品管圈活动在提高社区高血压患者自我管理能力中的作用

目的探讨品管圈活动对提升社区高血压患者自我管理能力的作用。方法成立品管圈，按品管圈活动的步骤实施各项活动，依据实施前后患者自我效能、自我管理能力确认活动效果。结果实施品管圈活动后患者自我效能评分显著提升，自我管理能力不合格率显著下降（均P〈0．01）；目标达标率100％，进步率59．5％。结论品管圈活动能显著提高社区高血压患者自我效能和自我管理能力。     

“品管圈”活动在出院肠造口患者自我管理能力提高中的应用探讨

目的:探讨"品管圈"活动在提高出院肠造口患者自我管理能力中的应用效果。方法:成立品管圈,按照品管圈实施步骤对出院肠造口患者的自我管理能力现状进行调查,分析自我管理能力不良的原因,制定改进计划、方法与措施,逐步落实。结果:开展品管圈后出院肠造口患者自我管理不良率由52.54%降至18.75%,目标达成率为112.56%,进步率为64.31%,圈员6个方面的能力得到提高。结论:合理应用品管圈活动可有效提高出院肠造口患者的自我管理能力及生活质量,提高护士挖掘问题、解决问题的能力,利于造口护理质量的持续改进。     

轻中度帕金森病患者自我管理现状及影响因素分析

目的 了解轻中度帕金森病患者的 自我管理水平及影响因素,为实施提高患者的自我管理水平对策提供参考.方法 采用帕金森病自我管理问卷、日常生活能力问卷、慢性病自我效能量表、社会支持评定量表、非运动症状量表调查207例轻中度帕金森病患者.结果 轻中度帕金森病患者自我管理得分56.52±16.66;患者自我管理与 日常生活能力、社会支持、自我效能呈正相关,与非运动症状呈负相关(均P＜0.01).自我效能、日常生活能力、非运动症状、社会支持是帕金森病患者自我管理的主要影响因素(均P＜0.01).结论 轻中度帕金森病患者自我管理水平亟需提升,其影响因素较多.应建立系统化、个体化的自我管理方案,以提高患者的生活质量.     

社区老年高血压患者自测健康水平与自我管理状况的相关性研究

目的 了解社区老年高血压患者自测健康水平及自我管理现状,探讨两者之间的关系,为提高老年高血压控制率提供依据.方法 采用自测健康评定量表、自我管理状况问卷对福州市某社区342例老年高血压患者进行调查.结果 社区老年高血压患者的自测生理健康总分130.91±11.61,自测心理健康总分116.77±3.80,自测社会健康87.50±7.79;自我管理状况佳者18.13%,自我管理差者35.67%.自测健康与饮食控制、不吸烟、不饮酒、坚持运动、服药依从性、按时随访、体质量控制均呈显著相关;自测健康各子量表与自我管理部分项目显著相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 高血压患者的自我管理状况与自测健康水平关系密切,社区护理人员应通过有效措施提升其社会健康水平,从而改善自我管理现状.     

自我管理教育对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨自我管理教育对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者的影响。方法成立自我管理教育团队,通过开展多种形式(集体教育活动、小组讨论和个别指导)的自我管理教育活动,对47例实施家庭无创通气治疗超过3个月的COPD患者,进行为期6个月的自我管理教育。结果患者PaCO2、PaO2干预前与干预后3个月、6个月比较,差异有统计学意义(均P<0.01);干预后3个月、6个月患者自我管理能力总分,面罩佩戴、管道消毒、滤纸更换、使用时间、用氧方法及时间、压疮预防、自我效能总分显著提高(均P<0.01);除家庭及朋友支持外,干预后3个月、6个月患者生活质量指数总分,各项目如活动能力、日常生活、健康感受及生活前景得分显著升高(均P<0.01)。结论自我管理教育可以提高COPD的自我管理能力和自我效能,从而减少急性加重的次数,改善患者的整体健康状况。     

