甲状腺肿块的彩色多普勒血流频谱形态与病理对照研究

目的 探讨甲状腺肿块的彩色多普勒血流频谱形态与其病理性质之间的相关性，以提高超声对甲状腺肿块的诊断符合率。方法 对108例甲状腺良恶性肿块进行彩色多普勒超声检测，检测结果与其病理结果进行对照分析。结果 1．甲状腺癌彩色多普勒血流频谱形态常表现为：收缩期峰值速度前移，常出现于收缩期的前三分之一时段；收缩期上升及下降速度均较快，表现为上升波和下降波陡直；舒张期起始波常出现于收缩期下降波的中点以下，舒张末期常无血流或出现反向血流频谱；2．甲状腺腺瘤彩色多普勒血流频谱形态常表现为：收缩期峰值速度常居中，出现于收缩期的中三分之一时段；收缩期上升及下降速度均较慢，表现为上升波和下降波倾斜；舒张期起始波常出现于收缩期下降波的中点以上，舒张末期常出现血流频谱；3．结节性甲状腺肿彩色多普勒血流频谱形态常表现为：收缩期峰值速度后移，常出现于收缩期的后三分之一时段；收缩期上升及下降速度均较慢，表现为上升波和下降波倾斜；舒张期起始波常出现于收缩期下降波的中点以上，舒张末期常出现血流频谱。结论 彩色多普勒血流频谱形态是鉴别甲状腺良恶性肿块的一项值得重视的指标。     

乳腺肿块的彩色多普勒血流频谱形态与病理对照研究

目的 探讨乳腺肿块的彩色多普勒血流频谱形态与其病理性质之间的相关性，以提高超声对乳腺肿块的诊断符合率。方法 对116例乳腺良、恶性肿块进行彩色多普勒超声检测，检测结果与病理结果进行对照分析。结果 ①乳腺恶性肿块彩色多普勒血流频谱形态常表现为：收缩期峰值速度前移，常出现于收缩期的前三分之一时段；收缩期上升及下降速度均较快，表现为上升波和下降波陡直；舒张期起始波常出现于收缩期下降波的中点以下，舒张末期常无血流或出现反向血流频谱。②乳腺良性肿块彩色多普勒血流频谱形态为收缩期峰值速度常居中，出现于收缩期的中三分之一时段；收缩期上升及下降速度均较慢，表现为上升波和下降波倾斜；舒张期起始波常出现于收缩期下降波的中点以上，舒张末期常出现血流频谱。结论 彩色多普勒血流频谱形态是鉴别乳腺良、恶性肿块的一项值得重视的指标。     

肝脏良恶性肿瘤66例彩色多普勒血流显像及频谱形态分析

对肝脏良恶性肿瘤66例彩色多普勒血流显像及频谱形态分析如下。 1临床资料1．1一般资料我院2003—09／2007—09门诊及住院66例肝脏良恶性肿瘤患者，其中肝血管瘤20例，肝腺瘤8例，转移性肝癌18例，原发性肝癌20例，年龄29～73（平均51）岁。本组均经手术病理或CT、MRI证实。     

