在心脏手术中由麻醉护士进行麻醉药品管理的效果观察

目的:分析在心脏手术中由麻醉护士进行麻醉药品管理的效果。方法:对我院收治的100例心脏病患者的临床资料进行回顾性分析,将2010年下半年由麻醉护士配合麻醉医生进行手术麻醉的50例心脏手术患者视为A组(实验组),将2010年上半年由低年资医师配合麻醉医生进行手术麻醉的50例患者视为B组(对照组),对比观察两组患者术前配药的时间(T)、危险事件的发生率及对麻醉医师的满意度。结果:与B组患者相比,A组患者的术前配药时间较短,危险事件的发生率较低,对麻醉医师的满意度较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:由麻醉护士进行麻醉准备工作及麻醉药品、物品的管理可使麻醉医师在手术中更专心地进行麻醉操作,提高麻醉效果,确保心脏疾病患者进行手术治疗的安全性。     

手术患者安全核查表在提高医护人员手术核查执行率中的实施和体会

目的：探讨应用手术患者安全核查表在提高医护人员手术核查执行中的效果。方法：在手术患者进入手术室前、麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前,由手术医师、麻醉医师、手术护士三方共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉方式和手术器械等信息进行核查。比较手术安全核查表使用前后手术医师、麻醉医师、手术护士核查患者的执行率。结果：手术安全核查表应用后手术核查执行率为100%,应用前为44%～100%,应用前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）结论：手术患者核查表的应用有效地提高了手术医师、麻醉医师、手术护士对手术患者的核查执行率与准确性,提高了手术患者的安全保障。     

麻醉技术师的绩效评估攻略

某医院设有手术室20间，为配合手术时病患麻醉作业需要，共配置有麻醉技术师40名（含组长一名、副组长两名），协助全院麻醉医师实施手术麻醉作业。由于手术室排程复杂，且手术医师、麻醉师及技术师的工作和人数众多，     

氯胺酮复合右旋美托咪啶静脉麻醉在小儿脑立体定向术中的应用

脑立体定向手术是神经外科微侵袭手术,因手术时间短,创伤小而易于被患者及家属接受和选择。但因其定位要求相当精确,术中患者绝对不能有丝毫移动,而儿童不能或不完全能配合医师进行手术操作,因此需要给予全身麻醉,麻醉过程力求     

浅谈手术室护士在麻醉环节中的配合要点

目的 探讨手术室护士如何在麻醉环节配合麻醉医师做好麻醉工作,为手术的成功提供保障.方法 从在麻醉前、麻醉中、麻醉后的配合与护理操作等方面总结分析,积极协助麻醉医师,给患者提供更安全、更完善的手术护理.结果 手术室护士和麻醉医师在各个方面进行配合,使患者得到良好的护理,麻醉和手术顺利进行.结论 手术室护士应该对麻醉配合有一个全面、正确的认识,为手术的顺利进行创造良好的条件,做好患者围麻醉期的护理.     

人工全髋关节置换手术的护理配合体会

目的 探讨人工全髋关节置换手术的护理配合方法。方法 同顾性分析60例人工全髋关节置换手术患者的临床资料，器械护士和巡回护士与外科医师及麻醉医师团结协作、互相配合的方法总结经验。结果 60例人工全髋关节置换手术全部取得成功，无麻醉意外及手术中严重并发症。结论 手术室护理人员与外科医师和麻醉医师的紧密配合，互帮互助，对保证麻醉和手术的顺利实施发挥重要作用。     

麻醉方法选择的失误及防范

目的探讨临床麻醉工作中麻醉方法选择的失误及防范措施。方法列举3例麻醉方法选择失误的患者资料。结果应详细询问病史确定麻醉方法。结论麻醉医师选择麻醉方法及麻醉药物时，总的原则是要在能满足手术要求的前提下尽量选择对患者最为有利的麻醉方法和麻醉药物，要求麻醉医师要从患者情况、手术要求、麻醉方面考虑慎重选择。     

做好眼科麻醉的几点思考

由于大部分眼科手术在局部麻醉(球后阻滞或者表面麻醉)下完成, 麻醉操作由手术医师兼顾, 从而导致眼科麻醉经验不够, 影响了眼科麻醉的质量与效率。笔者认为, 做好眼科麻醉需要帮助患者做好术前准备, 充分利用声门上通气技术和清醒镇静技术, 完善B超引导的眼部区域阻滞技术, 加强与眼科手术医师的合作交流, 从而满足眼科手术患者对舒适化的麻醉要求及适应日间手术的发展趋势。     

