领导者和谐人际管理与护士组织认同、团队凝聚力的相关性

目的探讨领导者和谐人际管理与护士组织认同、团队凝聚力的相关性,检验护理管理者人际管理能力对下属及团队的影响。方法采用和谐人际管理量表、组织认同量表和团队凝聚力量表对252名护士进行横断面调查,采用阶层线性回归分析法对各变量间的关系进行检验。结果和谐人际管理得分5.11±1.01,组织认同得分5.66±1.14,团队凝聚力得分5.62±1.15;领导者和谐人际管理对下属护士的组织认同(β=0.584)和团队凝聚力(β=0.562)都具有正向的积极影响。结论领导者和谐人际管理呈中等偏上水平,领导者和谐人际管理可以提升下属团队组织认同和凝聚力,其中组织认同扮演部分中介角色。     

包容型领导对护士心理授权及建言行为的影响

目的探讨包容型领导对护士建言行为的影响,并检验心理授权的中介作用。方法采用包容型领导量表、心理授权量表、建言行为量表对2所大型公立医院251名护士进行调查。采用Pearson相关性分析及多元阶层线性回归分析法检验变量之间的关系及中介效应。结果包容型领导均值为(5.28±1.18)分,心理授权和建言行为得分分别为(5.28±1.09)分和(5.53±1.14)分。包容型领导与护士心理授权(r=0.766,P0.01)、建言行为(r=0.643,P0.01)呈显著正向相关性。心理授权和建言行为呈显著正向相关性(r=0.724,P0.01)。包容型领导对护士心理授权(β=0.749,P0.01)和建言行为(β=0.635,P0.01)具有积极显著的正向预测,心理授权在二者之间起部分中介作用(中介效应=0.537,P0.01)。结论包容型护士长可以有效促进下属护士心理授权感知,进而利于护士积极地向组织建言献策。护理管理者应适当地接纳护士的建议,在必要时给予下属支持与帮助,从而激励下属积极地为护理工作与组织建设贡献自己的智慧与力量。     

品格优势在临床护士组织认同与工作绩效间的中介效应分析

目的 探讨临床护士品格优势、组织认同和工作绩效三者间的关系,为护理管理者从积极心理学角度优化人力资源管理、促进护士工作绩效提供依据。方法 便利抽取1 034名临床护士为对象,采用一般资料调查表、品格优势量表、组织认同问卷和工作绩效问卷进行调查。结果 护士组织认同得分为(34.82±5.57)分,品格优势得分为(163.58±16.28)分,工作绩效得分为(45.54±6.44)分。临床护士组织认同、品格优势、工作绩效间呈两两正相关(均P<0.05)。品格优势在临床护士组织认同与工作绩效间发挥部分中介作用,中介效应占总效应的26.7%。结论 临床护士组织认同可正向预测工作绩效,品格优势在两者间起部分中介作用。建议护理管理者采取有效的基于组织认同和品格优势的干预方案,从而提高护士工作绩效。     

护士建言行为与诚信领导及组织承诺的关系研究

目的了解护士建言行为、诚信领导、组织承诺的现状,并构建三者关系模型。方法采用便利抽样法选取3所三甲医院的327名临床护士进行问卷调查。结果诚信领导得分为(3.93±0.68)分,组织承诺得分为(3.32±0.43)分,建言行为得分为(3.84±0.67)分;诚信领导和组织承诺均对护士的建言行为具有正向预测作用(P0.01),且诚信领导可通过组织承诺的中介作用影响护士的建言行为(P0.01)。结论医院管理者应采取有效措施提高护士长诚信领导行为和护士的组织承诺,进而激发护士建言的积极性。     

护士职业妥协现状及影响因素分析

目的 探索护士职业妥协现状及影响因素,为采取降低护士职业妥协的干预措施提供参考。方法 采用便利抽样法,选取江苏省5所医院786名护士作为调查对象,采用一般资料调查表、职业妥协量表、精神型领导量表、护士职业认同感评定量表和资质过剩感量表进行调查。结果 护士职业妥协得分为(40.15±6.04)分;职业妥协与精神型领导、职业认同呈负相关,与资质过剩感呈正相关(均P<0.05);线性回归分析结果显示,年龄、学历、月收入、精神型领导、职业认同及资质过剩感是护士职业妥协的主要影响因素,共解释职业妥协变异的50.4%。结论 护士职业妥协处于较高水平,影响因素较多。护理管理者应采取多种有效措施帮助护士降低职业妥协水平,进一步促进护理队伍稳定和发展。     

