牙科手机头的超声清洗与高压消毒

我院对牙科高速手机及附件曾采用紫外线照射消毒和戊二醛擦拭消毒 ,后者随着浓度的增加和消毒时间的延长 ,可有效地进行机头表面消毒 ,而机头内部仍达不到消毒的目的。 2 0 0 1年以来 ,全院各科配置了清洗与消毒机头的全套设备 ,并设立专职消毒员负责手机头的清洗与消毒。每位医生配备 3个涡轮机头 ,2个慢机头 (包括 1个直机头和 1个弯机头 )。可交替消毒使用。1　材料和方法1.1　材料Ｍ11ＵＩｔｒａＣｌａｖｅＴＭ灭菌器 2台 (Ｍｉｄｍａｒｋ公司 ) ,ＪＧ - 6 2 0 6热敏封口机和ＪＧ - 6 30 2超声波清洗机 (天津精工医疗设备技术有限公司 )…     

牙科手机清洗及消毒方法研究

在口腔疾病诊断治疗过程中，口腔器械污染严重、尤以最常用的牙科手机的污染最为严重。我国目前尚无牙科手机灭菌标准，各个医院采取的消毒与灭菌方法有所不同，有些处理后器械未达到灭菌标准。另外，在选择牙科手机灭菌方法的同时还要考虑尽量减少多次灭菌后对其机械性能的损害，这     

牙科高速涡轮手机的消毒方法

口腔科的治疗工作离不开牙科高速涡轮手机 (以下简称手机 ) ,手机在运用过程中必然沾上病人的唾液或血污。手机及附件包括机头、机头内的涡旋腔、水气道等 ,由于手机存在着复杂的腔隙和难以探入的管道 ,使手机的消毒效率受到限制 ;又由于手机有不耐高温、高压的非金属部件 ,更使其消毒方法受到限制 ,所以手机消毒是目前医院消毒链中的一个薄弱环节[1 ] 。在牙科交叉感染的流行病研究方面 ,应该把重点放在牙科医生对手机消毒的问题上 ,在牙科领域 ,如同其它医学领域 ,很大一部分人群都可能暴露于与传染病诸如乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)或人免疫缺…     

牙科手机高温高压消毒效果的细菌学评价

自卫生部于 1998年提倡在大型的口腔医院、三甲医院的口腔科推行“一人、一机、一消毒 (高温高压 )”以来 ,我科于1999年实施这一方法 ,本文将其效果作一个客观的评价。材料与方法1 日本产的ＮＳＫ手机 ,型号ＰＡＮＡＡＩＲＥ(标准型、扳手换针式 )、加拿大产的卡式高温高压消毒炉 ,型号ＳｃｉＣａｎ2 0 0 0、2 %戊二醛。2 方法　 2 0 0 1年 1月 8日～ 12日在本科室进行采样 ,采样对象是用于揭髓顶的手机 ,考虑到手机喷水和转速可能存在差异 ,选用同一型号的 5台综合治疗台 ,固定 5位医生 ,每人分别随机提供 2 0个样本 (共 10 0个样本 ) ,…     

牙科手机消毒和灭菌的进展

随着口腔医疗改革的深入发展 ,口腔卫生知识的普及和人们自我保护意识的增强 ,口腔医疗服务的卫生化已逐步成为当今人们关注的重要课题 ,它要求口腔医学提供全新的理念、技术、方法、装备及业务流程和规范。牙科手机是口腔医学治疗病人必不可少的工具。由于大多数口腔临床操作都是在病人口腔内进行的 ,口腔中存在着病源微生物 ,包括细菌、病毒、真菌等。在操作中牙科手机与病人的血液、唾液、口腔组织接触频繁 ,加上手机结构精密 ,被金属外壳严密封闭 ,内部设有复杂的水、气管道及腔隙。大量研究表明 ,手机可作为媒介造成交叉感染 ,而感染控…     

牙科高速手机可能成为交叉感染的中介物

本文对目前国外有关牙科高速手机消毒的研究现状和未来的设想进行分析和概述，目前的状况是：１．手机及其附件由于构造的特殊和人们概念上的误导，使高速手机的消毒已成为目前医院消毒链中的一个薄弱环 节。２．手机经常接触唾液和血液，帮受到诸如ＨＢＶ和ＨＩＶ感染的危险度极高。３．目前虽然有了可高压消毒手机，但极不能广泛使用。     

牙科手机两种消毒方法效果的细菌学评价

牙科手机两种消毒方法效果的细菌学评价吴友农雷晓青杨聚才许多疾病可通过口腔中的唾液和血液传播，故牙科器械的消毒工作就显得十分重要。牙科手机（高速涡轮手机）在牙体病科最常用。由于构造精密，一些有破坏作用的消毒方法不能采用，又由于其价格昂贵，不可能成为一次...     

