两种麻醉方法对老年下肢骨科术后短期认知功能的影响

目的:研究分析在老年下肢骨科患者中分别实施全身麻醉以及硬膜外麻醉两种方式对术后短期的认知功能的影响情况。方法:选取2017年2月至2017年9月在梅州市中医医院接受治疗的老年下肢骨科手术患者96例。随机均分成对照组和观察组,各48例。对照组患者接受全身麻醉,观察组患者接受硬膜外麻醉。分析两组患者麻醉前后各时间段下的简易精神状况检测量表(MMSE)分数以及术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果:两组患者在麻醉后24 h两组患者的MMSE分数比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者在麻醉后6 h、12 h的POCD发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与全身麻醉术相比,硬膜外麻醉术对老年下肢骨科患者术后短期认知功能的影响较为轻微,术后POCD的发生率也较小。     

全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的评价全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响,为临床选择合理麻醉方法提供依据。方法采用随机平行分组法将90例老年(≥60岁)骨科手术患者分为全麻组与硬膜外组各45例,分别给予全身麻醉和硬膜外阻滞麻醉,比较2组患者麻醉后各项指标变化及术后短期认知功能变化。结果 2组患者麻醉前、麻醉后6 h、12 h、72 h时MMSE评分比较差异无统计学意义(P均0.05),麻醉后24 h时硬膜外组MMSE评分明显高于全麻组(P0.05),但2组患者认知功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P0.05);2组患者不同时间点心率、平均动脉压及睁眼时间、拔管时间及应答时间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论全麻与硬膜外麻醉均可诱发老年骨科患者术后短期认知功能障碍,但硬膜外麻醉影响更小、安全性更高。     

硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的分析硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法对比30例在全麻下行骨科手术的老年患者(对照组)和30例在硬膜外麻醉下行骨科手术的老年患者(观察组)手术前后简易精神状况检测量表(MMSE)评分、术后认知功能障碍(POCD)发生率及术中不良反应发生率。结果 2组患者麻醉前MMSE评分差异无统计学意义,术后1 d及3 d 2组MMSE评分均显著降低,但观察组降低幅度较对照组明显减小。同时2组术后1 d均有POCD发生,但观察组发生率较对照组明显降低,且术中不良反应发生率观察组同样低于对照组。结论硬膜外麻醉应用于老年骨科手术对患者术后短期认知功能影响小,且术中不良反应发生率低。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的:探讨分析全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能产生的影响。方法:选择本院2013年9月-2014年12月收治的106例老年骨科患者作为研究对象,根据患者住院先后顺序将其分成A组与B组,各53例,B组实施全身麻醉,A组患者实施硬膜外麻醉。结果:两组患者心率、平均动脉压等指标比较,差异无统计学意义(P0.05);术后24 h、72 h以及96 h,A组患者简易精神状态评价量表(MMSE)评分明显高于B组(P0.05);麻醉6 h与12 h,A组患者术后短期认知功能发生率明显低于B组(P0.05)。结论:对老年骨科患者术中实施硬膜外麻醉与全身麻醉,均不会对患者血流动力学产生较大影响,但硬膜外麻醉不会对患者术后短期认知功能产生较大影响。     

椎管内麻醉对老年骨科手术患者认知功能的影响

目的:探讨全身麻醉与椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响。方法:于2016年5月至2018年5月永丰邦尔医院收治的老年骨科手术患者中抽取128例作为研究对象,按照麻醉方式的不同分为对照组与观察组,每组64例,对照组给予全身麻醉,观察组给予椎管内麻醉,比较两组患者术后精神状态及认知功能障碍发生情况。结果:两组患者术前简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者术后6 h、12 h、24 h MMSE评分及术后3 h、6 h认知功能障碍发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:椎管内麻醉相较于全身麻醉,安全性更高,有利于患者术后认知功能的恢复。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者认知功能的影响

