剧烈胸痛,背痛,呼吸急促,休克现象

病历摘要患者男，４２岁。因剧烈胸痛、背痛、呼吸急促２小时，於１９９８年１１月８日入院。患者于２小时前活动中突感胸痛向背部两肩胛区放射，疼痛呈撕裂样、尖锐性，剧烈难忍。并见呼吸急促，大汗淋漓。患者无风心病、冠心病、心肌病病史。体检：Ｔ３６．５°Ｃ，Ｐ４...     

主动脉夹层动脉瘤内膜破裂1例

主动脉夹层动脉瘤内膜破裂１例济南市中心医院（２５００１３）郭小平患者男，４２岁。因剧烈胸背痛２小时入院。患者工作中突感胸部撕裂样、尖锐性剧痛，向背部两肩胛区放射，伴有窒息感。查体：颜面苍白，大汗淋漓，四肢湿冷，极度烦躁；血压１０．７～９．３ｋＰａ（左...     

主动脉夹层动脉瘤介入治疗后合并截瘫救治成功一例

患者 男，39岁，主因“持续性胸骨后、剑突下、后背疼痛5h”入院，患者于入院前5h无诱因突然出现后背部剧烈疼痛，随即出现剑突下、胸骨后疼痛不适，呈压榨样痛，伴恶心、出汗，无呕吐、头晕、意识丧失及呼吸困难等症状，就诊于附近诊所，疼痛无减轻，遂急诊来我院。心电图提示Ⅰ、aVL导联ST段抬高0．2mV，疑高侧壁心肌梗死收入院。患者既往体健，否认高血压病史；饮酒20年，平均每天饮中度酒500mL。     

以上消化道出血为首发表现的急性无痛性主动脉夹层1例

主动脉夹层常表现为昏厥、卒中和充血性心力衰竭,或突发的剧烈胸部、背部或者腹部撕裂样疼痛[1]。6.4%～17%的患者可无疼痛表现[2,3]。本文报道1例以上消化道出血为首发症状的无痛性主动脉夹层病例。患者男,56岁,于2009年6月1日因"黑便20h,呕咖啡渣样物11h"入院。患者否认胸部、背部、腹部等部位的疼痛,既往无消化性溃疡、肝硬化     

心尖肥厚型心肌病误诊为急性心肌梗死1例

患者男，54岁。因发作性心前区疼痛1周，恶心、出汗3小时，于2002年12月21日入院。患者1周前因劳累出现发作性心前区针刺样疼痛伴心悸．持续几秒钟，休息后缓解，未予治疗。3小时前于睡眠中突然心前区不适，恶心、大汗，无呕吐、心前区疼痛及肩背部放射痛，持续半小时余，含化硝酸甘油2片，效果不明显，遂来我院。查体：BPl33／88mmHg，神清，     

主动脉夹层动脉瘤合并一过性下肢功能障碍一例

患者男性,39岁,因"持续性胸骨后、剑突下、后背疼痛5 h"入院,患者于入院前5 h无诱因出现后背部剧烈疼痛,随即出现剑突下、胸骨后疼痛,呈压榨样痛,伴恶心、出汗,无呕吐,无头痛、头晕及意识丧失等,急来我院.     

主动脉夹层一例

<正>1临床资料患者男性,49岁。因"胸部撕裂样痛10 h"入院。入院前10 h患者晨起时突发右前胸撕裂样疼痛,伴头晕、胸闷及恶心,未呕吐,无发热及咳嗽咳痰,无黑矇晕厥,自测血压180/110 mm Hg,含服硝酸甘油及卡托普利后症状未缓解,来     

主动脉溃疡合并耳念珠菌感染所致低氧血症1例

<正>临床资料患者男性,62岁。因间断胸背痛1周余入院,患者1周前无明显诱因突发胸骨后疼痛不适,呈撕裂样痛,放射至背部,伴有乏力,无明显恶心、呕吐、出汗、晕厥等,后症状逐渐加重,遂呼叫“120”送入外院,行大血管CTA提示：主动脉夹层,壁内血肿,肺部感染,肾动脉狭窄,给予控制心率、血压,抗感染等对症支持治疗后转入武汉亚洲心脏病总医院。既往史：有高血压病10余年,     

系统性红斑狼疮合并周围神经炎1例

病历摘要:患者女,28岁,住院号124009。患者以关节痛、两足麻痛为主诉于1983年6月1日入院。1982年10月,左足内缘麻木。1983年5月初两肩、右膝及髋关节撕裂样疼痛,曾疑为类风湿性关节炎,注射青、链霉素,口服消炎痛等11天。5月下旬两趾端麻     

胸部持续性疼痛、进行性呼吸困难、急性心力衰竭

患者男性,35岁,农民。因前胸疼痛13天,加重1周于1975年5月2日入院。入院前13天砍柴用力时突感前胸部疼痛,呈持续撕裂样痛,休息后不缓解,感心慌、气短。1周来呼吸困难、咳嗽、白痰。不咯血,不能平卧。心电图:窦性心动过速,ST-T改     

