喷砂洁牙对菌斑指数及牙龈指数的影响

洁治术是彻底清除菌斑和牙石的有效方法.由于洁治后牙面粗糙或有划痕,所以必须抛光.采用喷砂洁牙,不仅可以去除色素,而且可以使牙面光滑,以延缓菌斑和牙石的附着.     

自制砂体喷砂抛光釉质表面的扫描电镜观察

洁治术是牙周治疗中最基本的方法之一.但用普通超声洁治器去除牙面的烟斑或色素效果欠佳,而喷砂抛光技术则能有效地去除.喷砂抛光技术1980年以来在国外临床上已被广泛采用,据报道是去除牙面污垢和菌斑的有效方法.然而,目前使用的砂体全部依赖进口,价格昂贵,使这一有效手段难以推广.为此,我们研制了一种新型砂体,用扫描电镜观察抛光效果,结果报道如下: 　　……     

超声法龈上洁治术效果的临床评价

牙龈炎和牙周炎总的发病率高达81％以上,菌斑和牙石与之密切相关,临床表现主要为炎症。洁治术可去除牙石和菌斑,因而可有效地控制炎症。传统的手持器械洁治方法(传统法)与超声器械洁治方法(超声法)相比,费时费力。但后者的临床效果和对牙面损伤情况,尚需研究,省时程度也需作定量分析。本研究以传统法为对照,根据菌斑指数和牙龈指数的变化、洁治时间以及术后牙面划痕的扫描电镜观察结果,拟对超声法龈上洁治术的效果,从临床角度作出综合评价。     

喷粉抛光术的护理与体会

“喷粉抛光术”是利用齿科压缩机与喷雾清洁器相连，使仪器内的除渍抛光粉产生低压喷射混合粉液流，配合超声波洁牙机，从而有效地去除牙齿表面附着的色素斑，达到恢复牙面洁白光滑、促进消炎，预防牙周疾病的目的。目前临床上多采用单一的超声波洁牙机洁牙方法。洁牙机虽能有效地清除沉积的牙石、软垢，但对广泛附着于牙齿表面的色素、菌斑，就显得操作效率低，且较难获得满意的美观洁白效果。我院在１９９７年引进意大利产的喷雾清洁器（ＳｏｄｉｕｍＢｉｃａｒｂｏｎａｔｅＪｅｔ－ＣｌｅａｎｅｒＰｏｌｉｓｈｅｒ），开展先采用超声波…     

种植体基台的菌斑牙石分布及菌斑控制方法研究

观测了种植体愈合基台表面菌斑牙石的堆积情况,并比较塑料洁治器,单束牙刷,磨光橡皮杯和碳纤头超声洁治器等工具去除菌斑牙石的效果.发现所有基台都有菌斑牙石分布,面积占5.1%-96.7%,均值为48.0%.基台与植入体的接缝处也有大量菌斑.4种方法去除菌斑牙石都有效,碳纤头超声洁治器所需时间是少(P<0.01),去除牙石也最彻底.其它方法处理后基台表面仍可残存牙石.结论:种植体需定期清除菌斑牙石,碳纤头超声洁治器是最适用的专业工具.     

喷沙洁牙对菌斑指数及牙龈指数的影响

牙齿洁治术是彻底清除菌斑和牙石的有效方法。由于洁治后牙面粗糙或有划痕 ,所以必须抛光。笔者采用喷沙洁牙 ,不仅可以去除色素 ,而且可以使牙面光滑 ,以延迟菌斑和牙石的附着。1　资料和方法1.1　病例资料门诊洁治患者 4 0例 ,年龄 17～ 5 8岁。男 18例 ,女 2 2例。所选患者均具有良好的口腔卫生习惯。每天刷牙 2次 ,2min/次。饮食以碳水化合物为主 ,但很少食糖。牙面光滑 ,不粗糙。患者游离龈和龈乳头鲜红色 ,牙龈缘圆钝 ,松软 ,探诊出血 ,龈上牙石占牙颈部 1/ 3,色素分布于牙颈部 2 / 3。1.2　材料德国产EMS迷你洁牙机 ,EMS洁牙粉。1…     

超声洁治术后抛光处理的临床效果评价

目的：观察超声洁牙后橡皮杯抛光对菌斑指数和出血指数的影响。方法：选择30例牙周病无牙缺失病人进行超声洁治，洁治后随机对同一病例左侧或右侧牙齿进行橡皮杯抛光观察菌斑指数和出血指数的变化，并评价超声洁治后橡皮杯抛光效果。结果：牙周病病人洁牙后橡皮杯抛光处理可以即刻明显减少菌斑指数或使菌斑完全消失，3个月时效果明显，持续6个月时出现反弹；而出血指数在治疗后逐步降低，持续至6个月时下降明显。结论：橡皮杯抛光洁牙能有效去除色素，提高牙面的清洁度、光滑度，不利于菌斑、色素的再附着。     

