2005-2007年广西永福县人狂犬病流行病学分析

目的 分析2005-2007年广西永福县发生的15例人狂犬病病例,探讨局部暴发因素,为制定狂犬病防治策略提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对永福县2005-2007年15例狂犬病和宿主动物进行统计分析.结果 永福县2005年报告狂犬病患者9例、2006年2例、2007年4例,发病率分别为3.33/10万、0.74/10万1.48/10万,年平均发病率为1.85/10万.15例病例中13例为犬伤,1例为猫伤,1例为猪伤;平均潜伏期58.5 d,潜伏期少于30 d的1例,15例中有13例伤后自行简单伤口处理,未接种狂犬病疫苗;15个患者均未注射抗狂犬病毒血清或人抗狂犬病免疫球蛋白;疫点村屯犬密度为28.14只/100人,犬只免疫率为1.42%.结论 犬饲养量大,犬只免疫率低,患者伤后处理不及时、不规范,疫苗接种率低,可能是永福县狂犬病暴发或流行的原因.     

河北省571例狂犬病病例个案调查分析

目的分析河北省571例狂犬病病例个案资料,探讨狂犬病防治中存在的问题,为河北省狂犬病防制提供依据。方法采用描述性研究方法对河北省571例狂犬病病例个案资料进行分析。结果全年各月均有病例报告,以4-10月份较多,占70.71%;男性多于女性,男女比例为2.68:1;职业以农民为主,占81.96%;41-60岁年龄组发病最多,占45.69%。92.12%的病人通过犬感染,潜伏期中位数为67天。受伤部位以手部为主,占35.90%。暴露部位越靠近头颈部,潜伏期越短。仅44.31%的病例暴露伤口进行了处理。接种狂犬疫苗的病例占28.55%;注射狂犬病人免疫球蛋白的病例占Ⅲ级暴露人数的21.09%。结论河北省犬仍是狂犬病的主要传染源,加强犬类管理,加大宣传、及时就地规范处理暴露伤口和接种疫苗是防制狂犬病的有效措施。     

上海市狂犬病流行病学分析及预防控制策略

目的 分析1950～2000年上海市狂犬病流行病学特征和评价预防控制策略。方法 开展病例流行病学调查,死亡病例病毒分离和间接荧光法测狂犬病毒IgG。结果 上海市狂犬病发病率1950年的1.98/10万为最高,1958～1988年无本地内源性感染病例,1989年至今共发生19例狂犬病病例。1985～2000年9月报告的20例狂犬病病例平均潜伏期66.37d,平均病程4.55d。其中705未经任何医疗预防处理。194例阳性犬咬伤者经及时全程医疗预防处理后,均未发病。结论 严格的犬类管理,及时伤口处理,注射狂犬病疫苗和抗狂犬病血清可以预防狂犬病和降低发病率。     

重庆市420例狂犬病调查分析

本文根据1984年-1991年420例狂犬病流行病学调查结果进行统计分析。结果表明:犬伤后全程注射狂犬病疫苗11人,占总病例的2.62％,未能全程注射疫苗31人占总病例的7.38％,其原因为潜伏期短。潜伏期长短与咬伤部位有一定关系,不同咬伤的部位的潜伏期时间经统计学处理,差异有显著统计学意义。提示:凡犬伤头面部和上肢的患者应争取时间尽快注射抗狂犬病毒血清和     

2002～2006年博白县狂犬病流行病学资料分析

[目的]了解博白县狂犬病疫情流行情况,掌握其流行规律,为制订相应的防制措施提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学对狂犬病流行病学个案调查表等资料进行分析.[结果]2002～2006年博白县共报告狂犬病病例69例,年均发病率为0.927/10万,病死率100.00%.各年的发病率分别为0.608/10万、1.339/10万、1.005/10万、0.468/10万、1.212/10万,差异无统计学意义(P＞0.05).其中,江宁、宁潭、沙河、博白镇、沙陂、亚山、英桥7个乡镇的报告发病数为36例,占52.17%;男性46例,占66.67%;≤15岁发病30例,占43.48%;农民37例,占53.62%;伤口暴露部位为上肢33例,占47.83%;未进行规范伤口处理46例,占66.67%;未注射狂犬疫苗54例,占78.26%;未注射抗狂犬病毒血清或人抗狂犬病免疫球蛋白67例,占97.10%;有完整记录的65例患者中,平均潜伏期为304 d.[结论]加强犬只的综合管理,加大狂犬病防控知识宣传,及时、规范处理犬伤伤口和免疫接种对防控狂犬病发生和流行至关重要.     

