胎儿期髁状突软骨的组织学特征与厚度的观测

目的 :研究不同时期胎儿下颌骨髁状突软骨的组织学特征与厚度。方法 :对 32例 13～ 33周 (A组 13～2 2周 ,B组 2 3～ 33周 )胎儿髁状突软骨采用组织学和计量形态学观测。结果 :胎儿髁状突软骨可分为关节层、增殖层、成软骨细胞层和肥大软骨细胞层 ,其细胞具有各自的形态。各层的厚度A组关节层 [(94 .6 5± 15 .70 ) μm]和成软骨细胞层 [(6 9.4 7± 7.2 6 ) μm]明显较B组 [(12 5 .6 0± 14 .35 ) μm ,(99.33± 9.6 7) μm]薄 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。而A组增殖层 [(70 .82± 7.4 4 ) μm]和肥大软骨细胞层 [(6 75 .82± 4 7.2 7) μm]较B组该两层 [(5 9.87± 9.74 ) μm ,(5 2 8.13±4 5 .5 6 ) μm]厚 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。结论 :13周以后胎儿髁状突软骨组织已具有分层改变 ,不同时期各层厚度不同     

下颌髁状突软骨与生长板软骨生长发育的比较研究

髁状突是颞下颌关节的重要组成部分,髁状突的生长发育与下颌骨生长及面部形态的形成有着密切的关系。髁状突生长区受到局部因素的影响可引起下颌骨发育不足或发育过度,造成面部畸形。临床上常采用功能矫形对生长发育期的患者进行矫治,引导下颌向前或推下颌向后,从而使下颌的生长方向、生长速率发生改变,促进或抑制下颌的生长,引导其正常的生长发育,这一过程主要是通过影响髁状突软骨的生长发育来实现。随着技术发展,从细胞生物学和分子生物学研究髁状突软骨的生长特性不仅成为可能而且有重要意义。     

脱细胞骨软骨支架的细胞相容性测定及与软骨细胞体外的复合

目的测定脱细胞和脱钙处理的脱细胞骨软骨支架的细胞相容性及该支架与软骨细胞体外复合培养的生物学特性和黏附关系,以探讨脱细胞骨软骨支架作为软骨组织工程支架的可行性。方法采用自制脱细胞骨软骨支架与软骨细胞体外复合培养,用细胞增殖度法测定脱细胞骨软骨支架的细胞相容性,并行电镜观察其相互黏附关系。结果脱细胞骨软骨支架的细胞相容性良好;体外复合实验中,软骨细胞可贴附于材料上生长增殖,并分泌细胞外基质。结论细胞增殖实验显示脱细胞骨软骨支架的细胞相容性良好;体外复合实验显示脱细胞骨软骨支架可与软骨细胞良好复合,适于软骨细胞贴附生长。     

腰椎椎缘骨和软骨结节的平片表现及诊断限度

目的探讨腰椎椎缘骨及软骨结节的X线表现,以加深在平片上的认识,提高X线诊断符合率。方法回顾39例腰椎椎缘骨及软骨结节X线平片表现并与CT结果加以对照分析。结果 39例腰椎椎缘骨及软骨结节的病例中,27例椎缘骨表现为椎体前上或下缘三角游离骨块与椎体间有条状透亮间隙,25例发生在椎体前上角,1例在椎体上角,1例同时在椎体上下角;12例软骨结节表现为椎体后缘骨质增生后翘或游离骨块突入椎间孔。结论平片上显示椎体前上缘三角形游离骨块是诊断椎缘骨的主要依据,椎体后缘游离骨块是诊断软骨结节的重要表现,椎体后下角后翘时应高度怀疑软骨结节存在的可能。     

