儿童肺炎支原体感染后辅助治疗的疗效

目的观察抗过敏疗法、糖皮质激素吸入疗法、免疫调节剂对防治儿童肺炎支原体(MP)感染的疗效.方法将120例MP感染患儿,在用阿奇霉素或红霉素治疗2 ～ 3周的基础上,按照辅助疗法的不同分成四组:原方案组,克敏能组,普米克吸入组,胸腺肽或转移因子注射组.用药前后检测外周静脉血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、白介素-4(IL-4)和总IgE(T-IgE).结果后三组疗法的临床症状消失时间较原方案组显著缩短,且3个月内反复呼吸道感染次数减少.其中,普米克吸入组疗程最短.原方案组除ECP在用药后降低外,EOS、IL-4和T-IgE均无明显变化;而原方案加辅助疗法3组用药后ECP、EOS、IL-4都有明显下降,差异有统计学意义,T-IgE水平基本无变化.结论在缩短疗程方面,加用小剂量激素吸入疗法是首选的辅助疗法;免疫调节剂和抗过敏药物能够促进儿童肺炎支原体感染后的康复,降低复发频率,从而提高儿童肺炎支原体感染的防治水平.     

吸入糖皮质激素辅助治疗肺炎支原体肺炎临床分析

肺炎支原体肺炎是儿童和青少年常见的肺炎,主要表现为发热,早期频发性剧烈干咳,后期有痰,持续时间长[1,2],近年来有小龄化趋势[3],我科观察泵控雾化吸入布地奈德辅助治疗肺炎支原体肺炎的疗效. 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2010年6月-2011年6月在我科住院的60例肺炎支原体肺炎患儿,随机分为二组,治疗组32例,男20例,女12例;对照组28例,男16例,女12例.二组年龄2～14岁.     

普米克令舒等三联雾化吸入辅助治疗儿童支原体肺炎

目的观察普米克令舒等三联雾化吸入辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效。方法将100例肺炎支原体肺炎患儿随机分成两组：治疗组50例,在常规静脉用阿奇霉素针的基础上加普米克令舒等三联雾化吸入;对照组50例,单用阿奇霉素针静脉治疗;用药后观察疗效、症状体征、IL-4、不良反应等指标。结果治疗组疗效优于对照组（P=0．027）;治疗组临床症状消失时间及胸片恢复时间较对照组显著缩短（P〈0．01）,治疗组3个月后血清IL-4水平明显低于对照组（P〈0．01）。结论普米克令舒等三联雾化吸入辅助治疗儿童肺炎支原体感染疗效优于单纯抗炎治疗。     

普米克令舒雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体感染

目的：观察普米克令舒（布地奈德）雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体感染的疗效。方法：将60例肺炎支原体（MP）感染患儿随机分成两组,治疗组30例,给予阿奇霉素口服加普米克令舒雾化吸入;对照组30例,单用阿奇霉素口服治疗。用药前后检测嗜酸粒细胞（EOS）、白介素4（IL4）、总IgE（T—IgE）。结果：治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组临床症状消失时间较对照组显著缩短（P〈0．01）。治疗组治疗后EOS、IL-4有明显下降,T—IgE水平基本无变化。对照组治疗后ESO、IL4、T—IgE均无明显变化,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：普米克令舒雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体感染疗效优于单纯抗炎治疗。     

小剂量糖皮质激素联合普米克令舒吸入治疗难治性支原体肺炎的疗效观察

目的 观察小剂量糖皮质激素联合普米克令舒吸入治疗难治性支原体肺炎的临床疗效.方法 选取住院的100例难治性支原体肺炎患儿,随机分为对照组与观察组,每组50例,给予阿奇霉素静脉滴注及口服序贯治疗,普米克令舒雾化吸入,观察组在以上治疗基础上加用小剂量糖皮质激素甲泼尼龙琥珀酸钠雾化吸入,观察疗效.结果 观察组发热、咳嗽、憋喘、气促、发绀、肺部啰音改善时间明显短于对照组(P<0.05);两组中性粒细胞、血沉、C反应蛋白水平治疗后较治疗前组内比较明显下降(P<0.05),治疗后以上指标观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.00%明显高于对照组70.00%(P<0.05).结论 小剂量糖皮质激素联合普米克令舒吸入治疗难治性支原体肺炎有助于快速缓解症状,缩短病程,改善炎性指标,疗效肯定.     

博利康尼辅助治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的 观察博利康尼辅助治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法 对照组采用常规治疗、治疗组采用常规治疗+博利康尼,并观察两组的疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 博利康尼辅助治疗支原体肺炎疗效显著,值得临床进一步观察.     

