卵巢原发性弥漫大B细胞淋巴瘤一例并文献复习

卵巢弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）是一种临床少见的发生于卵巢的恶性肿瘤,其发病机制尚不清晰,临床表现及辅助检查无明显特异性,术前诊断困难,确诊只能依靠组织病理结果及免疫组织化学结果,极易与卵巢其他恶性肿瘤相混淆,错过最佳治疗时机会延误病情。报道我院收治的1例卵巢DLBCL病例,患者以腹胀为主诉就诊,无其他不适,影像学检查不典型,入院初步诊断为盆腔肿物,通过行剖腹探查术得以明确诊断,给予手术及化学药物治疗。回顾性分析该患者的临床资料,复习相关文献,旨在加深临床医生对该病的认识,切实提高临床诊治能力。     

原发性卵巢弥漫大B细胞淋巴瘤合并卵巢黏液性癌一例

本例患者因腹胀、腰酸2个月余就诊,检测血清肿瘤标志物水平异常,妇科检查及影像学检查发现盆腔占位性病变,行手术治疗。术后经病理检查、免疫组化法检测及基因检测诊断为卵巢弥漫大B细胞淋巴瘤合并黏液性癌(Ⅱb期),两种肿瘤发生于同一侧卵巢,术后多学科讨论后采用利妥昔单抗+吉西他滨+顺铂+地塞米松(R-GDP)方案化疗共8个疗程,化疗结束后随访8个月,未见肿瘤复发及转移。通过介绍本例患者的诊治经过及文献复习,为临床医师对罕见病例的识别及诊治提供借鉴。     

原发性子宫内膜非霍奇金恶性淋巴瘤一例

患者７９岁，因绝经２０余年，阴道不规则出血２０天就诊。患者２０天前出现阴道出血，初期量少，色暗红，为间断性。１周后出血量增多，如月经量，并伴有血块。未发现有烂肉样物排出，白带不多，无腹痛。妇科检查：老年型外阴，阴道通畅，无血性分泌物，宫颈萎缩。宫体前...     

原发性子宫及双侧附件弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

正1病例报告患者,71岁,因间断性心悸21天,黑矇10余天于2017年7月20日在河北医科大学第二医院心内科就诊,行全腹CT检查发现盆腔肿物。入院查体:生命体征平稳,一般情况尚可,浅表淋巴结未触及肿大,腹软,心肝脾肺肾检查未见明显异常。妇科查体:老年外阴,阴道通畅,宫颈萎缩,子宫体前位,稍大,质中,活动欠佳,表面光滑,无压痛,双侧附件区均可触及一大小约5 cm×5 cm×5 cm包块,边界不清,无压痛,欠活动。血常     

原发性宫颈弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

<正>1病例报告患者,51岁,因阴道不规则流血23天,加重1天于2013年6月4日入院。患者平时月经规则,无经量增多及月经延长,23天前开始出现阴道不规则流血,量少,淋漓不净,加重1天,无腹痛等不适。既往有胆囊炎病史,G2P2,双侧输卵管结扎20余年。体格检查:一般情况尚可,无浅表淋巴结肿大,腹软,其他检查无异常。妇科检查:阴道畅通,宫颈暴露困难,阴道后穹隆饱满,子宫平位,子宫后方触及一约8 cm×6 cm包块,质硬,活动度差,无触痛,双侧附件未扪及异常。血常规:WBC 9.1×     

原发性宫颈弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

1病例报告患者,80岁,因绝经30年,阴道流血1月余,增多2小时入院.查体:全身浅表淋巴结无肿大.妇科检查:宫颈处有一约5.0 cm ×4.0 cm大小肿物.实验室检查:外周血象正常,肿瘤标志物:CEA、AFP及CA125无升高.B超检查:子宫前位,宫体大小4.0 cm×3.8 cm×3.0 cm,宫颈处可见一约4.8 cm ×4.4cm大小实性低回声肿物,边界尚清(见图1).彩色多普勒检查(CDFI)肿物内未探及明显血流信号.双附件区未见明显肿物及包块回声.     

