眼科亚专业护理小组管理的实践与效果

目的 探讨眼科亚专业护理小组的作用,推动专科护士的成长.方法 设立玻璃体视网膜护理小组,参加门诊随诊、联合查房、健康教育,并定期开展小组活动等以解决临床专科问题.结果 实施1年后,护理质量合格率由95.31％提高至98.44％,患者满意度较实施前显著提高(P＜0.01).结论 成立眼科亚专业护理小组,有利于护理质量和患者满意度提高,推进眼科护理向专业化方向发展.     

专科小组在心脏外科手术中的作用

目的探讨专科小组在心脏外科手术中的作用。方法在手术室护理人员77人中选出50人组合成先心病、冠心病、风心病及大血管组4个专科小组,实施专科小组管理,包括手术配合、学习与培训、器械、仪器管理、手术间管理及人员考核。比较实施前后同期护士专科操作合格率。结果专科护士手术物品准备、无菌单铺置、体位摆放、皮肤保护考核合格率显著高于专科小组管理前(均P<0.05);医生对护士工作满意率达98.8%。结论专科小组管理能显著提高手术室护理质量,改善医护关系。     

明确专科护理发展思路 深入推进优质护理服务

目的 总结专科护理建设的实践经验,探讨专科护理建设与发展思路.方法 建立专科护理人才培养的长效机制,搭建专科护理发展平台,完善以安全为主的前瞻性护理质量管理体系,延伸专科护理服务范围,帮扶基层医院、发挥示范和辐射作用.结果 建立了5个培训基地和1个培训中心,成立了18个护理专科小组,培养专科护士40余名,开设5个专科护理门诊,解决了大量疑难、危重病例的专科护理问题,患者满意度均达到95％以上并稳步提升.结论 强化护理专业团队的管理和领导力,建立科学高效的专科护理管理模式,将推动专科护理的持续发展和护理质量的整体提升.     

专科小组主导的“互联网+护理服务”实践及效果

目的 探索以专科小组为主导的“互联网+护理服务”实施效果。方法 2022年7-12月由58名网约护士实施常规“互联网+护理服务”(实施前),2023年1-6月由103名网约护士实施以专科小组为主导的“互联网+护理服务”(实施后),评价比较实施前后网约护士接单量、接单行为及服务患者的满意度。结果 专科小组为主导的“互联网+护理服务”实施前后分别开展“互联网+护理服务”179例次和409例次。实施后网约护士接单行为及患者对“互联网+护理服务”满意度显著优于实施前(均P<0.05)。结论 以专科小组为主导的“互联网+护理服务”有利于增强网约护士的接单行为意愿，改善患者接受“互联网+护理服务”的体验。     

小组服务模式在外科病房中的应用

目的提高护理质量和护士专业水平。方法将病区护士及患者分为两组,实施小组服务与管理(小组模式)和常规服务(常规模式),连续9个月后比较2种服务模式的患者满意度、护理投诉情况及护理人员护理差错率、专科理论和基护操作考试合格率及撰写论文篇数。结果患者满意度、考试合格率及论文撰写情况小组模式均显著优于常规模式(P<0.05,P<0.01)。结论小组模式的实施提高了患者满意度及病区管理质量,调动了护理人员的积极性,促进了综合素质的提高。     

静脉治疗护理亚专科的建设与实践效果

目的 探讨静脉治疗护理亚专科团队的建设和实践效果。方法我院于2019年7月正式成立静脉治疗护理亚专科,通过建立静脉治疗团队、明确静脉治疗亚专科的工作内容与管理机制来实现静脉治疗亚专科的运行。结果通过2年的静脉治疗护理亚专科团队构建与管理,临床护士的静脉导管维护能力显著改善（P<0.05）、科研创新能力较前提高;输液工具选择合理率、输液接头使用正确率、导管固定正确率、敷料维护正确率、穿刺点发红发生率较实施前有所改善,差异有统计学意义（均P<0.05）;项目实施后静脉血管通路门诊工作量较前增加,患者和护士满意度得分显著提高（均P<0.05）。结论静脉治疗护理亚专科的建设与实践不仅提升了专科护理人员综合水平,在为患者提供安全、优质静脉治疗护理服务的同时也满足了患者多元化治疗需求,进一步提高专科护理质量,深化专科内涵,促进静脉治疗专科不断向纵深发展。     

以激励模式为导向的绩效评价系统构建与成效

目的探讨以激励模式为导向的核心绩效评价系统对提高护理管理效能的成效。方法成立绩效管理小组,运用全科头脑风暴和专家小组成员讨论的方法筛选出实用可控的绩效考核指标及评价标准,根据激励机制设定绩效奖励分配细则,形成护理绩效考评系统,应用于护理管理中,实施1年后评价效果。结果实施后临床护理质量、护士专科理论及操作技能成绩、护士工作满意度、患者满意度显著高于实施前(均P0.01);全年护理不良事件由实施前的23起降至实施后的5起。结论以激励模式为向导的绩效评价系统可充分调动护士工作积极性,提高护理管理质量及患者满意度。     

