剖宫产术后晚期产后出血11例分析

1临床资料1991-01/2004-10我院发生剖宫产术后晚期产后出血7例,外院转入4例,患者年龄25~34(平均26.6)岁.初产妇8例,经产妇3例,均为子宫下段剖宫产.出血发生在产后8~35(18±6)d(产后2~3wk多见),表现为突然发生阴道出血,鲜红色,出血量500~2500(平均1000)mL.患者均有头晕、心慌,合并出血性休克者6例.B超检查10例提示子宫下段切口有暗区,1例提示有胎盘残留.本组11例均用宫缩剂和广谱抗生素治疗,出血多或伴有休克者予输血,最多者输血2500mL,1例在B超监测下行清宫术,刮出物经病理证实为胎盘胎膜残留,7例行子宫次全切除术,3例行全子宫切除术.行子…     

剖宫产术后晚期产后出血32例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的时间、病因、治疗及预防措施。方法:对2002年7月～2006年7月间32例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行分析。结果:剖宫产术后晚期产后出血发生的时间:术后2～3周最多(50.0%);1～2周为其次(25.0%);1周以内为18.8%;3～6周为9.4%;最长1例为术后48d,占3.1%。发病原因依次为:子宫内膜炎(切口感染)71.8%;子宫复旧不良25.0%;胎膜、蜕膜残留15.6%。结论:剖宫产术后晚期产后出血发生时间多在术后2～3周,其主要病因是子宫内膜炎(切口感染)。治疗措施为足量抗生素、宫缩剂、诊刮术等。预防关键是规范剖宫产手术指征及操作规程。     

再剖宫产术后晚期产后出血的临床分析

目的 探讨再剖宫产术后晚期产后出血的原因和预防措施.方法 对340例再剖宫产（A组）和1 640例首次剖宫产（B组）病例中晚期产后出血的病例资料进行对比分析.结果 A组的晚期产后出血率为8.24%,明显高于B组的2.44%;导致再剖宫产术后晚期出血的原因依次为子宫切口感染、溃疡、子宫复旧不良、胎盘、蜕膜残留、子宫内膜炎等.结论 再剖宫产术后晚期产后出血率明显升高.应严格掌握剖宫产手术适应证,提高手术质量.     

剖宫产术后晚期产后出血3例分析

晚期产后出血系指产后2，4小时至产后6周阴道大量出血，其发病率虽然不高，但若失血过多，可致重度贫血，甚至失血性休克，如抢救不及时，可危及患者生命。本文对我院2002年9月～2004年9月，2年内在我院发生的3例剖宫产术后晚期产后大出血患者。予以综合分析如下。     

剖宫产术后晚期产后出血PBL报告

晚期产后出血是指分娩24 h后,在产褥期内发生的大出血.由于种种原因,目前的剖宫产率越来越高,个别地区已经达70%.随着剖宫产率的提高,剖宫产术后晚期产后出血的发生率也将随之增加.出血量大时,产妇可能会发生失血性休克,甚至危及生命,给产妇及其家庭带来极大的痛苦.此病较为少见,本文通过以问题为基础的学习法(problem-based learning,PBL),报告如下.     

剖宫产术后晚期产后出血11例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的临床原因及治疗效果。方法:选取近年来治疗的晚期产后出血产妇11例为研究对象,作为观察组,选取同期阴道分娩晚期产后出血产妇15例作为对照组。对两组产妇出血量、休克发生情况进行对比,分析剖宫产术后晚期产后出血的临床原因及治疗效果。结果:观察组产妇出血量和休克发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产术后晚期产后出血的临床原因主要有切口感染、子宫恢复不良、胎盘或蜕膜残留和子宫内膜炎等。经过积极治疗,全部患者均得到治愈。结论:剖宫产术后晚期产后出血危险性更大,应特别重视剖宫产术后晚期产后出血指征,及时进行预防和治疗。     

