病机四辨与治疗浅识

1 传统辨证方法之特点 中医传统的辨证方法包括病因辨证、脏腑经络辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等,具有四个特点。 1.1 适应性:各种辨证方法形成于不同的历史时期,有其不同的适应范围。如卫气营血辨证,主要适应于外感热病,内伤杂病则多以脏腑经络辨证为主。故应根据疾病的性质,选用最佳辨证方法。 1.2 特异性:在具体应用时,不同的辨证方法有其特异的诊治思维方法。如六经辨证,四诊合参后以主症和脉诊为主要依据。综观六经病之提纲,概言主症与脉诊改变。卫气营血及三焦辨证,则重在辨舌、验齿、辨斑疹白等;病因辨证,以详问病史,审证求因;脏腑经络辨证,则重视抓主症以定位。     

略谈论治治则治法与治病求本

欲提高疾病之诊断治疗水平,必在辨证论治上下功夫,因而研究论治与治则、治法、方药之相互关系,加深理解治病求本之精神实质,对继承和发展中医治疗学至关重要。现从六个方面略述如下: 一、论治必须以辨证明理为前提所谓辨证,是根据四诊诊察疾病的证侯,运用脏腑、经络、阴阳五行、病因、病机学说等基础理论,分辨具体病机以明理。即分析辨别具体的     

男科疾病临证思辨

依据阴阳五行、脏腑经络理论,男科疾病可以"腺"(男子性腺和副性腺疾病)、"性"(与男子性器官、功能相关的疾病)、"精"(男子精液病)、"育"(与生育有关的诸问题)为纲,每一纲下有几类疾病,各类疾病有其辨证思路和理法方药。如,阳痿治疗当明辨虚实,不可一概执因虚致痿论,盲目壮阳。慢性前列腺炎强调肾虚为本,湿热为标,治疗当以补肾导浊为重点。遗精的治疗当区分生理性或病理性,注重调摄心肾、补虚泻实,切忌滥用补涩。男性不育症当以肾为枢机,治疗以扶正祛邪为大法,脾肾同治,注重脏腑经络气血整体观,详查局部,整体与局部密切联系,辨证与辨病相结合,审证求因,审因求治。     

伤骨科痛症的治法

疼痛是损伤后最常见的必有症状，也是许多骨病的主证或伴随症状。损伤可引起人体内部气血、脏腑、经络的功能紊乱，其中首当其冲的是伤及气血。清·沈金鳌说：“跌扑闪挫，卒然身受，由外及内，气血俱伤病也。”外伤损伤了皮肉筋骨、脏腑经络，造成骨折、脱位、筋伤及内伤...     

运用岐黄针疗法治疗卒中后认知障碍撷要

卒中后认知障碍（PSCI）是卒中后高发病率和高致残性的功能障碍，尚无特效疗法。基于经络脏腑理论，PSCI的病机可责之脏腑气血失调为本、邪壅脑络为标，治疗当首辨经络以通经开窍，再辨脏腑以调和心脑肾。岐黄针疗法是以经络辨证和脏腑辨证为诊疗思路，使用专属针具和五刺法对腧穴进行针刺以防治疾病的一种针刺疗法。临证使用岐黄针，运用五刺法之输刺、合谷刺使气至病所，并重视一针多经和针养结合，治疗PSCI疗效明显。附验案1则以佐证。     

痛经的针灸诊治探讨

根据妇女的生理功能与肝、脾、肾三脏以及冲任二脉、足三阴经的密切关系,提出痛经之病因病机就脏腑辨证而言,责之于肝、脾、肾功能失调 从经络辨证分析,则因于冲任气血失调,肝、脾、肾三经经气失常,胞脉＂不通＂或＂不荣＂ 认为以针灸治疗痛经当脏腑辨证与经络辨证并重,以调理冲任、调和气血、通经止痛为法,选穴以任脉、脾经腧穴为主,并根据病因虚实及辨证分型配用其他腧穴,同时注意选择适宜的施治时间和刺灸手法。     