孟鲁司特辅助治疗儿童肺炎支原体感染的疗效观察

肺炎支原体（MP）是呼吸道感染的常见病原体之一,尤其在儿童中,MP感染占儿童肺炎的10％～40％。近年来,MP感染发生率有所增高,发病年龄降低,临床观察发现MP感染与喘息发作关系密切。有证据表明5～30％的喘息症状和哮喘发作与MP感染相关。一旦确定MP感染,临床上多选用大环内酯类抗生素治疗,疗程一般在4～6周。     

肺炎支原体感染与儿童哮喘的相关性研究及普米克气雾剂的疗效分析

目的探讨肺炎支原体感染与儿童哮喘的相关性,观察普米克气雾剂的临床疗效。方法将97例儿童哮喘患儿作为哮喘组,选择同期上呼吸道感染患儿90例作为对照组,分析两组患儿MP-I州、血清总IgE及嗜酸性粒细胞计数。哮喘组患儿随机分为两组,治疗组给予普米克气雾刺,对照组采用控释型茶碱舒弗美片,比较两组临床疗效。结果哮喘组MP-IgM阳性率高于对照组．MP-IgM阳性患儿和阴性患儿的总IgE和嗜酸性粒细胞计数前者高于后者;观察组总有效率高于对照组。结论肺炎支原体感染与儿童哮喘有着密切关系,可能是哮喘发作的病原之一,治疗关键是控制和消除肺炎支原体感染,普米克气雾剂治疗效果较好,不良反应低,值得推广应用。     

免疫增强剂辅助治疗儿童支原体肺炎21例疗效分析

<正>肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的肺部炎症,也称原发性非典型肺炎,是所有年龄儿童社区获得性肺炎的常见病因。我院于2003年5月至2005年5月收治儿童支原体肺炎42例,随机选择21例,采用免疫增强剂辅助治疗,现报告如下。资料与方法1临床资料42例患儿中男22例,女20例,年龄2-12岁,其中2-6岁32例,6-12岁10例。临床症状均有咳嗽、发热,体温在37.5-39.5℃之间,仅有1例3岁男性患儿肺部可闻及干罗音,2例有湿罗音,20例可闻及不     

沙丁胺醇联合普米克令舒辅助治疗小儿支原体肺炎68例临床分析

目的探讨沙丁胺醇联合普米克令舒辅助治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将68例小儿支原体肺炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用阿奇霉素及对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用沙丁胺醇+普米克令舒治疗。分析两组的治疗效果,主要症状及体征缓解情况,不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部!音缓解时间,气促缓解时间,咳嗽缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在阿奇霉素抗菌治疗的基础上,加用沙丁胺醇联合普米克令舒雾化吸入治疗,疗效优于单用阿奇霉素治疗,临床症状及体征缓解情况优于阿奇霉素治疗,不良反应少,值得临床推广应用。     

阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体感染100例分析

目的：探讨阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体感染的临床治疗效果。方法对我院2012年9月-2013年9月期间收治的100例感染肺炎支原体患儿入院时采用对症治疗和支持治疗,确诊为支原体肺炎后采用静脉注射阿奇霉素治疗,症状有效控制后即用阿奇霉素口服的序贯疗法。结果100例患儿均在20 d后进行疗效评价,胸部X线显示肺部阴影明显吸收,发热、咳嗽及肺部啰音等症状、体征消失者80例;症状、体征好转但非显效者20例。100例患儿均治愈出院。结论阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体感染疗程短,疗效好,胃肠道反应少,值得应用和推广。     

2106例门诊患儿肺炎支原体感染情况分析

目的研究门诊患儿肺炎支原体感染发病率与患者性别、年龄、年份和季节的关系,为临床诊治提供依据。方法选择2008年1月1日至2011年12月31日在门诊就诊的呼吸道感染及发热查因患儿2106例,分析其肺炎支原体(MP)抗体检测结果与患者性别、年龄及就诊年份、季节的关系。结果 2106例患儿中共有791例检测出MP抗体阳性,阳性率为37.56%。男女童肺炎支原体的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三个年龄段(～3岁、～7岁、大于7岁)的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中大于7岁组儿童的阳性率最高。2010～2011年的阳性率显著高于2008～2009年(P<0.01)。四个季度的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中第一季度、第四季度均高于第二季度和第三季度,第四季度最高。结论肺炎支原体感染近年来发病率明显增高,男女童均有感染,学龄期儿童最易感染,冬春季多见。     

呼吸道感染患儿肺炎支原体和衣原体感染状况研究

目的　探讨儿童呼吸道感染者肺炎支原体 (Mp)、肺炎衣原体 (Cp)的感染情况。方法　Mp检测采用培养法 ,Cp检测采用直接免疫荧光法 ,对 2 0 8例呼吸道感染患儿进行了检测 ,并以同期体检的 35例正常儿童作为对照。从感染率、感染年龄、感染部位进行了分析。结果　观察组总感染率、Mp、Cp单项感染率均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;>3岁组Mp、Mp +Cp及总感染显著高于≤ 3岁组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,Cp感染率和各病原感染部位两组均无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　儿童呼吸道感染者有相当高的Mp和Cp感染率 ,Mp感染和Mp +Cp混合感染以 >3岁儿童为主 ,值得临床医师重视。     

