血清 MG7-Ag、PGI、VEGF 在胃癌患者中的变化及临床意义

目的：探讨血清胃癌单抗MG7相关抗原（ MG7-Ag）、胃蛋白酶原（ PG）、血管内皮生长因子（ VEGF）在胃癌患者中的变化及临床意义。方法应用ELISA法测定正常对照组（40例）、胃溃疡组（45例）、萎缩性胃炎组（45例）及胃癌组（40例）血清MG7-Ag、PGI、VEGF水平,分析胃癌患者临床特征与血清MG7-Ag、PGI、VEGF水平的关系。结果胃癌组患者血清MG7-Ag、VEGF水平高于对照组、胃溃疡组及萎缩性胃炎组,胃溃疡组、萎缩性胃炎组及胃癌组血清PGI水平低于对照组,且胃癌组最低,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。胃癌组中TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、低分化及淋巴转移患者血清MG7-Ag、VEGF水平高于TNM分期Ι～Ⅱ期、中高分化及非淋巴转移患者,而血清PGI水平低于TNM分期Ι～Ⅱ期、中高分化及非淋巴转移患者,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论胃癌患者血清MG7-Ag、VEGF水平显著增高,PGI水平显著降低,转移、恶化者尤甚。     

探讨结节性胃炎、萎缩性胃炎与血清胃蛋白酶原的关系

目的探讨结节性胃炎、萎缩性胃炎与血清胃蛋白酶原的关系。方法选择符合研究的2011年2月至2012年2月在本院进行胃镜检查的140例患者,根据患者病理检查和胃镜结检查确诊的患者分为3组,其中对照组34例,萎缩性胃炎组和结节状胃炎组各38例,并采用三联疗法进行治疗,治疗1个月后复查幽门螺杆菌,若治疗效果不佳,改为四联疗法治疗。结果结节性胃炎组与对照组之间比较,PGⅠ值显著降低,PGⅡ值明显升高,均存在明显差异,具有统计学意义;萎缩性胃炎组与对照组之间比较,PGⅠ值明显下降,PGⅠ/PGⅡ值明显降低,存在明显差异,具有统计学意义,PGⅡ升高不明显,两者无明显差异,无统计学意义;结节性胃炎组和萎缩性胃炎组之间比较,PGⅠ值明显降低,胃蛋白酶原Ⅱ值明显升高,PGⅠ/PGⅡ值明显降低,存在显著差异,具有统计学意义;结节性胃炎组治疗后血清胃蛋白酶原水平与对照组比较,无显著差异,无统计学意义。结论血清胃蛋白酶原能够成为结节性胃炎与萎缩性胃炎鉴别的重要血清学指标,而且也能用于观察结节性胃炎患者幽门螺杆菌根除治疗效果的依据,能够有效的减少胃镜检查次数,减轻患者胃镜检查的痛苦。     

血清胃蛋白酶原检测对慢性萎缩性胃炎的诊断价值

目的通过检测慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）和胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）水平,探讨血清胃蛋白酶原对萎缩性胃炎的诊断价值。方法以我院消化内科行胃镜检查且符合人选标准的慢性萎缩性胃炎患者160例（萎缩性胃炎组）为研究对象,以同期健康体检者60例作为对照组,采用放射免疫测定法（RIA）测定血清PGⅠ、PGⅡ水平,观察其与慢性萎缩性胃炎的相关性。结果（1）与对照组相比,萎缩性胃炎组PGⅠ水平明显下降,差异有统计学意义（P=0．000）;而PGⅡ水平差异无统计学意义（P=0．669）。（2）PGⅠ诊断慢性萎缩性胃炎的受试者工作特征曲线（ROC）下面积为0．851（95％CI：0．789～0．912）。（3）当PGI≤88．03μg／L时,诊断慢性萎缩性胃炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致率分别是76．25％、80．00％、90．39％、70．77％和85．00％。结论血清PGⅠ水平可作为慢性萎缩性胃炎和胃癌人群的早期筛查和辅助性诊断的血清学指标。     