Stark剖宫产术后晚期产后出血42例临床分析

近年来由于剖宫产率逐渐上升,剖宫产术后各种并发症也相应增多,其中剖宫产术后晚期出血甚至是反复大量出血是剖宫产术后严重的并发症之一,甚至可危及产妇生命。Stark剖宫产在中国开展很好,其优点文献报道不少,我院1998年开展Stak剖宫产术。1998年至2002年共发生晚期产后出血42例,现分析报道如下。     

剖宫产术后晚期产后出血34例分析

目的：探讨剖宫产后晚期产后出血的原因、治疗及预防措施。方法：对2001年9月～2005年9月34例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行分析。结果：剖宫产晚期产后出血原因主要为子宫切口愈合不良（55.9%）、胎盘胎膜残留（23.5%）、子宫复旧不全（20.6%）。25例经保守治疗治愈,9例经手术治疗治愈。结论：减少感染因素、提高剖宫产技术是预防晚期产后出血的关键。     

剖宫产术后晚期产后出血36例临床分析

近年来,随着剖宫产率的不断上升,导致了各种并发症的增加,有关剖宫产术后早期产后出血的问题已屡见报道,其严重性已受到足够的重视,但晚期产后出血亦是剖宫产术后严重并发症,可危及产妇生命,与一般的产后出血相比有其特殊之处。本文对本院近年来收治的剖宫产术后晚期产后出血的病例分析报告如下。     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的时间,病因及防治措施。方法:对2002年3月至2007年3月32例剖宫产术后晚期产后出血的病例进行回顾性分析。结果:发病原因依次为子宫切口感染、裂开愈合不良,子宫复旧不良,胎盘蜕膜残留,子宫内膜炎。发生时间以剖宫产术后2周以上占多数81.2%,部分病例21.9%在6周以上。结论:剖宫产手术后晚期产后出血的主要原因是子宫切口感染、裂开愈合不良,出血时间不仅仅局限在产褥期内。针对出血原因进行防治非常重要。     

剖宫产术后晚期产后出血78例临床分析

目的探讨和研究剖宫产手术后晚期产后出血的发病原因和治疗措施和治疗效果。方法对该院自2008年7月—2010年6月收治的剖宫产手术后晚期产后出血的患者治疗情况进行回顾性的总结和分析。结果 78例中有30例患者经过上述治疗以后,出血状况得到停止,有42例患者经B超检测显示子宫切口愈合不好的患者,有9例进行了子宫全切术,共有13例经过积极和保守的治疗没有效果,有2例患者进行了子宫次全切术。结论剖宫产手术后晚期的产后出血时间不能局限在产褥期以内,主要的发病原因是子宫切口的开裂。有针对性的查找出血病因对于该病防治非常重要。     

剖宫产术后晚期产后出血86例临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血的发病原因、临床特点及治疗措施。方法：回顾性分析1997年1月～2007年1月收治的86例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料,对其出血原因和治疗措施进行分析总结。结果：发病原因依次为子宫切口感染及溃疡、子宫复旧不良、胎盘蜕膜残留、子宫内膜炎及产妇精神因素。临床特点：晚期产后出血多数发生在剖宫产术后3周以上,占62．8％;且有反复阴道出血,其中1次出血〉500ml。结论：剖宫产术后晚期产后出血的时间不应局限于产后42天内,其主要原因是子宫切口感染。对病因的诊断、治疗、预防值得重视。     

剖宫产术后晚期产后出血40例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的发生时间、病因及防治措施.方法:对2006年一2010年12月40例剖宫产术后晚期出血的临床资料进行分析.结果:剖宫产术后晚期出血发病原因:子宫切口感染、子宫复旧不良、子宫内膜炎、胎盘胎膜残留.结论:剖宫产术后晚期出血时间不应局限于产褥期内,其主要病因是子宫切口感染,对病因的诊断、防治值得重视.     