术前瞳孔散大致麻醉后误诊2例报道

瞳孔散大是指瞳孔直径>5 mm时,且散大呈持续性;瞳孔散大是判断颅内疾病、药物中毒等病情变化的重要标志,瞳孔的开大和缩小受各种各样因素的影响.本文2例患者在麻醉手术前已经存在瞳孔散大,而麻醉科医师和手术医师在麻醉前未仔细查看患者瞳孔和详细询问相关病史,在气管插管全身麻醉后才发现患者瞳孔散大、对光反射异常,从而导致误诊及错误处理. 提示我们麻醉前详细访视的重要性.     

全麻患者围麻醉期的护理

目的总结317例全身麻醉手术患者围麻醉期的护理经验,提高护理质量,确保护理安全。方法回顾分析317例全身麻醉手术患者的护理资料,总结护理要点。结果经过精心的护理,所有患者均平稳度过手术期,出现寒战13例,抽搐1例,给予对症处理后缓解。结论围麻醉期护理是外科护理中不可忽视的重要环节,直接关系到麻醉是否顺利、手术是否成功。手术室护士与麻醉医师、手术医师的紧密配合,做好麻醉前、麻醉中、麻醉后的护理工作是确保麻醉及手术工作顺利完成的一个重要环节。     

手术室护士与麻醉医师配合的方法与效果观察

目的:探讨手术室护士与麻醉医师配合的方法与效果。方法:选取我院75例常规手术,其中,拟行椎管内麻醉45例、全身麻醉30例。手术室护士积极配合麻醉医师做好术前、术中护理。结果:手术均顺利进行,患者无恐惧与焦虑,未发生麻醉后遗症及并发症。结论:手术室护士与麻醉医师的良好配合有利于手术顺利进行。     

广西公立医院困难气道管理现状调查与分析

目的 了解广西各级公立医院困难气道管理的现状。方法 自制调查问卷,利用腾讯问卷调查平台对广西二级及以上公立医院麻醉医师进行调查,了解其对困难气道管理的知晓及处理情况。结果 共收到广西126家公立医院共637名麻醉医师的有效问卷。手术间与麻醉医师的比例中,三级医院为1∶1.47,二级医院为1∶1.14;手术间与呼气末二氧化碳监护仪的比例中,三级医院为1∶0.94,二级医院为1∶0.72。麻醉医师遇见的困难气道的主要原因和类型依次为张口受限(92.5%,589/637)、肥胖(90.7%,578/637);常用的气道评估方法依次为张口度(83.0%,529/637)、困难气道病史(79.0%,503/637); 43.8%(279/637)麻醉医师有过处理无法插管且无法通气的紧急情况的经验;13.5%(117/126)的公立医院发生过因困难气道导致的患者死亡或脑损伤;50.0%(63/126)的公立医院发生过因困难气道而取消手术的情况;95.8%(610/637)麻醉医师认为有必要告知患者困难气道相关信息,但仅29.5%(188/637)麻醉医师了解困难气道告知书。结论 广西公立医院麻醉医...     

手术室护理中施行循证护理的价值分析与研究

目的 探讨循证护理在手术室护理中的应用价值.方法 选择2015年1月-2016年2月在我院手术室进行手术的48例患者为本次研究对象,随机将48例患者分成两组,观察组与对照组,每组24例,对照组患者采取常规护理,观察组在对照组的基础上进行循证护理,比较两组患者的护理满意度,手术医师满意度,麻醉师满意度及术中并发症发生率.结果 观察组的患者满意度为95.83％,手术医师满意度为100％,麻醉医师满意度为100％,对照组的患者满意度为66.67％,手术医师满意度为75％,麻醉医师满意度为75％,观察组的患者满意度,手术医师满意度,麻醉医师满意度高于对照组(P＜0.01),有统计学意义.观察组并发症发生率为4.17％,对照组并发症发生率为29.17％,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01),有统计学意义.结论 循证护理可明显提高手术室患者的护理满意度,手术医师满意度,降低术中并发症发生率,有在临床推广的价值.     

