黄蜜浆与质子泵抑制剂对上消化道出血的临床研究

目的 :探讨中西药合用对上消化道出血的临床治疗价值及应用规律。方法 :将 1 30例小、中量上消化道出血患者随机分为单用黄蜜浆治疗 (黄蜜浆 )组 4 2例、单用质子泵抑制剂治疗 (质子泵 )组 4 2例及黄蜜浆和质子泵抑制剂联合治疗 (黄蜜泵 )组 4 6例 ,比较 3组的治疗效果和止血时间。结果 :黄蜜泵组痊愈率 (87.0 % )高于质子泵组 (6 9.0 % ,P<0 .0 5 ) ,止血时间〔包括黑便转黄时间和便潜血转阴时间 ,分别为 (36 .5± 1 0 .2 ) h和(2 .5± 0 .9) d〕也明显优于质子泵组〔分别为 (81 .4± 2 5 .5 ) h和 (5 .2± 1 .9) d,P均 <0 .0 1〕和黄蜜浆组〔分别为(5 2 .3± 1 5 .6 ) h和 (3.9± 1 .2 ) d,P均 <0 .0 1〕。结论 :黄蜜浆与质子泵抑制剂联合运用治疗上消化道出血可缩短止血时间 ,提高治疗效果 ,有协同作用     

内镜联合质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张上消化道出血的效果和再出血影响因素研究

目的 研究内镜联合质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张上消化道出血（acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB）的效果,并分析发生再出血的影响因素。方法 选取2021年8月至2022年8月在南宁市武鸣区中医医院就诊的180例ANVUGIB患者作为研究对象进行回顾性研究,患者均接受内镜钛夹止血联合艾司奥美拉挫钠治疗。记录再出血发生情况,分析导致内镜钛夹止血联合艾司奥美拉挫钠治疗后发生再出血的影响因素。结果 180例患者30 d再出血15例,再出血率为8.33%。Logistic多因素分析结果显示Forrest分级（β=1.150,95%CI=1.167～8.551,P=0.024）、Rockall评分（β=0.186,95%CI=1.015～1.428,P=0.033）及活动性出血（β=0.915,95%CI=1.182～5.275,P=0.016）是发生再出血的危险因素,血红蛋白（Hb）(β=-0.774,95%CI=0.258～0.824,P=0.009)是发生再出血的保护因素。结论 内镜钛夹止血联合艾司奥美拉挫钠治...     

质子泵抑制剂治疗消化性溃疡合并出血的临床评价

介绍了消化性溃疡的病因、质子泵抑制剂类药物的作用机理及开发状况，并结合病例分析了质子泵抑制剂在治疗消化性溃疡合并出血方面的优越性。     

79例老年上消化道出血临床分析

目的 :探讨老年上消化道出血的原因和不同制酸剂对出血的治疗效果。方法 :对我院 1998年 1月至2 0 0 4年 6月共 79例老年上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。男 4 5例 ,女 34例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 7 6岁 ,患者被随机分为两组分别接受洛赛克和法莫替丁治疗。统计治疗 3天的总有效率和引起出血的原发疾病百分比。结果 :引起出血的原发疾病中 ,胃、十二指肠溃疡 30例 (38 0 %) ,胃黏膜病变 2 8例 (35 4 %) ,门静脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血 14例 (17 7%) ,上消化道肿瘤 5例 (6 3%) ,其他 2例 (2 5 %)。洛赛克组总有效率 95 2 %,法莫替丁组总有效率 78 4 %(P <0 0 5 )。结论 :老年上消化道出血主要由胃、十二指肠溃疡和胃黏膜病变引起。质子泵抑制剂洛赛克治疗老年上消化道出血疗效显著。     

质子泵抑制剂对慢性肾脏病患者上消化道出血临床效果的Meta分析

目的 系统评价预防使用质子泵抑制剂对慢性肾脏病患者上消化道出血的有效性和安全性。方法 计算机检索英文数据库（PubMed、Web of Science、ProQuest等）和中文数据库（中国知网、万方数据库、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学数据库、百度学术、谷歌学术等）,检索时限均从建库至2023年3月,以慢性肾脏病患者预防使用质子泵抑制剂的随机对照临床研究为文献检索类型,由两名研究者独立对纳入研究的质量进行数据提取和文献质量评价,并采用RevMan 5.4软件对纳入的文献进行Meta分析。结果 共纳入9项研究,包括1 530例患者。Meta分析结果显示,上消化道出血率[RR=0.18,95%CI=(0.1, 0.3),P<0.000 01],病死率[RR=0.12,95%CI=(0.02, 0.63),P=0.01],胃液pH值[MD=2.00,95%CI=(-0.41, 4.40),P=0.10],治疗组与对照组上消化道出血率及病死率比较,差异有统计学意义（P均<0.05）;两组胃液pH值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 预防使用质子泵抑制剂能降...     