老年慢性病共病患者合理服药自我效能的潜在剖面分析

目的 探究老年慢性病共病患者合理服药自我效能的潜在分型,以及与药物自我管理行为的关系,为精准干预提供依据。 方法 选取河南省3所三级甲等医院住院治疗的371例老年慢性病共病患者为调查对象。研究工具包括一般资料调查表、慢性病老年人药物自我管理行为量表和合理服药自我效能量表。对老年患者合理服药自我效能进行潜在剖面分析,采用logistic回归分析合理服药自我效能各潜在类别的影响因素。 结果 老年慢性病共病患者合理服药自我效能可分为低抗挫组（50.13%）、低掌控组（28.03%）和高抗挫-高掌控组（21.84%）;药物自我管理行为得分越低,个体被归为低抗挫组和低掌控组的风险越大（均P＜0.05）。 结论 老年慢性病共病患者合理服药自我效能具有3个潜在类别,与药物自我管理行为相互影响;医护人员应针对患者服药自我效能特征,实施精准干预,增强患者合理服药自我效能和药物自我管理能力。     

信息动态

目的 探讨品管圈对住院慢性肾脏病患者自我管理行为的影响.方法 成立品管圈组织,明确品管圈主题,分析住院慢性肾脏病患者自我管理行为形成率低的原因、设定目标、制订品管圈活动计划,实施整改措施,并对品管圈活动实施前后患者自我管理行为形成率及其健康行为进行比较.结果 住院慢性肾脏病患者自我管理行为形成率由79.1％提高至89.52％,改善后比改善前自我管理4个维度和健康调查的得分均提高,差异有统计学意义;患者自我管理和健康之间呈正相关(r=0.363,P＜0.01).结论 通过品管圈活动提高了住院慢性肾脏病患者自我管理行为形成率,教育患者在住院期间建立健康的生活方式,使患者在出院前养成自我管理的良好习惯,从而达到防治慢性肾脏病的目的.     

肿瘤患者PICC置管赋能教育研究

目的探讨赋能教育在PICC健康教育中的应用效果。方法选取首次行PICC置管治疗的101例肿瘤患者,随机分为常规组(n=51)和赋能组(n=50),分别实施常规健康教育和赋能教育,干预后比较两组自我效能评分、自我管理能力评分及并发症发生率。结果赋能组干预后自我效能总分及自我减压、正性态度维度评分显著高于常规组(P0.05,P0.01);PICC自我管理能力及各维度评分显著高于常规组(P0.05,P0.01);并发症发生率显著低于常规组(P0.01)。结论赋能教育较常规健康教育更有助于患者掌握PICC相关知识,提高患者自我效能和自我管理能力,减少PICC置管后并发症的发生。     

老年慢性病共病患者合理服药自我效能的潜在剖面分析

目的 探究老年慢性病共病患者合理服药自我效能的潜在分型，以及与药物自我管理行为的关系，为精准干预提供依据。 方法 选取河南省3所三级甲等医院住院治疗的371例老年慢性病共病患者为调查对象。研究工具包括一般资料调查表、慢性病老年人药物自我管理行为量表和合理服药自我效能量表。对老年患者合理服药自我效能进行潜在剖面分析，采用logistic回归分析合理服药自我效能各潜在类别的影响因素。 结果 老年慢性病共病患者合理服药自我效能可分为低抗挫组（50.13%）、低掌控组（28.03%）和高抗挫-高掌控组（21.84%）；药物自我管理行为得分越低，个体被归为低抗挫组和低掌控组的风险越大（均P＜0.05）。 结论 老年慢性病共病患者合理服药自我效能具有3个潜在类别，与药物自我管理行为相互影响；医护人员应针对患者服药自我效能特征，实施精准干预，增强患者合理服药自我效能和药物自我管理能力。     