目的探究全身麻醉以及椎管内麻醉应用于老年骨科手术患者对其认知功能的影响。方法选取2016年9月—2017年9月收治的116例骨科手术老年患者临床资料进行分析,将行全身麻醉者作为对照组(58例),行椎管内麻醉者作为研究组(58例),比较两组临床相关指标及认知功能。结果研究组睁眼时间(2.32±1.18)min、麻醉药用量(1 520.11±128.45)m L、语言陈述时间(3.84±1.96)min均优于对照组(P0.05);两组术前MMSE评分差异无统计学意义(P0.05),术后1、6 h MMSE评分均以研究组高于对照组(P0.05)。结论老年骨科手术患者通过椎管内麻醉可有效提高术后认知功能,可推广。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

目的:探讨全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法:随机筛选本院2015年6月-2017年6月诊疗的103例行老年骨科手术患者,将采用全身麻醉的51例患者划为对照组,采用椎管内麻醉的52例患者划为试验组,对两组患者术后精神状态、认知功能予以比较。结果:术前,两组患者MMSE评分对比,差异无统计学意义(P 0.05);术后1 h、6 h、12 h,对照组患者MMSE评分显著低于试验组,即两组患者各数据对比,差异存在统计学意义(P0.05)。对照组患者术后3 h认知障碍率为15.69%、术后6 h认知障碍率为21.57%;试验组患者术后3 h认知障碍率为1.92%、术后6 h认知障碍率为3.85%,即两组患者各数据对比,差异存在统计学意义(P 0.05)。结论:对于老年骨科手术患者来讲,椎管内麻醉能够显著减少患者手术时间,降低药物剂量,对机体精神状态、认知功能影响度相对较低,安全性高,值得推广。     

全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的:探究全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法:在河源市人民医院于2014年7月至2016年7月收治的老年骨科患者中随机抽取出124例作为研究对象,患者均接受手术治疗,根据麻醉方法的不同将患者分为A组和B组,A组患者(n=57)采用全身麻醉,B组患者(n=67)采用腰硬联合麻醉,对比分析两组患者的术后短期认知功能障碍(POCD)发生率、不同时间点的平均动脉压和心率、术后睁眼时间、拔管时间等指标值。结果:A组患者术后7 d的POCD发生率比B组高,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在麻醉前、手术开始时、术中30 min、手术结束时的平均动脉压、心率、术后睁眼时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(P0.05);A组患者麻醉6 h、12 h、24 h、48 h的简易智力状态检查量表(MMSE)评分均低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年骨科患者手术麻醉中采用腰硬联合麻醉能取得较好的效果,预防术后短期认知功能障碍,促进患者的早日康复。     

硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响

目的:研究硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响。方法:选取老年骨科手术患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例。对观察组患者在硬膜外麻醉下实施手术,对对照组患者在全麻下实施手术,对比观察两组患者在手术后的认知功能障碍(POCD)发生率和术中不良反应情况。结果:观察组在术后发生POCD的患者有26例,占52.00%;对照组有39例,占78.00%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术中不良反应发生率为10.00%,对照组患者的不良反应发生率为24.00%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于进行老年骨科手术的患者而言,硬膜外麻醉的方式对其认知功能影响较小,且不良反应发生率较低,值得临床推广使用。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者的影响

目的:比较全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者的影响。方法:选取河南省洛阳正骨医院骨科2019年4月至2020年4月收治的64例手术患者为研究对象,按照术中麻醉方式不同将患者分为对照组(32例,全身麻醉)与观察组(32例,硬膜外麻醉),比较两组患者麻醉效果。结果:与术前10 min(T0)相比,对照组患者气管插管后10 min(T1)、拔管后10 min(T2)中心静脉压与心率均升高,与T0相比,观察组患者T1、T2中心静脉压与心率均降低,此外,T1、T2中心动脉压、心率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间以及呼吸机拔管时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后认知功能障碍发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨科手术患者采用硬膜外麻醉的效果明显优于全身麻醉。     

