2009-2013年济南市流感样病例及病原学特征分析

目的了解济南市流感流行特征及优势毒株的分布,为防制工作提供科学依据。方法对济南市流感样病例监测资料、病原学监测结果和暴发疫情资料进行描述性分析。结果 2009-2013年济南市4所哨点医院报告流感样病例33 489例,平均就诊百分比为1.34%(0.93%~2.58%),以2009年最高(2.58%)。0~4岁组流感样病例占报告总数的60.00%,5~14岁组占17.93%。病例流感病毒核酸检测阳性率为22.55%,以新甲型H1N1、B型和H3N2居多;2009年阳性率最高为48.54%,其次为2012年34.02%。2009年10-12月和2013年1月病毒型别以新甲型H1N1为主,2009年9-11月以H3N2为主,2010-2012年1-3、12月以B型为主。共报告暴发疫情43起,其中2009年38起;发生地以中学、中职学校(17起)和小学为主(15起)。结论济南市流感样病例就诊百分比较平稳,有春季和冬季2个高峰,病例以小年龄组居多。不同年度流感病毒优势毒株有变化。暴发疫情主要发生在中小学及大中专院校。     

2009年-2011年铁岭市流感样病例病原学监测结果分析

目的:通过流感样病例监测,及时准确对流感病毒进行核酸检测及分型鉴定,快速筛查出甲型H1N1流感病毒,为临床治疗和预防控制提供依据。方法:采集2009年-2011年哨点医院的流感样病例咽拭子标本,采用RT-PCR方法检测流感病毒核酸并进行分型鉴定,再对甲型阳性标本采用Real-time RT-PCR方法筛查出甲型H1N1流感病毒。结果:2009年9月-2011年3月共采集流感样病例标本1292份,核酸阳性标本有110例,经RT-PCR分型鉴定甲型流感病毒71例,占64.55%(H1N1亚型2例占1.82%;H3N2亚型43例占39.09%;SWH1N1亚型26例,占23.64%),乙型流感病毒39例,占35.45%。结论:铁岭市2009年9月-2011年3月流感流行期主要以甲型H3N2亚型为主,并在流感样病例监测中检测出引起世界大流行的新型毒株甲型H1N1型,因此应加大对流感样病例监测检测力度,防止疫情的扩散。     

2010—2014年北京市怀柔区流感样病例监测结果分析

目的了解2010—2014年北京市怀柔区流行性感冒(流感)病原学监测结果和流行特征,为流感的防治提供参考依据。方法对2010—2014年怀柔区2家哨点医院流感样病例(ILI)咽拭子标本进行流感病毒分离,结合流感监测资料,分析流感病毒的流行变化情况。结果共检测7 073份咽拭子标本,分离出流感病毒1 081株,总分离阳性率为15.3%,其中甲型H3N2亚型(H3N2)451株,甲型H1N1流感病毒(甲型H1N1)348株、B型Yamagada系(BY)175株、B型Victoria系(BV)107株。2010年1—3月主要流行BV、BY,10—12月主要流行毒株为H3N2;2011年主要集中在1月份,为甲型H1N1和H3N2;2012年流感呈现全年持续流行,H3N2从2012年3月开始持续流行至2013年3月,甲型H1N1从2012年12月至2013年3月为优势流行株;2013年12月至2014年6月同时存在甲型H1N1、H3N2、BV的流行。结论怀柔区近年流行的流感病毒亚型为甲型H1N1、H3N2、BV、BY,且各年度流行优势毒株、流行强度均不同;流感呈现冬春季的季节性流行,因此,应做好流感病毒的长期监测工作,以便早期发现流行毒株变化情况。     

