北京市甘家口社区老年高同型半胱氨酸血症危险因素分析

以甘家口社区60岁以上体检的老年人为研究对象,采用病例对照研究的方法,选择Hcy〉15mol／L140例作为病例组,Hcy〈15mol／L156例作为对照组。通过检测血常规、血脂四项、Hcy、空腹血糖等生化指标,同时测量身高、体重,记录性别、年龄,了解一般生活习惯等情况。运用卡方检验来比较两组间危险因素的差异。结果：年龄、性别、吸烟、饮酒在病例组和对照组间有统计学差异,体重指数、血脂异常、贫血在两组间无统计学差异。结论：在甘家口社区,年龄、性别、吸烟、饮酒是同型半胱氨酸水平升高的危险因素。有吸烟饮酒史的老年男性,应早期进行筛查和干预。     

高同型半胱氨酸血症相关疾病诊治

<正>1969年Mccully~([1])在遗传性同型半胱氨酸血症死亡儿童尸检中发现广泛的动脉血栓形成及动脉粥样硬化(AS),首次提出高同型半胱氨酸血症(HHcy)可导致AS性血管疾病的假说。Hcy通过氧化应激反应导致内皮细胞和内质网损伤,破坏机体凝血和纤溶之间的平衡,使机体处于血栓前状态,引起血管平滑肌细胞增殖和胶原合成,加速AS进程。2006年美国心脏协会脑卒中指南~([2])将HHcy作为脑卒中独立危险因素,确定诊断     

同型半胱氨酸与H型高血压研究进展

同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）自20世纪30年代被发现以来,其在高血压、心脑血管疾病、免疫疾病以及肿瘤疾病中的致病作用被越来越多的研究证实。H型高血压患者心脑血管并发症发生率较普通高血压患者高。近年来,H型高血压患者调节性T细胞/辅助性T细胞引起免疫失调进而导致脑损伤的研究已成为临床关注热点。本文将对Hcy、Hcy血症（hyperhomocysteinemia,HHcy）、H型高血压、H型高血压合并脑梗死以及伴有HHcy的高血压患者的脑损伤免疫机制和预防措施进行综述。     

高同型半胱氨酸血症与心房颤动

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物,高同型半胱氨酸血症是心房颤动的独立危险因素,近年来一系列临床研究表明,高同型半胱氨酸血症通过氧化应激、参与心房离子通道重构、促进血栓形成等机制参与房颤的发生发展。高同型半胱氨酸血症与心房颤动密切相关,本文旨在阐述高同型半胱氨酸血症与房颤发生的潜在机制,以期寻找防治心房颤动的新途径,为临床进一步研究提供参佐。     

高同型半胱氨酸型高血压与急性脑梗死的相关性分析

目的探讨高同型半胱氨酸型高血压（H型高血压）与急性脑梗死的相关性。方法连续纳入经头部MRI确诊的急性脑梗死患者220例。将同期入院的120例短暂性脑缺血发作（TIA）患者作为对照组。记录患者的年龄、高血压、糖尿病、高脂血症和家族史等危险因素。于发病第2、3天空腹抽取所有受试者的静脉血,采用高效液相色谱法测定血清同型半胱氨酸（Hcy）水平。以Hcy≥10μmol/L作为高同型半胱氨酸血症（HHcy）的标准,高血压伴HHcy者为H型高血压。仅Hcy升高者为单纯HHcy组,仅血压升高者为单纯高血压组。结果①脑梗死组患者Hcy水平高于TIA组（[19.7±8.3）μmol/L比（13.3±3.5）μmol/L;]高血压、HHcy、H型高血压的发生率高于TIA组,差异均有统计学意义,均P〈0.01。②340例患者中,高血压患者的脑梗死发生率高于血压正常者（70.0%比51.6%;χ2=10.290,P〈0.01）;HHcy患者的脑梗死发生率高于Hcy正常者（70.2%比31.3%;χ2=27.396,P〈0.01）。H型高血压组的脑梗死发生率（73.3%）高于单纯高血压组（42.3%）、单纯HHcy（61.3%）及血压和Hcy均正常组（18.2%）,差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。③多因素Logistic回归显示,急性脑梗死的独立危险因素为H型高血压（OR=3.34,95%CI：1.59～7.02）和HHcy（OR=1.969,5%CI：1.15～3.36）。结论急性脑梗死患者Hcy水平高于TIA组的患者。H型高血压脑梗死的发生率较高,H型高血压可能是导致卒中事件的独立危险因素。     