幽门螺杆菌毒力基因cagA、vacA、iceA表达与慢性萎缩性胃炎的关系

目的 探讨幽门螺旋杆菌(Hp)毒力基因cagA、vacA、iceA表达与慢性萎缩性胃炎(CAG)的关系。方法 选取2018年6月-2021年6月厦门市第五医院收治的CAG患者190例,采用聚合酶链式反应(PCR)检测毒力基因cagA、vacA、iceA表达情况,根据毒力基因表达情况分为对照组(无毒力基因表达)18例、A组(一种毒力基因表达)67例、B组(两种毒力基因表达)58例和C组(3种毒力基因表达)47例。比较各组慢性胃炎分级评估系统(OLGA)分级、合并化生、上皮内瘤变和血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素(GAS)水平。结果 不同毒力基因表达患者OLGA分级、化生和上皮内瘤变情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),且A、B、C组OLGA分级Ⅲ～Ⅳ级、合并化生和上皮内瘤变的占比均高于对照组(P<0.05),C组的OLGA分级Ⅲ～Ⅳ级、合并化生和上皮内瘤变的占比高于A、B组(P<0.05),但A和B组比较,差异无统计学意义;各组患者血清PGⅠ、PGⅡ和GAS水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);且对照组>A组>B组...     

血清CA724、PG、胃泌素17、Hp抗体在胃癌患者中的变化及意义

目的 探讨血清糖类抗原724(CA724)、胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素17、幽门螺旋杆菌(Hp)抗体在胃癌患者中的变化及意义.方法 选取2018年7月至2019年10月本院收治的胃癌患者50例为胃癌组,慢性萎缩性胃炎患者50例为萎缩性胃炎组,健康志愿者40例为对照组.采集各组受试者外周静脉血并分...     

萎缩性胃炎

问：我父亲被诊断为“慢性萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生”，听医生说，这是“胃癌前期”，是这样吗？我们该怎么办？     

慢性萎缩性胃炎的现代观点

慢性萎缩性胃炎是临床常见消化系疾病。根据胃镜及病理检查所见，慢性胃炎主要分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。前者具有粘膜充血、水肿等炎症的组织学特点，后者可见正常腺体的萎缩及消失，通常伴有肠上皮化生。将胃炎分为萎缩性和非萎缩性具有重要意义，因为只有进行性的萎缩和肠上皮化生、异型增生与胃癌尤其是肠型胃癌的发生密切相关。     

慢性萎缩性胃炎的现代观点

慢性萎缩性胃炎是临床常见消化系疾病.根据胃镜及病理检查所见,慢性胃炎主要分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎.前者具有粘膜充血、水肿等炎症的组织学特点,后者可见正常腺体的萎缩及消失,通常伴有肠上皮化生.将胃炎分为萎缩性和非萎缩性具有重要意义,因为只有进行性的萎缩和肠上皮化生、异型增生与胃癌尤其是肠型胃癌的发生密切相关.     

慢性萎缩性胃炎药膳食疗方

就临床实践所见,萎缩性胃炎在服药的同时,配合食疗方治疗,颇有良效。姜枣猪肚汤用猪肚150g,生姜15g,大枣20g。放陶瓷盆内,加生姜、大枣、少许盐及水,和猪肚隔水炖熟后分2次食用。此汤可治疗胃阳虚所致的吐清水等。参须石斛滋胃汤人参须10～15g,石斛12～15g,玉竹12g,淮山药12g,乌梅3枚,大枣6枚。共水煎,分2次服用。主治萎缩性胃炎气阴不足所致的纳少,胃脘不舒,食欲不振等。洋参灵芝香菇散西洋参30g,灵芝、香菇各30g。焙干共研细末,每服2～3g,1日2次,温开水送服。有益气滋阴,补益脾胃的功效,并可用于食欲不振之病者。胡萝卜淮山内金汤胡萝卜25…     

慢性萎缩性胃炎问与答

慢性萎缩性胃炎和普通胃炎有什么区别吗 老爸胃一直不好，前几年去医院体检的时候被诊断为慢性浅表性胃炎，当时觉得不是大事，也就没吃什么药，没做什么治疗。但昨天老爸去医院复查胃镜．这回竟然变成了慢性萎缩性胃炎。这两种胃炎有什么区别呢？还有人说这个慢性萎缩性胃炎有可能会变成癌症，是这样吗？     