深圳市罗湖区2013年流感流行状况分析

目的分析深圳市罗湖区2013年流感的病原学型别、流行状况及一般人群抗体水平,初步预测流行趋势,为流感防控提供有效依据。方法采用Real-Time RT PCR技术对采集的鼻咽拭子标本进行病毒鉴定,采用微量半致敏血凝抑制方法对一般人群血清抗体进行检测。结果 2013年罗湖区共监测流感样病例(ILI)7 655例,占同期门诊病例的3.79%;采集ILI鼻咽拭子标本338份,流感病毒核酸检测阳性标本137份,亚型分别为新甲型H1N1(68份)、甲型H3N2(43份)和B型Yamagata(26份)。全年报告流感疫情46宗,全部发生在中小学和托幼机构,引起疫情暴发原因上半年主要是新甲型H1N1流感病毒,下半年主要是B型Yamagata流感病毒。结论辖区全年均有流感病例发生,流感主要流行株从新甲型H1N1亚型逐渐转变为B型Yamagata亚型。     

2010-2014年湖北省荆门市流感哨点监测结果分析

目的分析荆门市2010—2014年流感哨点监测结果,掌握流感病毒的变异、变化及流行规律。方法收集流感样病例监测资料,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法进行流感病毒检测,用狗肾传代细胞法进行流感病毒鉴定。结果 2010-2014年共检测3 111份流感样病例,分离流感病毒367株,阳性率为11.80%;其中季节性H3亚型171株、新甲型H1N1 85株、B型111株;4年间3种流感亚型交替流行,2010年B型和季节性H3亚型为主,2011年新甲型HINI为主,2012年B型和新甲型HINI为主,2013年以新甲型H1N1和季节性H3亚型为主,2014年以季节性H3亚型为主。结论 2010-2014年荆门市流感病毒株的主导型别每年都发生变化,流感流行整体处于相对平稳状态。     

2008-2012年江西省甲型H3N2流感病毒HA1基因特征及与疫苗株差异分析

目的掌握2008-2012年江西省甲型H3N2亚型流感病毒HA1基因特征,在分子水平了解WHO甲3型疫苗推荐株对江西省甲3亚型流感病毒预防效果。方法采集监测医院和疑似流感疫情的流感样病例鼻咽拭子标本进行流感病毒分离,对分离到的甲3型流感病毒毒株进行核酸的提取,扩增病毒HA1基因后进行核苷酸序列测定并对HA1基因特性进行分析。结果 2008-2012年共分离到甲3型流感病毒553株,对其中23株毒株进行HA1基因序列测定,各年份的毒株HA1序列分别与当年WHO对北半球推荐的疫苗株进行比对,结果为2008-2012年氨基酸同源性分别为98.4%~99.1%、96.6%~98.4%、97.2%~98.4%、96.2%~97.2%和96.6%~98.1%;抗原决定簇区氨基酸平均变异数分别为1.3个、3.2个、1.4个、3个和2.5个;其中2009年有3株在2个抗原决定簇区发生了4~5个的氨基酸替换。结论2008-2012年甲型H3N2亚型流感病毒分离株HA1基因在不断发生变异,疫苗对我省2008年度、2010年度和2012年度的甲型H3N2亚型流感保护效果良好,在2011年度保护效果存在滞后现象,对2009年甲型H3N2亚型流感保护效果较差。     

2008～2009年度济南市流感病原学监测资料分析

[目的]了解济南市流行性感冒(流感)流行动态及病毒变化情况,为进一步做好流感预防控制工作提供科学依据。[方法]对2008～2009年度济南市流感监测资料进行分析。[结果]2008年10月至2009年3月,2所监测哨点医院合计报告内科、儿内科门诊急诊病例100706例,其中流感样病例1920例,占1.91%。检测咽拭子标本388份,分离到流感病毒61株,分离率为15.72%。61株流感病毒中,季节性流感H1N1亚型占72.31%,季节性流感H3N2亚型占9.84%,B(Victoria)亚型占13.11%,B(Yamagata)亚型占1.64%,未定型占3.28%。[结论]2008～2009年度流感流行季节流感优势毒株为季节性A/H1N1亚型,并逐渐过渡为A/H3N2亚型与B型。     