继续护理学教育网络管理系统的建立与应用

目的提高护理质量和护士专业水平。方法将病区护士及患者分为两组，实施小组服务与管理（小组模式）和常规服务（常规模式），连续9个月后比较2种服务模式的患者满意度、护理投诉情况及护理人员护理差错率、专科理论和基护操作考试合格率及撰写论文篇数。结果患者满意度、考试合格率及论文撰写情况小组模式均显著优于常规模式（P〈0.05.P〈0.01）。结论小组模式的实施提高了患音满意度及病区管理质量，调动了护理人员的积极性，促进了综合素质的提高。     

老年专科护理的实践模式探讨

目的探讨老年专科护理的实践模式,为更好地开展专科护理提供依据。方法对1660例老年住院患者开展老年专科护理实践,如建立老年护理专业架构,成立老年专科护理小组,规范专科护理程序,实行专科护理会诊、查房以及引进相关评估工具等。结果实施老年专科护理后老年患者不良护理事件（如压疮、肺炎）的发生率显著低于实施前（P〈0.05,P〈0.01）,患者满意度显著提高（P〈0.05）。病区护士老年专科护理知识和技能考核优良率显著高于培训前（均P〈0.01）。结论建立老年专科护理实践模式,可提高老年护理质量及老年患者对护理质量的满意度,显著提高护士的学习热情和业务能力。     

内科优质护理服务示范病房的创建

目的总结内科7个病房创建优质护理服务示范病房的阶段工作,分析其成效,为深化创建工作提供依据及指导。方法在7个试点病房采取统一认识,转变思想观念;营造优质服务环境氛围;各专科结合各自特点,开展专科特色创建;大胆改革,全面推进优质护理服务;完善质量控制体系,实施工效挂钩等举措。结果 7个病房护理质量、患者和医生对护士工作满意度有所提高;试点病房193名护士中,除1.6%、3.1%护士对奖励机制和个性化排班持无所谓态度外,护士对试点病房、责任制护理、个性化排班、奖励机制能够接受。结论在创建优质护理服务示范病房的过程中采取层级管理、小组责任包干制护理、工效挂钩等管理措施,有利于提高护理质量和患者、医生对护士工作的满意度。     

护理会诊的实践与思考

目的 探讨护理专家会诊的效果、不足及其对策。方法 分析2000年8月至2003年1月护理专家会诊中心组织的135例次护理会诊,总结护理会诊的成效及其存在的问题。结果 护理会诊能提高护理资源利用率,解决疑难护理问题,促进新业务、新技术的推广应用,提高护理质量;存在的问题是护理专家覆盖面不够大,会诊指导不够深入,各级护理人员对护理会诊认识不足,护理会诊管理不够完善。结论 应加强对护理专家的重视力度,完善知识结构、角色功能及考核体系。     

基因组护理学：现代护理学发展的动力

基因研究已经取得重大进展,基因组学相关的卫生保健研究也正在迅速发展。护理研究正处于共享基因组学研究前景以实现临床结局最优化的重要时机,本文结合对国外基因组护理学研究方向、研究实例、临床实例的分析,探讨如何将基因组学融入护理研究与实践中。     

优质护理服务试点病房护士有效护理工时的调查

目的了解优质护理服务示范工程实施过程中护士的有效护理工时,为护理人力资源合理配置提供依据。方法采用分层抽样法分别从内、外、妇、儿、监护病房和综合病区等10个护理单元抽取139名护士,以护理项目操作时间调查表调查护士的有效护理工时。结果护士日人均有效护理工时为(489.51±169.08)min,直接护理工时为(298.20±170.03)min,间接护理工时为(191.30±130.38)min;不同护理单元、不同学历和职称护士的直接护理工时和间接护理工时比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论优质护理服务示范工程的实施增加了护士的护理工时,护理管理者需合理配置护理人力资源,以增加直接护理工时,提高优质护理服务质量。     

职业院校基础护理与护理人文整合课程的设计与应用

目的 设计并实施基础护理与护理人文整合课程,评价课程改革效果.方法 随机将2019级高职护理专业2个班72名学生设为实验组,另2个班69名学生设为对照组.对照组按原教学安排常规授课;实验组采用整合课程授课:将基础护理课程与护理伦理与法律法规、护理礼仪与人际沟通、护理管理三门护理人文课程进行整合,通过函询专家整合序化教学...     