眼科麻醉技术及研究进展

随着舒适化医疗需求的增加，越来越多的眼科手术在监护麻醉及全身麻醉下进行。接受眼科手术的患者多为小儿及老年人，合并症较多，对麻醉医师提出了更高的要求。眼科手术短、频、快的特点使其日益向日间手术发展。麻醉医师需大力发展多样化、个体化、可控性强的监护麻醉，同时进一步提升眼科日间手术麻醉的规范化管理，推动我国眼科日间手术的发展。     

浅谈局部麻醉方法

随着麻醉学及相关学科的发展,局部麻醉的方法和实路取得了长远的发展,在满意实施的情况下,局部麻醉是一种十分完美的麻醉方法,它能够使患者、麻醉科医师和外科医师均感到满意和舒适.但是,成功局部麻醉所带来的喜悦只能是大量艰苦工作的结果.局部麻醉的手术前、手术中和手术后处理与全身麻醉存在有明显的差别,以下将简述局部麻醉患者的临床研究发展.     

预见性措施可有效预防麻醉意外

麻醉并不是一个孤立的过程,麻醉意外的发生,一有患者因素,二有药物、手术及其他因素,三有麻醉本身的因素。在这三个环节中,其中任何一个环节异常和障碍都有可能引起意外或并发症。而手术过程中患者和其他因素都是被动的,麻醉医师显然是主动的,所以麻醉医师的举措直接关系患者的安危,这也是麻醉医师的高度责任和风险所在。因此,预测各种情况下的危险因素,分析意外事故的发生原因,做到心中有数,防患于未然,减少意外情况的发生意义非同小可。     

围手术期管理模式对老年患者髋部骨折手术的影响

目的：研究麻醉医师参与围手术期管理模式对老年患者髋部骨折手术的影响。方法：选取2020年1-12月衡阳县人民医院骨科髋部骨折患者113例,骨科一病区50例为对照组,骨科二病区63例为观察组。对照组采用传统的模式进行管理,以骨科医师为主导,相关科室会诊,完善一系列的检查、纠正各种并发症至接近正常状态,然后麻醉手术。观察组按照麻醉医师参与围术期管理模式进行,术前预康复、麻醉医师提前干预,以加速康复外科(ERAS)为核心和术后康复的综合管理模式。比较两组患者麻醉方法、手术时间、等待时间、住院天数、入住ICU率及并发症发生情况。结果：两组患者全身麻醉、腰硬联合麻醉例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组等待时间、住院天数长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组入住ICU率(14.00%)高于观察组入住ICU率(3.17%),差异有统计学意义(χ2=4.457,P=0.035)。对照组并发症总发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：麻醉医师应当积极转变观念,向围手术期医学科靠拢...     

徐铭军：手术室内的幕后英雄

“麻醉”一词,往往和“风险”同时出现。作为麻醉医师,除了要掌握麻醉各方面的技术,围术期还要维持患者的生理机能和纠正病理状况。麻醉和患者的生命安全息息相关,是一个高风险、高技术的学科。然而．麻醉医师并没有临床手术医生的光鲜亮丽,在一个个成功的手术背后,麻醉医师默默无闻地坚守在手术台前,为患者的生命保驾护航。     

探讨护士在骨科手术前麻醉过程中的护理体会

目的:探讨护士在骨科手术前麻醉过程中的护理体会。方法:选取收治的50例骨科患者,将患者随机分为观察组和对照组各25例,对对照组进行常规护理,对观察组给予手术前麻醉护理配合术中护理更加综合的方法,比较两组患者手术时间以及术中护理并发症的发生率,患者对手术配合的满意程度。结果:观察组平均手术时间为77 min;对照组平均手术时间为93 min。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生明显少于对照组(P<0.05)。观察组的手术医师,麻醉医师以及护士的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:麻醉护理对于提高手术以及护理的效果,减少并发症的发生有更好的效果,并且能够提高手术医师和麻醉医师的配合满意度,值得推广。     

急诊气管插管全麻手术的护理配合

目的:探讨急诊气管插管全麻下手术护理与麻醉配合,提高手术室护理质量,为急诊患者的治疗赢得宝贵时间.方法:通过对245例急诊全麻手术患者进行回顾,分析手术室护士对全身麻醉患者行气管插管前、中及拔管时的护理配合.结果:手术室护士与麻醉医师做好完善地配合,有效避免了麻醉与手术并发症的发生,无1例患者出现用药及护理方面的差错.结论:手术室护士对麻醉医师工作的护理配合是影响急诊手术麻醉质量的重要因素,充分的术前准备是麻醉、手术安全顺利进行的保障.