急性A型主动脉夹层术后并发消化道出血1例

<正>一般资料患者,男性,55岁,主因突发腰背部撕裂样疼痛10 h于2018年5月13日急诊入院。患者于入院10 h前无明显诱因突发腰背部疼痛,呈撕裂样并逐渐加重,伴有胸闷气短不适。无头晕、头痛,无恶心及呕吐。就诊当地医院,疑"主动脉夹层"可能,转诊我院,入院前CTA检查示:A型主动脉夹层,我科会诊后以"A型主动脉夹层"收住。既往高     

胸痛、晕厥合并进行性多器官损害1例

患者男性,65岁,主因“晕厥1小时”于2009年12月29日入院。患者入院前无明显诱因出现左侧胸闷、胸痛（呈撕裂样痛）、憋气,伴心悸,随即晕厥,遂来北京军区总医院急诊。既往体健。     

胰腺转移癌致胃底孤立性静脉曲张一例

患者男，69岁，因上腹部疼痛、反复黑便半年入院。患者于入院7个月前，无明显诱因出现上腹部持续性疼痛，伴左侧后背部痛。餐后及夜间症状明显加重，予抗酸药无法缓解。发病以来间断出现便血。体检：慢性病容，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，周身浅表淋巴结未触及，心肺无异常，舟状腹，无腹壁静脉显露，上腹偏左有压痛，无肌紧张及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，     

心脏瓣膜置换术后抗凝不当导致冠状动脉栓塞一例

患者女性,24岁,因"突发剑突下烧灼样疼痛2小时"于2010年12月16日入院。患者入院前2小时工作中突发剑突下烧灼样疼痛,并放射至后背部,伴恶心、出虚汗,疼痛持续不缓解,急来诊。患者2008年4月因风湿性心脏瓣膜病而行二尖瓣、主动脉瓣置换术,术后服用华法林1.5mg/d,2     

胰管蛔虫致急性胰腺炎1例

病例：患者男，87岁，因上腹部疼痛2h于2003年8月24日以“急性胃炎”收入我院消化科。患者上腹部呈持续性隐痛，阵发性加剧，无放射痛、钻顶样痛，无发热。无特殊既往史。入院查体：体温35.9℃，血压110／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)，急性痛苦病容，皮肤无出血点、瘀斑，皮肤、巩膜无黄染，腹平软，剑突下压痛，无肌紧张、反跳痛，     

上腹及右背部疼痛、呕吐、猝死

上腹及右背部疼痛、呕吐、猝死兰州军区乌鲁木齐总医院（８３００００）贺振新岳新华陈立艾云良１病历摘要患者，男性，３１岁，已婚。某公司经理。因上腹部持续抽搐样疼痛，阵发性加剧１０小时后于１９９４年８月２７日１２时３０分入院。既往无类似病史。本次发病前自述...     

替格瑞洛致高度房室阻滞合并心室停搏一例

正1临床资料患者男性,51岁,主因"突发胸痛1 h"于2018年8月29日21:07入院。患者1 h前饱食后突发胸骨后憋闷样疼痛,范围手掌大小,伴出汗、心悸、气短,无咽部、上肢及肩背部放射痛,持续约十几分钟后胸痛有所缓解,但仍不舒服,遂来我院急诊科就诊。查心电图:窦性心律,频发室性早     

食管穿孔致液气心包一例

食管穿孔致液气心包一例卢昌元，朱桂英，张国旺患者男，４０岁。因胸骨后隐痛１年半，突发胸骨后“炸裂样”疼痛伴心慌、气短，发热７天，于１９９２年１２月２１日入院。７天前进食时突然发生呛咳，旋即胸骨后“炸裂样”疼痛，向双肩及背部放射。发病２０小时后左胸呈持...     

波立维罕见不良反应2例

<正>1病例病例1:患者男性,62岁,主因"突发心前区疼痛1 h"于2014-6-4入院。既往吸烟史40年,约40支/d,饮酒史20年,约5两/d,现已戒酒7年。入院当天突发心前区疼痛,持续不缓解,伴胸憋气短,大汗,胸痛呈压榨性,伴肩背部及颈部放散,无撕裂样疼痛,于我院急诊心电图示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、a VF导联ST段向上抬高0.3~0.5 m V,与T波升支形成单向曲线,a VL、V2~V6导联ST段下移0.1~0.5 m V,诊     

双冠状动脉瘘共同开口于右心室流出道及肺动脉1例

患者女性，54岁，因间断性胸闷、气短8年，加重伴心前区疼痛10d于2007年1月1日入院。于1999年无诱因出现心慌、气短、心前区不适，无头痛、头晕、心前区疼痛及肩背部放散痛，症状持续约10min，休息后缓解，上述症状时有发作，每次持续约数分钟至数小时不等，但活动不受影响，症状多于每年7、8月发生。