全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科手术病人短期认知功能的影响探究

目的：探究全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科手术病人短期认知功能的影响。方法：98例行骨科手术老年患者随机平分为观察组和参照组,观察组采取硬膜外麻醉,参照组采用全身麻醉,对比两组患者麻醉后效果。结果：观察组麻醉后24小时MMSE评分为29．0±0．5,显著高于参照组的27．5±0．5（P〈0．05）：观察组12小时内POCD发生率显著低于参照组（P〈0．05）。结论：硬膜外麻醉对老年骨科手术病人的短期认知功能影响较小,可以降低老年患者术后认知障碍发生率。     

七氟醚吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的:探究对手术的老年患者应用七氟醚吸入全身麻醉对患者术后认知功能的影响。方法:选取2016年1月至2018年1月信宜市人民医院收治的需要手术治疗的老年患者共60例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组患者应用七氟醚吸入麻醉,而对照组则应用静脉丙泊酚麻醉。记录比较两组患者术后的苏醒质量(包括呼吸恢复时间、睁眼时间和定向力恢复时间),比较两组患者术前,术后6 h、12 h和24 h的简易智能量表(MMSE)评分。结果:观察组苏醒效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);患者术后6 h和12 h,观察组患者的MMSE评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),术后24 h时两组患者的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:七氟醚应用于老年手术患者可以显著提高老年手术患者的苏醒质量,更快恢复认知功能。     

两种麻醉方案对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响

目的:比较全身麻醉与硬膜外麻醉对老年髋部骨折患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法:将2013年7月至2016年7月广州市正骨医院120例老年髋部骨折患者按选择麻醉方式不同分为A组(全身麻醉组)和B组(硬膜外麻醉组)。比较两组患者手术时间、麻醉时间、术中出血量、各时间点(术前1 d、术后3 d、术后1个月)简易智能量表(MMSE)评分及POCD发生率。结果:麻醉时间、手术时间、术中出血量比较上,差异均无统计学意义(P0.05)。术前1 d,两组MMSE评分均大于27分,且组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后3 d、术后1个月B组较A组MMSE评分明显增高,差异具有统计学意义(P0.05)。B组较A组POCD发生率明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:相比于全身麻醉,硬膜外麻醉对老年髋部骨折患者POCD发生率较低。     

不同麻醉方式对老年高血压患者术后麻醉恢复期的影响

目的:探讨不同麻醉方式对老年高血压患者术后麻醉恢复期的影响。方法:选取河源市紫金县人民医院2015年12月至2016年12月共230例老年高血压患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同,分为观察组110例和对照组120例。对照组进行全身麻醉,观察组进行全身麻醉联合硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果及术后认知功能情况。结果:观察组患者优良率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组术后1 d,术后7 d的简易智力状态检查量表(MMES)评分均明显上升,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者认知功能障碍发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全身麻醉联合硬膜外麻醉对老年高血压患者术后麻醉恢复期具有较好的临床效果,可以有效缓解患者的认知功能障碍,促进患者的恢复,安全性较高。     

椎管内麻醉对老年骨科手术的临床价值

目的:探讨椎管内麻醉术对老年骨科手术的临床价值。方法:选择我院2012年1月-2014年1月收治的100例老年骨科手术患者为观察对象,随机分为对照组和实验组,每组50例,对照组行全身麻醉,实验组行椎管内麻醉,对比两组患者手术麻醉效果。观察两组患者不同时点简易精神状态评价量表(MMSE)评分及血流动力学指标变化情况。结果:两组观察对象麻醉前、麻醉后6 h和12 h后,MMSE评分结果比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组麻醉24 h和72 h后,MMSE评分结果与对照组相比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:椎管内麻醉是一种较为有效且安全的老年骨科手术麻醉技术。     

老年腹腔镜手术不同七氟醚麻醉深度对术后认知功能影响

目的:探讨老年腹腔镜手术不同七氟醚麻醉深度对术后认知功能的影响。方法:随机选取2017年4月至2018年4月鹤壁市人民医院收治的92例老年腹腔镜手术患者为研究对象,平行对照法分为观察组(3%～5%高浓度七氟醚麻醉)与对照组(1%～2%低浓度七氟醚麻醉)。对比两组术后不同时段简易精神状态量表(MMSE)评分及C反应蛋白(CRP)水平变化,并统计认知功能障碍发生情况。结果:术前1 d、术后7 d,两组MMSE评分、CRP水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后1 d、术后3 d,观察组MMSE评分均高于对照组,CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后1 d、术后3 d认知功能障碍发生率分别为2.17%、0.00%,低于对照组的17.39%、13.04%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:老年腹腔镜手术患者麻醉中应用3%～5%高浓度七氟醚麻醉对术后认知功能的影响更小,需引起高度关注。     

