金尔伦（盐酸纳洛酮）治疗重型颅脑损伤临床效果观察

目的探讨金尔伦（盐酸纳洛酮）治疗重型颅脑损伤临床疗效。方法对入选93例重型颅脑损伤病人随机分为金尔伦治疗组及对照两组。金尔伦0．3mg／kg体重用90％生理盐水500ml稀释后持续滴注,首剂金尔伦2mg静脉推注。连用3d后统一减量为4．8mg／d,连用7d。观察第10天GCS和GOS,6个月时病人神经功能恢复情况。结果金尔伦治疗组意识转清率、GOS恢复良好率均明显优于对照组。结论早期大剂量使用金尔伦（盐酸纳洛酮）有助于降低颅内压改善脑血流,缩短昏迷时间,降低死残率,促进病人神经功能恢复,改善预后。     

金尔伦对急性脑梗死患者血浆β—内啡肽的影响

目的：观察金尔伦对急性脑梗死患者血浆β—内啡肽（β—ＥＰ）的影响及临床疗效。方法：４９例急性脑梗死患者根据入院的先后顺序随机进入金尔伦组（２５例）和常规治疗组（２４例）。金尔伦组在常规治疗的基础上加金尔伦２ｍｇ静脉滴注,每日一次,连续１４ｄ。两组在用药前后均测定血浆β—ＥＰ含量,并观察其肢体功能的改变。结果：金尔伦组、常规治疗组和健康对照组治疗前血浆β—ＥＰ含量分别为（７３１．５±２０．４）ｐｇ／Ｌ、（７２８．０±２１．８）ｐｇ／Ｌ和（５３７．８±２１．７）ｐｇ／Ｌ、治疗后分别为（５６３．７±２４．２）ｐｇ／Ｌ和（６３１．４±２３．６）ｐｇ／Ｌ。此外,临床症状和神经功能缺损的改善,金尔伦组均优于常规治疗组（Ｐ＜０．０１）。结论金尔伦可拮抗急性脑梗死患者β—ＥＰ的生物效应,改善临床症状。     

金尔伦治疗重型颅脑创伤的临床观察

目的 :探讨应用金尔伦 (盐酸纳洛酮 )治疗重型颅脑创伤的临床疗效。方法 :72例重型颅脑创伤患者 (GCS 3分～ 8分 )随机分为金尔伦治疗组和对照组。观察治疗 1W后生命体征、颅内压、意识觉醒、GCS评分变化和 3个月后GOS评分。结果 :金尔伦组 1W后呼吸循环较快恢复稳定 ,颅内压显著升高者明显少于对照组 ,意识清醒率及GCS升高幅度明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。金尔伦组伤后 3个月恢复良好率显著高于对照组 ,重残率明显减少 (P <0 .0 5 )。结论 :金尔伦能拮抗颅脑创伤后内源性阿片肽引起的应激性反应 ,缩短昏迷时间 ,降低伤残率 ,促进神经功能恢复 ,改善预后。     

超早期血肿抽吸术加冰盐水循环灌洗治疗危重高血压脑出血的临床研究

目的探讨超早期血肿抽吸术加冰盐水治疗高血压性脑出血的疗效。方法通过CT定位穿刺血肿抽吸术加冰盐水循环灌洗治疗老年危重型高血压性脑出血患者56例；超早期26例，早期30例，同时加术后灌洗的动态观察及护理。结果56例患者中存活26例，死亡30例（超早期9例，早期21例）。结论超早期血肿抽吸术加冰盐水循环灌洗治疗老年危重型高血压性脑出血疗效优于早期，说明超早期清除血肿，配合灌洗引流，达到早期减压的目的，提高了生存者的生活质量。     

金尔伦治疗老年缺血性脑血管病临床观察

目的观察金尔伦治疗老年缺血性脑血管疾病的临床效果。方法选择经临床。CT、MRI、TCD确诊的老年缺血性脑血管疾病的患者，金尔伦4．0mg加入5％葡萄糖液250mL静脉点滴qd。连用2周，分析对比治疗前、后和治疗过程中患者的病情和重要辅助检查的变化，并同时对比患者的生活质量状况进行统计学分析。结果81例老年患者治疗后总的生活能力有明显提高（P〈0．01），治疗过程中未发现因用药造成的毒副作用：结论金尔伦对老年急性缺血性脑血管疾病有较好疗效。并且对合并多种疾病的老年患者可安全使用。     

