彩色多普勒超声在HCG阳性者子宫内膜血流特征检测中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在检测人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性者子宫内膜血流特征,并预测妊娠结局中的价值。方法对95例HCG阳性者子宫内膜行经阴道彩色多普勒超声（TVSCD）和能量多普勒（CDE）检测,回顾性分析其血流特征及妊娠结果,由此预测各种妊娠的结局。结果宫内正常妊娠者：子宫内膜螺旋动脉血流信号丰富,色彩鲜亮,CDE检测37例显示2条或2条以上密集围绕在内膜周围的动脉血流;宫外孕和宫内各种流产者：彩色多普勒血流显像（CDFI）内膜层血流信号稀疏,色彩黯淡,15例显示1条动脉血流,12例仅显示静脉血流,26例无血流信号。正常宫内妊娠者：较易测得子宫内膜螺旋动脉的血流频谱,而异常妊娠者较难测得,并且阻力指数（RI）和S／D值明显高于宫内正常妊娠者。结论彩色多普勒超声在HCG阳性者子宫内膜血流特征检测中具有特征性表现,并可初步估测其妊娠结局。     

彩超对高危妊娠胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学变化的研究

目的 探讨高危妊娠胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化规律,评价彩色多普勒超声在预测围产儿结局中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对168例高危妊娠胎儿的脐动脉及大脑中动脉的血流进行检测,分别测量以下血流参数:收缩期峰值速度(S)、舒张期末速度(D)、平均速度(MEAN)、收缩期峰值速度与舒张期末速度之比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),计算出MCAPI/UAPI的比值,并与正常妊娠组116例作对照分析.结果 高危妊娠组胎儿脐动脉血流S/D,RI,PI值高于正常妊娠组(P<0.05),而胎儿大脑中动脉血流S/D,RI,PI值低于正常妊娠组(P<0.05),MCAPI/UAPI比值低于正常妊娠组(P<0.05);正常妊娠组MCA和 UA的S/D,RI,PI呈直线正相关(P<0.01),而高危妊娠组MCA和 UA的S/D呈负相关(P<0.01),RI,PI无相关关系(P>0.05);高危妊娠组围产儿结局异常的百分比明显高于正常妊娠组(P<0.01).结论 高危妊娠胎儿脐动脉及大脑中动脉的血流动力学超声参数呈反相变化,二者联合检测对预测高危妊娠胎儿宫内缺氧及不良结局有重要临床价值.     

子宫动脉血流速度检测在预测妊娠结局中的价值

目的：应用彩色多普勒检测子宫动脉血流速度来预测围产儿预后,从提高围产期监护质量。方法：测量孕妇子宫动脉血流速度,计算S／D值及RI值,进行围产儿预后的比较,计算S／D值异常预测胎儿宫内发育迟缓（IUGR）的敏感度,特异度,阳性预测值,阴性预测值及kappa指数,结果：妊娠高血压综合征孕发较正常孕妇子宫动脉的S／D值增高,RI值增高,血管内径减小,子宫动脉S／D值异常者较正常者围产儿预后不良,S／D值预测IUGR具有较高的敏感度和阴性预测值,与实际情况有良好的一致性,结论：多普勒超声子宫动脉血流频谱特点对预测妊娠结局有使用价值。     

彩色多普勒超声在宫内胎儿生长受限诊断中的应用价值

目的:探讨应用彩色多普勒超声监测孕妇及胎儿血流参数用于评估胎儿生长受限(FGR)及判断其妊娠预后的价值。方法:常规超声检查可疑的24例FGR孕妇应用彩色多普勒超声进一步评估,测量孕妇子宫动脉、胎儿心率、胎儿动脉系统(脐动脉、大脑中动脉)及胎儿静脉系统血流(下腔静脉、静脉导管及脐静脉),分析其频谱形态及测量血流动力学参数RI及S/D值。并应用静脉系统频谱异常改变作为胎儿分娩的指标之一。研究对象均做脐带抽血检验,随访至妊娠结束。结果:24例FGR均出现血流动力学的改变,其中有6例孕妇子宫动脉频谱舒张早期出现切迹并阻力指数增高。所有的胎儿均出现脐动脉阻力指数增高甚至舒张期血流反向及胎儿大脑中动脉阻力降低。4例胎儿静脉系统频谱异常。结论:应用彩色多普勒超声监测FGR孕妇及胎儿血流动力学变化,可了解胎儿心血管内环境稳态与否,可判断胎儿有无宫内缺氧状况。而静脉系统频谱出现异常可作为胎儿分娩时机的一个指标。     