进展期胃癌CT影像学表现与组织学分化特征的相关性分析

目的分析进展期胃癌CT影像学表现与组织学分型以及分化特征相关性。方法对我院83例进展期胃癌患者行术前增强CT以及术后病理切片,根据CT影像病灶浸润深度、范围、淋巴结以及器官转移等情况进行评分,术中切除病灶标本送病理HE染色确定组织分化程度。分析CT影像学表现与病理组织分化程度相关性。结果 83份标本病理HE染色不同分化程度CT影像学评分存在差异,P〈0.05,说明差异存在统计学意义;83份标本中蕈伞型、溃疡型、浸润型平均CT影像学评分虽有所差异,但P〉0.05,说明差异不存在统计学意义。结论进展期胃癌患者CT影像学检查能较客观反映癌性病灶浸润程度以及临近器官、淋巴结转移情况,与术后病理HE染色提示组织分化程度存在相关性。     

垂体柄阻断综合征的MR表现及与临床意义的相关性研究

目的 探讨垂体柄阻断综合征的MR表现及临床意义的相关性. 方法 14例MRI诊断的垂体柄阻断综合征患儿,男13例,女1例,年龄5～16岁,平均(11±3)岁,对其影像及临床资料进行回顾性分析. 结果 垂体柄缺如6例,其中多种腺垂体激素缺乏4例,单一生长激素缺乏2例;垂体柄纤细8例,其中单一生长激素缺乏7例,多种腺垂体激素缺乏1例.本组病例均表现为垂体后叶异位,其中13例表现为垂体前叶发育不良.结论 垂体柄缺如或明显变细,垂体后叶异位,垂体前叶发育不良是垂体柄阻断综合征的MRI三联征,垂体后叶异位是提示垂体柄阻断综合征的特征性标志.目前,MRI是诊断垂体柄阻断综合征的唯一可靠的影像学检查方法.     

MR扩散加权成像表观扩散系数值对前列腺癌诊断及与Gleason评分的相关性

目的:探讨磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)表观扩散系数值(ADC)对前列腺癌(PCa)诊断及恶性程度Gleason评分的相关性。方法:52例PCa患者和35例前列腺增生(BPH)患者分别记为PCa组和BPH组。所有患者均经根治手术或穿刺病理确诊,术前均接受DWI检查并选择感兴趣区(ROI)测量ADC值,比较单独DWI和DWI+ADC值诊断PCa的敏感度、特异度和准确度,比较BPH和PCa患者、不同Gleason分级PCa患者的ADC值差异,采用Pearman法分析PCa患者的ADC值与Gleason评分的相关性。结果:DWI+ADC诊断PCa的敏感度、特异度和准确度分别为94.23%(49/52)、91.43%(32/35)、93.10%(81/87),分别高于单独DWI诊断PCa的78.85%(41/52)、71.43%(25/35)、75.86%(66/87),差异均有统计学意义(χ~2=5.283、4.629、9.864,P<0.05);根据Gleason评分<8分和≥8分将PCa组分为低中危组(n=31)和高危组(n=21),BPH组、低中危组PCa和高危组PCa患者的ADC值依次明显下降,差异有统计学意义(F=9.570,P<0.05),两两比较,低中危组ADC值低于BPH组,高危组ADC值低于低中危组,差异均有统计学意义(t=6.793、5.879,P<0.05);Pearman法分析显示,PCa组ADC值与Gleason评分呈负相关(r=-0.580,P=0.008,P<0.05)。结论:DWI联合ADC值不仅对PCa的诊断价值较好,而且ADC值与Gleason评分呈负相关,对临床评估PCa患者病情恶性程度和预后有一定指导价值。     

IGF-Ⅰ与极低出生体重儿生长及营养的相关性探讨

目的:探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平变化与极低出生体重儿宫外生长及营养的关系。方法:研究对象为本院2010年12月-2013年5月新生儿科住院的82例极低出生体重儿,其中适于胎龄儿(AGA)52例,小于胎龄儿(SAG)30例,使用酶联免疫法测定两组患儿出生后第1、8、15、21、28天的血清IGF-Ⅰ水平,同时监测体重及摄入的能量。结果:AGA组从出生后至第28天血清IGF-Ⅰ浓度均高于SAG组(P0.05)。两组患儿血清IGF-Ⅰ浓度与出生后第8、15、21、28天摄入的能量呈正相关(P0.05)。血清IGF-Ⅰ浓度随着患儿的日龄而上升,与日龄及体重增长呈正相关(P0.05)。结论:血清IGF-Ⅰ水平浓度受到极低出生体质量儿摄入能量、体重、日龄的影响,是生长调节激素。IGF-Ⅰ水平可作为观察极低出生体质量儿生长及营养指标,具有临床参考价值。     