不同麻醉方式对老年肺癌患者术后认知功能的影响

目的探讨硬膜外麻醉和全身麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响。方法 100例择期行肺癌根治术老年肺癌患者随机分为硬膜外麻醉组和全身麻醉组,采用简易智能精神状态评分(MMSE)表评估2组患者术前1d及术后4 h、8 h、1 d、4 d的认知功能水平及2组术后认知功能障碍发生率。结果术后4 h、8 h、1 d 2组患者MMSE评分均较麻醉前降低,其中硬膜外麻醉组患者评分均高于全身麻醉组(P0.05),而术后4 d时2组MMSE评分无显著性差异(P0.05),并且与麻醉前相比亦无显著性差异。术后4 h和术后8 h硬膜外麻醉组患者认知功能障碍发生率均低于全身麻醉组(P均0.05)。结论硬膜外麻醉与全身麻醉均可影响老年肺癌患者术后早期认知功能,但硬膜外麻醉较全身麻醉能降低老年肺癌患者术后认知功能障碍的发生率。     

中西医结合治疗老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的临床效果

目的:研究旨在评估中西医结合治疗老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的临床效果。方法:2012年1月—2015年12月,在该院接受全身麻醉的非心脏外科手术后发生轻度认知功能障碍的患者120例,根据治疗方法的不同,将其分为对照组和观察组,每组各60例,对照组的患者接受了常规西医治疗,观察组的患者在常规西医治疗的基础上,采用补肾益气活血化痰方剂治疗,分别于术前、术后7 d以及术后14 d对患者的认知功能进行评价。结果:两组患者在术前和术后7 d的MMSE和MOCA得分差异无统计学意义(P0.05);第14天的MMSE和MOCA得分差异有统计学意义(P0.05),观察组的MMSE和MOCA得分明显高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗可以有效地改善全身麻醉后的认知功能障碍,值得在临床大力推广应用。     

全身麻醉和椎管内麻醉对高龄股骨骨折患者术后认知功能的影响

目的:观察全身麻醉和椎管内麻醉对高龄股骨骨折患者术后认知功能的影响。方法:选取2016年2月至2017年3月于佛山市中医院收治的98例高龄股骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。观察组行椎管内麻醉,对照组行全身麻醉。记录两组患者手术时间、住院时间和患者术后下地活动所需时间,于术前(T0)及术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)分别比较两组患者疼痛情况[视觉模拟评分(VAS)]和认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)]差异。结果:观察组患者术后下地活动所需时间、住院时间及术后T1~3时VAS评分均小于对照组,术后T1~T3时MMSE评分均大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组手术时间、T0时VAS和MMSE评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:椎管内麻醉相较全身麻醉具有较好的镇痛效果,对患者认知功能影响较小,可促进患者尽快恢复,于患者病情转归有利。     

补肾益气活血化痰方治疗老年全身麻醉后认知障碍研究

目的探究补肾益气活血化痰方治疗老年全身麻醉后认知障碍研究的临床效果。方法将我院在2014年9月—2016年9月采用全身麻醉后实施手术的74例老年患者分成对照组(37例)与观察组(37例),并分别给予西药治疗、西药+补肾益气活血化痰方治疗。比较2组患者MMSE评分、苏醒时间、拔管时间。结果 2组患者术后MMSE评分比较无统计学意义,P0.05,术后15 d观察组MMSE评分高于对照组,且比较差异显著P0.05。观察组苏醒时间、拔管时间均短于对照组,P0.05。结论应给予老年全身麻醉后认知障碍患者采用西药+补肾益气活血化痰方的方式实施治疗,继而改善患者认知功能,加快患者康复。