带锁髓内钉治疗陈旧性胫骨干骨折32例

1临床资料32例中,男24例,女8例;年龄l8～58岁,平均32岁;右侧20例,左侧12例;骨折至本次手术时间3～22个月,平均7个月。全部为外伤性骨折,治疗失败原因为钢板断裂、骨折成角不愈合、螺钉拔出。本次手术前X线检查证实,骨折断端无连续骨痂生长,断端硬化,骨髓腔封闭。2治疗方法2.1手术方法小腿前外侧切口,去除原内固定物,暴露和修整骨折端,去除硬化骨,髓腔扩大器扩大髓腔,胫骨结节后0.5cm处开骨洞,置入髓内钉,在C臂X光机或瞄准器下拧入远端锁钉,瞄准器拧入近端锁钉,骨折端植入同种异体骨或自体骨,24h后作股四头肌及膝踝关节功能锻炼,1～2周后扶…     

带锁髓内钉治疗股、胫骨干骨折的要点

自Ｋ櫣ｎｔｓｃｈｅｒ(6 0年代 )设计并使用第 1枚带锁髓内钉、罗先正等 (80年代 )引进并应用其治疗股骨及胫骨干骨折以来 ,带锁髓内钉以其适应症广、手术创伤小、固定牢靠、抗扭转力强、应力遮挡作用小等优点迅速在我国得到应用和推广 ,同时 ,在实践的过程中不断地对其改进 ,从单一型到多样型、从透视下上远端锁钉到高精密度的远端瞄准器 ,带髓内钉治疗长管状骨骨折已成为临床治疗的主流及不可替代的有效治疗方法。自 1994～ 2 0 0 1年 ,我们利用该技术治疗股、胫骨骨折4 0 2例 ,现总结报告并浅谈体会如下。1　临床资料本组 4 0 2例 ,男 2 …     

交锁髓内钉治疗陈旧性股骨干骨折短缩畸形26例

治疗陈旧性股骨干短缩畸形，通常的方法是2cm以内的短缩不主张作手术矫形；对3cm以上的，一般作手术折骨，以骨牵引使患肢恢复正常长度后，再作钢板或外固定支架或髓内钉内固定。如此，虽疗效稳妥，但疗程较长而复杂，病者身心痛苦，医疗费用较大，术后滕关节功能恢复慢。从1997－2000年，作者尝试采用一次性手术交锁髓内固定治疗股骨干骨折短缩畸形愈合20例、骨不连和假关节形成6例，取得较好的疗效。现介绍如下。     

带锁髓内钉治疗股骨干、胫骨干骨折18例小结

带锁髓内钉治疗股骨干、胫骨干骨折,扩大了手术适应症范围,并且固定更加可靠,病人可以早期进行关节功能练习,达到骨折愈合与功能恢复同时进行的理想效果。我院自1998－1999年8月,应用带锁髓内钉治疗股骨干、胫骨干骨折18例,收到较满意的效果,现总结报告如下。     

带锁髓内钉治疗胫骨干骨折78例报告

胫骨骨折是创伤骨科的常见病，在全身骨折中发生率最高，约占13.7％。选择疗效确切的固定方法，对提高该病冶愈率具有重大意义。自2001年6月-2004年6月，作者采用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折78例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折36例

目的探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。方法回顾性分析采用带锁髓内钉治疗的36例股骨干骨折患者的临床资料。结果 36例患者平均随访11个月,全部临床愈合,肢体、关节功能恢复优良率92%。结论带锁髓内钉治疗股骨干骨折应常规扩髓,静力固定,少剥离骨膜,是治疗股骨干骨折的首选方法。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折36例

目的探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。方法回顾性分析采用带锁髓内钉治疗的36例股骨干骨折患者的临床资料。结果 36例患者平均随访11个月,全部临床愈合,肢体、关节功能恢复优良率92%。结论带锁髓内钉治疗股骨干骨折应常规扩髓,静力固定,少剥离骨膜,是治疗股骨干骨折的首选方法。     

Grosse—Kempf带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

胫骨干骨折在下肢骨折中比较常见 ,手术方法很多。我院自 1998～ 1999年 11月用 Grosse- Kem pf(G- K)带锁髓内钉治疗胫骨干骨折 36例 ,取得满意疗效。现总结报告如下。　　临床资料　本组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例。年龄最小 2 1岁 ,最大 46岁 ,平均 31.4岁。右侧 2 1例 ,左侧 15例 ,合并同侧腓骨干骨折者 14例。开放性骨折 4例 ,闭合性 32例。骨折部位中上 1/3段骨折 4例 ,中 1/3段 2 4例 ,中下 1/3段 8例。骨折类型横形骨折 8例 ,斜形 2 1例 ,粉碎性 7例。新鲜骨折 34例 ,陈旧性骨折 2例。伤后至手术时间新鲜骨折 1～ 4天 ,平均2 .4天 …     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的护理

