门急诊应对人感染H7N9禽流感疫情的护理管理

出现人感染H7N9禽流感疫情后,门急诊是人群集中、停留时间较长的场所,同时也集中了大量的易感人群和可能的带菌者,容易引起医院感染,加强门急诊的护理管理,对保护易感人群、防止交叉感染、提高医疗护理质量起重要的作用.     

实施情景模拟抢救演练 提高护理人员急救能力

目的:探讨利用模拟仿真抢救演练,提高护理人员急救能力的实践效果。方法:对临床常见的危重抢救病例进行整理,拟出抢救程序,进行学习及演示训练。结果:实施情景演练后,护士的急救能力及综合素质得到明显提高,医师对护理工作的满意率及危重病人抢救成功度较前也有显著提高(P<0.05)。结论:采用情景模拟抢救演练,能有效提高护理人员的综合素质,从而提高危重病人的抢救成功率。     

应用模拟技术进行人感染H7N9禽流感防治技能培训

[目的]提高医务人员对人感染H7N9禽流感的防护诊治能力。[方法]应用模拟传染病病房及高级模拟人,全流程仿真人感染H7N9禽流感病例,对医务人员进行防治技能培训及考核。[结果]临床各中心医生、护士防护和诊疗技能考核与各医技保障中心个人防护技能及流程考核合格率均为100%,全院医务人员掌握了医院收治H7N9禽流感防护诊治能力,为进行人感染H7N9禽流感救治做好准备。[结论]应用模拟培训技术能有效提高医务人员应对新发突发传染病的临床防治能力。     

应用模拟技术进行人感染 H7N9禽流感防治技能培训

[目的]提高医务人员对人感染 H7N9禽流感的防护诊治能力。[方法]应用模拟传染病病房及高级模拟人,全流程仿真人感染H7N9禽流感病例,对医务人员进行防治技能培训及考核。[结果]临床各中心医生、护士防护和诊疗技能考核与各医技保障中心个人防护技能及流程考核合格率均为100%,全院医务人员掌握了医院收治 H7N9禽流感防护诊治能力,为进行人感染 H7N9禽流感救治做好准备。[结论]应用模拟培训技术能有效提高医务人员应对新发突发传染病的临床防治能力。     

人感染H7N9禽流感救治费用纳入医保

正国家卫生和计划生育委员会日前下发《关于加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》,强调"医疗救治费用按照规定渠道解决,严禁因费用问题延误救治或推诿患者"。《通知》指出,已参加职工基本医疗保险、城     

人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第3版)

根据《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》（国卫疾控发〔2013〕28号）要求,为进一步指导各地规范开展人感染H7N9禽流感病例的发现、报告、流行病学调查、实验室检测、病毒变异监测和密切接触者管理等防控工作,保障人民群众身体健康和生命安全,特制定本方案。     

云南省一起人感染H7N9禽流感疫情调查分析

目的 对2017年6 — 7月云南省一起人感染H7N9禽流感疫情进行调查分析,为进一步防制人禽流感提供科学依据。 方法 对患者、密切接触者和活禽市场开展流行病学调查,并采集病例呼吸道标本和外环境标本进行检测分析。 结果 2017年6 — 7月云南省文山壮族苗族自治州文山市共报告人感染H7N9禽流感确诊病例5例,分别为流感样病例监测2例、不明原因肺炎加强监测2例和密切接触者调查1例,其中女性3例、男性2例,中位年龄34（4.5 ~ 55）岁,4例病例发病前有活禽市场暴露史;5例病例发病至首诊平均时间为2 d,入院3 d,确诊9 d,抗病毒治疗7 d;对病例采取隔离治疗、密切接触者医学观察、阳性活禽市场休市等综合措施后,疫情得到有效控制。 结论 医疗机构加强流感样病例监测和不明原因肺炎监测是及时发现人禽流感病例的重要手段。 活禽交易市场定期消毒与休市为降低感染率的关键措施。      