贵州省安龙县21例人狂犬病的流行病学调查

目的 分析2004年2月8日至5月1日在贵州省安龙县发生的21例狂犬病患者,探讨局部地区爆发性流行的因素。方法 对21例狂犬病患者进行个案调查,用间接免疫荧光法检测犬脑组织中的狂犬病毒抗原。结果 在近3个月的时间内,安龙县共发生21例狂犬病,发病率为5.12/10万。在21例狂犬病患者中有20例被犬所伤,1例为猫所伤;全部病例平均潜伏期为36.52天,但潜伏期<15天的病例有6例;21例病例中17例未进行正确的伤口处理,9例接种疫苗,其中仅3例为及时接种。所有21例没有注射抗狂犬病毒血清或人抗狂犬病毒免疫球蛋白。在疫点周围采集的73只犬脑组织中,9只犬脑组织狂犬病病毒抗原为阳性,阳性率13.33％。结论 犬饲养量大,犬的病毒携带率高,伤后处理不及时不规范,疫苗接种率低可能是安龙县狂犬病发病爆发性流行的主要原因。     

开远市狂犬病防治对策的研究

目的：探索狂犬病的基本防治方法、控制狂犬病传播。方法：开展病例流行病学调查和狂犬疫苗免疫后抗狂犬病毒抗体测定并进行分析。结果：1987～1990年发病率3．12／10万(发病30例)，1991～2002年发病率0．03／10万(发病1例)，1991～2002年共测定抗狂犬病毒抗体4216名，抗体阳性率91．48％。12年间共减少狂犬病发病94例，避免各种经济损失9944354元，根据成本效益分析，取得9703634元的净效益，每年净效益808636元。结论：严格的犬类管理，及时伤口处理，注射狂犬疫苗和抗狂犬病毒血清，可以预防人间狂犬病和降低发病率。     

海安县狂犬病流行病学分析及预防控制措施

目的 分析1984—2002年海安县狂犬病流行病学特征和评价预防控制措施。方法 开展病例流行病学调查。结果 海安县狂犬病病人分布于17个乡镇，犬是主要传播宿主为92．31％，1984—2002年9月报告的26例狂犬病病例平均潜伏期35天，平均病程4天，其中42．31％的犬等动物致伤者未经任何医学预防性处置。结论 严格犬类管理，规范伤口处理，接种狂犬病疫苗和抗狂犬病血清是防止狂犬病的关键措施。     

台州市人间狂犬病流行病学监测分析

目的分析台州市狂犬病流行特征，探讨流行因素。方法收集疫情、免疫效果和家犬自然感染监测资料进行分析。结果1981～2003年共报告狂犬病42例，1例鼠伤发病，其他均为犬伤；16例伤口未作任何处理；35例未注射狂犬病疫苗，所有病例均未注射抗血清；平均潜伏期71d，病程3～36d；犬伤者狂犬病疫苗免疫抗体阳转率93．13％；家犬血清抗狂犬病抗体阳性率8．10％。结论养犬数增加，伤口处理不规范，未及时、全程注射狂犬病疫苗和抗血清是疫情回升的主要因素。     

江门市2005-2011年狂犬病流行特征分析

目的分析江门市狂犬病流行病学特征,探讨狂犬病防制的重点策略。方法收集2005-2011年江门市狂犬病个案调查及疫情报告资料进行描述性流行病学分析。结果2005—2011年江门市共报告狂犬病70例,每年发病数分别为2、1、5、14、13、15和20例。年发病率介于0．02／10万～0．45／10万之间,病死率100．00％,发病率呈逐年上升趋势;疫情主要集中在农村地区（共67例,占95．71％）。男性45例,女性25例。50岁以上人群报告发病占45．71％（32／70）,职业以农民和学生为主,构成比分别是50．00％（35／70）和14．29％（10／70）;咬伤部位以上肢为主,占37．14％（26／70）。65例动物咬伤史明确的病例中,潜伏期中位数为67d,90．77％（59／65）的病例由犬伤引起,病例伤口暴露程度以Ⅲ级伤口为主,占56．92％（37／65）。全部病例均未接受规范犬伤处理。2005—2011年全市各犬伤门诊的数据显示,犬伤暴露人员伤口规范处理率为89．23％（148006／165874）、全程注射疫苗率93．95％（155840／165874）,但接种免疫球蛋白的人数只占应接种人数的8．67％（4451／51315）。犬只管理方面,2005年全市共有存栏犬105430只,应免疫犬只86850只,免疫注射率为53．47％（46437／86850）。结论农民和学生是江门市狂犬病防控的重点人群。犬只数量增加、管理不规范以及暴露后处理不及时不规范是导致江门市狂犬病疫情回升的主要原因,提示今后应采取综合性防控措施,加大宣传力度,以农村地区为重点进行防制。     