脐动脉血流测定预测胎儿缺氧与围产儿结局分析

目的:分析脐动脉血流测定预测胎儿缺氧在胎儿宫内缺氧的早期诊断及围产儿监护的临床价值。方法:选取我院2011年1月～2012年4月产前检查和分娩的孕产妇174例,应用彩色多普勒脐动脉血流检测仪测定胎儿脐动脉血流,其中血流异常孕妇设为异常组,血流正常孕妇设为对照组,观察脐动脉血流与胎儿宫内缺氧程度、妊娠结局的关系。结果:异常组提示胎儿宫内缺氧,且围产儿不良结局发生率明显高于正常组(P<0.05)。结论:产前监测胎儿脐动脉血流指标,可以了解胎儿胎盘循环状态,对胎儿宫内缺氧的早期诊断及治疗效果判定、围产儿预后方面具有积极作用。     

不同羊水量胎儿血流速度波形的观察

目的研究不同羊水量胎儿脐动脉及大脑中动脉的血流速度波形,分析两者间的关系及围产儿结局。方法应用彩色多普勒超声对晚期妊娠妇女胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标进行检测,随访围产儿预后。结果胎儿脐动脉血流收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D)≥3及大脑中动脉S/D≤4者羊水过少组较对照组明显增多,且该组易发生不良围产儿结局。结论通过胎儿血流速度波形的观察分析,可监护胎儿宫内状况,并对妊娠结局有预测价值。     

胎儿脐动脉血流测定150例临床分析

目的探讨脐动脉血流测定在（预测胎儿宫内缺氧）胎儿宫内缺氧的早期诊断、预后、围产儿监护等方面的临床应用。方法应用彩色多普勒脐动脉血流检测仪,对妊娠24～41周孕妇150例进行回顾性分析和总结,比较脐动脉血流与胎儿宫内缺氧程度、妊娠结局、围产儿预后的关系。结果脐动脉血流异常组提示胎儿宫内缺氧,脐动脉血流异常组围产儿不良结局如胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率发生率明显高于正常组,两组有显著性差异（P〈0.05）。结论产前监测胎儿脐动脉血流指标,可以了解胎儿胎盘循环状态,预测胎儿宫内缺氧,脐动脉血流测定异常与否与妊娠结局有密切的相关性,动态监测对胎儿宫内缺氧的早期诊断及治疗效果判定、围产儿预后方面具有较好的临床应用价值。     

胎儿脐动脉血流异常波形的意义(附16例临床分析)

彩色多普勒超生血流分析仪监测脐动脉血流波形 ,通过多普勒分析技术 ,可以计算胎儿脐动脉收缩期血流峰值 (S)与舒张末期血流速度低值 (D)的比值 (S/D) ,可以协助判断胎儿宫内的发育情况 ,对胎儿预后做出评价 ,高危妊娠时 ,脐动脉血流异常波形先于生物物理项的出现 ,可以认为胎儿脐动血流的则定是胎儿宫内安危较灵敏的监测方法之一 ,因为它能比胎心律的变化更早的反映胎儿缺氧。将脐动脉血流波形测定、胎动计数、无负荷试验 (NST)结合起来 ,能更准确的反映胎儿宫内状态。     