老年糖尿病患者自我效能干预方案的实施

目的评价老年糖尿病患者自我效能干预方案的实施效果。方法采用随机数字表法将96例老年2型糖尿病患者随机分为两组各48例,对照组给予常规护理与健康教育,观察组在对照组基础上实施自我效能干预,干预前后分别应用糖尿病心理痛苦量表、糖尿病自我管理行为量表对患者进行测评。结果干预后观察组自我管理行为得分显著高于对照组,心理痛苦得分显著低于对照组(均P0.01)。结论对老年糖尿病患者实施自我效能干预能够明显缓解心理痛苦,提高自我管理行为水平,有利于老年糖尿病患者病情控制。     

团体活动式延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者自我效能的影响

目的 通过实施团体活动式的延续护理,以提高社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者自我效能.方法 随机抽取长沙市某社区21例稳定期COPD患者为观察组,另外抽取另一社区20例稳定期COPD患者为对照组.对照组入组后由社区医护人员给予一般健康教育,发放课题组编制的COPD自我管理知识手册.观察组在此基础上接受每周1次、每次约60 min的团体活动式延续护理,共8周.结果 观察组观察期间平均住院次数、住院天数与总费用显著低于对照组;干预结束和干预后6个月自我效能得分显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）.结论 团体活动式延续护理可以改善社区COPD患者的自我效能感,减少患者住院次数及医疗费用.     

开展品管圈活动对患者外出检查运送安全的保障作用

目的探讨品管圈活动对患者外出检查运送安全的保障作用。方法成立品管圈小组,选定活动主题,分析影响患者外出检查安全的因素并采取相应的措施,实施质量持续改进。结果实施活动后患者和医务人员对中央运输科服务满意率分别为97.2%、93.3%,显著高于实施前(均P<0.05),运送患者差错发生率及投诉率显著下降(均P<0.01)。结论开展品管圈活动提高了患者外出检查的安全性,提升了医务人员和患者的满意率,增强了运送人员的管理意识。     

社区高血压早期肾损害患者健康促进生活方式调查分析

目的 调查社区高血压早期肾损害患者健康促进生活方式的现况,探讨其影响因素,为开展健康干预活动提供依据.方法 选取上海市某社区151例高血压早期肾损害患者,采用健康促进生活方式评定量表Ⅱ、高血压肾病患者特异性健康促进生活方式问卷、高血压肾病知识问卷及自我效能量表进行调查.结果 患者的健康促进生活方式得分(124.99±24.91)分,家庭经济状况、高血压家族史、医疗费支付方式、高血压肾病知识、自我效能为其主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01);患者的特异性健康促进生活方式得分(28.08±4.90)分,高血压肾病知识、自我效能为其主要影响因素(均P＜0.01).结论 社区高血压早期肾损害患者健康生活方式整体水平不高,需加强社区针对性教育,并注重增强患者自我效能,以改善其不良生活方式,延缓疾病进程,提高生活质量.     

中轴型脊柱关节炎患者疼痛自我管理方案的设计及实施

目的 促进中轴型脊柱关节炎患者自我管理疼痛.方法 将中轴型脊柱关节炎住院患者按照住院时间段分组,对照组(41例)接受常规治疗护理,干预组(45例)实施基于Delphi法设计的疼痛自我管理方案.干预3个月后,测量两组疼痛自我管理阶段、疼痛强度及其影响与疼痛自我效能.结果 干预后干预组疼痛自我管理阶段分布显著变化,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后干预组疼痛强度及疼痛总体影响程度(日常生活、情绪、行走能力、日常工作、与他人关系、睡眠、生活兴趣)均显著改善,对照组除疼痛对与他人关系的影响外,其他评分也显著改善(P＜0.05,P＜0.01);干预后两组平均疼痛强度和疼痛自我效能均改善,但改善程度组间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 实施疼痛自我管理方案可改变患者自我管理疼痛的意愿及相关行为,有助于改善其疼痛强度和疼痛自我效能.     