自1999～2000年,我院采用带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折19例,配合精心、细致的护理,取得了满意效果.现将护理体会总结如下.     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的：探讨与分析带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析对我院2007年至2009年收治的53例胫骨骨折患者给予带锁髓内钉治疗后的临床疗效。结果：随访6～18个月53例患者均达到骨性愈合,骨折愈合时间平均7．1个月,均未出现畸形愈合、骨不愈合、锁钉及髓内钉松动或断裂现象,优良率为96．2％。结论：带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有固定牢、创伤小、恢复快、骨折愈合率高等特点,值得临床推广使用。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的体会

自2001年,作者应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折34例,取得满意效果.现总结报告如下. 1 临床资料 本组34例,男23例,女11例.年龄18～69岁,平均35.2岁.车祸伤25例,砸伤4例,摔伤5例.左侧19例,右侧15例.新鲜骨折29例,其中开放性骨折2例;陈旧性骨折5例,其中股骨骨折畸形愈合1例,骨折愈合后取出钢板再骨折1例,钢板内固定术后钢板、螺钉折断并骨折未愈合2例,钢板内固定术后骨不连1例.横断骨折4例,螺旋形或斜形骨折5例,粉碎性骨折23例,多段骨折2例.合并同侧胫腓骨开放粉碎骨折6例(胫腓骨开放粉碎骨折采用单臂外固定架固定),合并颅脑损伤或脏器破裂2例,多发性骨折4例.     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

带锁髓内钉治疗长管骨骨折,在欧美早已流行,80年代以来在我国也逐渐得到应用.自 1996年 5月～1999年12月,我们应用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折34例,取得了良好的效果.现总结报告如下.     

带锁髓内钉在股骨干骨折内固定失败病例中的应用

自1996～2000年,我们对15例由于内固定失败的股骨干骨折病人应用带锁髓内钉固定, 经随访15例患者骨折均获愈合,取得了较好的疗效.现总结报告如下.     

磁力导航带锁髓内钉在股骨胫骨骨折中96例分析

目的:对磁力导航带锁髓内钉在股骨干胫骨干骨折中的固定效果进行分析和评价。方法:对2008年1月至2012年1月采用磁力导航带锁髓内钉对46例股骨干骨折、50例胫骨干骨折在磁力导航下完成近远端锁钉的固定总结分析。结果:均完成髓内钉的近远端锁钉,一次钻孔、锁钉成功率达100%,随访12个月。拍片示术后3周可见骨痂生长,临床愈合时间平均20周,未发生骨折不愈合、感染、断钉等并发症。结论:对磁力导航带锁髓内钉在股骨干胫骨干骨折中的固定效果满意。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的探讨使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效及操作技术。方法对我院2 a来使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的37例病例进行回顾性分析。结果37例患者平均随访15.7个月,术后骨性愈合平均所需时间为15周,下肢各大关节功能恢复良好,无其他并发症发生。结论使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的研究近况

Gerhard Kuntscher在本世纪 40年代介绍了髓内钉术 ,后来又改进为交锁髓内钉。此后 ,众多学者对交锁髓内钉的生物力学特性和设计进行了深入地研究和进一步的改进。大量的动物试验和临床应用证明 ,使用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折具有疗效肯定 ,并发症少的特点 ,但也存在着一些并发症。本文对近年来有关文献的回顾总结。1　胫骨干的解剖特点胫骨为小腿承受体重的粗大长骨 ,呈三棱柱形 ,其前内侧面位于皮下 ,缺少丰富的软组织覆盖 ,血液供应欠佳且易受损伤。胫骨干的横切面呈三角形 ,但髓腔仍为圆形 ,其最小直径在胫骨中段 (即胫骨峡部 )。国人…     

带锁髓内钉治疗陈旧股骨干骨折

48例病例,男36例,女12例;年龄22～56岁,平均35岁;右侧32例,左侧16例,骨折至本次手术时间4～26个月,平均8个月.全部为外伤性骨折,早期治疗失败原因包括梅花针断裂3例,普通接骨板断裂5例,加压钢板固定骨折成角不愈合螺钉拔出,钢板断裂40例,48例中并有患侧膝关节僵直14例.     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的护理体会

作者对采用带锁髓内钉治疗的24例股骨干骨折病人进行了临床观察与精心护理，收到满意效果，报告如下。     

带锁髓内钉远端钉困难的处理

长骨干骨折应用髓内钉固定已有60多年的历史了，特别近年来带锁髓内钉的出现，使髓内钉技术更加合理，固定更可靠，应用范围也更加广泛。带锁髓内钉固定已成为股骨干、胫骨干骨折的首选术式，但远端锁钉的打入构成了技术上最大的难点，有时成为严重并发症，有学者统计，远端锁钉的失败率在3％-30％左右。为此人们在探索远端锁钉的办法。我院自1998年开展机械瞄准带锁髓内钉治疗股骨干骨折、胫骨干骨折121人，手术133例，除早期一例远端锁钉未成功外，其余132例均顺利成功，成功率99％以上。     

带锁髓内钉治疗开放胫骨骨折

开放骨折是创伤骨科的常见病、多发病。随着社会的进步，工业与交通的发展，近几年来开放骨折的发生率有增无减。开放骨折的好发部位为胫骨。开放胫骨骨折的治疗方法很多。我院2000年2月-2005年2月采用带锁髓内钉治疗开放胫骨骨折患者150例，取得了满意的效果，现报道如下。