半夏泻心汤与三联疗法对慢性萎缩性胃炎患者的效果观察

目的 探讨半夏泻心汤与三联疗法对慢性萎缩性胃炎患者的效果观察。方法 将104例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组(53例)和对照组(51例),两组患者均给予三联疗法,观察组加用半夏泻心汤治疗。评价两组患者中医症候积分、血清学指标、临床疗效和不良反应。结果 两组患者治疗后胃脘胀满、胃脘疼痛、反酸嗳气以及胃灼烧心等中医症候积分均较治疗前有明显改善,并且观察组患者胃脘胀满、胃脘疼痛、反酸嗳气以及胃灼热评分与对照组比较,观察组上述各中医证候评分低于对照组(t分别为7.447、8.116、8.507和9.743,P均＜0.001),两组之间的比较差异均具有统计学意义,;两组患者治疗后血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和表皮生长因子(EGF)等指标均较治疗前有明显改善,并且观察组患者血清G-17和PGⅠ水平高于对照组(t分别为12.193、7.848,P均＜0.001),观察组EGFEGF水平低于对照组(t=6.729,P＜0.001);观察组患者治疗总有效率(92.45%)高于对照组(78.43%),差异有统计学意义(t=4.140,P=0.042);观察组不良反应发生率(9.43%)与对照组(5.88%)的差异没有统计学意义(χ2=0.097,P=0.755)。结论 半夏泻心汤与三联疗法联合应用可有效减轻慢性萎缩性胃炎患者的临床症状,并促进血清G-17、PGⅠ以及EGF等指标的改善,提高疾病疗效,临床安全性较好。     

血清CA724、CA199、癌胚抗原及血脂指标与慢性萎缩性胃炎的相关性

目的 探讨血清糖类抗原724(CA724)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原及血脂指标与慢性萎缩性胃炎的相关性.方法 前瞻性选取2017年10月至2018年12月在本院就诊的慢性胃炎患者120例,其中包括慢性非萎缩性胃炎患者60例,慢性萎缩性胃炎患者60例.采集清晨空腹外周静脉血4 ml,检测各血脂指标和肿瘤标志...     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎研究简况

慢性萎缩性胃炎病因病机为脾胃虚寒,感受外邪,饮食不规律,导致中焦气机不利,升降失司,不通则痛。治则为辛开苦降,补脾益气,疏肝和胃,化湿清热,消导和胃,育阴生津,活血化瘀,调心安神。寒热错杂型,半夏泻心汤加减;脾胃虚寒型,黄芪建中汤和香砂六君子汤加减;肝脾不和型,柴胡疏肝散加减;脾胃湿热型,三仁汤加减;饮食积滞型,保和丸或枳实导滞丸加减;胃阴不足型,益胃汤加减;胃络血瘀型,丹参饮加减;心脾两虚型,归脾汤加减。审证求因,辨证施治。     

慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会

目的：探讨慢性萎缩性胃炎患者不同内科治疗方法的临床疗效。方法：选取我院2011年10月-2013年12月收治的65例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为对照组（32例）和治疗组（33例）,其中对照组采用口服甲硝唑、吗叮啉和盐酸雷尼替丁胶囊等西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服藏药仙露帕朱丸,治疗1个月后观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果：治疗1个月后,治疗组总有效率为93．9％,明显高于对照组的78．1％,两组相比差异具有统计学意义（P〈O．05）;治疗组不良反应发生率为15．2％,明显低于对照组的53．1％,两组相比差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：在口服甲硝唑、吗叮啉和盐酸雷尼替丁胶囊等西药治疗的基础上加服藏药仙露帕朱丸可以明显提高慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效,降低不良反应的发生率,有利于改善患者的生活质量。     