经络辨证治疗皮肤病举隅

<正>经络是人体气血运行的通道,各组织器官借此相互联络沟通以获得气血充养濡润。当生理功能失调时,经络则为病邪传变之路径,外邪侵袭,首先导致经络之气失调,进而内传脏腑;反之,当脏腑存在病变时,同样可循经络反映于体表,在体表经络循行的部位,出现各种异常反应。而经络辨证在皮肤病     

痛经的针灸诊治探讨

根据妇女的生理功能与肝、脾、肾三脏以及冲任二脉、足三阴经的密切关系,提出痛经之病因病机就脏腑辨证而言,责之于肝、脾、肾功能失调;从经络辨证分析,则因于冲任气血失调,肝、脾、肾三经经气失常,胞脉"不通"或"不荣";认为以针灸治疗痛经当脏腑辨证与经络辨证并重,以调理冲任、调和气血、通经止痛为法,选穴以任脉、脾经腧穴为主,并根据病因虚实及辨证分型配用其他腧穴,同时注意选择适宜的施治时间和刺灸手法.     

妇科肝系病证辨证论治规律研究

“藏象辨证论治”是由上海中医药大学严世芸教授提出的一种崭新的辨证论治方法,以“藏象学说”为理论指导,涵盖了中医学中的阴阳、五行、脏腑、经络、精气神、气血津液以及病因病机、治则治法等理论,藏之“象”为其辨证核心。通过脏腑、经络为疾病定位,结合病因特性和症状属性定性,完成中医疾病的辨证施治、处方用药。根据藏象辨证论治体系,人体划分为五大系统,即心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统。     

益气补血为主治疗小儿贫血

小儿贫血是临床常见病,也可见于多种疾病之中。本病主要是由脏腑功能不足和气血生化的来源不足而造成的。其总的原则是调理脏腑功能,益气补血。常常从以下3方面考虑。一、辨证求因,知犯何病虽然小儿贫血临床以面色苍白或萎黄,食欲不振,烦躁不安为常见症状,但由于引发本病的原因不同,临床表现也较复杂,贫血是标,本质各异,所以在治疗时首先要辨证求因,知犯何病,也就是明确每个患儿的病因,病位,原发病。病因是脏腑功能不足影响了气血生化,还是生化气血的物质来源不足血无以生;是继发于感     

金伯华火针结合毫针治疗三叉神经痛的临床经验

介绍首都国医名师金伯华采用火针结合毫针治疗三叉神经痛的辨证特色及治疗经验。在三叉神经痛的诊断上,金老注重将经络辨证和脏腑辨证等辨证方法合参,治疗上则火针与毫针结合:依据经络辨证,辨经取穴施用火针;依据脏腑、气血辨证施用毫针,以求"整体治疗"及"治病必求其本"。在毫针治疗时,金老强调要重视针刺顺序,即先针刺身体下部的穴位,再针刺上部穴位,以达到先祛邪后扶正的目的。     

从气血学说浅析“是动病”“所生病”

"是动病"的本义就是指经脉之气变动失常,导致经脉和脏腑发生病变。卫气多虚,营气多实,营卫不和的实质是卫虚营实,"是动病"的本质是卫虚营实。"所生病"的本质是血运失常,气血无法濡养脏腑经络,从而产生"所生病"的一系列证候。从气血学说方面认识"是动病""所生病",既不拘泥于脏腑病经络病之说,可以指导临床精准辨证,还可以把握疾病的预后和转归。临床在精准辨证的基础上,应综合考虑病情,以补虚泻实,调畅气血为根本宗旨,以"实则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之"为基本治疗原则,灵活运用中药、针灸、推拿等方法治疗各种疾病。     

外感病脏腑经络辨证探析

中医外感病辨证有伤寒六经辨证、温病三焦与卫气营血辨证三大理论体系,但在分析病机时三者均必须落实到脏腑经络气血阴阳等进行具体分析,通过对六经病证、三焦病证与卫气营血病证的病因及脏腑经络病机分析,认为外感病三大辨证体系的辨证过程实质上也就是脏腑经络辨证,提出应重视探讨外感病中脏腑经络辨证的规律。     