上海市闵行区甲型H1N1流感病毒株变异分析

目的:了解上海市闵行区人群中甲型H1N1流感病毒株基因特性及抗原变异情况,为甲型H1N1流感防控提供科学依据。方法:采集2009年8月-2011年3月闵行区哨点医院流感样患者鼻咽拭子标本,Real-time RT-PCR鉴定流感病毒亚型,犬肾细胞(MDCK)培养分离流感病毒,血凝抑制试验(HI)确定流感病毒型与亚型。对部分甲型H1N1流感病毒株进行血凝素(HA)、病毒聚合酶(PB2)片段全基因测序,分析基因和氨基酸位点变异情况。结果:闵行区于2009年8月-2010年3月发生第一波甲型H1N1流感疫情,共报告甲型H1N1流感确诊病例232例,占流感病例总数的54.33%。2010年12月-2011年3月发生第二波甲型H1N1流感疫情,共报告甲型H1N1流感确诊病例71例,占流感病例总数的62.83%。HA进化树分析发现,第二波分离的甲型H1N1流感毒株与大多数2009年第一波大流行分离毒株不位于同一主干上,说明HA基因发生了一定程度的变异;HA蛋白氨基酸位点分析显示,部分毒株在抗原决定位点上发生了变异。PB2蛋白氨基酸序列分析显示,第627位和701位点分别是谷氨酸和天冬氨酸,仍为禽源流感病毒PB2蛋白氨基酸位点,但第677位点出现E677G突变。结论:2011年冬春季闵行区人群中甲型H1N1流感流行毒株与2009年北美流行株比较已经有一定变异,出现了一些抗原漂移和适应性进化。     

2005～2007年广西流感监测结果分析

目的 对广西流感监测网络下属的4家医院送检的咽拭子进行检测,探讨流感病毒优势株的变化,了解广西流感流行规律,为流感防制提供科学依据.方法 选择广西妇幼保健院、隆安县人民医院、南宁市妇幼保健院和南宁市第一人民医院作为国家级监测点,对流感样病例进行逐日统计,对符合条件的流感样病例进行采样,采用细胞培养法分离鉴定流感病毒.结果 2005-2007年广西流感监测医院的流感样病例以春、夏季高峰明显.2005～2007年4家流感监测医院的流感样病例数分别占门诊总病例数的18.01%、10.45%和10.34%.2005年分离125株流感病毒,其中B型63株(占50.40%),H3N2亚型46株,H1N1亚型16株.2006年分离191株流感病毒,其中B型78株,H3N2亚型3株,H1N1亚型110株.2007年分离134株流感病毒,其中B型58株,H3N2亚型69株,H1N1亚型7株.结论 2005-2007广西流感监测医院的流感样病例全年均有发生,以春、夏季为高发季节.2005年流行株以B型流感毒株为主,2006年流行株主要为H1N1型流感毒株,2007年主要流行株为H3N2型和B型流感毒株.     

2010-2013年梧州市流感流行特征分析

摘要:目的　分析2010-2013年度梧州市流感病毒流行特征。方法　选择监测点进行流感流行病学和实验室病原学监测。结果　2010-2013年梧州市流感样病例（Influenza-Like Illness,ILI）按月百分率分别为0.93%～1.6%、0.9%～1.14%、1.04%～4.19%、2.03%～3.54%。流感样病例主要集中在5岁以下儿童。2010年检出流感病毒核酸阳性标本125份,阳性率9.87%,其中新甲型H1N1、季节性H3N2和B型流感分别占阳性标本的21.51%、26.41% 和55.82%;2011年检出核酸阳性标本92份,阳性率9.48%,新甲型H1N1占优势;2012年检出核酸阳性标本154份,阳性率14.35%,主要型别为B型和季节性H3N2;2013年核酸阳性标本295份,阳性率19.55%,主要型别为新甲型H1N1和B型流感。2010-2013年流感暴发疫情共有8起,在4月、6月、11月、12月发生。结论　通过观察门诊流感样病例数的百分比变化,可以大体推测流感活动强弱;对流感各亚型核酸的检测能较准确地反映了流感病毒的流行状况。     

