身体健康提供科学依据。方法:选择某油田2009~2011连续三年没有岗位变动且职业健康检查资料完整的在岗噪声作业人员765人为研究对象,结合现场噪声监测资料,对职业健康检查及纯音听力测试结果进行回顾性调查。结果:3年听力损伤检出率之间经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.001),检出率与年份之间呈正相关关系(r=0.098,P=0.000),A、B、C、D4个阶段听力损伤检出率与年份之间均呈正相关关系(r A=0.043,P=0.041;r B=0.041,P=0.048;r C=0.081,P=0.000;r D=0.042,=0.044);A+BP段听力损伤检出率显著高于C+D段,二者比较差异有统计学意义(χ2=141.470,P=0.000);不同噪声接触工龄之间A+B段、C+D段及总的听力损伤检出率经趋势χ2检验,差异均有统计学意义(P<0.01),检出率与工龄之间均呈正相关关系(r A+B=0.316,=0.000;r CP+D=0.101,P=0.005;r总=0.349,P=0.000);不同噪声强度之间A+B段、C+D段及总的听力损伤检出率经趋势χ2检验,差异均有统计学意义(P<0.05),检出率与噪声强度之间均呈正相关关系(r A+B=0.190,=0.000;r CP+D=0.079,P=0.029;r总=0.220,P=0.000)。结论:油田噪声性听力损伤与噪声接触工龄、强度存在剂量-效应关系,大多为早期高频听力损伤者,应尽早采取干预措施。     

护理人员的职业危害

为了减少护士在护理工作中的危害性，分析了目前我院护理人员职业危害产生的原因及种类，有利于提高广大护理人员对职业危害的认识及对自身健康起一种保护作用。