金尔伦治疗老年缺血性脑血管病临床观察

目的 观察金尔伦治疗老年缺血性脑血管疾病的临床效果.方法选择经临床、CT、MRI、TCD确诊的老年缺血性脑血管疾病的患者,金尔伦4.0mg加入5%葡萄糖液250ml静脉点滴qd,连用2周,分析对比治疗前、后和治疗过程中患者的病情和重要辅助检查的变化,并同时对比患者的生活质量状况进行统计学分析.结果 81例老年患者治疗后总的生活能力有明显提高(P＜0.001),治疗过程中未发现因用药造成的毒副作用.结论 金尔伦对老年急性缺血性脑血管疾病有较好疗效,并且对合并多种疾病的老年患者可安全使用.     

超早期血肿抽吸术加冰盐水循环灌洗治疗危重高血压脑出血的临床研究

目的 探讨超早期血肿抽吸术加冰盐水治疗高血压性脑出血的疗效.方法 通过CT定位穿刺血肿抽吸术加冰盐水循环灌洗治疗老年危重型高血压性脑出血患者56例;超早期26例,早期30例,同时加术后灌洗的动态观察及护理.结果 56例患者中存活26例,死亡30例(超早期9例,早期21例).结论 超早期血肿抽吸术加冰盐水循环灌洗治疗老年危重型高血压性脑出血疗效优于早期,说明超早期清除血肿,配合灌洗引流,达到早期减压的目的 ,提高了生存者的生活质量.     

硬通道穿刺清除高血压脑出血治疗分析

目的:探讨硬通道穿刺技术清除高血压脑出血的方法及价值。方法:选取我院收治的2013年12月-2015年12月高血压脑出血患者30例,均行硬通道穿刺脑内血肿清除术,对该治疗方法进行分析。结果:30例患者经治疗后基本治愈8例,显著进步10例,进步8例,死亡4例。结论:硬通道穿刺血肿清除术已广泛用于高血压脑出血的治疗,具有损伤小、安全性高、危重病人易耐受等优点。     

金尔伦在急性重症脑外伤的临床应用研究

目的:研究金尔伦(盐酸纳洛酮)在重症颅脑外伤中的应用。方法:选择本院2005年6月至2006年3月入院重症颅脑外伤患者76例,采用随机双盲法,分为实验组和对照组,两组各为38人,对照组采用常规治疗法,实验组在常规治疗方法之上加用金尔伦。结果:实验组患者GCS评分明显高于对照组,伤后生活质量优于对照组。结论:早期应用大剂量金尔伦能明显降低急性颅脑损伤患者死亡率,促进脑神经功能恢复,改善远期生活质量状况并且具有相当可靠性和安全性。     

改良立体定向软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血30例的疗效观察

目的探讨应用软通道微创术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选择本院收治的30例高血压性脑出血患者,通过软通道微创术以达到清除血肿的目的。结果 微创组痊愈18例,显效8例,有效2,无效2例,总有效率为93.3%。结论软通道微创术治疗高血压脑出血能够最著降低患者病死率及致残率,提高生存质量,是一种安全有效的方法。     

软通道微创介入治疗高血压脑出血49例临床分析

目的探讨软通道微创介入治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析2010年6月—2013年12月我院应用软通道微创介入术治疗49例高血压脑出血患者（出血量在30～110 m L）的临床情况。结果 49例高血压脑出血患者术后存活率85.7%,其中未遗留后遗症的占16.3%,生活基本能自理者30.6%,生活需要他人照顾者38.8%;死亡占14.3%。结论对出血量大于30 m L的高血压脑出血患者,采用软通道微创介入术可降低病死率、致残率,是目前治疗高血压脑出血有效可靠的方法。     

113例高血压脑出血外科治疗的临床分析

①目的探讨外科治疗高血压脑出血(HICH)的手术时机、手术适应证、手术方法及术后处理。②方法对经外科治疗高血压脑出血患113例临床资料进行回顾性分析。③结果术后恢复良好26例，中残53例，重残19例，植物生存7例，死亡8例。④结论采用规范化手术方法治疗高血压脑出血可以降低患的病死率。     