外感病脏腑经络辨证探析

中医外感病辨证有伤寒六经辨证、温病三焦与卫气营血辨证三大理论体系，但在分析病机时三者均必须落实到脏腑经络气血阴阳等进行具体分析，通过对六经病证、三焦病证与卫气营血病证的病因及脏腑经络病机分析，认为外感病三大辨证体系的辨证过程实质上也就是脏腑经络辨证，提出应重视探讨外感病中脏腑经络辨证的规律。     

不寐病因病机源流探析

按先秦、秦至唐代、宋金元、明清四个历史时期,总结、归纳、分析不寐病因病机。中医学认为,人的寤寐由阴阳、气血、脏腑、经络所调节,自先秦以来,历代医家对不寐的病因认识不尽相同,虽各医家观点不一,但总不出正、邪两端。对于病机认识则更为繁多,但总不出阴阳、脏腑、气血、经络。无论何种原因导致阴阳、脏腑、气血、经络失调,皆可导致不寐发生。     

眼底病辨证体会

眼底病的中医治疗,必须遵循辨证论治这一准则。但如何进行辨证,是一个较在学习前人经验的基础为复杂的课题。本人上,结合临床实践,谈谈眼底病的辨证体会。一、从全身症状辨眼虽为机体的局部器官,但其眼底病多是全身疾病的局部表现。其病因病机,多为外感六淫、内伤七情、饮食劳倦、他病继发、眼部外伤、药物中毒等,以致气血失和、脏腑经络失调引起。其中以脏腑经     

《内经》厥头痛辨治发微

《内经》“厥头痛”证治见于《灵枢·厥病》篇,“厥”者,气逆也,由于头痛的发生与六经经气逆乱密切相关,故《内经》冠以“厥头痛”之名。头为诸阳之会、精明之府,阳经又与阴经相顺接,故头窍汇集了十二经的气血。脏腑生理过程中化生的精微物质也通过经络上奉于脑而养神明,所以十二经气血运行失常,脏腑功能失调都会造成脑窍气机不利而出现头痛。头痛其标在头,其本在经络、脏腑,头痛仅为一个症状,由于病位和病机的不同,临床可兼见不同的其他症状。关于其治疗,《灵枢·厥病》篇提出了辨证取经的原则,或刺本经,或刺表里经,或刺阴阳经,并未涉及方…     

谈谈临床用药方法

<正> 用药是辨证施治中的重要环节。“工欲善其事,必先利其器”,治疗疾病如果只有正确的诊断而无正确的用药方法,则不能达到治疗目的。因此,作为临床医生,掌握正确的用药方法是极为重要的。现结合余四十多年的经验,谈谈临床用药方法。用药治病必须求本用药乃为治病,“治病必求其本”。病因是致病的根源,病机是发病的关键,病位是病变的所在,主症是病痛的主要表现。临证用药必须根据患者临床证候表现,求其病因根本、病机关键、病变脏腑、症状主次,只有     

闭经的辨证论治经验举隅

闭经是妇科疾病中治疗难度较大之疾,因其病因复杂,往往治疗方法、治疗效果相差甚远。下面就笔者多年来治疗闭经的临床心得作一概述,以供同道参考。1治疗原则对闭经的辨证应以全身症状为依据,结合病史及舌脉,分清虚实,遵守虚者补而通之,实者泻而通之,虚实夹杂者当补中有通,泻中有养。切不可不分虚实概以活血理气通之,特别是虚者因血海空虚,源断无血可下,若一概泻而通之必会伤及脏腑、气血、经络,适得其反。治疗闭经的基本原则有三:其一,通经之要在于开源。经闭者,脉不通也,必通为治。然通经之法,绝非破气、破血之属所能囊括,气血虚者,养正为…     

《黄帝内经》对头痛的认识

头痛是临床较常见的症状,它既可以单独为病,也可以是其他疾病早期出现的症状之一。对于头痛的认识,最早见于我国著名的医学经典著作《黄帝内经》之中,论述颇详。其辨证方法可概括为病因辨证、六经辨证、脏腑辨证、气血辨证等,为后世关于