血浆高同型半胱氨酸血症与冠心病的关系

大量流行病学资料和临床观察发现 ,同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病及脑卒中的发生密切相关。近年来国内外大量研究又发现 ,高 Hcy酸血症是冠心病的一个独立危险因素。现就 Hcy血症与冠心病的关系综述如下。1　高 Hcy血症的病因1.1　 Hcy的代谢　 Hcy是一种含硫氨基酸 ,是蛋氨酸的中间代谢产物。在体内由甲硫氨酸转甲基后生成 ,主要有以下三种代谢途径 [1 ] :1重新甲基化再形成蛋氨酸 :由蛋氨酸合成酶催化 ,维生素 B1 2 作为辅酶 ,使 5 -甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸 ,所供出的甲基由 Hcy获得使之形成蛋氨酸。 Hcy再甲基化的替代途径在肝细胞…     

高同型半胱氨酸血症是颅内动脉瘤的危险因素

目的:探讨高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia, HHcy)与颅内动脉瘤(intracranial aneurysms, IAs)发病的相关性。方法:回顾性纳入2017年2月至2020年11月在喀什地区第一人民医院神经外科就诊的IAs患者作为病例组,同期就诊的三叉神经痛患者作为对照组。对病例组和...     

螺旋藻对高同型半胱氨酸血症的干预作用

目的:研究螺旋藻(spirulina,SP)对大鼠高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)的影响。方法:60只雄性Wistar大鼠随机分成6组,每组10只,包括:正常对照组、HHcy模型组、SP低剂量干预组(0.5g/kg·d)、SP中剂量干预组(1.5g/kg·d)、SP高剂量干预组(3.0g/kg·d)和叶酸干预组(5.0mg/kg·d)。除正常对照组外,其余各组均以L-蛋氨酸灌胃(1g/kg·d);各干预组均给予相应药物处理。连续喂养12周后,以高效液相色谱法测定血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,以氧化酶法测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)浓度,以硫代巴比妥酸反应比色法测定血浆丙二醛(MDA)水平。结果:HHcy模型组血浆Hcy水平,TC、TG浓度和MDA水平明显高于正常对照组(P均<0.001)。给予SP低、中、高剂量和叶酸干预后,大鼠血浆Hcy水平较模型组明显下降(P均<0.05),其中以SP中剂量组下降最为明显,较叶酸组明显下降(P<0.05),其水平达正常对照组水平(P>0.05);叶酸组HHcy水平亦显著下降(P<0.05);TC、TG、MDA浓度亦均显著下降(P<0.001),达正常水平(与正常对照组相比P均>0.05)。结论:一定剂量的螺旋藻能有效降低大鼠血浆Hcy浓度,使其达到正常水平,其效果优于叶酸治疗;螺旋藻还能纠正HHcy所引起的血脂代谢紊乱,并降低HHcy引起的氧化应激水平。     

糖尿病视网膜病变与高同型半胱氨酸血症的关系

目的研究糖尿病视网膜病变与血浆同型半胱氨酸水平的关系。方法随机选择2型糖尿病患者120例,按有无视网膜病变分为3组：糖尿病无视网膜病变组(NDR)、背景型糖尿病视网膜病变组(BDR)和增殖型糖尿病视网膜病变组(PDR),检测3组患者的血浆同型半胱氨酸水平。结果BDR组与PDR组患者的Hcy水平明显高于NDR组(P＜0．01),PDR组的Hcy水平明显高于BDR组(P＜0．05),差异均有显著性意义(P＜0．05)。结论高同型丰胱氨酸血症不仅促进糖尿病视网膜病变的发生,而且与糖尿病视网膜病变的严重程度有关。     