彩超对乳腺肿瘤血流频谱及形态学的分析

目的分析乳腺良、恶性肿瘤的彩超血流形态学及动力学参数,试图为临床提供更多对乳腺癌早期诊断有价值的信息。方法术前1周运用彩色及能量多普勒超声对124例乳腺良、恶性肿瘤患者原发灶的血流形态学以及动力学指标进行分析。结果良性肿瘤以分支型和散在星点状为主,其中散在星点状最为多见,但无特异性。恶性肿瘤以中央穿入型为最特异性的血管形态学特征,特异性为86％。乳腺癌的多普勒血流频谱形态常表现为收缩期加速时间（AT）缩短,峰值前移,频谱形态呈“匕首”形。舒张期频谱形态在小乳癌常表现为流速曲线降幅较大,超过舒张期最高流速的1／2以上,甚至可降至基线水平。血供丰富者,舒张期流速曲线降幅较小,呈动静脉瘘的湍流频谱。纤维腺瘤和乳腺增生的多普勒血流频谱形态常表现为收缩期加速时间较长,峰值居中,频谱形态呈“三角”形。舒张期频谱形态常表现为流速曲线降幅较小。乳腺恶性肿瘤的收缩期峰值流速要高于良性肿瘤,但良恶性肿瘤的阻力指数无明显差异。如以频谱形态特征诊断乳腺癌,其敏感性为83％,特异性96％,可视为特异性的乳腺癌血流频谱形态;如以收缩期峰值流速Vmax〉12cm／s诊断乳腺癌,其敏感性为79％,特异性71％;两者结合诊断乳腺癌其敏感性为89％,特异性98％。结论彩色及能量多普勒超声对乳腺良、恶性肿瘤血流形态学及动力学指标的检测可为临床提供更多对乳腺癌早期诊断有价值的信．息。     

静注氟碳微泡彩色多普勒增强造影在肝肿瘤诊断中的应用研究

目的与方法⑶采用经周围静脉注射手振氟碳微泡彩色多普勒增强造影检查了 ３５ 例肝肿瘤及 １８ 例正常肝脏患者⒙以探讨肝肿瘤彩色多普勒增强造影方面的特征表现⒚结果⑶动脉相 ２０ 例 ⒉９０９ ％ ⒕原发性肝癌及 ２ 例⒉３３３％ ⒕转移性肝癌肿瘤内彩色血流增强程度强于周围肝组织⒙２ 例 ⒉９１％ ⒕原发性肝癌及 ４ 例 ⒉６６７ ％ ⒕转移性肝癌弱于周围肝组织⒙所有肝血管瘤无瘤内彩色血流增强⒚１０ 例 ⒉４５５ ％ ⒕原发性肝癌门脉血流提前增强⒙所有转移性肝癌及肝血管瘤未见门脉血流提前增强⒚门脉相 ２１ 例 ⒉９５５％ ⒕原发性肝癌、４ 例 ⒉６ ６７％ ⒕转移性肝癌及 ２ 例⒉２８６ ％ ⒕肝血管瘤可见肿瘤内血流增强⒚结论⑶彩色多普勒增强造影对肝肿瘤诊断及治疗选择方面有重要的临床价值⒚     

彩色多普勒超声在甲状腺良恶性肿瘤中的鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性肿瘤中的鉴别诊断价值。方法选取我院2008年8月²013年8月收治的110例甲状腺肿瘤患者,经手术病理确认有64例甲状腺癌和46例甲状腺瘤,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,比较彩超检查两种肿瘤的准确性,以及甲状腺良恶性肿瘤血流情况和收缩期最大血流速度、舒张期最小血流速度及阻力指数。结果彩色多普勒超声对甲状腺良性肿瘤的检出率高于恶性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺恶性肿瘤和良性肿瘤的和收缩期最大血流速度、舒张期最小血流速度及阻力指数有差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺良、恶性肿瘤的血流信号表现不同,且分布间差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查甲状腺良恶性肿瘤临床效果显著,值得大力推广。     

