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可回收支架治疗食管腐蚀性损伤(附21例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察可回收支架治疗食管腐蚀性损伤和应用价值。方法:21例食管腐蚀性损伤患者共放置可回收食管支架29枚。结果:放置支架后患者的饮食均有明显的改善,其中7例支架已取出体外,另外14例支架随访良好。结论:可回收支架不但可以改善食管腐蚀性损伤患者的吞咽困难等症状,还可以在合适的时间将支架取出体外,在良性食管疾病治疗中有良好的应用前景。 相似文献
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食管支架治疗食管良恶性狭窄 总被引:7,自引:0,他引:7
晚期食管癌使62%的病人失去手术机会,食管癌是吞咽困难、严重影响营养摄入、危及生命的主要原因之一。采用金属内支架置入术机械性的解除食管狭窄,能大大改善病人进食状况,提高生存质量,现将我们从1994.6~1995.12治疗的10例食管狭窄的病人报告如下。 相似文献
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食管腐蚀伤后瘢痕狭窄的预防与治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:报告我科预防及治疗102例食管腐蚀伤后瘢痕狭窄的经验。方法及结果:早期入院行预防性手术30例,包括改良食管腔内置管18例,15例成功,3例失败;食管腔内加压置管7例及循环式扩张5例均治愈;已形成瘢痕狭窄或结肠重建食管术后吻合口狭窄78例,手术方法有结肠代食管45例,切除瘢痕段食管行食管胃吻合11例,颈阔肌皮瓣修复狭窄13例,背阔肌岛状皮瓣1例,其他类型手术5例。结论:腐蚀伤早期采用食管腔内置管,可预防大多数病例后期发生瘢痕狭窄。已形成广泛瘢痕狭窄而病变在主动脉弓下缘以下者,可切除瘢痕段食管,行食管胃吻合术;高于主动脉弓以上者,可行瘢痕段食管旷置,用结肠重建食管;局限于颈部的狭窄或吻合口狭窄难以用形成手术修复者,采用颈阔肌皮瓣修复是值得推广使用的方法。 相似文献
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糖皮质激素及异烟肼预防食管碱性腐蚀伤后瘢痕狭窄的实验研究 总被引:8,自引:2,他引:6
实验家犬采用Davis食管碱性腐蚀伤模型,结果显示:甲基强的松龙治疗组,狭窄段食管的管径和食管的顺应性均明显大于对照组,而胶原含量及图象分析瘢痕组织中胶原纤维的密度均显著低于对照组,表明甲基强的松龙确有控制食管腐蚀伤后瘢痕狭窄的作用。但异烟肼组所测得的上述指标,均显著优于甲基强的松龙组,说明异烟肼预防食管腐蚀伤后瘢痕狭窄的效果优于甲基强的松龙,且其不良反应小,可以长期应用。无论甲基强的松龙或异烟肼,如同时应用青霉素均可加强治疗效果。 相似文献
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覆膜食管支架置入治疗食管恶性狭窄的临床应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的评价覆膜食管支架置入术治疗食管恶性狭窄的临床效果并探讨手术并发症的相关因素和对策。方法102例食管恶性狭窄患者在X线监视下经口置入覆膜食管支架。支架使用国产和进口2种类别、规格多样。92例于支架置入前(后)完成了放射治疗。随访。结果手术成功率100%,共置入覆膜食管支架110枚。术后患者临床症状消失或显著好转。并发症包括:胸骨后疼痛36例(35.3%),再狭窄7例(6.9%),食管返流6例(5.9%),支架移位6例(5.9%),食管出血4例(3.9%),支架端瘘1例(1%),支架腔嵌塞1例(1%)及支架脱落并部分丝线断裂1例(1%)。中位生存期10.6个月。结论覆膜食管支架置入治疗食管恶性狭窄是一种非常有效且简便易行的方法,但并不十分安全。 相似文献
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应用金属内支架治疗食管及贲门部恶性狭窄 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:评价金属内支架治疗食管及贲门部恶性狭窄的效果。材料和方法:14例食管,贲门部恶性狭窄患者,1例合并有食管气管瘘。经口操作,先行球囊导管对狭窄段进行扩张,后置入金属内支架,其中13例置入国产被覆涤纶膜Z型内支架(共15枚)。另1例应用Strecker stent。结果:内皮架置入全部成功,术后患者狭窄得到改善,食管气管瘘孔安全封闭。术后患者平均生存时间为5.5个月。结论:金属内支架是治疗食管及 相似文献
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食管内支架治疗食管及贲门部恶性狭窄 总被引:9,自引:0,他引:9
食管及贲门部恶性狭窄多为晚期失去手术机会者 ,而梗阻及晚期出现的食管 -支气管和 /或纵隔瘘是影响患者生存的重要因素。自介入治疗及食管内支架开展以来 ,对此取得了较好的疗效 ,但也存在一些问题。本文总结了 40例患者经食管内支架置入术的治疗经验体会 ,现报告如下。1 材料与方法1.1 病人资料 40例 ,男 37例 ,女 3例 ,年龄 42 78岁 ,平均 6 1.8岁。据吞咽困难 5级评分标准[1] ,2级 5例 ,3级 2 9例 ,4级 6例 ,平均 3级。其中 8例伴不同程度的食管 -支气管和 /或纵隔瘘 ;8例为食管癌术后吻合口狭窄 ;6例曾行放疗 ,其中 1例行内照射治… 相似文献
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作者采用经皮肝穿途径放置Schneider-Wallstent治疗难治性良性胆道狭窄病人1例,取得良好效果,随访18个月,病人术前的腹水、脾肿大、肝功不良等胆汁性肝硬化失代偿表现均已消失,总胆红素恢复正常。用自制“Z”形金属支架治疗恶性胆道狭窄一例,随访3.5月,病人食欲好,精神佳,总胆红素从术前240μmol/L降至正常,全身瘙症状消失,作者认为:本法可避免复杂危险、创大的剖腹手术。由于金属支架 相似文献
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镍钛记忆合金气管支架治疗恶性气道狭窄 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨气管支架置入术治疗恶性气管狭窄的方法及疗效。方法17例气道狭窄的患者采用气管支架置入治疗,13例支架放置后给予化学治疗配以放射治疗。结果17例气管、主支气管狭窄的患者放置18只支架,成功率100%。支架放置后所有患者呼吸困难即刻缓解,无术中并发症。随访1~11个月,支架无再狭窄及移位,12例于随访期间死亡,平均生存期3.5个月。结论镍钛记忆合金气管支架治疗恶性气道狭窄是一种安全、有效、简单快速的方法。 相似文献