牙科高速手机可能成为交叉感染的中介物

本文对目前国外有关牙科高速手机消毒的研究现状和未来的设想进行分析和概述,目前的状况是:1.手机及其附件由于构造的特殊和人们概念上的误导,使高速手机的消毒已成为目前医院消毒链中的一个薄弱环节。2.手机经常接触唾液和血液,故受到诸如HBV和HIV感染的危险度极高。3.目前虽然有了可高压消毒手机,但仍不能广泛使用。4.对手机有效的消毒方法是高压灭菌法或化学消毒剂的热熏蒸消毒法。对未来的设想应着眼于可高压消毒手机广泛应用和提高医务工作者的无菌意识。     

牙科高速手机消毒灭菌方法的研究进展

牙科高速手机是口腔临床治疗中最常用的设备，在临床操作中较容易被病原微生物污染。研究表明，乙肝表面抗原的污染率在综合医院各科中，口腔科居首位。牙科高速手机如不经严格消毒灭菌，极易引发交叉感染。探讨和研究切实可靠的高速手机消毒灭菌方法刻不容缓。     

牙科手机经高压蒸气消毒的保养程序探讨

牙科手机在日常口腔诊疗工作中使用频繁,且在不同患者的口内交互使用,操作时伸入到口腔内,接触患者的唾液、血液等体液,易成为医院内感染的传播途径［１］,对于其消毒工作的具体落实成为各口腔医院科室所重视的问题。由于手机又是精密仪器,即不耐酸,也不耐腐蚀和化学氧化,传统的化学消毒方法很难应用［２］,不是消毒效果难以确定,就是腐蚀手机部件,造成手机在临床使用过程中出现噪音,机柄发热,车针摆动,转速异常等。由于盲目地请手机维护人员更换其机芯,提高成本。如此反复几次,最终一支价值上千元的手机无法使用,只能报损。这不仅影响医师…     

口腔修复治疗时牙科手机所产生噪声的调查与分析

目的:对高速涡轮及低速手机工作时所产生的噪声进行调查分析。方法:采用精密声级计对二种牙科高速涡轮手机及低速手机(NSK,Bien Air)在空转、牙体预备及不同工作状态下所产生的噪声进行检测。测定距离为离手机15cm,30cm,45cm。结果:二种牙科高速涡轮手机在空转及牙体预备时所产生的噪声在61至82dB(A)之间。二种牙科低速手机在空转及不同工作状态下所产生的噪声为60到87dB(A)。结论:牙科手机所产生的噪音对医生的听力无明显潜在危险。但仍需对诸如牙科手机所产生的频率进行测定,并对口腔医生进行听力检测。     

牙科手机高压消毒的效果研究

目的 检测牙科手机的高压消毒效果。方法 分为高压蒸气消毒和紫外线消毒2组,每组的4个手机分别接种含1×10~9/ml浓度的金黄色葡萄球菌和变形链球菌菌悬液,经高压蒸气和紫外线分别消毒后的0min、30min、1h、2h、12h和24h分别采样,作细菌培养,记录CFU。结果 在高压蒸气消毒组,各检测时段均未培养出实验菌,而紫外线消毒组的牙科手机在检测的各个时段均有实验菌生长。结论 高压蒸气消毒对牙科手机的消毒效果是肯定的。     

机械清洗与手工清洗对牙科手机清洗效果和损耗的系统评价

目的    系统评价热清洗机机械清洗与手工清洗对牙科手机清洗效果和损耗的影响。方法    计算机检索The Cochrane Library、The Joanna Briggs Institute Library、Embase、PubMed、MEDLINE、中国生物医学文献服务系统（CBM）、中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方数据库中关于手工清洗与机械清洗牙科手机效果的随机对照试验,检索时限均为建库至2018年2月。由2名研究员独立筛选文献、评价文献质量、提取资料,对符合质量标准的随机对照试验进行Meta分析。结果    共纳入7篇文献,1140支牙科手机。Meta分析结果显示,机械清洗组清洗不合格率（OR = 0.06,95%CI：0.01 ~ 0.72,P = 0.03）和细菌培养阳性率（OR = 0.04,95%CI：0.00 ~ 0.31,P = 0.002）显著低于手工清洗组;在手机损耗方面差异无统计学意义（OR = 0.30,95%CI：0.09 ~ 0.99,P = 0.05）。结论    热清洗机机械清洗能够改善牙科手机的清洗质量,优于传统的手工清洗;但在维护牙科手机的使用性能以及降低手机损耗方面还需要更多的研究予以证实。     