高压氧对高血压脑出血术后患者神经功能康复的临床研究

目的:探讨高压氧(HBO)对高血压脑出血术后患者神经功能康复影响及临床应用价值。方法:将60例高血压脑出血术后患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组在术后5～14d开始HBO治疗。盲法对两组患者进行治疗前后功能评分并分析。结果:治疗30d后,治疗组27例存活,3例死亡,有效率为83.33%,对照组23例存活,7例死亡,有效率为60.00%,两组有效率比较均有显著差异(P<0.05),同时治疗后两组神经功能缺损评分、水肿面积比较,HBO治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:HBO治疗高血压脑出血术后患者是安全有效,降低病死率,促进其神经功能康复确有疗效,提高了患者生存率和生活质量,值得临床推广应用。     

微创血肿清除术治疗脑出血32例临床分析

目的 观察颅内血肿微创清除术治疗脑出血的疗效。方法 分析32例微创术治疗的脑出血患者的病情、出血量、出血部位、并发症、原发病、手术时机、穿刺成功率、引流情况、术后护理与疗效。结果 32例脑出血患者，血肿量30～100ml，穿刺成功率100％，死亡8例与出血量过大、病情危重、晚期脑疝，手术时机、术中再出血、术后引流不畅多因素有关。另外3例系微创术非相关因素死亡，24例术后生命体征趋平稳。微创术见效率75％，疗效满意。结论 微创术治疗脑出血简便、易行、创伤小、安全、可靠、经济实用、可降低患者的死亡率，适宜基层医院推广应用。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血28例分析

目的观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选用北京万特福生产的YZ-1型一次性使用颅内血肿微创粉碎穿刺针，对高血压脑出血患者行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术。结果28例高血压脑出血患者，恢复至有正常生活工作能力者18例（64．3％），生活能部分自理者6例（21．4％），4例（14．3％）死亡。结论此项技术具有损伤小、操作简便、不需特殊麻醉，特别适用于高龄、危重患者的救治。     

高血压脑出血继发脑梗死的临床诊治分析

目的:探讨高血压脑出血术后继发脑梗死的原因、特点及治疗方法。方法:回顾性分析76例高血压脑出血术后继发脑梗死患者的临床资料。结果:Ⅱ级24例,Ⅲ级30例,Ⅳ级14例,Ⅴ级5例,死亡3例。结论:脑梗死是高血压脑出血术后的严重并发症,因致病原因比较复杂,尽早诊断并采取综合防治措施是改善预后、降低致残率和病死率的关键。     

高血压脑出血外科治疗的临床探讨

目的探讨高血压脑出血的外科治疗方法及相关问题。方法回顾性分析86例高血压脑出血患者的临床资料。分析手术时机、手术适应证及手术方案对治疗效果的影响。结果86例高血压脑出血患者中治愈77例,死亡9例,占10．5％．结论血肿量在30mL以上患者,选择合适的手术方式和手术时机是治疗高血压脑出血,提高患者术后生存质量。降低致残率和病死率的关键。     

高血压脑出血大骨瓣开颅血肿清除术与微创血肿碎吸术比较研究

目的探讨高血压脑出血大骨瓣开颅血肿清除术与微创血肿碎吸术临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取我院60例高血压脑出血患者随机分成2组,每组30例分别行YL一1型一次性粉碎穿刺针碎吸术和大骨瓣开颅血肿清除术,比较2组患者的致残率、死亡率以及术后疗效。结果微创血肿碎吸术组致残率缓和死亡率低于大骨瓣开颅血肿清除术组,微创血肿碎吸术术后疗效优于大骨瓣开颅血肿清除术。结论高血压脑出血患者治疗中应根据临床指征合理的选择治疗手术。     

微创清除术治疗高血压急性脑出血32例随访分析

高血压脑出血是一种常见病、多发病、病情多危重、死亡率高,存活者致残率较高,血肿的临床疗效明显优于内科保守治疗及开颅手术治疗.目前,对急性高血压脑出血,大多数学者主张微创清除术在发病后6小时内实施[1].2009年3月～2011年2月采用微创清除术治疗高血压脑出血患者32例,观察结果报告如下.     

微创治疗高血压脑出血临床研究

目的 观察微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 100例高血压脑出血患者局麻状态下实施微创血肿清除术,跟踪随访3个月,对其临床疗效进行观察.结果 100例高血压脑出血患者,经过微创手术治疗后,65例痊愈,22例好转,8例有效,5例无效,总有效率为95.0%.结论 微创血肿清除术治疗高血压脑出血具有创伤小、疗效显著等优点,值得临床推广应用.