硝苯地平治疗226例小儿急性肾炎高血压疗效观察

钙离子拮抗剂在儿科肾性高血压治疗中得到临床重视,我科于1990年3月～1993年6月应用硝苯地平(nifedipine,商品名:心痛定)治疗小儿急性肾炎合并高血压226例,现报告如下。 临床资料 病例随机分为治疗组226例,观察组212例。全部病例均符合小儿急性肾炎合并高血压诊断标准(诸福棠等主编:实用儿科学.第4版.北京:人民卫生出版社     

小儿肾血管性高血压（综述）

小儿高血压临床并不少见,发病率为1～3%。其原发病多为肾性,其中肾血管性高血压占6～18%。肾血管性高血压早期发现,可望治愈,但本病表现多不典型,临床对此病缺少警惕,往往诊断延误。近年对本病诊断治疗有了新的进展,使本病予后大为改观,现综述如下。     

儿童高血压的病因和诊断程序

儿童高血压并非少见 ,由于高血压症状差别悬殊 ,除血压升高外 ,其他特异体征少 ,婴幼儿上臂短 ,有时患儿不配合 ,正确测量血压困难 ,因此 ,高血压常不能及时发现。高血压是一种症状 ,引起高血压的病因很多 ,小儿有些病因较难明确 ,因此 ,了解小儿高血压的病因和诊断程序是正确掌握高血压的基础。1　小儿高血压的病因儿童原发性高血压的患病率并不低 ,约为 0 5 %～2 % [1,2 ] ;继发性高血压发病率为 0 1%～ 0 3% ,因起病急、程度重 ,所以就诊者多。对继发性高血压不同病因的发病率报道差异较大 ,2 0 0 0年Goonasekera[1] 报告儿童继发性…     

小儿泌尿系感染的并发症及预防

小儿泌尿系感染(以下简称泌感)如不及时诊治可引起一系列并发症,如进行性肾脏损伤、肾瘢痕、肾发育延缓、尿毒症、高血压、远端肾小管功能紊乱、梗阻性结石及妊娠并发症等.肾瘢痕:婴幼儿泌感可引起肾脏永久性损害。据Winberg 报告,1岁以内的男婴首次泌感即有1%(1/116例)出现肾瘢痕,这可能是由于以前未被认识的感染所致,以后追踪肾瘢痕的发生率约为5%(6/116),而1岁以上者,所谓“首次”泌感即有25%     

小儿肾血管性高血压的诊断探讨

小儿肾血管性高血压的诊断探讨上海医科大学儿科医院（２０００３２）唐晋清盛芳芸肾血管性高血压（ｒｅｎｏｖａｓｃｕｌａｒｈｙｐｅｒｔｅｎｔｉｏｎ，ＲＶＨ）为外科可治愈的高血压之一，占小儿继发性高血压的５％～２５％［１～３］。由于小儿诉说不清楚或不明确，早...     

肾源性疾病致高血压危象32例

目的探讨小儿肾源性疾病导致高血压危象的临床特点、治疗方法及预后。方法对1998年1月～2006年3月收治的32例肾源性疾病致高血压危象的患儿临床资料、辅助检查、治疗及随访情况进行总结分析。结果肾实质性高血压22例均予内科治疗,好转15例,自动出院4例。3例死于高血压脑病、心力衰竭、肺水肿,其中1例出现肺出血和难以终止的室性心动过速;肾血管性高血压10例中,8例经外科手术好转或痊愈,放弃治疗2例。结论继发性高血压中肾脏疾病最常见,在积极治疗原发病同时需及时控制血压;在小儿体检中血压测量应列为常规。     

小儿肾性高血压的诊治

小儿期的高血压多为继发性高血压,其中以肾性高血压最多见。根据病变部位可为肾实质性和肾血管性高血压,其治疗方法根据高血压的发病机制(体液量依赖性,肾素依赖性)而不同。体液量依赖性高血压(急性肾小球肾炎急性期等)的周围血肾素活性低为0.5ng/ml/h 以下,肾素依赖     

小儿肾实质性高血压与肾脏病理类型的关系

小儿肾实质性高血压与肾脏病理类型的关系南京军区福州总医院（３５０００１）任榕娜，陈新民，林云鹏，朱英小儿高血压的病因８６％属肾源性［１］，其中尤以肾小球疾病多见，本文观察了３５例小儿原发性肾小球疾病肾活检组织病理类型与发生高血压的关系，以进一步探讨其...     

小儿肾综合征出血热伴心肌损害36例报告

肾综合征出血热为一多脏器损害性疾病,近年来小儿发病有增多趋势,自1987年～1997年我们3个单位遇到小儿肾综合征出血热102例,其中伴心肌损害者36例,现报告如下。     

双侧多发性周围肾动脉狭窄所致高血压症1例报告

小儿高血压症中约80%为继发性,其中肾血管性占6～13%。肾动脉的肌纤维发育不良为最多见的病因,他所造成的狭窄在肾动脉的主干部为多。本文报告1例比较少见的双侧周围肾动脉多发性狭窄引起的高血压。病例7岁,女。出生前、出生时无异常。2岁7个月时发现心脏有杂音。3岁2个月时心导管检查诊断为Seller'sⅡ度二尖瓣返流和高血压症。3岁7个月时作肾图、肾闪烁图可见右肾血流降低,疑诊肾血管性高血压。但腹主动脉造影无异常。7岁时为确诊而入院。入院时检查:心率60次/分,律整。BP164/104mmHg。心尖部听到LevineⅢ度收缩期杂音,腹部无血管杂音,肝脾未触及。周围血、B U N、总胆固醇正常。尿常规检查正常。血、尿儿苯酚胺正常,周围     