剖宫产术后晚期产后出血41例临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的时间、病因及防治措施。方法：收集我院剖宫产术后晚期产后出血41例,对其发病原因、发生时间进行回顾性分析。结果：发病主要病因是子宫切口感染、溃疡。发生时间以剖宫产术后3周以上者占多数（78.1%）,部分病例（26.8%）在6周以上。结论：剖宫产术后晚期产后出血的治疗以针对出血病因治疗为主;严格把握剖宫产指征及尽量减少无指征剖宫产手术,是降低晚期产后出血的关键。     

剖宫产术后晚期产后出血36例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的时间、病因及防治措施。方法:对36例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾分析。结果:发病原因依次为:子宫切口感染,子宫复旧不良,胎盘残留,子宫内膜炎。发生时间以剖宫产术后2周以上者占多数(80.6%),13例在6周以上。结论:剖宫产术后晚期产后出血的时间不应局限于产后42天内,其主要原因是子宫切口感染。对病因的诊断、治疗、预防值得重视。     

剖宫产术后晚期产后出血12例临床分析

目的 研究剖宫产术后晚期产后出血的特点、病因及探讨防治措施.方法 对我院1998年1月～2008年10月收治的12例剖宫产术后晚期产后出血患者的病例资料进行回顾性分析.结果 全组均为子宫下段剖宫产术后患者,术后10～24d发病,为突发性阴道大量流血,均治愈出院.结论 胎盘、蜕膜残留、子宫内膜炎、子宫切口愈合不良、子宫复旧不良、产褥感染等原因,均可导致晚期产后出血,对于该类患者,重在预防,应防治结合.     

剖宫产术后晚期产后出血的临床分析

目的:研究分析剖宫产术后晚期产后出血的治疗对策。方法:对2009年5月-2010年5月我院收治剖宫产术后晚期产后出血36例进行回顾分析。结果:有26例患者出现子宫切口愈合不良,部分裂开、组织坏死,其中21例患者行子宫次全切除术,其余患者经保守治疗治愈,所有患者均治愈出院。结论:合理选择剖宫产切口等措施,早发现,早治疗。     

剖宫产术后晚期产后出血59例临床分析

由于剖宫产率的不断升高，剖宫产术后各种并发症也相应增加。晚期产后出血是剖宫产的并发症之一，严重者可危及患者生命。现对我院13年间59例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析，并探讨预防措施。     

剖宫产术后晚期产后出血31例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血的原因及防治措施。方法对31例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料进行回顾,并对结果进行分析。结果 9例经保守治疗后治愈;22例因阴道出血仍多而休克行次全子宫切除术。结论严格掌握剖宫产的手术指征,提高手术操作、缝合技术以及术后预防用药是预防晚期产后出血的关键。     

剖宫产术后晚期产后出血的治疗及预防

目的探讨剖宫产术后晚期出血的发生原因,预防措施,防患未然。方法回顾性分析1991年1月-2002年1月收治的11例剖宫产术后晚期出血的患者,11例患者均为子宫下段剖宫产。结果11例均获治愈,无DIC及席汉综合征等并发症。其中保守治疗成功1例,7例行子宫次全切除术,3例行全子宫切除术。出血时间发生在产后8-35d,平均（18&#177;6）d,出血量500-2500ml,平均1000ml,术中见子宫切口裂开4例;3例子宫下段切口一端有直径2-3cm血肿;1例子宫切口瘢痕部分坏死裂开,并见较多肠线残余。1例剖宫产术后19d,子宫下段切口有炎症改变,且肠线未吸收。2例为子宫切口一侧角肠线溶解脱落,有动脉搏动样出血。结论严格掌握剖宫产指征、合理足量使用抗生素、提高缝合技术、纠正产前及产后贫血状态,增加抵抗力、合理选择切口位置可预防剖宫产术后晚期出血,除胎盘残留、胎盘部位复旧不全不宜保守治疗。