磨光糊剂抛光牙面的护理体会

在牙周病的基础治疗中 ,无论是用超声波洁牙机还是用手持刮治器进行治疗 ,往往难以完全去净细小的牙石、色素等 ,且在牙面上留下划痕或使其表不平滑 ,致使菌斑、色素或牙石较快地沉积。用抛光糊剂抛光洁治后的牙面 ,能去除细小的牙石和色素 ,可使牙面变得光滑 ,从而延缓菌斑、牙石和色素在牙面上的重新沉积 ,对巩固疗效是很重要的。现就用磨光糊剂抛光牙面的护理体会报告如下。术前准备1 由于大部分患者对磨光糊剂抛光牙面这种治疗方法不很了解 ,因此在治疗前应向患者简单解释其作用 ,使他们能积极配合治疗。2 器械和材料的准备。常规治疗…     

超声波洁治后抛光处理的临床效果评价

目的：观察洁牙后喷砂抛光对菌斑指数和出血指数的影响。方法：随机选择30例牙周病无牙缺失患者进行超声波洁治,洁治后按随机方案对同一病例左侧或右侧牙齿进行喷砂抛光观察菌斑指数和出血指数的变化,并对超声波洁治后喷砂抛光效果进行评价。结果：牙周病患者洁牙后喷砂抛光处理可以明显减少菌斑指数或使菌斑完全消失,3个月后可出现反弹;而出血指数在治疗后逐步降低,效果可持续半年。结论：喷砂抛光洁牙能有效去除牙结石和色素,提高牙面的清洁度、光滑度,不利于菌斑、色素的再附着。     

两种药物联合治疗牙本质敏感症的疗效

超声牙周洁治术是通过超声波的高频震荡作用去除牙石和菌斑,具有高效、优质、省时省力的特点,在正确的操作下,对牙面的损害极小。但治疗后,牙本质敏感症发生率高达54%~55%,令患者对洁牙产生抵触情绪[1]。我们采用MS Coat齿科脱敏剂与可乐丽菲露SE-Bond治疗超声洁治术后牙本质敏感症,取得良好效果。     

超声洁牙后不同抛光方法的疗效对比研究

超声洁治过程中,超声器械会在牙面上留下划痕,致牙面较为粗糙,会加速菌斑、色素在牙面上的再沉积,所以临床上提倡洁治后进行抛光处理.目前有橡皮杯抛光技术和喷砂抛光技术2种措施.本文选择牙周病患者为研究对象.把经过超声洁治的牙齿分为3个区段,分别用2种不同的抛光技术进行抛光.观察患者牙齿菌斑指数和龈沟出血指数在不同时间的变化,并作统计学分析.评价2种抛光技术的临床疗效.     

龈上下菌斑牙石一次洁治术

在牙周炎的形成和发展过程中,菌斑和牙石起着重要作用。去除龈上下菌斑、牙石是牙周炎广泛采用得治疗方法。传统上是先去除龈上菌斑牙石,1～2周后再去除龈下菌斑牙石。由于时间长,不利于牙周组织炎症的消除,也增加了患者的痛苦。本研究的目的是比较一次性洁刮治与两次性洁刮治,对消除牙周炎症的区别,为临床提供参考依据。     

不同砂体喷砂抛光后牙釉质表面的扫描电镜观察

洁治术是牙周治疗最基本的方法之一,使用普通超声洁治器去除牙面的烟斑或色素效果欠佳．而喷砂抛光技术则能有效地去除烟斑和色素。但是,目前使用的砂体全部依赖进口,价格昂贵为,为此．作者研制了一种新型喷砂砂体,并对此种砂体和进口砂体的抛光效果及其对牙釉质的影响进行比较。     

含碳酸盐氟羟磷灰石新型抛光膏的应用观察

目的:观察洁治术后应用含碳酸盐氟羟磷灰石(Carbonate-containing Fluoridated Hydroxyapatite,FCHA)抛光膏抛光牙面及其局部脱敏的疗效.方法:①离体牙洁治后用FCHA抛光膏抛光及离体牙去釉质后涂擦FCHA抛光膏,扫描电镜观察牙表面.②60颗上前牙,洁治后抛光.每隔两周临床观察疗效.③30例牙齿敏感症患者的97颗牙,随机分组,比较FCHA抛光膏与75%NaF糊剂的脱敏效果.结果:扫描电镜观察FCHA抛光膏可使釉质表面光滑及封闭和堵塞已暴露的牙本质小管;临床抛光后四周内,抛光侧色素沉积明显少于未抛光侧;FCHA抛光膏与75%NaF脱敏剂,两者疗效相比差异不明显.结论:FCHA新型抛光膏除有抛光效果外,还具有局部脱敏作用.     