上海市2001~2005年狂犬病流行病学特征分析

[目的]分析2001~2005年上海市狂犬病流行病学特征和评价预防、控制策略。[方法]开展病例流行病学调查和间接荧光法测狂犬病毒IgG。[结果]2001~2005年上海市人狂犬病发病仍处于较低水平,共发生内源性病例3例,较前5年(1996~2000年)总计8例下降62.5%,发生外源性病例6例。2001~2005年报告的9例狂犬病病例平均潜伏期84.7 d,平均病程3.6 d,其中88.9%未经任何医疗预防处理。288例可疑犬咬伤者经及时全程医疗预防处理后,均未发病。[结论]严格的犬类管理、及时伤口处理、狂犬病疫苗和抗狂犬病血清注射可以预防狂犬病和降低发病率。     

狂犬病疫苗的抗体效价测定

注射狂犬病疫苗是预防狂犬病的重要途径，我站对１５２１例犬伤者注射狂犬病疫苗，并随机抽了４７６例用酶标目测试剂（ＥＬＩＡ）检测抗狂犬病毒抗体，现将结果报告如下。１材料和方法１．１对象１５２１例犬伤者中，年龄最小４个月，最大８４岁，男性８８４例，女性６３...     

广州市白云区86例狂犬病流行病学分析

目的 对广州市白云区狂犬病病例进行流行病学分析，以掌握其流行规律及防制措施，为控制狂犬病发病提供科学依据。方法 对白云区1980～1991年因被动物咬伤发病致死的狂犬病病例个案调查表进行描述流行病学分析。结果 1980～1991年共发生狂犬病86例，1987年发病率最高为1．81／10万。发病年龄以10～14岁为多，丘陵地区占55.81％，全年各月均有病例发生，以9月份为高。犬咬伤致病占91．86％，咬伤头面部及上肢占58．12％，未进行伤口处理占94．19％。潜伏期最短8d，最长2557d。86例患者全程注射狂犬疫苗仅1例。结论 1989年前对犬“管、免、灭”措施不落实，狂犬病发病率上升，1989年后全面落实有关措施，1992年至今无狂犬病发生。     

1996～2003年桂阳县狂犬病流行特征分析

目的分析1996～2003年狂犬病流行特征，为有效控制狂犬病提供科学依据，以便制定相应的防治对策。方法对近8年来全县各医疗卫生机构报告的狂犬病报告卡及狂犬病个案调查表进行统计分析。结果1996～2003年共报告狂犬病55例（死亡55例），年平均发病率为0．89／10万；无明显的季节性；98．18％的病例发生在农村；人群分布以20岁以下的青少年为多，占50．9l％；致伤动物犬类占90．91％（50／55）；85．45％的病例无暴露后免疫史。结论加强犬类管理，加大健康教育力度，提高人群自我保健意识，及时规范处理伤口、迅速全程接种狂犬疫苗及抗狂犬病毒血清（抗狂犬病毒免疫球蛋白）的联合应用以及为广大居民提供廉价高效的免疫制品，加强对乡镇防疫医生的培训等是预防控制狂犬病的有效措施。     

2002—2006年永州市狂犬病流行病学分析

目的 探讨永州市人间狂犬病流行病学特征及其流行因素，为制定防制措施提供科学依据。方法 收集2002—2006年全市报告的所有狂犬病病例个案资料，采用描述性流行病学方法进行分析。结果 永州市2002—2006年共报告狂犬病365例，发病以农村为主。分布全市11个县（区），西北地区发病偏高；常年散发，夏、秋季（占74．8％）较多；农民和学生（占81．5％）为主要发病人群；男性多于女性（男女性别比为2．6：1），40岁以下年龄（占76．4％）发病较多。报告病例平均潜伏期为53d，头面部咬伤的潜伏期较短（28d），下肢咬伤的潜伏期较长（85d）；犬（占86．0％）是主要的传染源。结论 加强犬类动物的管理，提高犬只免疫率，是控制人间狂犬病防治工作的关键；普及群众的狂犬病防治知识，提高暴露后人群的免疫率，规范伤口处理，是目前急需采取的预防控制措施。     

