手术俯卧位护理体会

<正> 手术时俯卧位因管理上较为复杂,故临床上并不常用,只在腰背,下肢屈面或术式需要时选用。我院自1993～1995年于俯卧位下共施行各部位手术35例,其中男27例,女8例。手术时间最短10分钟,最长6小时30分。本组病例中共发生不良反应(头昏,恶心呼吸抑制)7例,躁动、肢痛、血压下降30mmHg以上,输液管道脱落13例。现就围术期的护理浅谈个人的体会。     

骨科手术俯卧位与神经外科手术俯卧位适宜度观察及护理体会

安置好病人的各种手术体位是手术室护士应掌握的基本技能之一，它的正确与否直接影响到手术的成败。俯卧位是骨科进行脊柱手术及神经外科进行颅后窝等手术常安置的一种体位方式。该体位虽然有利于最大限度地暴露手术视野，但对病人的呼吸、循环及下腔静脉回流均有一定程度的影响。因此俯卧位摆放难度较大，安置是否适宜是手术成功的关键。我们对近三年我院实施的968例俯卧位骨科脊柱手术和206例俯卧位神经外科手术进行了适宜度的观察，并实施了一系列护理措施，本组患者均无一例并发症的发生及皮肤压伤情况。     

骨科手术俯卧位的改进

正确的体位是手术成功的关键之一，骨科胸椎手术、腰椎等胸背部手术，主要是在俯卧位下进行。安置这种体位既要符合手术操作的需要，又不能影响正常的呼吸、循环及神经功能，而手术时间相对较长，若体位摆放不当，常出现皮肤、神经、眼部压伤及呼吸道扭曲、压迫等并发症，文献报道：俯卧位摆放不当会造成失血增多、神经坏死或损伤，为减少用常规的“u”形架造成的相关并发症，我们自制了一种简易的“马蹄形”型架，现将制作方法介绍如下：     

老年人全麻俯卧位手术护理

随着医学发展进步，老年人的手术范围不断扩大，老年人的俯卧位手术不断增多，因此需要医护人员针对老年人的生理特征，采取安全的方法提高老年人俯卧位手术的耐受力，降低术后并发症，从而进一步提高手术成功率。本文从两个方面即术前准备和术中护理阶段阐述了正确、稳定地安置老年人俯卧位手术体位，便于术者操作，充分暴露手术视野以及使麻醉师正确地观察病人生命体征，为病人营造一个安全舒适的环境，让病人平稳渡过手术期是一名手术室护士的责任和义务。     

全麻俯卧位腰椎手术的护理

目的研究全身麻醉（全麻）俯卧位腰椎手术患者术中护理效果,为提高患者俯卧位耐受力、降低并发症提供理论参考依据。方法对我院手术室采取全麻俯卧位腰椎手术的36例患者分别进行术前访问、术中及术后护理研究。结果本组患者手术中无不良情况发生。结论正确安置患者俯卧位,及时巡视患者情况,可保证全麻腰椎俯卧住手术的顺利进行。     

全麻俯卧位腰椎手术的护理

目的研究全身麻醉（全麻）俯卧位腰椎手术患者术中护理效果,为提高患者俯卧位耐受力,降低并发症提供理论参考依据。方法对我院手术室采取全麻俯卧位腰椎手术的患者36例分别进行术前访问、术中及术后护理研究。结果研究患者手术中无不良情况发生。结论正确安置患者俯卧位,及时巡视患者情况,可保证全麻腰椎俯卧位手术的顺利进行。     

俯卧位手术患者的舒适护理

总结110例行俯卧位手术患的舒适护理经验。认为患良好的心理状态、术中舒适的人、物理环境、正确的体位摆放，严密观察病情及处理，是提高俯卧位手术患舒适度的关键。     

自制简易俯卧位手术体位架

俯卧位手术体位为手术治疗常用体位之一,尤其在背部脊柱外科手术中应用较广,我室自行设计了木制简易俯卧位手术体位架,自1990年3月以来,临床应用120例,效果满意,报告如下。1 制作1.1 材料:木材,海绵(10cm 厚),油布,氯丁橡胶。1.2 设计制作:体位架外形及尺寸如图,先用木条制作框架,钉上木板,木板上用氯丁橡胶涂抹后贴厚海绵,外包油布,以便擦洗污血。     

俯卧位下行腰椎间盘手术的护理

俯卧位下行腰椎间盘手术的护理第二医院手术麻醉科李丽萍，顾恩华自１９９１年至１９９３年，我院对患者在腰麻下采取俯卧位经后路行腰椎间盘脱出髓核摘除的手术共６１例，其中男性３１例，女性３０例，年龄范围２７～６４岁，平均年龄４０．５岁。由于医护之间的密切合作...     

