全自动自体血液回收系统在心外科手术中的应用

心外科手术中常需大量输血 ,给患者造成不利影响 ,应用全自动自体血液回收系统收集术中的失血 ,经过滤、分离、清洗、净化后再回输给患者 ,不但解决了血源问题 ,而且避免了输异体血带来的并发症。 1999年我院对 10例心外科手术患者实施自体血回收 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　心外科手术 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,2～ 75岁 ,体重12 5～ 10 0ｋｇ。手术种类有心脏瓣膜置换术 ,室缺修补术 ,冠状动脉搭桥术 ,ＰＤＡ结扎术 ,法乐氏四联症根治术等。麻醉方法为全麻诱导。1 2　血液回收手术　切皮开始即启动全自动血…     

自体血液回收技术在脑外伤手术中的应用

目的：探讨自体血液回收技术在脑外伤手术中的应用效果。方法：应用全自动血液回收机收集手术野出血,经处理后回输给患者。结果：应用自体血回收使70%的患者避免了术中、术后异体血的输入,患者未出现不良输血反应,无其他明显并发症。结论：自体血回输技术可使脑外伤患者减少或避免异体输血带来的潜在危险,节约了大量的血液资源,有效缓解了血源紧张情况。     

血液回收机在骨科手术中的应用

目前，医疗用血供求矛盾十分突出，而且异体输血可能产生一些过敏反应和并发症。利用血液回收机将手术野出血收集、抗凝、滤过、清洗和浓缩等处理后回输给患者，可达到节约血源．减少异体输血及其并发症的目的。骨科手术中髋、膝关节置换术、椎体骨折内固定等手术创伤大、出血量多，且术中不易止血。我院近两年来对75例骨科手术进行手术野出血回收与回输，取得了良好的效果。     

舒适护理在心外科手术室中的应用

目的:探讨舒适护理在心外科手术室中的应用。方法:将120例心外科手术患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予心外科常规护理,实验组在常规护理基础上,采用舒适护理。对两组患者的满意度进行比较。结果:观察组患者在心理和生理方面均有改善,术后随访患者满意度达95%,高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理在心外科手术室护理中的运用提高了护理服务质量,充实了"以人为本"的整体护理内涵。     

血液回收在急诊手术中的应用

外科急诊手术患者情况紧急，有些患者出血量大，难以维持有效循环。应用国产ZITI-2000型血液回收机可成功抢救急诊失血手术患者，患者术后恢复良好，现报道如下。     

回收式自体输血在手术中的应用

目的观察手术中应用血液回收机回输自体血的效果。方法选择223名出血较多的手术患者,应用全自动血液回收机,收集手术野或体腔出血,处理后回输给患者。结果每例平均回输自体浓缩红细胞(408±238)ml,74.4%患者(166名)术中、术后不再输库血;术后血液检测及凝血功能指标均正常。结论术中采用血液回收机回输自体血安全,可显著节约血源。     

血液回收机在主动脉夹层手术中的应用

目的分析血液回收机在心外科体外循环主动脉夹层手术中的应用,初步评价其减少手术外来血源使用量的作用。方法分析组Ⅰ(38例,使用CS)术中的血液回收量、回输浓缩红细胞悬液量、血液回收耗材费用和外来血源使用量,与组Ⅱ(24例,未使用CS)进行初步对比研究。结果组Ⅰ回收血液71830ml,平均1890±1342ml;平均回输浓缩红细胞悬液(HCT≥50%)1230±762ml;平均耗材费用983±362元(人民币);使用外来血源共41600ml,平均1095±674ml,自体回输血占输血总量的37~72%。组Ⅱ术中使用外来血源49470ml,平均2061±1073ml。两组间外来血源使用量比较有统计学差异(p<0.05)。结论CS的使用明显降低了主动脉夹层手术的外来血源使用量,在一定程度上降低了外来血源带来的风险。因此,在主动脉夹层手术中使用CS具有相当的经济效益和社会效益。     