质子泵抑制剂治疗消化性溃疡近期观察

通过对97例经质子泵抑制剂治疗的消化性溃疡患者进行短期随访观察，报告如下。     

内镜下钛夹与质子泵抑制剂联合治疗Dieulafoy溃疡并上消化道出血的效果观察

<正>恒径动脉综合征(Dieulafoy病)是导致上消化道大出血的主要原因之一~([1-3])。近年来,随着内镜技术的不断发展与完善,胃镜下钛夹与药物治疗也在临床得到了广泛的应用,其具有创伤小、止血快等优势~([4-6])。本研究对34例Dieulafoy溃     

奥美拉唑在高血压脑出血预防上消化道出血的临床观察

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可治疗消化性溃疡，反流性食管炎等疾病，也可以防治应激性溃疡引起的上消化道出血。我们对高血压脑出血患者预防性使用奥美拉唑防治上消化道出血，现报道如下。     

老年上消化道出血200例临床分析

目的：总结老年上消化道出血的临床特点.方法：将我院2010年1月至2012年12月收治的上消化道出血患者422例分为老年组（n=200）和非老年组（n=222）,比较两组的临床资料.结果：引起上消化道出血最主要的原因均为消化性溃疡,老年组中胃溃疡、胃癌的发生率均明显高于非老年组（P＜0.05）,而十二指肠溃疡和食管静脉曲张的发生率则均明显低于非老年组（P＜0.05）;老年组患者无腹痛率及伴随疾病率均显著高于非老年组（P＜0.01）.结论：老年上消化道出血以胃溃疡和胃癌多见,同时伴有较多的并发症,死亡率较高.     

非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗观察

目的分析及对比非静脉曲张性上消化道出血患者分别采用奥美拉唑联合奥曲肽与奥美拉唑单药治疗的临床疗效。方法选取本科室2014年4月~2016年4月收治的80例非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予奥美拉唑、去甲肾上腺素及云南白药治疗;观察组给予奥美拉唑联合奥曲肽治疗。治疗完毕后根据患者的出血情况对其临床疗效进行评估分析,且记录患者治疗时的p H值变化与出血时间。结果观察组患者经用药治疗后的总有效率较对照组明显较高(P0.05)。观察组患者用药后的止血时间较对照组明显较短(P0.05)。观察组患者治疗12h与24h时的胃液p H值较对照组明显较高(P0.05)。结论非静脉曲张性上消化道出血患者采用奥美拉唑、奥曲肽联合用药治疗疗效显著,值得进一步推广。     

尿毒症合并上消化道出血的临床分析

目的：探讨尿毒症合并上消化道出血的高危因素及防治。方法：对52例尿毒症并发上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：病人的血尿素氮、血肌酐、血钙、血红蛋白、血浆总蛋白及出血时间均发现有显著的改变。41例经治疗后好转，11例治疗无效死亡。结论：贫血、低钙、凝血机制障碍、透析不充分等是尿毒症合并上消化道出血的危险因素,临床上应根据其变化尽早防治。     

急性消化道大出血患者输液途径的选择

急性消化道大出血起病急骤,出血量大而凶猛,患者常处于失血性休克状态。有研究[1]表明,若30min内出血量超过2000ml,54.1%的患者会因机体在短时间内不能代偿急性血容量不足而死亡;     

透明塑料套管在治疗上消化道异物中的作用

我院近年来在电子胃镜下应用各种合适的配件,配合使用透明塑料套管治疗各种上消化道异物35例(共46件),从未出现出血、穿孔等严重的并发症.现报告如下.     

生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的观察及护理

生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的观察及护理ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎａｎｄＮｕｒｓｉｎｇＣａｒｅｏｆＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＵｐｐｅｒＤｉｇｅｓｔｉｖｅＴｒａｃｔＢｌｅｅｄｉｎｇｉｎＣｉｒｈｏｓｉｓＷｉｔｈＳｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ陈文英ＣｈｅｎＷｅｎｙｉ...     

上消化道出血的急诊救治与护理要点

目的 探讨（交流）上消化道出血的急诊救治与护理干预。方法 回顾性分析我院急诊科47例上消化道出血患者的急救资料。结果 12例出血停止，急诊救治好转出院；32例控制出血，病情平稳转住院治疗：3例引起出血性休克死亡。结论 急诊室的初步诊断、科学的救治和合理的护理是抢救上消化道出血成功的措施。     

急性上消化道出血分型应用价值的探讨

目的：探讨急性上消化道出血分型在急诊的应用价值。方法：对334例急性上消化道出血的患者根据出血速度、量、急诊手术的顺序分为五型：急速型、持续型、间歇型、徐缓型和急速--止血型，进行回顾性研究。结果：急速型短时出血量大，需急诊手术；持续型出血量多，持续时间长，常需连续输血；间歇型初始出血量不大，且止血3天后再次大量出血，常需输血及急诊手术治疗；徐缓型虽持续时间长，但出血量不多且逐日减少，有时需输血；急速--止血型出血较急，量较多，但一般48～72h不再出血，有时需输血、手术。结论：对急性上消化道出血的监测除沿用传统的血液动力学指标外。出血型的分析对判断、预见病情发展及采取有效的急救治疗措施是一种简便、有价值的临床指标。     

泮托拉唑治疗上消化道大量出血的临床研究

目的 研究泮托拉唑治疗上消化道大量出血的疗效。方法 将胃镜证实的上消化道大出血患者随机分成泮托拉唑组（A组）和法莫替丁组（B组），其中A组39例，用泮托拉唑40mg静脉滴注1次／12h；B组42例，用法莫替丁20mg静脉注射1次／12h。结果 止血有效率泮托拉唑组97．4％，法莫替丁组73．8％。结论 泮托拉唑对上消化道大量出血疗效高、作用迅速，可作为内科治疗首选药物。