儿童哮喘与肺炎支原体感染的关系

支气管哮喘是当今世界最常见的肺部慢性疾病 ,在我国1983- 1990年 2 7省 0～ 14岁儿童调查结果表明各地患病率为 0 .11～ 2 .0 3% [1 ] ,个别地区则高达 5 % ,全国至少有二千万患者。近 10年来 ,全世界哮喘患病率 (尤其是儿童 )及病死率均有所上升 [2 ] 。支原体是迄今已知能独立生活的最小微生物 ,其大小界于病毒和细菌之间。从人体分离到 16种支原体 ,其中使人致病的有肺炎支原体 (MP)、人型支原体和尿素支原体 [3] 。笔者采用咽拭子和喉深部痰行荧光定量聚合酶链反应 (FQ- PCR)法检测 1998年以来在我院哮喘防治中心专科门诊就诊的哮喘…     

肺炎支原体感染对川崎病患儿的影响

目的 探讨肺炎支原体（MP）感染对川崎病（KD）患儿炎症状态及并发冠状动脉损害（CAL）的影响。 方法 将128 例KD 患儿分为MP 感染组42 例,非MP 感染组86 例,分析两组热程、不完全KD 比例及静脉丙 种球蛋白（IVIG）无反应比例等临床特征。比较患儿急性期、缓解期白细胞计数（WBC）、中性粒细胞与淋巴 细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）及超敏C 反应蛋白（hs-CRP）等炎症指标及并发CAL 情 况的差异。结果 KD 急性期MP 感染组NLR、PLR、hs-CRP 及红细胞沉降率（ESR）均高于非MP 感染 组（P <0.05）,缓解期MP 感染组PLT 和hs-CRP 高于非MP 感染组（P <0.05）。MP 感染组IVIG 无反应、 CAL 发生率及左冠状动脉内径/ 主动脉环内径（LCA/AOA）比值均高于非MP 感染组（P <0.05）。结论 合 并MP 感染的KD 患儿机体免疫炎症反应更为强烈,发生IVIG 无反应以及CAL 的风险均增高。     

小儿肺炎支原体感染447例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体感染的临床特点.方法 对447例小儿MP感染进行临床分析.结果 MP是小儿呼吸道感染主要病原之一,且易并发多器官损害,易合并细菌、病毒混合感染.结论 临床有呼吸道感染时,当并脑、心、肝等脏器受累表现者应想到MP感染可能.确诊MP感染后选择大环内酯类药物治疗预后好.     

4 246例儿童肺炎支原体感染流行特征

目的 探讨儿童急性呼吸道肺炎支原体（MP）感染的流行特点。方法 选取2007年1月至2014年12月在江阴市中医院因呼吸道感染而住院的儿童应用被动凝集法进行血清MP特异性抗体检测,对不同年龄、性别、季节、年份的MP感染情况进行回顾性分析。结果 8年共检出MP阳性患儿4 246例,检出率为28.1%。其中男性检出率为24.7%,女性检出率为33.7%。女性MP检出率高于男性,差异有统计学意义（χ²=142.49,P<0.01）。各年龄组MP检出率随年龄增加呈升高趋势,>5岁组MP检出率最高,差异有统计学意义（χ²=1990.49,P<0.01）。8年MP年度检出率分别为25.1%、32.6%、39%、41%、19.1%、7.5%、27.6%和31.3%,各年检出率差异有统计学意义（χ²=811.8,P<0.01）,2009年、2010年检出率高于其他年份,而2011年、2012年检出率低于其他年份（P<0.05）。8年间MP四季总检出率分别为春季25.3%、夏季33.7%、秋季33.1%、冬季20.8%,夏、秋季检出率较高,与春、冬季间比较差异有统计学意义（χ²=212.61,P<0.01）。结论 MP是引起江阴地区住院儿童呼吸道感染常见的病原菌。年龄越大MP检出率越高,女性检出率高于男性。江阴地区MP感染的流行以4年为1个周期,流行间隔期为2年,流行季节以夏秋季为主。     

肺炎支原体咽拭子快速培养在儿童支原体感染诊断的应用

目的探讨肺炎支原体咽拭子快速培养在儿童支原体感染诊断中的应用。方法对2009年10月至2010年9月重庆医科大学大公馆医院住院部及门诊就诊的疑诊MP感染患儿采用咽拭子快速培养方法检测MP。结果检测患儿578例,阳性数为197例,阳性率为34.08%。MP感染全年均可发生;其中,≤1岁、>1～3岁、>3～6岁及>6～13岁年龄组患儿的MP阳性检出率分别为22.83%、39.51%、39.47%和22.92%;阳性率与性别无关。结论 MP快速培养对儿童MP感染的诊断具有重要的临床价值。     

综合性护理在小儿肺炎支原体感染患儿中的应用效果

目的:观察综合性护理在小儿肺炎支原体感染患儿中的应用效果。方法:选取80例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合性护理,比较两组护理效果、住院时间、并发症、患儿家长满意度。结果:观察组护理有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组的75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长对护理操作、病区环境、服务态度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上实施综合性护理,有利于促进小儿肺炎支原体感染患儿的病情恢复,减少并发症,且患儿家长对护理的满意度明显高于常规护理。