自我效能在持续非卧床腹膜透析患者正念水平与自我管理间的中介效应

目的探讨持续非卧床腹膜透析患者自我效能、正念水平与自我管理的关系,为提高其自我管理提供依据。方法采用一般自我效能感量表、正念注意觉知量表及持续非卧床腹膜透析患者自我管理量表对243例患者进行调查。结果自我效能在持续非卧床腹膜透析患者正念水平与自我管理之间起部分中介作用,中介效应占总效应的84.89%。结论正念水平可直接或通过自我效能间接影响持续非卧床腹膜透析患者的自我管理行为,可通过提高正念水平和自我效能来提高患者对疾病的自我管理。     

社区老年高血压患者自测健康水平与自我管理状况的相关性研究

目的了解社区老年高血压患者自测健康水平及自我管理现状．探讨两者之间的关系．为提高老年高血压控制率提供依据。方法采用自测健康评定量表、自我管理状况问卷对福州市某社区342例老年高血压患者进行调查。结果社区老年高血压患者的自测生理健康总分130．91±11．61．自测心理健康总分116．77±3．80,自测社会健康87．50±7．79;自我管理状况佳者18．13％,自我管理差者35．67％。自测健康与饮食控制、不吸烟、不饮酒、坚持运动、服药依从性、按时随访、体质量控制均呈显著相关;自测健康各子量表与自我管理部分项目显著相关（P〈0．05,P〈0．01）。结论高血压患者的自我管理状况与自测健康水平关系密切,社区护理人员应通过有效措施提升其社会健康水平,从而改善自我管理现状。     

高血压患者服药自我效能的研究现状

对高血压患者服药自我效能的概念、服药自我效能的测量工具进行介绍,并归纳高血压患者服药自我效能的影响因素和干预措施,为进一步开展提升高血压患者服药自我效能的研究提供参考。     

高血压患者药物素养促进计划的制订与实施

目的提高高血压患者的药物素养。方法将长沙市6个社区卫生服务中心随机分为对照组和干预组各3个,对照组153例患者接受社区卫生服务中心提供的常规健康服务;干预组144例患者依据制订的高血压患者药物素养促进计划实施为期1个月的干预。结果干预后第3个月,干预组血压控制水平显著优于对照组,服药依从性、药物素养、服药自我效能得分显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论实施高血压患者药物素养促进计划可以提升患者药物素养、服药自我效能及服药依从性,从而改善患者血压控制水平。     

开展品管圈活动降低居家自我间歇导尿患者尿路感染率

目的探讨品管圈活动对降低居家自我间歇导尿患者尿路感染发生率的作用。方法按住院时间将脊髓损伤出院行自我间歇导尿患者分为对照组(54例)和观察组(62例),对照组按常规对间歇导尿患者进行健康教育,观察组采用品管圈活动模式管理居家自我间歇导尿患者,即设立品管圈活动小组,进行现状调查分析尿路感染原因,设立目标,制定相应对策并实施。结果出院后3个月内对照组发生尿路感染14例(25.93%),观察组发生尿路感染5例(8.06%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论品管圈活动的开展可降低居家自我间歇导尿患者尿路感染的发生率,提高其生活质量。     

品管圈活动提高初产妇新生儿护理知识知晓率

目的提高初产妇对新生儿护理知识知晓率。方法开展以"提高初产妇对新生儿护理知识知晓率"为主题的品管圈活动,运用品管圈活动程序,针对导致新生儿护理知识知晓率低进行要因分析及采取相应的对策。结果初产妇对新生儿基础护理、生理特点、母乳喂养方法、环境护理知识知晓率显著提高,实施前后比较差异有统计学意义(均P0.01);实施后知晓率提高幅度为39.46%~40.82%,目标达标率为112.77%~116.67%,实施3个月后效果维持期目标达标率111.42%~122.09%,圈员8项能力自我评价显著提高。结论开展品管圈活动能有效提高新生儿护理知识知晓率,满足初产妇对新生儿护理知识的迫切需求,提高护理服务质量和圈员能力。