膝关节骨性关节炎软骨损伤的MRI 形态评分 及T2 值变化与临床表现的相关性

目的 探讨膝关节骨性关节炎（OA）软骨损伤MRI 形态评分及T2 值变化与临床表现的相关性。 方法 选取2016 年9 月—2017 年7 月在武汉市第一医院诊治的膝关节OA 患者72 例作为研究组,选取同期 该院健康体检者20 例作为对照组,所有研究对象进行MRI 检查。比较两组膝关节软骨不同区域T2 值,采用 骨关节炎指数（WOMAC）和全器官磁共振评分（WORMS）分别评估两组研究者症状程度和MRI 检查严 重程度,分析T2 值与WOAMC、WORMS 的相关性。结果 研究组股骨外侧区（LF）、股骨内侧区（MF）、 胫骨外侧区（LT）、胫骨内侧区（MT）及髌骨区（P）区域软骨T2 值高于对照组（P <0.05）;Pearson 相关 分析结果表明,膝关节OA 患者LF 区域T2 值与WORMS 评分无相关性（P >0.05）;膝关节OA 患者MF、 LT、MT 及P 区域T2 值与WORMS 评分均呈正相关（P <0.05）;膝关节OA 患者僵硬、疼痛、关节功能 WOMAC 评分及WOMAC 总分与T2 值呈正相关（P <0.05）。结论 MRI 检查T2 值与膝关节OA 患者临床症状、 软骨病变程度呈正相关,MRI 检查能反映膝关节OA 患者软骨损伤程度。     

正常心脏二尖瓣64层螺旋CT表现特征与心动周期时相变化的相关性

目的 探讨64层螺旋CT下正常二尖瓣在心动周期中形态和功能的动态变化特点. 方法对40名心脏正常的成人行64层螺旋CT扫描,重建心动周期10个时相,观察和分析各时相容积再现技术(VRT)二尖瓣的形态,在各时相心脏平行长轴和短轴位上测量二尖瓣环直径和面积、二尖瓣开口直径和面积、以及二尖瓣前、后瓣的开放角度. 结果二尖瓣环最大直径和面积、二尖瓣口最大直径和面积及最大前、后瓣开放角度分别为(29.3±3.5) mm和(962.8±149.3) mm2、(36.5±7.3) mm和(647.0±162.3) mm2、(68.3±5.6)°和(55.9±5.4)°,均见于舒张晚期.二尖瓣环最小直径和面积及前、后瓣开放角度见于收缩中期,分别为(9.8±1.7) mm和(76.2±27.3) mm2、(11.5±2.8)°和(9.6±2.8)°.结论 64层螺旋CT可动态显示心动周期不同时相二尖瓣的形态特征及定量测量二尖瓣的功能.     

磁共振T2 mapping技术在软骨损伤临床中的应用

目的：探讨磁共振T2弛豫时间图（T2 mapping）技术在软骨损伤临床中的应用价值。方法：经关节镜证实存在关节软骨损伤的患者共29例30膝患者均采用西门子1.5T MR超导型扫描仪扫描膝关节股骨内侧髁、外侧髁软骨,胫骨内侧髁、外侧髁软骨及髌骨面软骨,将MRI扫描所得图像传输到后处理工作站,应用该公司提供的FUNCTOOL 4.3的T2 map软件自动重建成膝关节软骨T2值的空间分布图,并对数据进行统计学分析。结果：胫骨内外侧面与股骨内外侧面软骨浅层的T2值均高于深层的T2值,两者之间差异均有显著性（P〈0.05）;而髌骨面软骨浅层与深层的T2值差异无显著性（P〉0.05）。结论：磁共振T2 mapping技术通过量化分析关节软骨内组织成分的变化,对软骨损伤的诊断具有较高的临床应用价值。     