自体血液回收与回输技术在手术中的应用

目的总结术中及术后自体血液回收和回输技术操作及应用体会。方法采用德国费森尤斯C.A.T.S连续式自体血回输系统血液回收机,在术中对32例手术患者进行自体血液回收与回输。将患者术前已出血液或/和手术野收集的血液,经过抗凝回收,进行过滤、离心、清洗、净化处理后6 h内再回输给患者本人。结果 32例患者共回收原血60 680 mL,平均每例回收原血1 890 mL,回输给患者共计24 192 mL,每例平均获得浓缩红细胞756 mL。回输过程及术后无输血反应,均未发生血源性感染,患者血常规及凝血项目检查均在正常范围,术后恢复良好。结论血液回收机能快速回收创面出血,有效减少术中血液的丢失。血液回输后效果良好,无输血反应,术后并发症少,利于缓解血源不足,避免输异体血带来的危害,提高抢救成功率,减少患者医疗费用,值得临床推广和应用。     

自体血液回收机在手术中的应用

目的　探讨自体血液回收机在手术中应用的可行性、安全性及护理。方法　实施自体血液回收的择期手术患者 1 5例 ,手术前输注 6 %羟乙基淀粉液实行中度血液稀释。手术中使用国产自体 血液回收机 ,术中失血合用肝素盐水抗凝处理回收 ,经血液回收机的过滤、洗涤、浓缩处理后回输病人。整个过程均严格执行无菌操作。结果　本组病人术中自体血液回收量平均为 (6 80± 2 5 0 )ml,术中病人生命体征稳定 ,无异常出血表现 ,术后恢复好。结论　术中自体血液回收后回输是安全可靠的 ,可明显减少异体输血量 ,节约血源 ,减少因输异体血引起的不良反应及并发症     

自身输血在心外科手术中的应用

自身输血在心外科手术中的应用顺天堂大学医学部输血学研究室潘伟军安部美浅晋治输血疗法是一种脏器移植，即便采取再严格的筛选检查也不能完全避免同种输血合并症的发生。笔者运用冷冻保存红细胞的方法进行自身输血，同时运用无血充填体外循环和体外循环中残留血液...     

术中自体血液回收在神经外科手术中的应用

目的探讨术中自体血液回收应用于神经外科手术对于库血需求量的影响。方法将估计术中失血大于1000mL的神经外科手术患者30例随机分为2组,观察组均采用术中自体血液回收;对照组根据出血量补充库血。分别于术前、回输自体血或库血前、回输自体血和／或库血后3个时间点测动脉血气分析、血红蛋白、红细胞压积（HCT）、电解质,并记录2组患者的出血量、输注血量,观察组还需记录自体血回收量和回输量。结果观察组的库血输注量明显低于对照组（P〈0．05）。2组患者术后的pH值,HCT,Na^＋浓度与K^＋浓度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。HCT2组输血后与输血前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论自体血液回收应用于神经外科出血量较大的手术,可降低术中库血需求量,具有血液保护的作用。     

自体血液回收在腹部创伤外科中的应用

目的探讨自体血液回收机在腹部创伤内出血时自体血液回收中的应用效果。方法262名腹部创伤后内出血患者,术中使用自体血液回收机回收洗涤红细胞及时回输,经自体回收机回输洗涤红细胞196788ml,平均每例回输自体红细胞751ml。结果262名患者得到及时的救治,输血过程中无不良反应,术后因多种因素死亡5例。结论自体血液回收机在适应范围内回收回输自体血液,既解决了血源不足,又减少异体血输血可能带来的不良反应、感染和肿瘤细胞种植的危险性。     

胸腔引流瓶在手术自体血回收中的应用

为了提高术中使用血液回收机的效率，减轻术的负担，我科采用胸腔引流瓶暂时回收储存血液，然后根据出血情况再决定是否使用血液回收机。现介绍如下：1 材料无菌胸腔引流瓶1个，吸引器皮管套。2 操作方法(1)将无菌引流瓶、1套吸引器备于无菌台上。器械护士洗手上台后，先将引流瓶内的吸管折断，将两根吸引器管(其中1根是胸腔引流瓶内自带的)的一端接在引流瓶的两个接口上，把其中1根     