辩证治疗慢性萎缩性胃炎108例

慢性萎缩性胃炎属中医胃脘痛范畴。经对本组患者 10 8例 ,按中医辩证分为胃阴虚、胃阳虚及胃阴阳两虚 3型 ,予中药进行治疗 ,现将结果总结如下。临床资料1　一般资料　本组 10 8例患者 ,男 77例 ,女 31例 ;年龄2 0～ 6 9岁 ;病程 1～ 11月 2 2例 ,1～ 5例 2 8例 ,6～ 10年 2 7例 ,11～ 2 0年 2 4例 ,2 1～ 2 9年 5例 ,30年以上 2例。本组患者均经胃镜及病理活检后确诊 ,其中胃窦部萎缩性胃炎6 2例 (5 7 4% ) ,胃体部 2 5例 (2 3 2 % ) ,胃窦加胃体部 2 1例 (19 4% )。 10 8例患者中 ,有不同程度肠上皮化生者 44例 ,合并浅表性胃炎者 8例 ,合…     

60例慢性萎缩性胃炎治疗分析

慢性萎缩性胃炎(CAG)是顽固难治的消化系统常见多发病.1978年WHO将CAG列为胃癌的癌前状态,在此基础上伴发的不完全型肠上皮化生和(或)中、重度异型增生则被视为胃癌前病变,而且国际肿瘤研究署(IARC)将CAG的主要致病因素之一的幽门螺杆菌(HP)列为A类致癌源.     

探究慢性萎缩性胃炎患者的消化内科治疗效果

目的在慢性萎缩性胃炎的治疗过程中,探讨消化内科的治疗方式所取得的治疗效果。方法挑选2019年6月-2020年6月在山东省沂水县龙家圈街道社区卫生服务中心进行慢性萎缩性胃炎病症治疗的病人共计104例,将所有病人随机划分为两个小组,每个小组的病人人数相同,观察组接受消化内科治疗,而对照组采用常规药物的治疗方法,针对两组病人治疗结果以及不良反应发生情况进行对比分析。结果观察组治疗有效率高,不良反应发生率低,数据对比P<0.05。结论对慢性萎缩性胃炎患者实施消化内科治疗不仅能够提升疗效,保证治疗安全,而且可以降低不良反应发生概率,值得临床普及。     

叶酸治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目前,叶酸与上皮细胞非典型增生和癌前期上皮细胞变化的关系越来越被重视,有证据显示叶酸能逆转子宫颈、支气管和结肠的非典型增生.为此,我院自1993年12月起对40例萎缩性胃炎用叶酸治疗进行三个月疗效观察,治疗前后以胃镜胃粘膜活检病理并结合症状进行分析.     

萎缩性胃炎为什么难治

66岁的李大妈不久前做了一次胃镜,发现患有萎缩性胃炎。她听说萎缩性胃炎十分难治,有人多处求医,多方治疗也未能治愈。她还听说萎缩性胃炎是胃癌的前奏,会发展成胃癌。     

血清胃蛋白酶原及幽门螺杆菌-IgG抗体在查萎缩性胃炎中的作用研究

目的 分析血清胃蛋白酶原(PG)及幽门螺杆菌(Hp)-IgG抗体在萎缩性胃炎筛查中的作用.方法 222例患者根据胃镜检查结果分为两组:观察组(萎缩性胃炎)159例及对照组(非萎缩性胃炎)63例.其中观察组萎缩部位为胃窦部50例,胃体部71例及全胃多灶性38例.采用酶联免疫吸附试验定量检测血清PG Ⅰ及PGⅡ水平,根据PG Ⅰ/PGⅡ计算PGR.采用定性分析法检测血清Hp-IgG抗体.结果 观察组血清PG I及PGR分别为(57.82±23.15)μg/L、4.41±1.82,均明显低于对照组的(125.04±29.36) μg/L、10.10±2.01,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组血清Hp-IgG抗体阳性率为86.16％(137/159),明显高于对照组的53.97％(34/63),差异有统计学意义(P＜0.01).胃窦部与胃体部、全胃多灶性PG Ⅰ、PGR比较差异有统计学意义(P＜0.01);胃窦部不同萎缩程度PG Ⅰ及PGR比较差异无统计学意义(P＞0.05),而胃体部与全胃多灶性不同萎缩程度PG Ⅰ及PGR比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血清PG Ⅰ及PGR变化与Hp-IgG抗体与萎缩性胃炎有关,可作为筛查萎缩性胃炎指标.