2007年成都市52例狂犬病流行病学分析

目的分析成都市52例狂犬病病例的流行病学特征。方法收集成都市2007年52例狂犬病病例的流行病学调查表,进行统计分析,探讨成都市狂犬病病例的流行病学特征。结果成都市狂犬病病例散在分布于全市20个区（市）县中的16个,病例潜伏期4～390 d,中位数为52.5 d,暴露时间多见于天气较炎热的夏季,病例以农村居民占对大多数。结论狂犬病防制必须强调综合防治,完善并落实成都市犬类管理条例,暴露前后及时到正规卫生部门接受临床处置并注射狂犬血清或（和）狂犬疫苗。     

在免疫过程中发生狂犬病例反思狂犬病防制机制

近年来，浙江省狂犬病发病率呈持续上升趋势，报告死亡率高达100％。人暴露狂犬病毒后最理想的处置原则是：伤口处理＋接种狂犬病疫苗＋注射抗狂犬病免疫球蛋白＋抗体检测。但近日，在对狂犬病例回顾性调查中发现1例虽经前3项措施预防但仍于咬伤后第13天发病的病例。现对该病例的犬伤处置过程予以反思，探讨犬伤门诊规范化建设等问题。     

慈溪市2004-2005年狂犬病流行病学分析

[目的]研究狂犬病的流行病学特征并探讨流行因素,以便采取科学防制措施,遏制全市狂犬病疫情上升趋势。[方法]收集疫情、个案调查表、调查报告等资料进行分析。[结果]2004—2005年全市共发生狂犬病25例,分布于观海卫、逍林等12个镇(街道),其中观海卫镇发病数最高(6例),占全市病例总数的24.0%。病人以0～9岁儿童及30～39岁青壮年农民居多,其中男性17例,女性8例。有犬伤史者23例中,局部伤口未处理的占多数(79.2%),未注射狂犬病疫苗20例(90.0%),注射过疫苗的3例,均未全程注射,也未联合使用人抗狂犬病免疫球蛋白。[结论]要加强狂犬病防制工作,严格执行养犬规定,加强宣传教育,规范犬伤门诊和疫苗供应。     

湖南省2007年狂犬病监测结果

目的分析湖南省2007年狂犬病监测资料，评价预防处置效果，预防和控制狂犬病的发生。方法根据《湖南省狂犬病监测实施方案》，收集全省狂犬病监测资料进行流行病学分析。结果2007年共报告狂犬病334例，发病率为0．53／10万。Ⅱ度、Ⅲ度暴露者占93．1％，伤口未处理者达68．06％，病例均无暴露前免疫史，暴露后只有9．61％注射狂犬疫苗，仅3．6％联合应用了抗狂犬免疫球蛋白或血清。狂犬病门诊监测中，全省共有280496例暴露者就诊，Ⅱ、Ⅲ度暴露者占88．39％。2．57％自行处置伤口，3．31％未接种疫苗，Ⅲ度暴露者中仅25．87％注射了抗狂犬免疫球蛋白或血清。伤人动物主要是犬，全省犬密度为4．37只／100人，兽用疫苗接种率为52．06％，犬只狂犬病毒携带率是4．41％。结论犬密度较高、犬群有较高的带毒率，兽用疫苗接种率较低，群众防治意识不强以及暴露后未能得到规范处理是目前狂犬病高发的主要原因。加强犬只“管、免、灭”，规范暴露后伤口的规范处理，是遏制狂犬病高发行之有效的综合措施。     

2004-2006年肇庆市狂犬病监测分析

目的分析肇庆市狂犬病的流行情况,为制定狂犬病的防制对策提供依据。方法收集肇庆市2004-2006年狂犬病监测资料及个案调查资料进行流行病学分析。结果2004-2006年肇庆市狂犬病暴露人群状况监测共报告犬伤暴露者36133例,狂犬病总发病例数为38例。全年各个月份均有病例发生,夏秋季发病数明显高于其他月份。除端州区、鼎湖区外,其他各县（市）均有病例报告,病例主要分布在农村。各年龄段的发病例数相近。结论狂犬病回升的原因主要有犬养殖数增加而管理措施滞后,群众狂犬病防制知识匮乏,暴露后预防处理不当,狂犬疫苗管理混乱;防控的主要对策是加强犬类管理,普及狂犬病防制知识。