多普勒阻力指数在小肝癌定性诊断中的价值

目的　探讨多普勒阻力指数 (RI)在小肝癌定性诊断中的应用价值。方法　本文对 2 97例共 3 0 4个肿块直径 <3 0mm的肝脏实质占位进行了彩色多普勒超声和脉冲多普勒 (PD)频谱分析。其中原发性肝恶性肿瘤 2 18例 ,转移性肝恶性肿瘤 16例 ,肝血管瘤 19例 ,局灶性结节性增生 17例 ,血管平滑肌脂肪瘤 4例 ,炎性假瘤 8例、肝硬化结节 9例 ,肝结核 3例 ,其他良性病变 3例。全部病例均经手术和病理证实。结果　肝脏恶性肿瘤的动脉血流检出率高于良性肿瘤 ,恶性肿瘤动脉血流检出率为 88.2 % ,良性病变者为 5 8.2 % ,二者有显著性差异 (P <0 .0 1)。经多普勒频谱分析 ,肝脏良、恶性病变的阻力指数 (RI)存在显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,原发性恶性肝肿瘤的RI值为 0 .77± 0 .12 ,转移性恶性肝肿瘤的RI值为 0 .71± 0 .0 7,良性病变RI平均值在 0 .6以下 ;良、恶性占位的血流阻力不同与病变的病理组织结构有关。结论　如果以彩色多普勒血流显像显示有动脉血流 ,且RI≥ 0 .6作为诊断肝脏恶性肿瘤的标准 ,则敏感性为 96.2 % ,特异性为 88.1% ,准确性为 94.2 %。因此 ,RI有助于小肝癌与良性病变的鉴别 ,有其临床实用价值。一旦肿瘤内部或周边测及动脉血流 ,且RI≥ 0 .6,则恶性肿瘤可能性大 ,如测及静脉血流 ,或测及动脉血     

彩色多普勒超声在肝脏占位性病变中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在肝脏占位性病变诊断中的临床价值。方法对62例经CT或者病理检查证实的肝脏占位性病变患者（其中原发性肝癌的18例,转移性肝癌14例,肝血管瘤22例,肝硬化增生结节8例）采用彩色多普勒超声进行检查。结果原发性和转移性肝癌患者血流灌注指数（DPI）、阻力比（RR）值均显著高于肝血管瘤以及肝硬化增生结节患者（P〈0.05）,肝硬化增生结节患者门静脉充血指数（PCI）、肝总血流量（TLBF）值均显著高于其他肝脏占位性病变患者（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声可提供多个血流参数指标,显著提高对肝脏占位性病变的诊断和鉴别水平。     

彩色多普勒超声监测妊娠期高血压疾病子宫螺旋动脉分析

目的探讨彩色多普勒超声监测对妊娠期高血压疾病的意义。方法观察我院收治的妊娠期高血压疾病孕妇45例(疾病组)及正常孕晚期孕妇475例(正常组)彩色多普勒超声子宫螺旋动脉血流频谱,并对搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比(S/D)进行比较。结果正常组彩色多普勒超声子宫螺旋动脉血流频谱,收缩期上升缓慢,舒张期下降缓慢且持续存在,收缩期及舒张期均为低流速,呈"低阻型",PI、RI及S/D在正常范围;疾病组彩色多普勒超声子宫螺旋动脉血流频谱,收缩期上升曲线陡直,下降曲线稍缓慢,PI、RI及S/D较正常组高,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉可为妊娠期高血压疾病患者临床诊断及治疗提供可靠依据。     

彩色多普勒超声在肝脏占位性病变诊断中的临床研究

目的:分析彩色多普勒超声在肝脏占位性病变诊断中的临床实践意义。方法:以我院2017年10月--2019年10月抽样选取的99例肝脏占位性病变患者为研究对象,均开展彩色多普勒超声检查。结果:彩色多普勒超声的肝硬化增生结节、肝硬化增生结节、转移性肝癌、原发性肝癌检出率及肝脏占位病变总检出率与病理检查结果无较大差异(P>0.05)。转移性与原发性肝癌患者血流灌注指数(DPI)与阻力指数(RR)明显高于肝硬化增生结节、肝血管瘤患者(P<0.05)。肝硬化增生结节患者静脉充血指数(PCI)与肝总血流量(TLBF)明显高于肝血管瘤、转移性肝癌、原发性肝癌患者(P<0.05)。结论:在肝脏占位性病变诊断中彩色多普勒超声的实践价值较为突出,值得广泛应用。     