龙岩市2012-2014年流感监测分析

目的了解龙岩市2012-2014年流感病毒毒株变化特点和流行特征,为该市流感防控工作提供科学依据。方法通过中国流感监测信息系统统计龙岩市2家哨点监测医院流感样病例数据,采用实时荧光定量PCR法进行核酸检测,并用MDCK传代细胞进行病毒分离培养,阳性毒株用红细胞凝集抑制试验(HI)进行病毒亚型鉴定。结果2012-2014年龙岩市共采集流感样病例(ILI)标本4 742份,经核酸检出阳性629份,阳性率为13.26%。其中新甲型H1N1占34.50%,甲型H3N2占36.41%,B型占28.30%,甲未分型占0.80%。标本经MDCK细胞分离培养,共检出阳性349份,阳性率为7.36%。其中新甲型占30.95%,甲型H3N2占42.41%,Bvictoria占21.20%,Byamagate占5.44%。2012年以甲型H3N2和B型共同流行为主,2013-2014年以新甲型H1N1流行为主,交替出现H3N2流行。三年来不同年龄组毒株检出的阳性率以5岁以下组最高,占32.09%;其次为5~14岁组(20.63%)和25~59岁组(26.36%)。结论流感毒株亚型的流行具有一定的季节性,主要在冬春季和夏秋季较为活跃,以儿童和青少年为主,应加强流感的监测和疾病防控。     

2011年-2013年宿迁市流感病毒病原学监测分析

目的分析宿迁市流行性感冒(流感)监测情况和流感病毒病原季节性分布特点。方法对监测哨点医院的儿科、内科、急诊科和发热门诊的流感样病例咽拭子进行采集,24 h内采用real-time PCR进行核酸检测,流感病毒分离采用狗肾传代细胞(MDCK),流感病毒亚型鉴定采用红细胞凝集抑制试验。结果 2011年-2013年共采集流感样病例标本2 098份,标本中流感病毒核酸检测阳性275份,阳性率为13.1%,其中甲型H3N2流感占40.0%,乙型占35.6%,新甲型H1N1占24.0%,甲型(未分型)占0.36%。275例real-time PCR法检测阳性的样本经MDCK培养,共有123例阳性,阳性率为44.7%,其中甲型H3N2占40.6%,B型(Victoria系)占32.5%,新甲型H1N1占26.8%。结论甲型H3N2、B型(Victoria系)和新甲型H1N1作为优势病原交替出现,具有一定的季节性,同时发现新甲型H1N1成为甲型流感病毒的重要流行株。     

2010年-2013年宜春市甲型H3N2亚型流感病毒HA1基因进化分析

目的掌握宜春市2010年-2013年甲型H3N2亚型流感病毒HA1基因特征,了解WHO甲3型疫苗推荐株对宜春市甲3亚型流感病毒预防效果。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增病毒HA1基因后进行核苷酸序列测定,用DNAStar 5.0、Bio Edit 7.0、Mega 3.1软件对测序结果进行分析处理。结果对14株毒株进行HA1基因序列测定,分别与当年WHO对北半球推荐的疫苗株进行比对,2010年、2012年、2013年氨基酸同源性分别为98.6%~98.7%、99.2%~99.3%、98.4%~98.8%;氨基酸平均替换数分别为7.5个、5个、8.25个,2012年和2013年分别有2处和4处变异位于抗原决定簇,2010年未在抗原决定簇区发生氨基酸变异替换;14株所测甲型H3N2亚型流感病毒与当年疫苗推荐株均在同一分支上,亲缘性较近。结论 2010年-2013年甲型H3N2亚型流感病毒分离株HA1基因在不断发生变异,根据WHO不同年度推荐疫苗株生产的疫苗,对本市的甲型H3N2亚型流感保护效果良好。     