高同型半胱氨酸血症：心脑血管疾病的独立危险因子

同型半胱氨酸 (homocysteine,HCY)是一种含巯基的氨基酸 ,它是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中一个重要的中间产物 ,其本身并不参加蛋白质的合成。近年来 ,随着检测水平的提高和分子生物学技术的发展 ,越来越多的研究表明由 HCY的代谢异常导致的高 HCY血症是动脉粥样硬化 (AS)和血栓形成等心脏血管疾发病的独立危险因子。1　同型半胱氨酸的代谢在体内 ,蛋氨酸经脱甲基等一系列反应生成 HCY[1 ] ,生成的 HCY约有 5 0 %在蛋氨酸合成酶的作用下 ,以维生素 B1 2为辅因子 ,以 N5 -甲基四氢叶酸为甲基供体 ,发生再甲基化 ,重新合成蛋氨酸 ,而…     

高同型半胱氨酸血症与心律失常发生的研究新进展

同型半胱氨酸是一种人体所需的含硫氨基酸,是甲硫氨酸循环的重要中间代谢产物。近些年来,高同型半胱氨酸血症作为心血管疾病独立危险因素而受到广泛关注,目前越来越多证据证明其在心律失常发生发展中起重要作用。本综述旨在阐述高同型半胱氨酸血症与心律失常的相关性,以期寻找新途径预防心律失常发生,降低其致死率。     

高同型半胱氨酸血症与认知功能障碍

高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素,亦是认知功能障碍的一个新的危险因素,其可通过多种机制影响认知功能.本文就同型半胱氨酸的代谢、影响因素和高同型半胱氨酸血症在认知功能障碍中可能的作用机制进行综述.     

高同型半胱氨酸血症的发生机制及其病理生理学意义

在过去的10年中,同型半胱氨酸（Hcy）被认为是心血管病及许多其他疾病明确的危险因素。Hcy由蛋氨酸通过多种步骤生物合成而来,再通过甲基化和转硫基途径重新生成蛋氨酸。高同型半胱氨酸血症（HHcy）是机体内Hcy过高的一种状态,其主要原因是Hcy代谢过程中相关的酶缺陷及辅助因子缺乏,其他原因包括蛋氨酸摄取过量、一些疾病影响及药物的副作用。HHcy是许多疾病如动脉粥样硬化、充血性心力衰竭、年龄相关性黄斑变性、阿尔茨海默病、听力丧失的触发因素。Hcy水平增高是许多疾病的独立原因或加重因素,但其因果关系尚未完全清楚。     

高同型半胱氨酸血症与骨质疏松

流行病学研究显示,血浆同型半胱氨酸（Hcy）浓度升高,个体发生骨质疏松和骨质疏松性骨折的危险增加,高同型半胱氨酸血症（hHcy）被认为是骨质疏松性骨折的一个独立危险因素。其潜在的机制可能涉及：（1）促进骨髓基质细胞凋亡,使成骨细胞生成不足,骨形成减少。（2）增加破骨细胞的数目和活性,使骨吸收增强。（3）干扰骨胶原纤维的交联。如果血浆Hcy浓度增加与骨质疏松和骨质疏松性骨折间存在因果关系,那么hHcy就可能成为骨质疏松治疗中的一种适应证。     

高同型半胱氨酸血症与冠心病

近年来国内外大量研究表明,高同型半胱氨酸血症(HHcy)与冠心病的发生有密切关系,其通过损害血管内皮,损害凝血机制,促进氧化低密度脂蛋白的生成,促进血管钙化等机制导致冠心病的发生和发展。本文对HHcy的病因、与冠心病发病的关联性及导致冠心病发病的机制进行综述。     