子宫体原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

<正>1病例简介患者,女,58岁,自然绝经6年。因"下腹胀痛9天,发现盆腔包块1天"入院。患者9天前无诱因出现腹胀,其后出现下腹痛,伴腰部胀痛,左腰为甚,无恶心,无腹泻便秘,无畏寒发热,无阴道流血流液,偶感尿频。入院前1天就诊泌尿外科,尿常规提示尿潜血2+,泌尿系超声提示左肾轻度积水。腹部CT平扫提示左侧肾盂肾盏略宽,子宫形态不规则并密度不均。妇科超声提示子宫后方约10cm×8cm包块,遂     

胸壁弥漫性大B细胞淋巴瘤一例

<正>1资料患者男,62岁,因"右侧胸痛3个月,咳嗽10天"于2010年4月28日在的山东省德州市第二人民医院就诊。CT示右侧第7肋骨局部骨质呈膨胀性破坏,并形成软组织密度肿块,截面约8.9cm×4.9cm边缘可见散在碎骨片影,增强后呈轻度均匀性强化(图1),收入院。入院后查体:浅表淋巴结未见肿大,心肺腹未见异常。右腋后线第6-8肋间可触及一9cm×6cm×3cm大小肿物,质硬,边界不清,固定,无压痛。实验室检查:血常规,肝肾功能及肿瘤标志物未见异常。诊断考虑为胸壁肿瘤(软组织肉瘤或骨肉瘤)。经患者家属同意后行右胸壁肿物切除术。术中见肿物位于右胸第7肋中后段,约9cm×6cm×5cm大小,鱼肉状,质软,第7肋骨破坏。术后病理示:右     

原发性子宫内膜鳞癌一例

患者，58岁，因绝经5年，阴道不规则流血7个月入院。患者绝经已5年，7个月前无明显诱因出现阴道不规则流血，淋漓不尽，无腹痛，腹胀及发热，外院予口服激素类药物，开始时阴道流血量稍减少，     

原发女性生殖系统弥漫大B细胞淋巴瘤3例临床病理分析

目的:探讨原发于女性生殖系统弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理特征和免疫表型。方法:回顾分析3例女性生殖系统弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料。结果:3例患者的年龄分别为29岁、67岁和75岁,29岁患者因贫血入院而后发现卵巢肿块转入妇科,后两例因绝经后不规则阴道出血入院。镜检:肿瘤细胞中等大小,弥漫生长浸润,黏附性差,无显著排列结构。免疫组化检测显示:CD20、CD79a、CD10、BCL-6均阳性,T淋巴细胞标记以及上皮标记均阴性。结论:原发于女性生殖系统的淋巴瘤少见,如HE见到黏附性差的异型细胞缺乏任何分化特征,需与未分化癌鉴别诊断。     

原发性子宫内膜移行细胞癌1例

患者,75岁,绝经20年,间断性阴道少量流血2年余.入院查体示一般情况可,心肺未见异常,腹软,无压痛.妇科检查示阴道光滑通畅,宫颈口狭窄,无法行宫腔镜检查和子宫内膜活检.阴道B超报告官腔内占位病变,性质待查.入院诊断:黏膜下肌瘤.硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见子宫萎缩,色红,质地中等,表面光滑,未见明显瘤样突起;双侧卵巢萎缩;双侧输卵管见结扎瘢痕.     

原发性子宫内膜鳞状细胞癌

原发性子宫内膜鳞状细胞癌罕见,随着人类寿命的延长有增多趋势。目前国内外可查到的病例资料共50例。好发于绝经后老年妇女,与子宫内膜腺上皮的鳞状上皮化生及其癌变有关。本文对其临床表现、诊断标准和方法、治疗措施和预后进行了讨论,以期提高对本病的系统了解,有助于早期诊断及治疗。     

原发性卵巢弥漫型大B细胞淋巴瘤1例及文献复习

原发性卵巢淋巴瘤(POL)在女性生殖器官的恶性肿瘤中较少见,其发病率低且早期无特异性表现,临床极易误诊.尽管国内外均见少量病例报道[,2],但对该病的认识仍然不足.     