彩色多普勒在诊断肝血管瘤中的价值

目的： 探讨彩色多普勒在诊断肝血管瘤中的应用价值。方法： 应用彩色多普勒血流图 （ＣＤＦＩ） 及彩色能量多普勒血流图 （ＰＤＩ）, 结合脉冲多普勒频谱对５４ 例 ８９ 个肝血管瘤进行研究。结果： ＣＤＦＩ对肝血管瘤内血流显示敏感性较低, 显示率２２．４７％ ; ＰＤＩ对肝血管瘤内血流显示敏感性很高, 显示率９６．６％ , 两者对病灶内血流显示率有显著差异性 （Ｐ＜ ０．０１）。结论： 我们认为 ＰＤＩ对肝血管瘤的诊断及鉴别诊断有很高的价值, 值得推广应用。     

彩色多普勒超声在肝脏肿块中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)在肝脏肿块中的诊断价值。方法回顾性分析68例肝脏肿块病变患者的超声资料,评估CDFI的诊断价值。结果 CDFI显示肝血管瘤(n=43)无血流信号;原发性肝癌(n=13)血流信号丰富,动脉流速较高,阻力指数较大;转移性肝癌(n=12)在瘤体外围有较少的彩色血流信号。原发性肝癌及转移性肝癌患者血流灌注指数(DPI)、门静脉充血指数(PCI)、阻力比(RR)以及肝总血流量(TLBF)明显高于肝血管瘤患者(均P<0.05)。结论 CDFI在肝脏肿块中的诊断价值较大。     

彩色多普勒超声在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用

目的： 探讨彩色多普勒超声 （ＣＤＦＩ） 在原发性肝癌 （ＨＣＣ）、转移性肝癌 （ＨＬＣ） 及肝血管瘤（ＨＨＡ） 鉴别诊断中的临床应用价值。方法： 通过１００ 例肝肿瘤患者及４０ 例正常对照组 （ＮＳ） ＣＤＦＩ参数对比分析,比较ＨＣＣ、Ｍ ＬＣ 和ＨＨＡ 各组间ＣＤＦＩ影像学差异及特点。结果： （１） ＨＣＣ 组与其他各组比较肿瘤内部及周边部动脉血供明显丰富 （Ｐ＜ ０．００５）, 肝动脉直径明显增粗, 收缩期最大流速和舒张期最小流速明显增快 （Ｐ＜ ０．０１）; （２）Ｍ ＬＣ 组与ＨＨＡ 组比较肿瘤周边动脉血流检出率显著增高（Ｐ＜ ０．００５）, 内部血供无明显差异, 肝动脉直径及血流速度与ＮＳ组比较三组之间无明显差异 （Ｐ＞ ０．０５）; （３） 阻力指数 （ＲＩ） 四组之间无显著差异 （Ｐ＞ ０．０５）。结论： ＣＤＦＩ在肝脏肿瘤鉴别诊断中有重要的临床应用价值。     

低回声型肝血管瘤的彩色多普勒超声检测

目的　探讨彩色多普勒超声在诊断低回声型血管瘤中的应用价值。方法　应用二维超声、彩色多普勒血流图 (CDFI)、彩色能量多普勒血流图 (PDI) ,结合脉冲多普勒频谱对 18例共 2 2个低回声型肝血管瘤进行研究。结果　 CDFI对低回声型肝血管瘤内血流显示率 2 7.2 7% ,PDI对低回声型肝血管瘤血流显示率 90 .91%。动脉血流检出率为 2 2 .73%。“病灶染色” 9个 (40 .91% )。低回声型肝血管瘤血流呈低速 ,阻力指数 (RI) <0 .6(6 0 % )。结论　彩色多普勒超声对低回声型肝血管瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

