2003—2007年深圳市8704名围产儿出生缺陷监测情况分析

目的了解2003—2007年深圳市围产儿出生缺陷的发生率及其动态变化，为制定干预措施提供参考依据。方法对2003—2007年在深圳市某医院监测的围产儿中的出生缺陷资料进行回顾性分析。结果共计监测围产儿8704例，发现出生缺陷198例，出生缺陷发生率为22．75‰，2003—2007年发生率为10．73‰～33．77‰，各年发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。发生出生缺陷最多的病种为先天性心脏病。不同年龄组的母亲所生围产儿出生缺陷发生率为19．39‰～31．67‰之间，各率差异有统计学意义（P〈0．05）；常住人口围产儿出生缺陷发生率为18．56‰（68／3663），流动人口的为25．79‰（130／5041），两者之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。出生缺陷围产儿死亡率为111．11‰（22／198），高于非出生缺陷围产儿的8．11‰（69／8506）（P〈0．05）。结论出生缺陷严重影响人口素质，应采取积极的干预措施，有效地降低出生缺陷的发生率。     

2004～2008年深圳市龙岗区出生缺陷监测情况分析

目的 了解近年深圳市龙岗区围产儿出生缺陷发生率及其变化情况,为制定干预措施提供参考依据.方法 按照国家出生缺陷监测方案,对2004～2008年深圳市龙岗区26家产科医院出生的围产儿进行监测,并对监测资料进行统计分析.结果 2004～2008年共计监测围产儿138 188例,出生缺陷共1 829例,出生缺陷发生率为13.24‰,2004～2007年出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,但差异无统计学意义(χ2=5.21,P=0.16);流动人口的出生缺陷发生率高于常住人口的发生率,其差异有统计学意义(χ2=11.71,P<0.01);前5位出生缺陷依次为先天性心脏病(15.42%)、多指(趾)(15.25%)、唇裂并腭裂(6.23%)、马蹄内翻足(6.18%)、外耳畸形(6.12%);出生缺陷中的死胎、死产导致死亡构成比呈下降趋势(χ2=31.24,P<0.01),新生儿存活构成比则呈上升趋势(χ2=25.04,P<0.01).结论 加强出生缺陷监测工作,采取综合干预措施,有效降低出生缺陷的发生率.     

青岛市1998～2008年出生缺陷变化趋势

目的 分析青岛市近11年来出生缺陷的发生情况、变化趋势以及相关影响因素,为卫生行政部门制定出生缺陷干预措施提供依据.方法 对1998～2008年青岛市出生缺陷监测医院的围产儿进行出生缺陷监测,统计分析出生缺陷的发生率及主要出生缺陷的发生率(‰)、类别和相关因素.结果 近11年来共监测围产儿675 096例,其中出生缺陷儿为3 263例,发生率为4.83‰.1998～2003年出生缺陷发生率呈下降趋势,2004～2008年呈上升趋势,尤其近3年来出生缺陷发生率均在5.00‰以上.青岛市高发畸形依次为总唇裂、先心病、多指(趾)、脑积水、腭裂.2003～2008年间出生缺陷发生率男性高于女性;城镇高于乡村,其差异均有统计学意义(χ2分别为16.82、15.20,均P<0.01).35～岁产妇组中国产儿的出生缺陷发生率最高,且高于<25岁组、25～岁组、30～岁组,其差异有统计学意义(χ2分别为4.95、18.41、24.51,均P<0.01).结论 做好一级预防工作,从产前-围产保健预防模式向孕前-围孕保健预防模式转变,确定重点保健人群,探索提高出生人口素质的有效途径和方法.     

深圳市龙岗区2009-2014年围产儿出生缺陷监测资料分析

目的 了解深圳市龙岗地区围产儿出生缺陷的发生情况及影响因素,为制定针对性干预措施、降低出生缺陷提供依据.方法 依照《中国出生缺陷监测方案》,将深圳市龙岗区妇幼保健信息系统中监测的2009至2014年围产儿出生缺陷资料导出后进行回顾性分析.结果 深圳市2009-2014年围产儿出生缺陷总的发生率为15.12‰,发生率呈逐年上升趋势(趋势x2=114.23,P＜0.001),其中产前确诊占10.39％,产后确诊占89.02％.6年间出生缺陷发生率前5位依次为:先天性心脏病、多指(趾)、马蹄内翻足、外耳其他畸形、唇裂合并腭裂.男婴和女婴出生缺陷发生率有显著性差异(x2=57.914,P＜0.001),不同户籍类型的产妇出生缺陷发生率也有显著性差异(x2=8.518,P=0.014).开展免费筛查和诊断前后引产孕周的差异有统计学意义(t=4.127,P＜0.001).结论 龙岗区近几年出生缺陷发生率逐年增多,尤其以先天性心脏病增长比例最高,因此应制定一、二级预防措施,加强宣传教育,加强婚前、孕前保健,重视产前筛查和产前诊断,降低出生缺陷率.     

