逐步判别分析在诊断肝硬化程度中的应用

长期以来均以白蛋白（ALB）、腹水、肝性脑病、胆红素及凝血酶原时间作为诊断肝硬化程度的可靠指标，并有以此为基础的Child－Pllgh分级。我们自1985年以来曾对B超检查的指标作探索，研究诊断肝硬化程度其它更为有效的指标，现报道如下。资料与方法一、研究对象141例肝硬化中，病因为肝炎者54例，其中乙型肝炎SO例，非甲非乙型2例，乙型与丙型肝炎病毒重叠感染2例；血吸虫病18例；慢性酒精中毒7例；酒精中毒十乙型肝炎4例；酒精中毒十乙型肝炎十丙型肝炎1例；血吸虫病十乙型肝炎30例；血吸虫病十乙型肝炎十丙型肝炎1例；血吸虫病十酒精…     

乙型肝炎患者SIL—2R及T淋巴细胞亚群的临床研究

本文介绍检测各型乙型肝炎患者SIL－2R及T淋巴细胞亚群，旨在进一步探讨其在乙型肝炎免疫损伤机理中的作用及临床价值。材料与方法一、研究对象本组各型乙型肝炎患者共118例，其中急性乙型肝炎（AH）20例，慢性迁延型肝炎（CPH）42例，慢性活动型肝炎（CAH）28例，肝炎后肝硬化（ALC）18例，慢性重型肝炎（CFH）10例。男93例，女25例。年龄18～59岁。诊断分型按1990年全国第六次病毒性肝炎学术会议修订的标准。所有病例在2个月内末使用过免疫调节剂和糖皮质激素药物。正常对照组为30例健康献血员。二、检测方法：（1）外周血T淋巴细…     

慢性乙型肝炎合并肝性糖尿病27例临床分析

对我院1992年1月～1995年12月确诊的慢性乙型肝炎（慢性乙肝）合并肝性糖尿病27例与同期的慢性乙肝进行比较，现报告如下。资料与方法一、病例选择：慢性乙型肝炎的诊断按照1990年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。肝性糖尿病指既往无糖尿病史。患肝炎后血糖升高，尿糖阳性者。4年间全院收治慢性乙型肝炎合并肝性糖尿病27例（以下称为观察组），男24例，女3例，年龄32～69岁；另随机抽取同期的慢性乙肝31例作为对照组，男26例．女5例，年龄30～“岁。二、检测方法：两组病例生比检查方法一致。HBSAg、HB－sAb、HBeAg、HBcAb均采…     

抗乙肝免疫核糖核酸联合乙肝疫苗对血清HBV标志的影响

自1995年7月以来，我们采用抗乙肝免疫核糖核酸（iRNA）合并乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎，观察对血清HBV标志的影响，并设单用抗乙肝iRNA作对照，坎特结果报告如下。临床资料～一、病例选择选择56例HBSAglHBeAg、HBcAb阳性的慢性乙型肝炎病人，所有病人HBSAb均明性。随机分为两组，治疗组26例，男21例，女5例；年龄10～46岁，平均31岁。其中CPH12例，CAH14例；病程6个月～11年，平均2．5年。对照组30例，男24例，女6例；年龄14～48岁，平均32岁。其中CPH14例，CAH16例；病程7个月～9年，平均2．0年。两组在年龄、性别、病程、病…     

阿昔洛韦加抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢性乙型肝炎84例

我院自１９９４年１月至１９９６年２月应用阿昔洛韦加抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢性乙型肝炎，取得较好疗效，报道如下。1资料和方法1．１病例选择本组１６４例慢性乙型肝炎均为我院传染科住院及门诊患者。其中男１２６例，女３８例。年龄１６～６４岁，病程７月～１２年，全部病例血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ、ＨＢＶ－ＤＮＡ均阳性。随机分为治疗组８４例，对照组８０例。治疗前两组在性别、年龄、病型及肝功能等方面均有可比性。1．２治疗方法治疗组：阿昔洛韦片每天１５ｍｇ／ｋｇ分４次口服，疗程６０天；抗乙肝免疫核糖核…     

抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我院1994年9月至1996年6月应用抗乙肝免疫核糖核酸（iRNA）治疗慢性乙型肝炎，观察其疗效和副反应，现总结如下。资料与方法一、病例选择；并观察85例住院病人，男80例，女5例，年龄16～48岁（平均254岁），病程1～5年（平均2．5年）。全部病例均符合1995年北京会议修订的诊断标准。治疗前HB－sAg、HBeAg、抗HBc及HBV－DNA均阳性，伴ALT持续或反复升高，抗HDV及抗HCV均阴性。85例患者随机分为治疗组（抗乙肝iRNA组）40例，其中轻度26例，中度12例，重度2例；对照组45例，其中轻度30例，中度13例，重度2例。两组在性别、年龄、病…     

α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎40例临床观察

目的 观察α－2b干扰素（安达芬）治疗慢性乙型肝炎（轻度）的临床疗效。方法 治疗组40例采用α－2b干扰素治疗3个月；对照组34例采用常规护肝治疗。治疗前后检测血清HBsAg,HBeAg,A-HBe,HBV-DNA,ALT等，随访6个月。结果：治疗组中的e抗原，HBV－DNA转阴，LAT复常率明显高于对照组，差异有显著意义。结论 α－2b干扰素对慢性乙型肝炎（轻度）的e抗原转阴率及HBV－DNA转阴有明显的临床疗效。     

慢性乙肝患者SIL-2R、TNF-α检测的临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清可溶性白细胞介素－2受体（SIL－2R）、肿瘤坏死因子（TNF－α）水平的临床意义。方法 以81例慢性乙型肝炎患者为对象与20名健康人为对照，采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）测定SIL－2R和TNF－α。结果 慢性乙型肝炎患者SIL－2R及TNF－α水平增高，其异常按慢性乙肝轻度、中度、重度，慢型重症肝炎顺序递增。结论 SIL－2R、TNF－α可间接反映慢性乙肝病情的轻重。     

促肝细胞生长素、复方丹参、胸腺肽联合治疗重度慢性乙型肝炎

我院应用促肝细胞生长素（PHGF）、复方丹参液及胸腺肽联合治疗重度慢性乙型肝炎49例，疗效满意，报告如下。临床资料一、病例选择：96例重度慢性乙型肝炎符合1995年北京全国传染病和寄生虫病学术会议制订的诊断标准。HNsAg、HBeag／GBeAb及HBcAb阳性。随机分为两组，治疗组49例，其中血清胆红素（TBil）＞85．5～171．1mol／L27例（5510％），白蛋白（ALB）＜329／L32例（65．31％），凝血酶原活动度（PTA）在4O％～60％18例（3673％），谷丙转氨酶（ALT）＞25OU／L39例（79．59％），A／G＜0．929例（59．18％），Y-球蛋白…     

苦参素治疗慢性乙型肝炎39例

慢性乙型肝炎系难治之症,如何寻求其最佳治疗方法一直是人们长期探求之目标,笔者从2000年9月～2002年9月采用苦参素治疗慢性乙型肝炎病患者39例,排除急性甲型肝炎,急性上消化道出血病例,取得了较好的疗效现,报告如下:1资料与方法1.1一般资料:按2000年西安第10次全国病毒性肝炎会议修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准,选择轻、中度慢性乙型肝炎78例,随机分为治疗组和对照组各39例,其中男性49例,女性29例;年龄41～59岁,疗程1～9年。两组病人在性别、年龄、病情等方面统计均无明显差异(P>0.05)。1.2方法:治疗前未用降酶药。苦参素注射液600…     