腮腺腺淋巴瘤MRI表现与病理亚型的相关性分析

目的结合病理探讨腺淋巴瘤的MRI表现,试图进一步提高对该疾病的认识。资料和方法回顾性分析18例经手术证实的腺淋巴瘤患者,均行MRI增强检查。结合其发病年龄、吸烟史等,重点观察肿瘤部位、形态、大小、边界、磁共振信号、增强程度、颈部淋巴结肿大等,统计分析MRI表现及与病理亚型的相关性。结果 18例共31个病灶,其中男17例,女1例;年龄53-83岁,平均62.8岁,14例有吸烟史。单发者11例、多发者7例。病灶位于腮腺后下极占81%(25/31),均有完整包膜,包膜能明显强化占74%(23/31)。肿瘤长轴平行于下颌骨升支占90%(28/31)。肿瘤实性部分增强后呈中度以上强化占74%(23/31);囊性成分MRI信号多变。颈部淋巴结增大占89%(16/18)。病理亚型为Ⅰ型占61%(19/31),MRI及病理多为囊实性病灶;Ⅱ型者占26%(8/31),MRI表现均为实性或伴小囊状病灶;Ⅲ型者占13%(4/31),均为实性肿块。结论腺淋巴瘤好发老年吸烟男性,有一定的特征(可多发、常位于腮腺后下极、纵向生长、有完整富血供包膜等)。MRI表现和病理密切相关:1)经典型(Ⅰ型)最常见,肿块为囊实性为主;2)上皮主导型(Ⅱ型)为实性肿块或伴小囊变;3)淋巴主导型(Ⅲ型)为相对均匀的实性肿块。囊性成分为蛋白成分,MRI信号复杂,实性成分多呈快进快出强化。     

乳腺癌MRI及钼靶表现与其分子分型间的相关性分析

目的观察与分析不同分子分型乳腺癌患者磁共振(MRI)及钼靶(CR)表现,并探讨其与不同分子分型间相关性。方法选取80例乳腺癌患者行增强MRI及钼靶检查,分析患者MRI及钼靶的影像表现,并于术后将病理组织送检确定其分子分型,然后分析各分子分型与MRI及钼靶间关系。结果经分析发现,(1)Luminal-A型乳腺癌:于MRI及钼靶上多表现为形态不规则肿块样病变,边缘多见毛刺且边界模糊,少部分病灶钼靶上见沙粒样钙化,P0.05;(2)Luminal-B型乳腺癌:于MRI及钼靶上多表现为形态不规则肿块样病变,MR增强后发现大多数不均匀强化且边缘存毛刺,少部分病灶钼靶上见沙粒样钙化,P0.05;(3)三阴性乳腺癌:MR增强大多呈现环状强化,肿瘤内部见液化坏死信号,P0.05;(4)Her2过表达型:钼靶上病灶沙粒样钙化多见,MRI增强后肿瘤以周围强化为主,P0.05。结论联合应用MRI及钼靶能鉴别不同类型乳腺癌,同时影像表现与不同分子分型间存在较大联系,因此临床可通过观察乳腺癌患者MRI及钼靶图像表现来初步分析患者的分子分型,为临床疾病诊断及治疗提供参考。     

磁共振T1ρ在大鼠肝纤维化模型中的应用价值

目的研究磁共振T1ρ在肝纤维化进程中的变化特征,探讨T1ρ在肝纤维化大鼠模型中的应用价值。方法 SD大鼠65只(对照组15只,模型组50只),模型组采用四氯化碳诱导不同时间以获取不同程度的肝纤维化。使用3.0T磁共振应用5个自旋锁定时间获得T1ρ值。扫描后行肝脏病理学检查,将影像结果与病理结果行对照分析。结果 5只大鼠在造模过程中死亡,60只大鼠纳入分析,肝纤维化各期的T1ρ值在5组间整体比较差异有统计学意义(P0.05)。单因素方差分析,T1ρ值在F1期和F2期之间没有差异,在其余各期之间均有统计学差异。相关性分析结果为T1ρ值与肝纤维化程度呈正相关(r=0.863,P0.05)。结论磁共振T1ρ可以作为一种无创、敏感的新技术用于探测肝肝纤维进程中病理及生理改变,有助于早期检测和定量诊断肝纤维化。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