彩色多普勒超声对晚孕期羊水过少胎儿肾动脉及大脑中动脉血流的观察

目的应用彩色多普勒血流显像技术(CDFI)观察晚孕期羊水过少胎儿肾动脉及胎儿大脑中动脉血流的变化,同时建立常州地区晚孕期胎儿肾动脉及大脑中动脉的超声多普勒正常值范围。方法应用彩色多普勒超声检测200例健康晚孕期(35⁴2周)胎儿的肾动脉及大脑中动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期速度之比值(S/D),同时研究同期200例同孕龄羊水过少胎儿的肾动脉及大脑中动脉的血流变化。结果羊水过少的晚孕期胎儿肾动脉的PI值、RI值、S/D值较相对照组增高明显,而羊水过少的晚孕期胎儿大脑中动脉的PI值、RI值、S/D值较对照组降低显著。若以大脑中动脉S/D<4,PI<1.6,RI<0.6;肾动脉S/D>5,PI>1.9,RI>0.8,同时结合PI大脑中动脉/PI肾动脉比值预测胎儿宫内缺氧有独特的临床实用价值。结论晚孕期应用彩色多普勒超声监测羊水过少胎儿的肾动脉及大脑中动脉血流,为临床早期诊治高危妊娠提供理论依据,对预测胎儿宫内缺氧有一定的临床意义。     

彩超联合监测妊娠高血压疾病胎儿及患者动脉的临床意义

目的探讨彩超联合监测妊娠高血压疾病胎儿脐动脉、大脑中动脉及患者子宫动脉血流的临床意义。方法应用彩超对妊娠高血压疾病患者多血流多参数进行联合分析。结果各动脉相应参数在疾病不同程度中有不同变化,提示围生儿结局异常程度也不同。结论监测多条血管多血流指标变化,明显优于单血管监测,较其他的监测结论更可靠,能更准确的反映胎儿宫内情况,具有重要临床意义。     

宫内外早早孕子宫各段动脉血流动力学研究

目的：对比研究宫内、外早早孕（4～6周）子宫各段动脉血流特征,探索经阴道彩色多普勒对宫内、外早早孕诊断价值。方法：应用阴道彩色多普勒超声观察：妊娠4～6周的宫内孕35例、宫外孕30例子宫动脉、弓状动脉、放射动脉、螺旋动脉血流特征、频谱的特点,并检测收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩／舒张末流速比（S／D）,并进行统计学分析。结果：宫内早早孕螺旋动脉血流呈短条状花色血流信号,频谱为高速低阻;宫外早早孕螺旋动脉血流为繁星点状,频谱为低速高阻。宫内、外早早孕螺旋动脉各血流参数PSV、EDV、PI、RI、S／D比较均有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：经阴道彩色多普勒超声能够检测到宫内、外早早孕子宫各段动脉血流,并能为临床鉴别宫内、外早早孕提供重要参考依据。     

中孕期静脉导管多普勒血流频谱变化在预测胎儿生长受限中的应用

目的:研究中孕期静脉导管多普勒血流频谱变化在预测胎儿生长受限中的应用价值.方法:将2013年7月~2015年6月间在本院作产前检查为健康的中孕期胎儿100例作为对照组;临床诊断为宫内生长受限的中孕期胎儿100例作为研究组,采用西门子2000彩色多普勒超声诊断仪测量5组胎儿各项生长指数和静脉导管多普勒血流参数,记录相应结果.研究组胎儿加测脐动脉和大脑中动脉多普勒血流RI值,以对照组所测DV血流速为正常参范围,结合脐动脉血流频谱参数,把研究组100例FGR胎儿进行分组,总分5组,把每一组胎儿的静脉导管和脐动脉血流和超声检查所见进行对照分析,并对这些胎儿随访,直至妊娠结束,记录结果[1].结果:对照组100例正常中孕期静脉导管血流参数:S波流速:58.01±15.33(cm/s);A谷流速:33.86±12.26(cm/s);RI=0.44±0.08,PI=0.54±0.14;S/D:1.96±0.35.研究组100例胎儿中18例(18%)胎儿静脉导管血流频谱血流参数S波、A谷较正常组减低,RI和S/D较正常组增高,(P<0.05),其中11例同时伴有脐动脉和大脑中动脉血流频谱异常.结论:应用CDFI监测中孕期胎儿静脉导管血流频谱变化有重要意义.     