2007—2011年东台市围产儿出生缺陷监测结果分析

目的分析东台市2007—2011年出生缺陷监测资料,为进一步降低出生缺陷发生率,探讨切实可行的干预措施提供依据。方法按照全国出生缺陷监测方案要求,对东台市2007—2011年29家监测医院住院分娩的围产儿进行监测。结果监测34 498例围产儿中,出生缺陷儿148例,出生缺陷发生率为4.29‰。5年出生缺陷率差异无统计学意义(P>0.05)。前5位出生缺陷依次为:肢体畸形、唇腭裂、泌尿生生殖道畸形、外耳畸形、神经管畸形。各年龄组产妇的围产儿出生缺陷发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论加强孕前孕早期保健知识宣传教育,开展产前筛查、产前诊断和新生儿疾病筛查工作,是预防和减少出生缺陷的关键措施。     

舟山市围产儿出生缺陷分析

目的分析2013—2018年舟山市围产儿出生缺陷发生情况及影响因素,为制定舟山市围产儿出生缺陷干预措施提供依据。方法收集2013—2018年县级及以上医疗助产机构分娩的孕周≥28周至产后7天的围产儿出生缺陷监测资料,对出生缺陷发生率、主要病种及顺位进行描述性分析。结果 2013—2018年舟山市共监测围产儿45 039人,出生缺陷1 067例,平均发生率为23.69‰;2013—2018年出生缺陷发生率呈上升趋势(P0.05)。男婴出生缺陷发生率为27.60‰,高于女婴的19.37‰(P0.05)。城镇围产儿出生缺陷发生率为49.28‰,高于农村的11.61‰(P0.05)。不同母亲年龄的围产儿出生缺陷发生率差异有统计学意义(P0.05)。出生缺陷前五位依次为先天性心脏病、手指(趾)畸形、外耳畸形、唇裂伴腭裂和腭裂,发生率依次为12.12‰、2.29‰、1.07‰、0.62‰和0.53‰。结论 2013—2018年舟山市围产儿出生缺陷发生率呈上升趋势,先天性心脏病居首位,出生缺陷与围产儿性别、户籍、母亲年龄有关。     

深圳市3年出生缺陷监测分析

目的了解深圳市出生缺陷发生率、出生缺陷顺位以及流行病学特征,为制定干预措施提供参考依据。方法按照广东省出生缺陷监测方案,监测2003~2005年孕满28周到产后7d的围生儿。结果深圳市出生缺陷率从2003年的14.27‰提高到2005年的16.38‰,差异有统计学意义(χ2=7.09,P=0.029),平均发生率为15.74‰,3年来出生缺陷前3位分别是先天性心脏病(33/万)、总唇腭裂(19/万)、多指(16/万),≥35岁的产妇、男孩、多胞胎出生缺陷率高发。结论深圳市围生期出生缺陷监测率近年有升高趋势,深圳市不同区、产妇年龄、胎儿性别、胎数等出生缺陷的发生率不同。     

常熟市2010—2016年围产儿出生缺陷监测分析

目的了解常熟市近年来围产儿出生缺陷发生情况,为制定干预措施提供科学依据。方法对2010—2016年常熟市所有接产单位住院分娩围产儿中发现的出生缺陷儿资料进行分析。结果共监测围产儿91 522例,发现出生缺陷儿450例,缺陷发生率4.92‰,男性5.67‰,女性3.91‰,两者差异有统计学意义(P<0.05);前5位出生缺陷发生顺位为多指(趾)/并指(趾)、外耳畸形、先心病、总唇裂、直肠肛门闭锁。结论常熟市出生缺陷发生率在国内处于较低水平。加强三级干预措施可以有效降低出生缺陷发生率。     

孝感市2007～2011年围产儿出生缺陷流行病学调查

目的 掌握孝感市围产儿出生缺陷的流行病学特征,分析主要出生缺陷的高危因素,制定有效的预防措施,提高出生人口的素质.方法 采用《出生缺陷儿登记卡》收集孝感市所有助产技术单位2007～2011年围产儿出生缺陷的监测资料,并对其进行回顾性分析.结果 5年出生缺陷总发生率为4.26‰,各年出生缺陷发生率无统计学差异(P＞0.05);常见出生缺陷中前5位分别是多指多趾(0.61‰),外耳畸形(0.47‰),唇裂伴腭裂(0.45‰),唇裂(0.39‰),先天性心脏病(0.32‰);产前诊断率为21.08％,其中B超诊断率为14.46％;孕产妇年龄大于35岁或小于20岁围产儿出生缺陷发生率明显增高,男婴出生缺陷发生率高于女婴,农村出生缺陷发生率高于城镇,此外孕母文化程度越高,家庭收入越高,围产儿出生缺陷发生率越低.结论 孝感市近5年围产儿出生缺陷以体表畸形为主,母亲的年龄、文化程度、经济水平、居住地等是围产儿出生缺陷的高危因素,农村为出生缺陷预防的重点.加强婚前与孕期保健的宣教,提高产前诊断技术适时终止妊娠,可有效降低出生缺陷发生率.     

丽水市围产儿出生缺陷变化趋势分析

目的分析丽水市出生缺陷发生现状及变化趋势,探讨减少本地区出生缺陷发生的有效干预措施。方法对2006年10月1日—2016年9月30日丽水市3个监测县(市、区)8家出生缺陷监测医院住院分娩的孕28周至产后7d内的围产儿和28周的出生缺陷儿报表资料进行分析。结果共监测围产儿92 543人。报告出生缺陷2 907例,其中围产儿出生缺陷2 234例,28周出生缺陷儿673例;围产儿出生缺陷发生率为24.14‰,呈逐年上升趋势(P0.05)。围产儿出生缺陷发生率男婴(25.57‰)高于女婴(22.52‰),城镇(27.04‰)高于乡村(22.62‰)(均P0.05);不同年龄组母亲分娩出生缺陷围产儿的概率不同(P0.05),20岁(37.21‰)和≥35岁(30.21‰)女性娩出出生缺陷围产儿的风险较高。围产儿出生缺陷发生率前五位为先天性心脏病、多指/趾、唇腭裂、并指/趾和小耳。围产儿和出生缺陷围产儿死亡率分别为9.09‰和15.49%,均呈逐年下降趋势(P0.05);出生缺陷儿死亡占围产儿死亡的41.14%。结论丽水市围产儿出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,以先天性心脏病为主,围产儿性别及其母亲的年龄和居住地区与出生缺陷的发生密切相关。