自体血液回收机在手术中的应用

应用自体血液回收机将术中丢失的血液回收后输入体内，是抢救大出血患者以及进行出血量较大的现代手术的有利武器。可以避免输入库血，减少了输血的并发症。是输血技术的一大进步。我院于2002年10月应用美国Haemonetics Cell saver 5自体血液回收术中失血，抢救急诊大出血及出血较大患者41例，均取得良好效果，现报道如下。     

回收式自体输血在小儿骨科手术中的应用

随着近年来手术数量的增加,血液需求量也逐渐增多,血源紧张问题日益突出,同时为了避免病毒性肝炎、艾滋病等血液传播性疾病通过输血传播,术中自体血液的回收日益受到重视,并在国内外广泛应用[1-4],但其在小儿手术中的应用较少报道,我们对17例小儿骨科手术实施了自体血液回收,效     

止血芳酸在体外循环手术中的应用

目的为了探讨不同剂量止血芳酸 (PAMBA)在手术中的应用。方法将 36例心脏手术随机分为 3组 ,每组 12例。对照组即A组 (术中不用PAMBA) ;观察组为B组 (PAMBA 5mg/kg静注 )和C组 (PAMBA 10mg/kg静注 )两组。观察组分别于切皮前 10min ,鱼精蛋白中和肝素后静注PAMBA 5mg/kg和 10mg/kg各一次 ,以及体外循环预充液中加入PAMBA 5mg/kg和 10mg/kg一次。结果与对照组比较 ,观察组术后 2 4h引流量明显减少 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,观察组间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 5mg/kg和 10mg/kgPAMBA的分次静注能有效地抑制纤溶活动 ,减少术后出血。     

自体输血在骨科大手术中的应用

目的自体-2000型血液回收机在骨科大手术中应用的作用。方法通过对20例使用自体输血为观察组，与20例未使用自体输血为对照组，两组病人进行对比。结果两组病人术中出血量并无统计学差异（P〉0．001），术中异体榆血量有显著差异（P〈0.01）。结论自体榆血技术能明显减少异体血用量，缓解血源紧张，减少输血引起的各种传染病的发生，提高血液利用率，使输血更为合理。     

自体血液回收机在体外循环手术中的应用

随着外科手术的广泛开展，临床用血日益增加，以致血源紧张，血液成本增高。特别是体外循环手术因人工心肺机予充血，术中、术后失血等因素，患需要输血以补充血容量和血液成分。此外，输异体血还可能传染肝炎、艾滋病、梅毒等疾病。为了减少输异体血产生的过敏反应和疾病传播，缓解血源紧张问题，本院应用美国血液技术公司(Haemoneticscoration USA)的Cell-Saver5型血液回收机，进行93例患的术中失血回收，收到良好效果，既节省了大量血源，避免了异体输血的并发症，又减轻了患经济负担，取得了良好的社会效益和经济效益，现报告如下。     

自体-2000型血液回收机在手术中的应用体会

自体-2000型血液回收机是利用现代医学和高科技手段把术中的失血收集起来,进行过滤、分离、清洗、净化后再回输给患者的血液回收系统。应用后患者通过自身代谢,术后血常规、多项生化指标及血电解质检查均达到正常水平。     

血液回收机在Ⅱ类手术环境中应用的生物安全研究

目的研究血液回收机在Ⅱ类手术环境中应用的生物安全。方法采用平板暴露法,对50名患者,在手术前、中、手术结束时分别进行Ⅱ类手术室的空气监测,了解微生物的相关指标和回收血液成品的生物安全性。同时对血液回收机使用中的预冲液,洗涤废液和回收的浓缩红细胞进行微生物监测。观察回收浓缩红细胞的细胞形态完整性。比较回输自体血后患者与未使用自体血液回收机的患者白细胞数及体温。结果随手术时间的延长手术室空气中微生物数增加,与手术前比较有统计学差异(P<0.01)。经回收机洗涤后回收的浓缩红细胞微生物监测为零;细胞形态完整。术后患者白细胞数、体温与未使用血液回收机的对照组比较均无统计学差异(P>0.05)。50例手术平均回收血813ml,最大回收量2 755ml,最小回收量212ml。结论血液回收机在合格的Ⅱ类手术环境中可安全使用。