2010-2014年石家庄市流感流行季流感病毒监测 结果分析

摘要:目的　分析2010-2014年石家庄市流感病毒监测资料,为流感,特别是甲型H1N1的防控提供科学依据。方法　2010-2014年流感流行季,搜集石家庄市2家流感监测哨点医院流感样病例（Influenza-Like Illness,ILI）数据,采集部分ILI咽拭子标本,用Real Time RT-PCR方法进行病毒核酸检测。结果　2010-2014年流感流行季,2家哨点医院门（急）诊共报告ILI 338846例,ILI就诊百分比为1.10%。采集ILI咽拭子标本1926份,经流感病毒核酸检测阳性468份,阳性率24.30%,其中甲型H1N1、季节性H3N2、B型分别占50.00%、17.52%、32.48%,各监测年度ILI%高峰和检测阳性率高峰相一致。除2011-2012年度,其他均有甲型H1N1流感检出,其在2013-2014年流感流行季为优势流行株。2010-2011年与2012-2013年和2013-2014年相比,甲型H1N1流感阳性标本的年龄构成有差异（χ2＝17.91,P＜0.01）。结论　2010-2014年流感流行季石家庄市流感活动较弱,甲型H1N1流感病毒流行常态化,与季节性H3N2和B型流感病毒成为主要流行型别。     

2009年-2013年宁夏流感病原学监测分析

目的对2009年7月-2013年6月宁夏流感流行状况及毒株的型别分布进行监测分析,探讨其流行特征,为流感的防控提供依据。方法对国家级哨点医院采集的流感样病例(ILI)样本,采用荧光RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测,对有关资料进行统计分析。结果宁夏流感哨点医院共采集ILI标本17 785份,流感病毒核酸检测阳性标本3 325份,总阳性率为18.70%。在阳性标本中,甲型H1N1占49.41%,季节性H3N2占26.02%,季节性H1N1占0.72%,B型占23.85%。5岁~和15岁~年龄组阳性率最高为22.28%和24.20%。4个监测年度的流行高峰均出现在冬季、春季。结论 2009年-2013年,宁夏流感流行主要以甲型为主,尤其是甲型H1N1,高发人群主要是青少年和学龄儿童,流行季节为冬季、春季。2009年甲型H1N1大流行后,流感流行毒株的亚型构成发生了变化。     

上海某哨点医院2007—2009年流感监测分析

[目的]分析本院2007—2009年流感监测结果,探索流感流行特征及规律,为制定预防和控制策略提供依据。[方法]对2007—2009年国家流感监测哨点医院发热门诊流感样病例(ILI)发病动态以及流感病毒分离结果进行监测和分析。[结果]2007年ILI 1 656例,患病率为1.20%,2008年ILI 1 606例,患病率为1.12%,2009年ILI5 486例,患病率为3.10%,明显高于2007、2008年水平。流感病毒监测结果:2007年标本采集330份,阳性标本为45份,分离率为13.6%,优势株A(H3N2)占68.9%,2008年标本采集229份,阳性标本为30份,分离率为13.1%,优势株B型占60%,2009年标本采集713份,阳性标本为250份,分离率为35.1%,优势株甲型H1N1占70.8%,其次为A(H3N2)型,占20.4%。2009年8月标本的阳性率明显上升,优势株为季节性A型(H3N2)流感病毒(58.7%),出现新的亚型即甲型H1N1流感(34.7%)病毒,12月甲型H1N1流感病毒成为优势株(91.4%)。[结论]上海徐汇区哨点医院附近地区流感流行高峰期为夏季与冬季,2007年该地区的流行毒株以A(H3N2)亚型为主,2008年该地区的流行毒株以B型亚型为主,2009年8—10月该地区出现季节性流感A(H3N2)亚型与甲型H1N1流感共同流行,11—12月以甲型H1N1流感流行为主。     