正常妊娠

蚕020833高原地区妊娠妇女子宫动脉血流及胎儿脐动脉血流变化的研究/陈定章…//中华妇产科杂志一2002,37(2)一69一71 目的:探讨高原环境对正常妊娠妇女子宫动脉血流及胎儿脐动脉血流变化的影响。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪,测定高原地区34例妊娠妇女和37例非妊娠妇女的子宫动脉血流及119例胎儿脐动脉血流参数[收缩期与舒张期(S刃)比值、阻力指数、子宫动脉内径、血流速度、血流量〕;并以平原地区妊娠及非妊娠妇女子宫动脉血流及胎儿脐动脉血流参数作对照。结果:高原及平原地区妊娠妇女的子宫动脉内径、血流量均有增加。高原地区妊娠妇…     

孕晚期彩超脐血流S/D比值在高危妊娠结局预测中的价值分析

目的:探讨高危妊娠孕晚期监测脐血流S/D比值在预测妊娠结局中的应用。方法:回顾性分析2014年10月-2015年10月本院收治的120例晚期妊娠孕产妇的临床资料,根据妊娠状态的不同分为高危妊娠组和正常妊娠组,每组60例。应用彩色多普勒超声对两组孕产妇的子宫螺旋动脉血流进行检测,分别测量其收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等血流参数。结果:高危妊娠组孕妇子宫螺旋动脉S/D、PI和RI值分别为(1.84±0.14)、(0.37±0.08)和(0.48±0.04),明显高于正常妊娠组的(1.52±0.08)、(0.32±0.04)和(0.36±0.06),比较差异均有统计学意义(P0.05);高危妊娠组中子宫螺旋动脉S/D值≥1.7的宫内窘迫、生长受限和新生儿窒息的发生率明显高于子宫螺旋动脉S/D值1.7,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:孕晚期彩色多普勒超声检测脐血流S/D比值可作为高危妊娠者预测妊娠结局的参数之一,具有一定的临床价值。     

彩色多普勒超声对孕晚期羊水过少胎儿大脑中动脉及肾动脉血流的观察分析

目的探讨彩色多普勒超声技术对孕晚期羊水过少胎儿大脑中动脉及肾动脉血流变化的观察分析。方法本次研究选取2013年5月至2014年5月,在我院妇产科进行彩色多普勒超声检查的160例晚期妊娠孕妇,作为研究对象,80例羊水量过少者为观察组,80例羊水量正常者为对照组。采用彩色多普勒超声技术检测羊水过少胎儿的大脑中动脉及肾动脉血流变化,测量数据包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大的血流速度与舒张末期速度的比值(S/D),并与80例羊水量正常胎儿的大脑中动脉及肾动脉血流的测值进行比较。结果观察组胎儿肾动脉的PI值、RI值、S/D值明显高于对照组,而大脑中动脉血流中的PI值、RI值、S/D值明显低于对照组,组间有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结合胎儿肾动脉的搏动指数与大脑中动脉的搏动指数的比值,可以有效预测胎儿宫内缺氧情况。结论运用彩色多普勒超声,检查孕晚期羊水过少胎儿的肾动脉及大脑中动脉血流的变化,能为诊断高危妊娠提供有效的理论依据,能有效预测胎儿宫内缺氧,具有一定的临床诊断意义,值得推广应用。     

彩色多普勒超声检查在高危妊娠子宫螺旋动脉血参数测定中的应用

目的:探析高危妊娠子宫螺旋动脉血参数测定中应用彩色多普勒超声检查的临床价值.方法:入选我院2013年4月~2014年3月产前筛查孕妇1000例,均进行彩色多普勒超声检查,评估高危妊娠孕妇(n=150,其中介入超声50例,超声造影100例)与正常孕妇组(n=850)的母体及胎儿的子宫螺旋动脉血参数指标:搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值速度与舒张期末速度比(S/D);评估正常妊娠组及高危妊娠组的围产儿结局情况.结果:高危妊娠组的孕妇子宫螺旋动脉血流PI、RI、S/D等指标显著高于正常妊娠组,差异有统计学意义;高危妊娠组的胎儿脐动脉血流PI、RI、S/D等指标显著高于对照组,差异有统计学意义;高危妊娠组发生胎儿生长受限、剖宫产率、新生儿呼吸窘迫等情况显著高于正常妊娠组,差异有统计学意义.结论:对高危妊娠孕妇进行彩色多普勒超声检查评估其子宫螺旋动脉血流动态,有助于预测其妊娠结局,值得临床推广.     