乳腺癌MRI征象及其与免疫组化CerbB-2和Ki-67表达的相关性分析

目的总结乳腺癌患者的MRI征象特点并探析其与免疫组化Cerb B-2和Ki-67表达之间相关性。方法纳入我院2013年7月-2015年10月所收治经手术病理证实的乳腺癌患者62例作为研究对象,均行MRI检查,用甲醛固定标本并于病理诊断后进行免疫组织化学染色,记录Ki67与cerb B-2阳性率。结果 62例乳腺癌患者中MRI共诊断57例,诊断准确率为91.9%,4例(6.5%)误诊、1例(1.6%)漏诊。MRI表现:肿块影57例(46例肿块呈团块状或分叶状,边界模糊;11例呈小结节状、边界模糊)。T1WI以等信号、T2WI以高信号为主。增强扫描病灶多呈不均匀强化。62例患者中,43例(69.4%)MRI示同侧腋窝淋巴结信号强度均匀、19例(30.6%)示同侧腋窝淋巴结信号强度不均匀,提示发生淋巴结转移,淋巴结形态多不规则、边缘清楚。结论乳腺癌患者MRI征象以肿块影、边界模糊、T1WI等信号、T2WI高信号、增强扫描呈不均匀强化为主,可作为首选检查手段,同时在出现以上MRI征象前提下若发生Ki67或cerb B-2阳性表达,则应警惕淋巴结转移可能,需积极监测预后。     

髓外硬膜下神经鞘瘤MR增强影像与病理学的相关性研究

探讨髓外硬膜下神经鞘瘤ＭＲ增强影像特征及其与病理的相关性。髓外硬膜下神经鞘瘤具有３种不均一增强方式：点样不增强，环形增强和多灶样不增强。多灶样不增强方式最为常见。不同增强方式仅反映瘤体内出血灶、坏死灶多少及大小的差异，病变性质无本质区别。不同增强方式与病史长短有一定相关性，点样不增强病史最短，环形增强病史居中，多灶样不增强病史最长     

年轻成人Perthes病的临床表现与MRI研究

目的　研究年轻成人Perthes病的临床表现与MRI表现的相关性。方法　对 12例有或无症状年轻成人Perthes病患者作X线和MRI检查 ,测量CE角、ATD、髋臼商、头颈商、关节内侧间隙和髋臼覆盖率等X线指标 ,以及关节积液、外侧关节囊厚度等MRI表现。统计分析其与临床表现的相关性。结果　MRI检查显示外侧关节囊厚度与愈合后遗的症状有相关性 ,关节积液量有明显的差异趋势 ,但因样本量过少 ,统计学分析无差异 ,各项X线测量指标亦未显示明显的相关性。结论　外侧关节囊厚度与年轻成人Perthes病的临床表现有一定相关性。     

关节软骨修复与细胞因子相关性研究进展

关节软骨是一种特殊的结缔组织,覆盖在关节的负重面上,由软骨细胞及细胞外基质所构成,软骨细胞是成人透明软骨的惟一细胞,它合成与分泌高特异性的软骨基质。关节软骨内含多种细胞因子,其在促进软骨细胞增生、分化和基质降解中起着重要的调节作用。但不同的细胞因子可能具有不同的生长周期,一种细胞因子可调节其他细胞因子的表达和活性。本文就细胞因子对关节软骨的复合作用予以综述。     

两种类型剖宫产切口妊娠患者临床特点及MRI影像学表现分析

目的 分析两种类型剖宫产切口妊娠(CSP)患者的临床特点及MRI影像学表现.方法 回顾性分析2014年1月至2019年6月我院收治的205例CSP患者的临床资料,根据孕囊生长位置,分为内生型(94例)和外生型(111例),比较两种类型CSP患者妊娠状态、治疗情况及MRI影像学表现.结果 内生型和外生型CSP患者停经时间...