2008—2010年大连市流感监测结果

目的了解大连市流感流行状况及流感毒株的型别分布,分析其流行趋势,为流感防控提供科学依据。方法收集大连市哨点医院的流感样病例（ILI）资料及病原学监测结果进行分析。结果 2008—2010年2个监测周期中,ILI%分别为4.06%和9.24%,病原学监测阳性率分别为2.00%和26.09%;2008—2009年检测到的流感病毒均为季节性流感A型（H1N1）,占100%;2009—2010年以甲型H1N1流感病毒为主,占70.50%;其次为B型和季节性流感A型（H3N2）,分别占26.62%和3.06%。结论 2008—2009年,大连市流感活动相对稳定,2009—2010年由于受全球甲型H1N1流感疫情的影响,造成了流感流行,甲型H1N1流感病毒已成为优势毒株。     

2008-2009年度济南市流感病原学监测资料分析

[目的]了解济南市流行性感冒（流感）流行动态及病毒变化情况,为进一步做好流感预防控制工作提供科学依据。[方法]对2008-2009年度济南市流感监测资料进行分析。[结果]2008年10月至2009年3月,2所监测哨点医院合计报告内科、儿内科门诊急诊病例i00706例,其中流感样病例1920例,占1.91％。检测咽拭子标本388份,分离到流感病毒61株,分离率为15．72％。61株流感病毒中,季节性流感H1N1亚型占72．31％,季节性流感H3N2亚型占9.84％,B（Victoria）亚型占13．11％,B（Yamagata）亚型占1．64％,未定型占3．28G。[结论]2008～2009年度流感流行季节流感优势毒株为季节性A／H1N1亚到．并诼渐讨游为A／H3N2亚型与B型。     

2010~2011年太原市流行性感冒监测结果分析

[目的]掌握太原市流行性感冒（流感）流行状况和流感病毒优势株的变化,探索流感流行规律。[方法]对太原市2010~2011年流感样病例监测及其标本的流感病毒分离情况进行分析。[结果]哨点医院门（急）诊病人中流感样病例所占比例,2010年为5．37％,超过5％的有1、2、6、11和12月;2011年为4．15％,超过5％的有1和2月。2010年分离出190株流感病毒,其中乙型80株,甲型H3N2亚型88株,甲型HINI亚型22株;2011年分离138株流感病毒,其中乙型40株,甲型H3N2亚型19株,甲型HINI亚型79株。2010--2011年的47679例流感样病例中,0～4岁占69．03％,5～14岁占24．50％,15～24岁占2．24％,25～59岁占3．58％,≥60岁占0．66％。[结论]2010~2011年太原市流感监测医院的流感样病例冬季最多。2010年流感主要流行株为甲型H3N2毒株,2011年为甲型HINI毒株。     

江苏省2010-2014年流感流行特征分析

目的 分析江苏省2010-2014年间流感样病例的流行病学特征,揭示流感流行特点并制定防控策略。方法 依据《全国流行性感冒（甲型H1N1流感）监测工作方案》,采集流感哨点医院流感样病例（influenza-like illness,ILI）就诊数,对病例咽拭子进行流感病毒核酸检测和病毒分离,结果录入国家流感网络监测系统,利用Excel 2007和PASW 18.0对数据进行统计分析。结果 2010-2014年间共报告ILI病例123 330例,分离14 238株流感病毒,分离阳性率为11.54%。职业分布以托幼儿童及散居儿童为主。年龄分布以0～4岁组所占比例最大。结论 江苏省流感每年有两个高峰期,分别是1～3月和7～10月。2010-2012年,B型和季节性H3N2是主要流行亚型。2013-2014年,甲型H1N1和季节性H3N2成为主要流行株亚型。