糖尿病患者抑郁综合征的药物治疗

糖尿病属于心身疾病的一种，其发生不仅与生物学因素有关，也与心理、社会因素有关。在糖尿病患者中，合并精神疾病的几率很高。虽然抑郁症、焦虑症、进食障碍及酒精滥用和依赖等都很多见，但因抑郁症的发生率最高，给患者带来的痛苦巨大，且与血糖控制有密切关系，所以尤为重要。抑郁综合征（抑郁症、抑郁障碍、抑郁发作）属于情感（心境）性精神障碍，     

妄想性抑郁症48例临床研究

目的探讨妄想性抑郁症治疗效果及与妄想出现时间的关系。方法48例妄想性抑郁症根据妄想出现的时间分成3组（即A、B、C组）进行疗效对照研究。结果妄想距开始出现抑郁症状的时间越长，对抗抑郁药物治疗及抗抑郁药和抗精神病药物的联合治疗、电抽搐（ECT）治疗的效果越差。结论妄想出现时间对判断妄想性抑郁症的疗效有一定的意义。     

抑郁症患者自尊相关因素研究

目的:探讨抑郁症患者自尊与家庭环境的关系.方法:采用家庭环境量表和自尊量表(SES)对90例抑郁症患者进行调查问卷,然后进行数据统计分析.结果:抑郁症患者的家庭环境与国内常模比较差异有显著性(P＜0.01).其中抑郁症患者在家庭亲密度、成功性、文化性、娱乐性和组织性方面显著低于国内常模,且矛盾性明显为高.抑郁症患者的家庭亲密度、情感表达、独立性、成功性与自尊之间呈正相关(P＜0.01～0.05).结论:抑郁症患者的自尊水平与家庭环境有关.     

瑞波西汀抗抑郁的临床应用

［摘要］瑞波西汀通过去甲肾上腺素（NE）再摄取抑制效应抗抑郁，适用于不典型抑郁症、伴躯体疼痛的抑郁症、季节性情感障碍、伴帕金森病的重度抑郁和卒中后阻滞性抑郁。用瑞波西汀联合多巴胺（DA）激动药，既增加NE又增加DA，治疗激越性抑郁或阻滞性抑郁有明显疗效 。瑞波西汀的不良反应有焦虑、失眠、头痛、心动过速、出汗、诱发房性期前收缩和室性期前收缩、排尿迟疑、抑制勃起、引起早泄、体重减轻和中度抗胆碱能效应。     

妄想性抑郁症与非妄想性抑郁症自杀行为的临床对照分析

目的 通过对268例住院抑郁症患者，根据其有无妄想症状的存在，了解其自杀的发生率、方式、时间及影响因素；提出危机干预的措施，以减少自杀发生率。方法 将符合CCMD－2－诊断标准的抑郁症住院病人，根据其临床表现，量表测定分为妄想性抑郁症（妄想组）及非妄想性抑郁症（非妄想组）两组进行比较分析。结果 妄想组自杀率为60.1%，非妄想组自杀率为36.4%。自杀方式多为一次性吞服大量药物，撞墙及自缢、跳楼、触电等。自杀发生在春季较多（51%)，每日中0－8时自杀发生率最高（58.9%)。负性生活事件及并发躯体疾病是患者自杀的诱因。结论 妄想组自杀率远高于非妄想组。在危机干预中应注意妄想症状的及时控制，并对其自杀方式及时间采取相应措施，对出现负性生活事件及并发躯体疾病的患者，除重点监护外，必须做好心理治疗，树立战胜困难及疾病的信心。     

09027 度洛西汀可减轻抑郁患者情绪症状和疼痛

德国BoehringerIngelheim公司称，抗抑郁症药物盐酸度洛西汀（duloxetine）（Ⅰ）60mg每日一次，可降低抑郁症相关的非特异性疼痛和情绪症状。上述结论是基于一项为期8周、安慰剂对照的（Ⅰ）评估性研究，共有327名伴有中度疼痛症状的重症抑郁症成年患者入选。所有参与患者均为门诊病人，年龄大于（含）18岁，     

老年抑郁症临床特征对照分析

目的:探讨老年抑郁症的临床特征及与发病有关的因素.方法:采用自制调查表,对74例老年抑郁症(老年组)与78例早发性抑郁症(对照组)的临床特征进行对比分析.结果:老年抑郁症有精神因素和躯体因素诱发者均明显高于对照组(P＜0.05),抑郁症发作时的严重程度明显高于对照组(P＜0.01).结论:老年抑郁症与早发性抑郁症可能是不同的疾病实体.     