科室管理者领导风格对医护合作的影响研究

目的了解护士感知的科室管理者领导风格以及医护合作现状,并从护士的视角探讨科室管理者领导风格对医护合作的影响。方法采用便利抽样法对北京市8所三级甲等医院的651名护士进行问卷调查。结果护士感知的护士长变革型领导风格[(3.28±0.65)分]高于交易型领导风格[(2.51±0.40)分];科主任变革型领导风格[(2.97±0.71)分]高于交易型领导风格[(2.41±0.47)分]。医护合作得分(3.87±0.70)分,处于中等偏上水平。分层回归的结果显示,在控制人口学变量后,护士长的变革型领导风格和科主任的变革型领导风格解释医护合作变异的48.8%,其中科主任变革型领导的影响作用最大,护士长变革型领导的影响作用次之。结论科主任和护士长的变革型领导风格对医护合作均有重要的影响。医院管理者应采取措施提升科室管理者变革型领导风格,有效促进医护合作,从而提高医疗护理质量。     

专科护士职业认同与核心能力现状及其相关性研究

目的探讨新疆石河子地区专科护士职业认同与核心能力现状及两者的相关性。方法采用护士职业认同量表和注册护士核心能力量表,对石河子地区156名取得专科护士培训证书的护士进行调查。结果专科护士职业认同得分5.49±0.99,其中对工作的把握感得分最高(5.96±1.11),组织影响感得分最低(4.54±1.42);专科护士核心能力得分2.79±0.76,各维度得分最高的是法律、伦理实践(3.11±0.77),得分最低的是批判性思维(2.58±0.83);专科护士职业认同与核心能力呈显著正相关(r=0.611,P0.01)。结论专科护士职业认同感得分较高,职业认同与核心能力呈显著正相关;提高专科护士的核心能力有助于提升其职业认同感。     

临床护理组织氛围与护士创新行为的相关性研究

目的了解护士创新行为与临床护理组织氛围的现状及影响因素,明确护士创新行为与组织氛围的关系。方法随机抽取哈尔滨市3所三级医院的1 165名护士为研究对象,采用创新行为量表和护理组织氛围量表进行调查。结果接受调查的护士创新行为得分3.81±0.76,护士职务、学历和职称为其主要影响因素(P0.05,P0.01);组织氛围得分3.71±0.59,护士年龄、劳动人事关系、职务和职称为其主要影响因素(P0.05,P0.01);护士创新行为得分与组织氛围总分及3个维度(关心员工、温暖和工作主动性、支持认同)得分呈正相关(P0.05,P0.01)。结论临床护理组织氛围与护士创新行为大体处于中等水平,且受年龄、职务、职称等影响,两者之间呈正相关关系。护理管理者注重营造较好的组织氛围,有利于促进临床护理工作者的创新行为,提高护理工作质量。     

领导者和谐人际管理对护士组织信任与建言行为的影响

目的探讨护理职场领导者和谐人际管理能力对下属护士组织信任以及建言行为的影响与机制。方法采用横断面问卷调查法收集数据,采用多元线性阶层回归分析法检验变量之间的相互关系。结果领导者和谐人际管理对下属护士组织信任和建言行为具有显著的正向影响(均P0.01),组织信任扮演了部分中介效应。结论擅长于和谐人际关系管理的护理管理者可以显著提升下属团队护士间组织信任,进而直接和间接促进护理团队内积极的建言行为。     

结构性授权与组织承诺对临床护士离职意愿的影响研究

目的调查临床护士结构性授权、组织承诺、离职意愿现状,分析结构性授权和组织承诺对离职意愿的影响。方法采用工作效能问卷、中国职工组织承诺量表、离职意愿量表对某三级甲等医院386名临床护士进行调查。结果结构性授权得分为(54.98±8.85)分,组织承诺得分为(62.78±8.99)分,离职意愿得分为(13.89±3.35)分。护士结构性授权、组织承诺与离职意愿呈显著负相关,是离职意愿的影响因素(P0.05,P0.01)。结论护理管理者应加强对临床护士结构授权的关注,提高护士组织承诺,减弱护理人员的离职意愿。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。