俯卧位手术并发症的预防与护理

我院是骨科专科医院,脑部手术、脊柱、脊髓各部位病变及某些骨盆骨折的手术,常用于俯卧位。俯卧位具有手术视野暴露充分、手术切口不偏离中线、便于手术医生操作等优点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环和呼吸障碍、神经损伤、皮肤压疮等并发症[1]。     

舒适护理在俯卧位手术中的应用

目的:探讨舒适护理在俯卧位手术中的应用效果。方法:对50例俯卧位手术患者的舒适护理措施进行回顾性分析。结果:所有患者均顺利完成手术,通过舒适护理的运用,无压疮、神经损伤的发生。结论:充分关注舒适护理,积极创新,采取合理措施尽最大努力满足患者的舒适需要,致力于提高手术的安全性和整体护理质量。     

俯卧位手术体位的护理方法研究

正确的手术体位时手术成功的关键之一,是保证患者术中安全的重要措施。俯卧手术体位现已成为部分脑外科手术和脊柱后路手术的常用体位。俯卧位属于被动体位,虽然方便手术操作,但摆放不当容易给患者增加潜在危险性和一些不安全的因素。此类患者多伴有感觉异常和肢体功能障碍,且处于麻醉状态中,若体位摆放不当,不仅影响手术操作,而且术后会出现其他并发症,如皮肤压疮、神经眼部压伤及呼吸道通气功能受损等。     

脊柱后路手术俯卧位并发症的预防

目的探讨脊柱手术俯卧位相关并发症的预防方法。方法对52例接受脊柱后路手术患者的俯卧位相关并发症及预防措施进行回顾性分析。结果本组中,除2例患者因手术时间较长且体质消瘦,出现髂部有轻微压红,局部给予红花乙醇涂抹、按摩后压红部位皮肤恢复正常;其他患者呼吸、循环系统功能稳定、无颜面部组织器官及外周神经损伤的表现。结论充分的术前评估、正确的体位摆放是预防脊柱后路手术俯卧位相关并发症的重要措施。     

脊椎后路手术俯卧位摆置的体会

目的探讨俯卧位手术体位特点,采取相应的护理措施保证患者安全。方法对2011年1月至2012年12月我科行脊椎后路手术俯卧位的体位摆放特点及要求进行分析,针对不同患者采取相应保护措施。结果所有手术暴露良好,满足手术医师和麻醉医师需要,手术顺利完成,未出现与护理有关并发症。结论根据患者个体状况,采用适合的体位摆放以及各种保护措施,对患者的手术安全和防止护理并发症的发生起着重要的作用。     

俯卧位脊柱手术术中护理体会

俯卧位是脊柱后路手术的常用体位,而俯卧位有可能造成患者生理曲度改变,从而引起呼吸、循环、皮肤及其他并发症的潜在危险性[1]。因此加强脊柱后路手术病人的术中护理,有利于手术顺利进行,是保证患者术中安全的首要措施。     

腰椎手术俯卧位的护理及体会

腰椎疾病是近年来常见的多发病,相当多的腰椎疾病通过手术来治疗。手术多采用俯卧位,术中患者受压部位较多及舒适度降低,对麻醉和手术操作都有一定程度的影响,因此必须要求有一个安全稳固的手术体位来配合医生手术,这也是手术成功的关键一步;同时,体位护理也是术中护理的一项重     

俯卧位脊柱后路手术中的体位护理

医院骨科脊柱手术过程中比较常用的一种体位就是俯卧位,该体位能够比较容易地将患者进行固定,并能够充分地将术野暴露出来,以使医师比较方便地进行手术操作,但使用该体位也会使患者在生理上产生一些障碍,为了有效地减少患者术后出现并发症,笔者对俯卧位手术中体位的护理进行了研究。     

俯卧位手术接触面顶点减压的研究

目的探讨俯卧位行脊柱手术接触面顶点减压的研究。方法为84例患者行脊柱手术,患者取俯卧位,采用PVP（Periphery Vein Pressure）方法测量,指导手术体位摆放。结果本组有2例发生皮肤压红,经处理后症状消失。手术顺利完成。结论护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点,做好常见体位受压部位皮肤压疮的防护,保证手术接触面顶点有效减压是预防皮肤压疮的保证。     

全麻俯卧位腰椎手术的护理体会

目的研究全身麻醉（全麻）俯卧位腰椎手术患者术中护理效果,为提高患者俯卧位耐受力,降低并发症提供理论参考依据。方法对我院手术室采取全麻俯卧位腰椎手术的患者36例分别进行术前访问、术中及术后护理研究。结果研究患者手术中无不良情况发生。结论正确安置患者俯卧位,及时巡视患者情况,可保证全麻腰椎俯卧位手术的顺利进行。     

俯卧位脊柱后路手术体位的护理

脊柱外科的蓬勃发展给相关术中护理带来新的命题和挑战.俯卧位是脊柱后路手术的最常用体位.优质的手术体位护理不仅是保证患者术中安全的首要措施,也是令手术配合流畅有序的重要保证.我院自2000年以来共施行脊柱后路手术1 732例,涉及了脊柱颈胸腰骶各个区域,在手术配合中深感手术体位的护理对成功施术的重要意义.