子宫内膜鳞状细胞癌一例

子宫内膜鳞状细胞癌一例王忠凡，彭芝兰患者６６岁。孕８产７。因绝经２６余年，阴道不规则出血半年，大出血２次，于１９９２年５月２０日入院。患者于半年前出现点滴状不规则阴道流血，经口服甲基睾丸素和中药治疗后，暂时好转。入院前１月余，时有下腹部坠胀不适，无明...     

子宫内膜恶性淋巴瘤1例

子宫内膜恶性淋巴瘤１例湖南衡阳解放军１６９医院（４２１００２）刘秋华患者３９岁，住院号８２７７５。因月经过多１７个月，阴道淋漓出血半年，于１９９３年１１月９日入院。以往体健，孕２产２，已行输卵管结扎术１０年，个人及家族史无特殊记载。查体：Ｔ３５．８℃...     

大网膜子宫内膜异位症一例

患者31岁，结婚6年，未避孕，孕0产0。因乏力、纳差2个月，伴腹胀、下腹痛1个月入院。2个月前出现乏力、纳差，无畏寒、发热、呕吐、腹泻及咳嗽等症状。抗炎治疗无好转。1个月前出现腹胀、下腹痛，腹围进行性增大，B超检查发现腹水。以结核性腹膜炎于2001年9月11日入我院消化科。月经规则，末次月经2001年8月15日，无明显痛经史。     

子宫内膜骨化生致原发性不孕一例

患者 2 5岁 ,孕 0产 0 ,因结婚 3年未孕于 1998年 12月 2 2日首次就诊于我院妇科门诊。以往月经规则 ,婚后未采取任何避孕措施。妇科检查 :子宫后位 ,正常大小 ,双侧附件(- )。Ｂ超检查提示 :子宫内膜结核。未行血、尿液激素水平测定及其他项目检查。于就诊当日在妇科门诊行诊断性刮宫术。术中见宫颈光滑 ,宫腔深 6 .5ｃｍ ,宫底有硬物摩擦感 ;刮出少许内膜组织及米粒大小的骨样组织。刮出物行病理检查。病理检查 :大体样本 :灰红色碎组织 ,0 .5ｃｍ× 0 .3ｃｍ×0 .3ｃｍ大小一堆 ,其中可见一块 0 .3ｃｍ× 0 .2ｃｍ× 0 .1ｃｍ大的骨样组…     

原发性子宫内膜鳞癌1例

原发性子宫内膜鳞癌１例５５０００２贵州省人民医院陈丽慧患者，女性，６３岁，绝经１年。因盆腔包块半年，阴道排液１月，流血１周，宫颈刮片未发现癌细胞，行诊刮术。病理报告：子宫内膜鳞癌．收入院。月经初潮１４岁，周期３～５／３０天，无痛经；１８岁结婚，Ｇ１０...     

子宫内膜鳞状上皮化致原发性闭经一例

患者24岁,已婚,自16岁始每月出现周期性下腹痛,但从未月经来潮。20岁结婚,性生活正常。在当地医院多次检查,并给予雌激素周期疗法,扩宫及诊刮等治疗均无效。妇检:外阴正常,阴道通畅,子宫略小于正常大,双侧附件无异常,宫颈光滑,富口有粘液堵塞,宫腔6.5cm,用小号刮匙搔刮宫腔感     

卵巢原发性子宫内膜样腺癌合并乳腺癌一例

患者 43岁 ,因发现盆腔肿物 45ｄ ,左侧乳腺癌术后 15ｄ ,于 1999年 12月 1日转入我科。患者于 1999年 5月初无意中触及左侧乳腺外上有一 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ大小肿物 ,质软 ,无压痛 ,乳头无异常分泌物 ,后肿物逐渐增大。 1999年10月 15日外院Ｂ超提示 :右侧卵巢实性肿物。患者于 1999年 11月 15日入我院胸外科行左侧乳腺癌根治术。病理诊断 :左侧乳腺髓样癌 ,腋窝淋巴结未见转移癌。术后 15ｄ转入我科。患者平日月经规律 ,血量中等 ,无痛经。身体检查 :一般情况好 ,心肺正常。左侧乳房缺如。腹软 ,肝脾未触及 ,移动性浊音 (- )。妇科检…