多普勒超声监测多项血流参数评估胎儿生长受限及判断预后的研究

目的：探讨应用多普勒超声监测多项血流参数评估胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）及判断预后的研究。方法应用彩色多普勒超声监测38例产前常规超声检查疑FGR（FGR组）和98例常规超声检查无异常的孕32～40周胎儿（对照组）的脐动脉（UA）、大脑中动脉(MCA)、主动脉峡部(AoI)的相关血流参数,包括：收缩期末流速（PSV）、舒张期末流速（EDV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及PSV与EDV之比(S/D);AoI的收缩末反流流速（ESRV）,及PSV/ESRV比值;记录胎儿静脉导管(DV)及脐静脉(UV)的频谱变化;同时半定量分析母体子宫动脉频谱。随访研究对象的预后至妊娠结束。比较FGR组与对照组各项血流参数。结果所有FGR组母体子宫动脉均出现舒张早期切迹;2组胎儿UA的各项血流参数差异有统计学意义（P＜0.05）;MCA的RI及PI值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;AoI血流ESRV及PSV/ESRV比值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2例UV频谱发生波动的胎儿均宫内死亡。结论应用彩色多普勒超声对多项血流参数监测,可综合评价FGR胎儿宫内状况及其预后,为临床密切监测和干预治疗提供可靠依据。     

超声下血流动力学指标变化对高危妊娠宫内缺氧的预测价值及对母婴结局的影响

目的 探讨超声下血流动力学指标变化对高危妊娠宫内缺氧的预测价值及对母婴结局的影响。方法 选择2021年1月至2021年8月莆田市妇幼保健院收治的高危妊娠孕产妇80例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组使用胎心音监测,并在确诊胎儿宫内缺氧后,紧急实施彩色多普勒超声下胎儿血流动力学指标测定,观察组则进行持续胎心音监测同时,实施定期彩色多普勒超声下胎儿血流动力学指标监测,比较2组胎儿脐动脉血流动力学指标,统计2组围生期产妇并发症和胎儿、新生儿并发症。结果 观察组收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）值,阻力指数（RI）、搏动指数（PI）值均低于对照组（P<0.05）,观察组胎膜早破、羊水减少及产后出血的总比例显著小于对照组（P<0.05）,观察组羊水污染、病理性黄疸、新生儿窒息的总比例低于对照组（P<0.05）。结论 针对高危妊娠胎儿宫内缺氧发生者,行胎心音联合定期超声下血流动力学指标监测,可早期发现胎儿宫内缺氧。     

脐血流频谱改变对胎儿心脑血流动力学及预后影响

目的探讨脐血流频谱改变对胎儿心脑血流动力学及预后的影响。方法选取2008-01-2009-12间经超声检测脐血流频谱改变的76例孕妇,测量并观察脐动脉、脐静脉、大脑中动脉及胎心率,观察脐动脉及脐静脉血流频谱改变与胎儿宫内窘迫发生的关系。结果当脐动脉血流频谱形态表现为舒张期没有血流或出现反向血流时,脐静脉血流频谱异常明显增多;并且在该情况下,胎儿宫内窘迫发生率明显增多。结论应用彩色多普勒超声检测胎儿脐血流频谱改变对胎儿宫内窘迫诊断具有重要临床价值。     

胎儿脐血流检测的临床研究与应用

目的探讨胎儿脐血流检测的临床应用。方法随机检测2618例妊娠28～42周孕妇的脐血流S/D比值,追踪其妊娠结局及分娩方式。结果脐动脉血流异常组提示胎儿宫内缺氧,脐动脉血流异常组围产儿不良结局如胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率发生率明显高于正常组,两组有统计学差异(P0.05)。结论多普勒超声脐血流S/D比值测定具有操作方便、对胎儿无损害等特点,是估价胎儿情况的一种有效方法,易在产科高危妊娠的监测中推广应用。