博乐欣治疗抑郁症170例

目的比较博乐欣与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效和副反应。方法将170例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机分为两组，分别给予博乐欣与帕罗西汀，疗程均为6周。结果两组患者痊愈率分别为85．23％和82．93％，在疗效和副反应方面两组差异无显著性。结论博乐欣是一种安全、有效的抗抑郁药物，可用于抑郁症的治疗。     

抑郁症情绪变化有规律

很多患过抑郁症的人都有雷同的体会，就是在一天中自己的情绪有比较明显的起伏性变化，这是抑郁症症状中很有特征性的一个表现。其起伏变化规律通常是：     

抑郁症患者治疗前后认知功能的对比研究

目的探讨抑郁症患者治疗前后认知功能的变化。方法使用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表以及威斯康星卡片分类测验等工具对110例抑郁症患者于治疗前及治疗第6周末进行评定,以114名正常人为对照组。结果抑郁症患者各测验量表的成绩同正常人相比均有显著性差异(P<0.01);患者的各测验量表的成绩随病情的好转均有不同程度的改善。结论抑郁症的认知功能障碍与病情的严重程度有关,存在着特质性和状态性。     

抑郁症经济负担研究进展

目的：本文通过介绍、分析国内外抑郁症经济负担有关研究方法与进展，为我国制定优先的卫生政策提供参考依据。方法：采用荟萃法对国内外抑郁症经济负担研究有关文献进行分析和整理。结果：国外对抑郁症经济负担研究较多，研究全面、系统、深入，而国内缺乏相关研究。结论：我国需要加强抑郁症经济负担的全面、系统、深入的研究，从而制定优先的公共卫生政策，有效降低抑郁症的经济负担。     

护理干预对妄想性抑郁症自杀行为的影响

目的降低妄想性抑郁症患者的自杀行为发生率。方法选取本院从2011年1月～2013年1月所收治的130例抑郁症患者作为临床研究对象,将患者根据有无出现妄想症状分为妄想性抑郁症组和非妄想性抑郁症组两组,对患者有无自杀遗传史和有无发出自杀信号进行调查,同时提出针对性的护理措施。结果妄想性抑郁症患者中,有58.5%（38/65）的患者出现自杀行为;而非妄想性抑郁症患者中,有27.7%（18/65）的患者出现自杀行为。但由于发现及时,均无1例死亡。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。而两组患者的自杀方式差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者比较,自杀遗传史的差异无统计学意义（P〉0.05）。而自杀前发出语言信号与行为信号的差异则有统计学意义（P〈0.05）,非妄想性抑郁症患者多于妄想性抑郁症患者。结论妄想性抑郁症患者的自杀行为发生率较高,自杀信号较少,护理难度较大。因此我们辅以心理护理等多种护理方法,力求达到更好效果,为患者的恢复和生命健康贡献最大的力量。     

老年抑郁症临床特征对照分析

目的：探讨老年抑郁症的临床特征及与发病有关的因素。方法：采用自制调查表，对74例老年抑郁症(老年组)与78例早发性抑郁症(对照组)的临床特征进行对比分析。结果：老年抑郁症有精神因素和躯体因素诱发者均明显高于对照组(P＜0．05)，抑郁症发作时的严重程度明显高于对照组(P＜0．01)。结论：老年抑郁症与早发性抑郁症可能是不同的疾病实体。     