二级模拟演练提高内科护士临床应急能力

目的通过二级模拟演练提高内科护士临床应急能力。方法采用模拟演练的方法,对内科护士进行大内科和病区二级培训和考核,并对结果进行分析。结果通过10个月的二级模拟演练的培训与考核,内科临床护士应急能力考核合格率由42.11%提高到100%,护士和医生对二级模拟演练培训与考核的形式和成效的满意度均达到100%。结论二级模拟演练有助于提高内科护士临床应急能力,值得临床推广应用。     

模拟演练在提高急诊科医护团体应急能力中的应用

目的探讨应用模拟演练提高急诊科医护人员应急能力的方法和效果。方法将科内医生护士以小组团队形式进行模拟演练,并在演练前后进行急救能力、急救知识和技能考核,观察其演练效果。结果急诊科护士急救能力、急救知识和技能考核的演练前后成绩比较,经统计学处理,差异均有极显著性意义(P≤0.01)。结论模拟演练是提高急诊科医护应急能力的有效方法,同时有利于能级管理和增加团队凝聚力。     

护理部对人感染 H7N9禽流感疫情的应急管理

为了预防和控制人感染 H7N9禽流感疫情,护理部积极建立应急管理体系,加强应急管理,包括人员培训和实战演练、人力资源调配和管理、隔离重症监护室（ICU）和感染疾病科的病房管理。认为健全的应急管理和完善的应急预案及工作流程是预防和控制人感染 H7N9禽流感流行的关键。     

护理部对人感染 H7N9禽流感疫情的应急管理

为了预防和控制人感染 H7N9禽流感疫情,护理部积极建立应急管理体系,加强应急管理,包括人员培训和实战演练、人力资源调配和管理、隔离重症监护室(ICU)和感染疾病科的病房管理。认为健全的应急管理和完善的应急预案及工作流程是预防和控制人感染 H7N9禽流感流行的关键。     

人感染H7N9禽流感疫情时期发热门诊护理管理

目的:探讨人感染H7N9禽流感疫情时期发热门诊的护理管理方法及效果。方法:在人感染H7N9禽流感疫情时期加强发热门诊的护理管理,包括合理布局发热门诊、严格落实感染防控措施、修订各班职责与工作流程、加强相关人员的培训与考核、组织应急预案演练、加强医护人员职业防护、严格执行标本采集与运送程序、加强发热患者及家属的健康宣教与管理、加强护理管理与感染质量控制。结果:接诊发热患者3 526例次,采集血标本2 745例次,采集鼻咽拭子98例次;确诊人感染H7N9禽流感2例,均治愈出院;发热门诊43名医护人员无一人感染。结论:完善的工作流程和长效培训机制、严密的职业防护、严格执行消毒隔离制度是人感染H7N9禽流感疫情防控的关键。     

2014年9-12月中国内地人感染H7N9禽流感疫情流行病学特征分析

目的 分析中国大陆地区2014年9-12月人感染H7N9禽流感疫情情况,为防控策略的制定和调整提供科学依据. 方法 以我国报告的确诊H7N9禽流感病例为研究对象,用描述性流行病学方法分析病例的时间、空间和人群分布特点. 结果 2014年9-12月,我国共确诊人感染H7N9禽流感病例31例,死亡9例,病例数较上年同期增长2.1倍.病例分布在7个省(直辖市),其中13例发生在既往有疫情的县(区),18例发生在新发县(区).病例的年龄中位数为54岁(7~83岁),男性占48%(15/31).93.5%的病例在发病前有禽类相关暴露史. 结论 近期中国内地人感染H7N9禽流感疫情较去年同期明显增长,部分省份出现地域聚集性,多数病例在发病前有活禽或活禽市场暴露史.近期疫情仍会呈现散发态势,仍会继续出现新发病例和新发省份或地区,减少禽类或活禽市场暴露仍是防控重点.     