光汲干涉法观察洁治后橡皮杯抛光效果

洁治术是牙周治疗中最基本的方法之一,现在离体牙上进行了同体对照、分组对照的洁治后抛光实验,结果表明抛光侧光洁度均明显高于未抛光侧。证实了抛光的优点,认为洁治后的抛光处理是必要的,应在临床上得到充分重视,以便得到理想的治疗效果。     

赤藓糖醇喷砂辅助牙周炎患者维护期治疗的疗效及对环境污染的评估

目的 遵循以菌斑控制为导向的牙周治疗理念,对牙周维护期复诊患者,赤藓糖醇喷砂、传统超声清除菌斑及残存牙石治疗,比较治疗时间、舒适度、患者感受及治疗后临床疗效。同时,探讨喷砂和超声洁治过程中产生的环境污染状况。方法 20名全身健康且不吸烟的牙周维护期患者,采取左、右侧自身对照的分口设计,治疗前菌斑染色,试验侧及种植体采用赤藓糖醇喷砂、对照侧采用传统超声清除菌斑,两种方法彻底清除菌斑和记录治疗时间,并比较舒适度及患者感受。最后超声清除牙面残存牙石,橡皮杯+抛光膏抛光牙面。治疗前及治疗后3个月、6个月测量天然牙及种植体的牙周临床指标（菌斑指数、探诊深度、出血指数、牙龈退缩）。使用100个培养基,在治疗过程中通过平板暴露法（沉降法）检测患者、医生和助手胸前30 cm的菌落数目。治疗前10 min、喷砂时和超声洁治时及治疗后10 min,检测距患者150 cm边台面的菌落数。结果 两组治疗后3个月及6个月的牙周临床指标较基线均有改善,但两组间各项临床指标的差异均无统计学意义。喷砂治疗后3个月种植体的探诊深度、改良龈沟出血指数较基线减小,治疗后6个月改良龈沟出血指数仍较基线减小。喷砂组医生侧及患者...     

超声洁治及橡皮杯抛光对牙釉质表面的影响

目的：探讨超声洁治划过牙面次数及橡皮杯抛光时间对牙釉质表面粗糙度的影响。方法：用表面粗糙度测量仪测量80颗经超声洁治器划过不同次数后离体牙牙釉质的表面粗糙度（Ra值）,观察Ra值的变化及分析不同抛光时间对其粗糙度的影响。结果：超声洁治后离体牙釉质表面粗糙度显著增加（P〈0.05）,牙釉质表面粗糙度随超声洁治划过次数的增加而增加;进一步磨光可使牙面粗糙度显著下降（P〈0.05）,抛光2～4 s时表面粗糙度与天然牙比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：临床上进行超声洁治术后会使牙釉质表面粗糙度增加,抛光2～4 s后表面粗糙度可降至与天然牙相近,过度抛光可使其粗糙度下降。     

自身上釉和抛光对瓷表面结构的影响

目的：通过扫描电镜观察和临床菌斑指数的检查,评价磨具打磨后版面知上釉和抛光对金瓷修复体瓷表面光洁度及其上菌斑聚集程度的影响,方法：实验分四组,每组按帝验条件用磨具将瓷表面处理,然后三组自身上釉,一组抛光,结果：扫描电镜观察见身上釉的三组样本瓷表面光洁度主瓷表面抛光组,瓷表面菌斑较少,结论：全身上釉可获得高 滑的瓷表面光洁度、菌斑附着少,而抛光使瓷表面较粗糙,菌斑聚集较多,可能会对牙龈组织有损害。     

碘氧疗法严重过敏一例报告

高××，女，32岁，工人。1996年12月10日因全口牙龈出血、溢脓，前牙松动一年求治。曾在其它医院拟诊为“复杂性牙周炎”经服灭滴灵，螺旋霉素，龈上洁治术等治疗，稍有好转。近二周来仍有口臭，遇机械刺激牙龈出血甚多，咀嚼无力，疼痛，伴胃院饱胀不适，要求局部治疗。专科检查：全口龈充血、点彩消失，牙石少，部分牙周袋溢脓，区域淋巴结肿大不明显，轻度压痛，前牙松动。实验室检查血常规、血小板计数，出、凝血时间均在正常范围。治疗：施行全口龈下洁治术，术后，将少许碘化钾结晶置放在盲袋内，用3％双氧水缓缓冲洗，约3分钟后，患…     

执业医师维权与自律关于侵权责任之医疗损害责任(九)——由医学生龈上洁治引发的医疗争讼案例

本讲报告一起由口腔医学生为患者行龈上洁治术后引发医疗争讼的案例.该案件经历了医疗事故技术鉴定和司法鉴定.现就本案中医学生临床实践活动的有关问题做一分析与讨论. 案例报告 患者男性,44岁.因"左上后牙刷牙出血1个月"就诊.因挂教学诊室号由临床实习医学生接诊.患者自述澳抗阳性,服药后肝功正常.检查:①口腔卫生状况差,牙齿表面大量菌斑软垢,牙石(+++),色素明显;②牙龈乳头圆钝质软,探诊易出血;③探诊全口牙周袋深度均在3 ～4 mm,个别位点4 ～5 mm,出血指数3～4;可探及釉牙骨质界;④下前牙拥挤.诊断:慢性牙周炎(全口).治疗计划:牙周基础治疗(全口龈上洁治,探诊深度≥4 mm的位点龈下刮治)+维护治疗;口腔卫生宣教.实习医学生征得患者同意后,当日为其行3+3、3+3手动方式的龈上洁治并教其刷牙用牙线,预约日继续沽治余牙及刮治治疗.