利用护理实训中心进行《妇产科护理》教学

目的探讨在护理实训中心对高护生进行《妇产科护理》实训教学的效果。方法将01级高护生设为对照组(65名),在旧实训室进行《妇产科护理》实训教学;02级高护生设为实验组(100名),在新护理实训中心进行《妇产科护理》实训教学,比较两组教学效果。结果在利于实践能力培养、激发学习兴趣、利于理论与实践相结合、提高记忆和学习效果等5方面实验组与对照组比较,χ2=10.58、6.28、15.86、6.34、6.92,P<0.01或P<0.05,差异有显著性意义;实验组骨盆外测量、产前检查、接生、妇科检查、外阴擦洗和阴道灌洗及上药等护理操作技能考核成绩与对照组比较,t=3.32、5.52、6.43、5.26、2.58、2.89,P<0.01或P<0.05,差异有显著性意义。结论在护理实训中心进行《妇产科护理》实训教学,可提高高护生《妇产科护理》教学质量。     

外科护理实践课综合性实验教学体系的设计与实施

目的 在外科护理实践教学中探索开展综合性实验教学的方法.方法 选取2010级三年制高职护生4个班共198人为实验班,在外科护理实践课开展综合性实验共7次24学时;根据教学要求,教师编辑病例,提出问题并设计临床模拟场景,护生分组进行角色扮演,完成实践教学任务.2009级护生共196人为对照班采用常规实验教学方法.结果 两组外科护理学理论及实践成绩比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).实验班90％以上的护生认为可提高对知识的综合性应用能力,提高学习兴趣,有利于护生团队协作能力、组织能力、沟通能力的培养.结论 外科护理实践课开展综合性实验有利于提高护生的学习兴趣和培养护生临床综合能力.     

新疆某三级甲等医院护士长工作时间调查分析

目的了解护士长有效护理工时,为有效提高护理管理工作提供依据。方法用分层抽样法分别从内、外、妇、儿、重症监护病房和综合病区抽出10名护士长,通过10名经统一培训的调查员现场观察5个工作日和护士长自我记录法测量护士长有效护理工时。结果不同科室护士长日人均有效护理工时不同,最多为593.80min,最小为280.00min,多以直接护理工时为主。日人均耗时最长的前3个直接护理工作项目是床边交接班49.24min、巡视病房35.01min、护理质控30.22min,分别占总有效护理工时的11.94%、8.49%、7.33%。结论护士长直接护理工时大多超出间接护理工时,且工作范围超出了护理范畴。应合理分布有效护理工时,提高护理管理效率。     

护理不良事件讨论会在患者安全管理的实践

目的探讨护理不良事件讨论会在患者安全管理实践中的应用效果。方法成立护理质量安全管理委员会,每月定期对上报的护理不良事件集中讨论,运用4M1E原因分类模式系统分析事件发生的根本原因,提出改进措施并实施。结果实施后护理不良事件发生率显著降低(P0.05,P0.01)。结论护理不良事件讨论会的实施可从系统角度完善护理安全管理,降低护理不良事件发生率,提高护理质量。     

上海市社区护理的供需情况及其影响因素调查

目的 探讨开设社区护理专业的必要性，方法 以两阶段整群抽样对上海204名居民进行问卷调查，了解其对疾病护理，疾病预防和健康促进三方面（33个项目）社区护理的需求。以随机整群抽样对上海108名社区护士进行与需求相同内容的社区护理供给问卷调查。结果 需求的三方面分别为71.2%,72.3%和65.9%，平均69.8%。供给的三方面分别为20.3%,21.7%和17.0%，平均19.7%；对所有项目都需求的居民为57.4%，而对所有项目都供给的影响因素有社区护士的数量少（如护士与居民之比约1：2万），学历结构低（93.5%为中等学历）。专业知识不足和培训不够。结论 社区护理的供需矛盾对社区护士提出了数量和专业知识的要求，建议开设社区护理专业，加强岗位培训。     

分级护理标准病区公示效果探讨

目的 探讨分级护理标准在病区公示的效果.方法 分别选取4个病区作为实验组和对照组,对照组按常规方法实施分级护理和质量控制,实验组采取分级护理标准公示和宣传推广、巡回单的应用及质控检查等辅助质控方法.实施1年后评价效果.结果 实验组4个季度的护理质量3项指标均相对高于对照组,患者对分级护理的了解和护理满意度显著高于对照组(均P<0.01),实验组85.53%～98.68%护士、全院76.67%～100%护士长认为分级护理公示对护理人员素质及护理质量有正性促进作用.结论 在病区实施分级护理公示有利于提高护理质量,保证患者的知情权和监督权,提高患者满意度,对打造高质量护理服务品牌,构建和谐护患关系有促进作用.