朝阳丸合并肝_3注射液治疗乙型肝炎124例疗效观察

乙型肝炎是一个比较棘手的疾病，笔者于1995年7月～1996年10月，对124例乙型肝炎应用朝阳丸合并肝3注射液进行治疗，效果较为满意，现报告如下。1一般资料124例均为家庭病床及门诊病人，其诊断标准参照1990年5月全国病毒性肝炎防治学术会议上制定的防治标准。其中急性乙型肝炎32例，慢性乙型肝炎92例；男61例，女63例；年龄最小4岁，最大56岁，平均34岁。2治疗方法朝阳丸成人每日二次，每次1丸，饭后半小时服用，重者每日3次，每次1丸，小儿视其年龄均减。肝3注射液每日肌注一次，每次2ml，重者每次4ml，小儿每日一般只限2ml。上述二药联合…     

抗乙肝转移因子治疗46例中度慢性乙肝的临床疗效观察

抗乙肝转移因子是目前常用的一种治疗慢性乙型肝炎的药物 ,临床研究的初步结果表明 ,它可以改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和生化指标 ,为进一步探讨该药对慢性乙型肝炎的治疗效果 ,本研究对抗乙肝转移因子治疗 4 6例慢性乙型肝炎患者的临床疗效进行观察。1　临床资料1.1　一般资料 :选择慢性乙型肝炎中度 86例 ,随机分为两组。治疗组 4 6例 ,其中男性 32例 ,女性 14例 ;年龄 10～ 4 2岁 ,平均 2 6 .2岁。对照组 4 0例 ,其中男性 2 8例 ,女性 12例 ;年龄9～ 4 5岁 ,平均 2 4 .3岁。全部病例均符合 1995年全国病毒性肝炎会议所制定的方案。1…     

YMDD变异的慢性乙型肝炎的临床与病理研究

目的探讨YMDD变异的慢性乙型肝炎的临床特点及病理改变，提高治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎的疗效。方法将2003年6月-2006年5月住院的60例发生YMDD变异的慢性乙型肝炎资料进行分析。结果发生YMDD变异的慢性乙型肝炎患者肝损害以轻、中度为主；病理改变G1占38．880h，（7／18），G2占22．22％（4／18），G3占27．77％（5／18），G4占11．11％（2／18）；变异后采用阿德福韦、干扰素、恩替卡韦继续抗病毒治疗愈后好：肝硬化患者变异时停药易导致病情加重、不可逆转。结论发生YMDD变异的慢性乙型肝炎病情大多可逆转．继续抗病毒治疗愈后良好     

疗尔健治疗乙型肝炎45例

为了探讨疗尔健治疗乙型肝炎的疗效，我院于２０００－０５－２００１－０５对４５例住院及门诊乙型病毒性肝炎患者进行临床观察，报道如下．１资料与方法１．１ 临床资料 治疗组４５例，男２９例，女１６例，年龄２３～５６岁，平均４０．３岁；其中急性１８例，慢性２３例，肝炎肝硬变４例．对照组３８例，与治疗组在性别年龄病程病情等方面具有可比性．１．１　治疗方法 对照组用常规护肝药物不用免疫调节剂或抗病毒制剂。治疗组用疗尔健１～２ｇ／ｄ，用 ４ｍｌ注射用水稀释后加 ５％葡萄糖２５０ｍｌ中，缓慢静脉滴注或每次２粒ｐｏ，…     

益肝汤治疗慢性乙型肝炎例疗效观察

自2000年3月以来,笔者采用益肝汤治疗慢性乙型肝炎,并与甘草酸二铵(甘利欣)胶囊配合肝泰乐、维生素C治疗作对比观察,取得满意疗效,现报道如下:1临床资料1.1病例选择观察病例为我院2002年3月～2004年3月门诊乙型肝炎病例,均符合第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎诊断标准》[1],全部病例病程均在半年以上。1.2一般资料与病例分组观察病例共146例,分为2组。治疗组73例,男51例,女22例;年龄18～59岁,平均31.2岁,病程为8个月～20年,平均为3.8年;慢性乙型肝炎轻度30例(41.1%),中度28例(38.4%),重度15例(20.5%)。对照组73例,男54…     