儿童肾性高血压的诊断和治疗

儿童时期的高血压以继发性高血压为多 ,约占所有高血压患儿的 80 % ,继发性高血压中以肾性高血压为主。肾性高血压分肾实质性高血压和肾血管性高血压两大类 ,肾实质性高血压约占所有继发性高血压的 80 % ,肾血管性高血压约占继发性高血压的 12 % ,其中以肾动脉狭窄最常见。新生儿高血压中约 93%为肾血管性疾病 ,有人认为与近年来较多地采用保留脐动脉导管引起脐动脉血栓有关[1] 。1　临床表现儿童肾性高血压在临床上有时常无明显症状 ,患儿血压增高多于体格检查或肾脏病常规检查时才被发现。当血压明显持续增高时 ,可出现头晕、头痛、恶心、…     

小儿高血压(综述)

高血压在成年人约占10～20%,小儿的发病率较低,约占少年人口的1. 4～2. 3%小儿续发性高血压的发病率占小儿全部高血压症的65～80%,大多是可以治愈的,而原发性高血压在小儿期罕见。因此,对每例有持续性高血压的小儿,应作系统的检查,以探求其发病原因。     

小儿慢性高血压68例病因及手术疗效分析

本文对68例小儿慢性高血压的病因及手术疗效进行分析。其中慢性肾性高血压38例(占55.8%);内分泌疾病引起高血压19例(占27.9%);大动脉炎致高血压15例(占22%)。本文不包括慢性肾炎、肾炎性肾病、紫癜性肾炎及SLE肾炎。68例中35例作手术治疗,占慢性高血压总数的51.4%,其中因广泛粘连或转移未能切除原发病灶3例,术后死亡2例,其它病例术后高血压在1～2周内基本得到控制,疗效满意。     

小儿巨输尿管致肾血管性高血压1例

儿童肾血管性高血压主要由一侧或双侧肾动脉或其主要分支狭窄或闭塞造成。肾血管性高血压常见原因有多发性大动脉炎和肾动脉肌纤维增生症，我国以大动脉炎最多见。巨输尿管继发肾血管性高血压临床并不常见，本院于2010年11月治疗1例，现报告如下：     

小儿双供肾整体移植的临床疗效分析

目的总结和分析小儿双供肾整体移植的临床疗效, 并探讨经验和教训。方法回顾性分析天津市第一中心医院肾移植科2011年7月至2022年1月收治的36例小儿双供肾整体移植患者的临床资料。主要观察移植肾存活率、移植肾丢失以及泌尿系统并发症发生率, 还包括蛋白尿, 出血等。随访3年, 观察患者生存率及血清肌酐变化。结果术后1年、3年的移植物存活率均为83%(30/36), 移植受者存活率均为100%(36/36), 移植物长期存活的30例受者中, 术后3年血肌酐水平持续下降。移植肾丢失发生率为16.7%(6/36), 其他并发症包括泌尿系统并发症16.7%(6/36)、出血11.1%(4/36)等。蛋白尿的发生比例逐步下降, 大部分在随访期间消失。结论小儿双供肾整体移植具有良好的长期移植肾功能和存活率, 是一个增加供体库的可行、有效方法。     

微创开放切口肾切除术治疗小儿多房性肾囊性变的初步经验

多房性肾囊性变(multicystic dysplastic kidney,MCDK)是小儿常见的先天性肾发育畸形,我们自2008年5月至2009年10月采用微创开放切口肾切除术(mininlally invasive open nephrectomy)治疗小儿多房性肾囊性变5例,现报告如下.     

血液净化血液透析疗法在儿科临床的应用

1943年kolff 和Berk发明了第一台人工肾作血液透析Hemodialysis.我国开展HK较晚，大约在70年代中期，而小儿血液透析最早报告始于1978年。     

小儿膀胱输尿管返流的临床研究

目的　探讨小儿膀胱输尿管返流的临床特征、治疗和预后。方法　对 5 8例小儿膀胱输尿管返流的临床资料进行回顾性研究。结果　原发性膀胱输尿管返流 31例 (5 3 % ) ,继发性返流 2 7例 (4 7% ) ;大多数在婴幼儿期发病 (5 5 % ) ,无特异性临床表现 ;返流越严重 ,肾瘢痕形成率越高 ,蛋白尿及高血压与肾功能损害有关 ;持续小剂量抗菌药物预防性治疗对返流治疗有效率达 71%。结论　早期诊断、及时治疗对小儿膀胱输尿管返流预后十分重要。     

小儿高血压脑病病因,诊断和治疗

本文总结了临床诊断的小儿高血压脑病39例,最小年龄1岁,最大14岁。病因以肾性高血压最多,占71.8%,口服强的松所致有6例,占15.4%。临床医师应对HE 有所认识,保持惕警,注意早期诊断和治疗。HE 是严重的急症,要分秒必争,立即选用有效的静脉降压药物,辅以利尿、镇静等措施。硝普钠是各种原因所致高血压急症的首选药物,但要严密监测血压并防止硫氰酸中毒。     

小儿原发性双肾Burkitt淋巴瘤1例报告

小儿原发性肾淋巴瘤（primay renal lymphoma PRL）罕见,Burkitt淋巴瘤（Burkitt lymphoma）是淋巴瘤的一种特殊类型,多见非洲儿童。2006年1月,我院收治原发性双肾Burkitt淋巴瘤1例,报告如下。