小儿皮肤皮下血管瘤的超声诊断:增生期或退化期的判断

目的探讨婴幼儿皮肤软组织增生期和退化期血管瘤的彩色多普勒超声特征。方法对32例(37个肿瘤)经病理证实为血管瘤的彩色多普勒超声表现进行回顾性分析。并根据Ki-67免疫组化结果分为增生期和退化期血管瘤,比较二者的彩色多普勒超声特征、动脉收缩期峰值血流速度(PASV)、阻力指数(RI)。结果增生期血管瘤(24个):声像图表现为混合回声团块,血流通过静脉网、或小动静脉瘘时形成丰富的彩色血流信号,频谱多普勒探查为动静脉血流信号,动脉血流频谱为低阻力型;PASV=(64.31±27.80)cm/s,RI=0.54±0.11。退化期血管瘤(13个):有较多的纤维化、钙化成分导致血管腔隙闭合,声像图主要表现为高回声型,彩色血流信号较稀疏;PASV=(39.23±22.18)cm/s,RI=0.69±0.12。增生期血管瘤PASV、RI和退化期血管瘤比较,P<0.01。结论增生期血管瘤和退化期血管瘤彩色多普勒超声有一定差异,对婴幼儿皮肤软组织血管瘤的诊断与分期具有重要的临床意义。     

彩色多普勒能量图与彩色多普勒血流图检测肿瘤内血流的对照研究

应用彩色多普勒血流图（ＣＤＦＩ）、多普勒能量图（ＣＤＰＩ）结合脉冲多普勒观测４８例（６８个病灶）盆腹腔器官肿块内血流情况。结果显示：ＣＤＰＩ肿块内血流显示率及显示质量优于ＣＤＦＩ；ＣＤＰＩ显示下取样脉冲多普勒频谱质量优良率及血流参数可信度也明显高于ＣＤＦＩ显示下取样。我们认为ＣＤＰＩ是一种更敏感的彩色血流显像技术，具有一定的实用价值，值得推广应用。     

周围浅表血管瘤的彩超诊断

目的 探讨周围浅表血管瘤的彩超表现。方法 24例周围浅表血管瘤行彩超检查,全部病例均经手术及病理证实。结果 19例血管瘤（占79％）表现为低回声区或低回声光闭,其回声特点取决于“管壁／管腔”比。5例血管瘤累及周围肌肉或肌腱。彩色多普勒检查发现肿瘤彩色血流分布的情况：中央型13例,穿透型8例,周边型2例,无血流1例。频谱多普勒检查,血流呈静脉型6例,动脉型7例,动静脉型10例。结论 彩色多普勒血流显像对诊断周围浅表血管瘤具有重要价值。     

彩色多普勒能量图在肝小血管瘤检测中的应用

本文应用彩色多普勒能量图(CDPI),结合彩色多普勒血流显像(CDFI),脉冲多普勒(PW)对26例(30个)肝小血管瘤进行了研究.结果表明:肝小血管瘤的CDPI呈血池型,显示率为70%(21/30),病灶与静脉血管相延续,检出率为71%(15/21),呈“豆芽征”或“蘑菇征”,CDPI与CDFI比较,肝小血管瘤的CDPI具有特征性和特异性.对肝小血管瘤的诊断与鉴别诊断具有重要的应用价值.同时我们对肝小血管瘤的CDPI与病理的关系进行了探讨.     

彩色多普勒血流显象在肝占位性病变中的应用

我们运用彩色多普勒血流显象检查了109例肝占位性病变。原发性肝癌的肿瘤内动脉血流、从肿瘤外周进入病灶内的动脉血流的检出率分别为90.91％(40/44)、50.00％(22/44)。尽管其它肝占位性病变(如转移癌、血管瘤)也可出现上述血流,但是,其检出率明显低于原发性肝癌(P<0.01),具有鉴别诊断意义。彩色多普勒超声检查具有无创性、操作简单、血流检出率高等特点,它可为原发性肝癌二维图象诊断提供更为丰富的血流信息,从而,进一步提高了超声诊断的特异性。