情景模拟急救演练提高低年资护士应急能力的体会

目的探讨提高低年资护士应急能力的方法与效果。方法将参加工作三年内的护士68名随机分为两组,每组34人,实验组采用情景模拟演练;对照组采用常规培训方法,比较两组人员培训前后考核成绩。结果两组人员培训前考核成绩差异无统计学意义,培训后考核成绩实验组显著优于对照组,P〈0．01。结论情景模拟演练可以提高学习兴趣,加深知识的理解巩固和运用,提高应急能力。     

四川省医学科学院·四川省人民医院积极应对全面防控人感染H7N9禽流感疫情

针对近日出现的人感染H7N9禽流感疫情,四川省医学科学院.四川省人民医院领导高度重视,积极应对,全面做好科学防控措施及科普宣教工作;构建起预防为主、防治结合的应急处理机制,做到"早发现、早报告、早隔离、早治疗"。同时,医院通过电视、报纸、官方微博等各种媒介,多     

苏州市人感染H7N9禽流感聚集性疫情调查分析

目的调查分析苏州市两起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情流行病学及病原学特征,为该地区人感染H7N9病毒疫情防控提供科学依据。方法采集聚集性疫情中H7N9病例及其密切接触者咽拭子标本,同时收集流行病学及临床资料,应用实时荧光-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测流感病毒及H7N9亚型的特异性基因,对H7N9阳性标本进行病毒分离并测序,比对分析H7N9病毒血凝素基因变异状况。结果第一起聚集性疫情中2例H7N9病例被成功救治。而第二起聚集性疫情中的1例H7N9死亡,另1例存活。两起疫情中的其他密切接触者无发病报告。H7N9病毒的受体结合位点没有发生变异。引起这两起人感染H7N9禽流感聚集性疫情的病毒血凝素切割位点的氨基酸序列为PEIPKGR↓GLF。耐药位点E120G、R153K、H276Y及R294K未发生改变。结论 H7N9病毒在有血缘关系的近亲属之间可能更容易传播,对于H7N9患者应加强院感防控,防止密切接触者感染。目前,H7N9病毒仅具有有限的人传人能力,尚不能在人际间持续传播,第二起聚集性疫情中的H7N9病毒血凝素基因序列高度同源且仍对奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂敏感。     

人感染H7N9禽流感疫情防控方案(2013年第2版)

为指导各地规范开展人感染H7N9禽流感病例的发现、报告、流行病学调查、实验室检测、密切接触者管理等防控工作,保障人民群众身体健康和生命安全,特制定本方案。1适用范围此方案适用于现阶段医疗卫生机构开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作,并将根据对该疾病认识的深入和疫情形势变化适时更新。2病例的发现、报告2.1病例定义2.1.1人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2     

应用急救情景模拟演练提高产科病房低年资护士的急救能力

目的探讨应用急救情景模拟演练对提高产科病房低年资护士急救能力的效果。方法组建教学培训小组,确定妇产科急救病种,对12名低年资护士在疾病理论知识、操作技能培训后进行急救情景模拟演练。培训前后分别对受训护士进行考核。结果通过6个月培训,产科低年资护士的理论知识、操作技能、应急能力明显提高。结论急救情景模拟演练可提高低年资护士的急救水平。     

广东省江门市H7N9禽流感外环境监测及人感染H7N9禽流感流行趋势研究

目的 了解广东省江门市活禽市场外环境中H7N9病毒污染情况及人感染H7N9禽流感流行情况,指导H7N9禽流感防控工作。方法 于2014年1月26日至2015年2月23日,在江门市选取5个禽类批发市场和33个居民肉菜市场,以擦拭涂抹法采集活禽档口外环境粪便、地面以及各种用具表面拭子,采用荧光定量RT-PCR方法检测甲型流感病毒核酸,并对人感染H7N9禽流感疫情进行流行病学分析。结果 监测14个月中,采集样品989份,检出H7亚型阳性74份,阳性率为7.48%。鸡相关标本的阳性率最高（8.88%）,鸡与其他禽种相关标本的阳性率差异有统计学意义（2=10.02,P0.05）。砧板与刀具涂抹物阳性率高于笼框内面与笼子地面涂抹物等,差异有统计学意义（2=74.39,P0.01）。冬春季（12月至次年5月）阳性率稍高,为8.44%（70/829）,夏秋季（6-11月）阳性率稍低,为2.50%（4/160）,二者差异有统计学意义（2=6.01,P0.05）。期间报告了9例人感染H7N9禽流感病例,1-2月发病8例。结论 江门市冬春季活禽市场外环境普遍存在H7亚型禽流感病毒污染,人感染H7N9禽流感疫情流行具有明显的季节性,冬春季为发病高峰期。