两种清洗方式对污染牙科手机洗涤效果分析

目的比较2种清洗方式对污染牙科手机上标准微生物的清洗效果。方法分别用标准试验菌株枯草杆菌黑色变种芽孢和大肠杆菌的菌悬液污染牙科手机机头各23支;3支污染后直接放入洗脱液,取洗脱液作为清洗前对照;另外20支分别采取手工刷洗10支,超声波清洗10支,再分别放入洗脱液,收集清洗后的洗脱液,分别接种培养,计数存活的标准试验菌菌落数,计算清除率。结臬对人工污染枯草杆菌黑色变种芽孢和大肠杆菌的牙科手机,手工刷洗后2种细菌清除率分别为86．66％、88．82％;超声波清洗后2种细菌清除率分别为90．68％、93．56％,2种方法的清除率有非常显著性差异（P〈0．01）。结论对人工污染2种标准试验菌株的牙科手机,超声波清洗效果优于手工刷洗效果。     

高压蒸气消毒牙科手机最佳温度和时间的筛选及效果监测

牙科手机(下称手机)消毒与灭菌不彻底存在医源性交叉感染的潜在危险。高压蒸气灭菌是WHO及我国卫生部《消毒技术规范》中推荐的方法,应用最普遍,效果可靠［1］。但是,较高温度和过长时间的高压蒸气消毒(如134℃6 min),对手机的轴承、轴芯、风轮等引起的损耗较大,会缩短手机的使用寿命,间接或直接提高医疗成本。为了达到切实有效的消毒目的又能减轻热力对手机的损耗,适当缩短消毒时间或降低温度是较为有效的方法之一。参照国家技术监督局《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》［2］,本文进行杀灭嗜热脂肪杆菌芽孢和HBsAg的试验,以筛选出手机消毒的最佳温度和时间(杀灭芽孢和HBsAg的较低温度最短时间),并对消毒效果进行监测。     

电动牙科手机与涡轮气动牙科手机在贴面预备后的对比研究

目的:使用高速涡轮牙科手机与不同转速下的电动高速牙科手机分别对离体牙进行牙体预备,分别比较其预备后的表面粗糙度、贴面修复后的微渗漏程度及抗折力。方法:选取新鲜拔除完整无龋坏的前磨牙60颗,按预备方式分为4组(n=15):涡轮气动牙科手机(A组)与200000 r/min(B组)、50000 r/min(C组)和20000 r/min(D组)的电动牙科手机对离体牙进行预备,预备后组内随机选取试件进行3组(n=5)检测：采用白光干涉仪测量表面粗糙度;用树脂水门汀粘接贴面后进行老化试验,在显微镜下观察贴面中线纵截面的微渗漏情况;以及应用电子万能试验机测量抗折力。结果:采用不同牙科手机及不同转速电动牙科手机进行牙体预备：直接观察预备体表面粗糙度,4组无显著性差异(P>0.05);贴面粘接后进行抗折力测试4组无显著性差异(P>0.05);老化循环后微渗漏深度四组间存在显著性差异(P<0.05)。结论:20万转速下的电动手机预备后的贴面平均微渗漏程度最小。而预备体表面粗糙度和贴面抗折力不受手机类型及转速的影响。     

国内外牙科手机灭菌方法现状与进展

牙科手机是口腔科临床治疗中最常用的设备 ,由于它在治疗过程中密切接触患者唾液、血液、龈沟液和牙菌斑 ,所以它的表面和机头内部涡轮组件及管道在使用后均可能受到不同程度的病原微生物污染[1] ,因此它属于高度危险性物品 ,必须经灭菌处理。如果灭菌不合格 ,其潜在的交叉感染危险性极大[2 ] 。据文献报道 ,口腔就医患者在就医过程中可被感染乙型肝炎病毒 (ｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ ,ＨＢＶ)和一些其他系统性疾病[3 ,4] 。Ｍａｔｓｕｙａｍａ等[5] 学者从用于艾滋病 (ａｃｑｕｉｖｅｄｉｍｍｕｎｅｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｓｙｎｄｒｏ…     

两种消毒方法对牙科手机灭菌效果的评价

目的 :比较含氯消毒剂浸泡法和环氧乙烷气体灭菌法对牙科手机的灭菌效果。方法 :利用枯草杆菌黑色变种芽孢和乙肝表面抗原阳性血清污染牙科手机 ,消毒后进行定量杀菌实验 ,用酶联免疫吸附实验 (ELISA)法检测HBsAg 结果 :牙科手机浸泡在有效氯含量为 30 0 0× 10 -6的消毒剂中 30分钟 ,细菌杀灭率及乙肝表面抗原的抗原灭活率均未达到 10 0 % ,而环氧乙烷灭菌法可达到 10 0 %。结论 :环氧乙烷灭菌牙科手机效果可靠。