高同型半胱氨酸血症与心血管疾病的研究进展

1969年 McCully〔1〕从尸检中发现 2 例血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度超过正常人几十倍的患儿存在着广泛的动脉粥样硬化和血栓以来,越来越多的人开始关注高 Hcy 血症对心血管疾病的影响。随着检测水平的提高和基因组工程的迅猛发展,大量研究成果不断在国内外期刊上发表,本文就高Hcy血症的最新研究进展进行综述。1　Hcy的代谢与测定1.1　Hcy的代谢蛋氨酸在ATP作用下转化为 S 腺苷蛋氨酸,后者在甲基转移酶的作用下转化为S 腺苷 Hcy,进一步去腺苷即生成 Hcy。体内 70%~80%的 Hcy以二硫键形式与血浆蛋白结合,20%~30%自身结合成二聚体Hcy…     

高同型半胱氨酸血症一例

血浆同型半胱氨酸 (ＨＣ)是甲硫氨酸体内代谢的中间产物 ,在胱硫醚 β 合成酶作用下生成胱硫醚 ,后者再转化成胱氨酸 ,在体内逐渐降解最后经尿排出。此外 ,ＨＣ还可在甲硫氨酸合成酶作用下重新生成甲硫氨酸。在这些过程中酶的催化作用需要辅因子叶酸、维生素Ｂ12 及维生素Ｂ6的参与才能完成[1] 。因此若由于先天遗传因素或后天因素造成这些酶或辅因子缺乏或活性降低 ,就可导致血浆ＨＣ积聚 ,引起高同型半胱氨酸血症 (ＨＨＣ)。该例患者中年发病 ,考虑系后天因素辅因子缺乏所致 ,现报告如下。患者 :男性 ,40岁。因间断发热、胸痛伴咯血 6个月…     

叶酸治疗高同型半胱氨酸血症38例

近年来的研究表明 ,血清高同型半胱氨酸 (Hcy)已成为普通人群心脑血管疾病发病的独立危险因素〔1～ 3〕。本文观察了14 0例老年慢性心脑血管疾病者的血清 Hcy及与之代谢密切相关的血清维生素 B1 2 和叶酸水平 ,对高半胱氨酸血症的患者给予叶酸口服 ,旨在了解叶酸对高 Hcy血症的     

高同型半胱氨酸血症及其相关因素与脑卒中的关系

高同型半胱氨酸 (Ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎ ,Ｈｃｙ)血症可能是导致脑卒中发病的独立危险因素之一〔1,2〕。我们从 2 0 0 0年 6月至2 0 0 1年 4月对急性脑卒中患者血浆Ｈｃｙ升高水平及相关因素进行了对照研究。　　一、对象与方法　　 1.对象 :选择符合急性脑卒中临床诊断标准的脑卒中住院患者 2 17例 ,其中老年卒中组 12 2例 ,男 99例 ,女 2 3例 ,年龄 6 0～ 10 0岁 ,平均 (84 2± 8 7)岁 ;非老年卒中组 95例 ,男 6 7例 ,女 2 8例 ,年龄 41～ 5 9岁 ,平均 (5 3 8± 7 2 )岁 ,所有患者经脑ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。患者入院后常规行心电图、血…     

高同型半胱氨酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病关系的研究进展

高同型半胱氨酸血症作为冠心病的独立危险因素已受到重视。其通过导致血管内皮损伤、促进炎性因子的释放、刺激血管平滑肌细胞增生及钙化、影响脂质代谢、促进动脉血栓形成等途径引起动脉粥样硬化。大量的研究还证实高同型半胱氨酸血症是冠心病的独立预测因子,不仅可用于判断冠心病及其严重程度,还可用于判断急性冠脉综合征和介入治疗的预后。