257例大肠癌的内镜诊断

我院自1983年5月至1997年5月，应用欧林巴斯纤维结肠镜（以下简称纤结镜）CF－LB3W、PZOI、ffeOI，共进行纤结镜检查3518例，经内镜活检和手术病理确诊为大肠癌257例，占同期受检人数7．3O％。本文就其临床内镜资料加以分析如下。豆；临床资料1．1性别与年龄：257例大肠癌中，男147例，女110例，男女之比为1．34。年龄16－80岁，平均年龄引．6o其中小于30岁门例，占6．61％；3O－39岁兀例，占10．12％；40－49岁49例，占19．ffi％；50－59岁86例，占33．46％；60－69岁59例，占22．96％；大于7O岁20例，占7．78％。豆．2受检时间：从…     

苦参素联合自拟降酶汤治疗慢性乙型肝炎84例

我们采用苦参素联合自拟降酶汤治疗慢性乙型肝炎谷丙转氨酶（ALT）持续不降84例，取得一定疗效，现报告如下。1一般资料与方法1．1临床资料84例患者均符合2000年（西安）修订的病毒性肝炎诊断标准，慢性乙型肝炎（活动性），全部为我院住院治疗患者，其中男54例，女30例；最大60岁，最小19岁，平均30．5岁，病程12个月～20年，平均病程7年。     

干扰素、拉米夫定和乙肝疫苗联用治疗慢性乙型肝炎54例疗效观察

目的 观察干扰素、拉米夫定和乙肝疫苗联用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 选择我院自1999年1月至2003年1月临床诊断的慢性乙型肝炎病人共106例，随机分为2组。干扰素、拉米夫定和乙肝疫苗联用治疗组54例；抗乙肝免疫核糖核酸和胸腺肽对照组52例，疗程均为6个月。结果 治疗组常见症状和体征有42例患者在1个月内明显缓解；有50例患者ALT恢复正常，占926％；8例HBsAg转阴，占16％；33例产生了HBsAb，占61％；31例HBeAg转阴，占57％；31例HBVDNA转阴，占57％。对照组有24例患者常见症状和体征在1个月内明显缓解；31例ALT恢复正常，占59．6％；5例HBsAg转阴，占9．6％；10例产生了HBsAb，占19％；19例HBeAb转阴，占37％；22例HBVDNA转阴，占43％。治疗组疗效明显优于对照组，且无明显副作用。结论 干扰素、拉米夫定和乙肝疫苗联用治疗慢性乙型肝炎，可快速、持续地抑制HBVDNA复制，诱导产生HBsAb，促进HBeAg血清转换。使血清转氨酶恢复正常，明显减轻肝脏炎症，减少或逆转肝纤维化。     

氦－氖激光照射治疗慢性盆腔炎36例

氦－氖激光照射治疗慢性盆腔炎３６例福建医学院附一医院康复科郑明莹低功率氦－氖激光是一种安全、无损伤、无痛的光束，我科应用这种激光治疗３６例急、慢性盆腔炎，效果良好，现报告如下。一、一般资料本组３６例，年龄２４～３８岁；病程６个月～４年。临床表现：下腹...     

奈替米星治疗慢性肝病并原发性腹膜炎20例

慢性肝病并原发性腹膜炎既往常用氨基苷类抗生素治疗。因其存在肾毒性、耳毒性等毒副作用，现已少用或不用。1997年，采用新一代氨基苷类抗生素奈替米星治疗20例慢性肝病并原发性腹膜炎患者，取得了较好的疗效。现报道如下。1资料和方法1．l一般资料20例慢性肝病并原发性腹膜炎患者皆于1997年3～11月在本院传染科住院，其中16例由外院转入。男18例，女2例。年龄17～53岁。1．2临床资料20例中10例为肝炎肝硬化，8例为慢性重症肝炎，2例为慢性重度乙型肝炎。诊断均符合1988年我国腹水会议制定的标准。其中，13例患者有发热，体温37．8C～40“…