齐拉西酮治疗有精神病性症状的抑郁症的临床对照研究

为观察齐拉西酮治疗有精神病性症状抑郁症的疗效和安全性，选择22例有精神病性症状的抑郁症患者进行治疗，结果发现齐拉西酮具有一定的疗效，现报告如下。     

肥胖对雄性大鼠成年期慢性应激诱导抑郁症的影响

目的通过高脂饲料诱发的SD大鼠肥胖模型,研究肥胖对抑郁症发病的影响。方法选取8周龄健康成年雄性SD大鼠38只（体质量200～250 g）,将其分为对照组（8只）、单纯抑郁症组（15只）和肥胖伴抑郁症组（15只）。对照组和单纯抑郁症组给予普通饲料,肥胖伴抑郁症组给予高脂饲料,连续喂养10周。通过喂养高脂饲料诱发大鼠肥胖;采用慢性不可预期性应激程序刺激大鼠建立抑郁症模型;运用糖水偏好测试、强迫游泳实验、开野实验测定大鼠抑郁状态,观察肥胖对抑郁症发病的影响。结果各组大鼠喂养5周后体质量均增加,喂养高脂饲料的肥胖伴抑郁症组大鼠体质量增加明显高于对照组和单纯抑郁症组;经不可预期性应激程序刺激后,单纯抑郁症组、肥胖伴抑郁症组大鼠均出现抑郁症状,且肥胖伴抑郁症组症状更明显。结论肥胖可能是诱发抑郁症的一个高风险因素。     

帕罗西汀与文拉法辛治疗首发抑郁症的效果比较

<正>抑郁症的主要临床表现是情感低落、思维迟缓以及言语减少等,其中以迟缓为典型症状。根据患者的表现临床上可将抑郁症分为有精神病性症状和无精神病性症状,也可根据患者之前是否有过抑郁发作分为首发抑郁症和复发抑郁症~([1,2])。笔者所在医院主要研究首发抑郁症的临床治疗,选取部分首发抑郁症患者作为研究对象进行分组对照治疗,现将研究结果总结报告如下。     

西酞普兰治疗抑郁症临床观察

抑郁症是一种慢性、反复发作的疾病，需要长期治疗，因此要求药物不良反应较少。西酞普兰（Citalopram）是一种新型的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），商品名为喜普妙（Cipraml），是已知的SSRI中选择性最强的药物，在欧美已被广泛用于各种抑郁症的治疗。据国外报道该药对抑郁症疗效好，不良反应少，本文应用开放性自身对照临床研究方法，对西酞普兰药治疗抑郁症进行观察。     

健康教育在抑郁症病人中的应用

目的：探讨健康教育应用于抑郁症病人护理服务中的效果。方法：运用健康教育的理论与方法，针对抑郁症病人的共性问题，制定护理计划，由责任护士分阶段进行。结果：密切了护患关系，调动了抑郁症病人内在积极性与主动性，缩短了治疗周期，提高了病人的社会适应能力。结论：健康教育是抑郁症病人的治疗护理中不可缺少的重要环节。     

脑卒中后抑郁症的发生与药物治疗

目的探讨急性脑卒中患者抑郁症的发生率、病因及治疗。方法急性脑卒中患者60例，采用Hamilton抑郁量表(HAMD)，入院当时、入院1个月对患者评分。对确诊为抑郁症患者使用氟西汀治疗，第10，30天观察药物疗效及不良反应。结果本组脑卒中后发生抑郁症19例，占31.7%，其中脑出血9例，脑梗死10例；多病灶15例，单病灶者4例；神经功能缺损轻型5例，中、重型14例。服用氟西汀治疗并得到随访的抑郁症患者16例，1个月时症状完全消失者8例，总有效率为50.0%。结论性别、脑卒中性质与抑郁症发生无明显相关。抑郁症组患者病灶数明显多于非抑郁症组。神经功能缺损严重者抑郁症发生率高于缺损较轻者。氟西汀对卒中后抑郁治疗有效，服用简便、安全，易被患者接受。     

老年抑郁症的治疗进展

抑郁症是指以显著而持久的心境或情绪低落为主要症状的一类心境障碍。预防老年抑郁症应给予身心指导、放松治疗、调整认识、解决问题、沟通交流、失眠行为控制、加强营养和锻炼等。治疗老年抑郁症应给予心理治疗、体育锻炼、药物治疗、中药治疗及电休克治疗。为了提高老年抑郁症的诊治水平，现就老年期抑郁症的治疗进展进行综述。