甲状腺激素及TSH水平在妊娠甲状腺功能亢进、Graves病鉴别诊断中的价值

目的:分析甲状腺激素及促甲状腺激素(TSH)水平在妊娠期甲状腺功能亢进和Graves病鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2015年6月至2018年6月台山市人民医院收治的50例妊娠期甲状腺功能亢进患者作为观察组,以及同期收治的50例妊娠期Graves病患者作为对照组,均行TSH水平、甲状腺激素检测,比较TSH、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T4(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)水平、TARB抗体阳性率。结果:观察组患者TSH水平显著较对照组高,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者FT4、T4、FT3、T3水平较对照组显著更低,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的TARB抗体阳性率为2.00%,显著较对照组96.00%低,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:TSH水平、甲状腺激素检测可为妊娠期甲状腺功能亢进、Graves病的诊断提供一定的参考依据,值得借鉴。     

硒酵母片联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退的疗效

目的:观察硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎(HT)所致甲状腺功能减退患者的临床疗效。方法:选取南阳市中心医院94例HT所致甲状腺功能减退患者,按照治疗方法分组,各47例。对照组予以左甲状腺素钠治疗,观察组在对照组基础上予以硒酵母片治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率、治疗前后血清硒、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。结果:观察组治疗总有效率93.62 %(44/47)较对照组74.47 %(35/47)高,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗6个月后观察组血清硒、FT3、FT4水平较对照组高,血清TSH水平较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率12.77 %(6/47)与对照组8.51 %(4/47)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗HT所致甲状腺功能减退患者,疗效显著,可提高血清硒、FT3、FT4水平,降低血清TSH水平,且不会明显增加不良反应。     

慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的关系

目的:研究慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的临床关系。方法:以2019年3月至2019年12月南方医科大学附属小榄医院收治的300例慢性心力衰竭患者为对象作为观察组,以同期本院300例健康体检者作为对照组,通过检测两组患者的血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)以及总甲状腺素(TT4)水平,分析慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的临床关系。结果:观察组患者的FT3与TT3明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),而观察组的TSH、FT4与TT4与对照组比较,差异均无统计学意义(P 0.05);观察组患者中,随着心功能等级的增加,FT3与TT3水平的降低程度越明显,而FT4与TT4水平的降低程度会有所上升;心功能Ⅳ级的TSH水平与对照组相比,差异均具有统计学意义(P 0.05);心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级以及心功能Ⅳ级的FT3、FT4、TT3以及TT4与对照组相比,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的FT3与TT3明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05),而TSH、FT4与TT4与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征存在关联,FT3与TT3可作为判断慢性心力衰竭患者是否出现正常甲状腺功能病态综合征的诊断标准。     

健脾益气疏肝和络方对桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及自身抗体的影响

目的观察健脾益气疏肝和络方对桥本甲状腺炎(HT)合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者甲状腺功能及自身抗体的影响。方法将60例HT合并SCH患者随机分为2组。对照组30例给予左甲状腺素钠补充治疗,治疗组30例予健脾益气疏肝和络方治疗。2组均治疗3个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)及甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的水平变化。结果治疗组总有效率73.33%,对照组总有效率50.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后TSH水平均降低(P0.05),FT3、FT4治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后TSH、FT3、FT4比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TPO-Ab降低(P0.05),TG-Ab治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗前后TPO-Ab、TG-Ab比较差异均无统计学意义(P0.05);2组治疗后TPO-Ab、TG-Ab组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组TPO-Ab治疗前后差值比较差异有统计学意义(P0.05),TG-Ab差值比较差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾益气疏肝和络方对HT并SCH的干预可以达到与甲状腺激素补充治疗相同的对甲状腺轴的调节作用,且减轻甲状腺自身免疫损害。     

奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症临床研究

目的观察和分析奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症患者的临床效果以及甲状腺激素的变化情况。方法按照随机数字表法将76例精神分裂症患者分为2组,对照组采用利培酮治疗,治疗组采用奥氮平联合利培酮治疗。分别测定2组患者治疗前后的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),另外选择38例健康人群检测甲状腺激素水平来比较2组患者变化情况。结果治疗前,2组患者的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平与健康组比较差异均无统计学意义(P均0.05);且2组间比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后,2组患者的血清T3、T4出现明显下降,而TSH出现明显升高,组间比较差异均无统计学意义(P均0.05),但与健康组比较差异有统计学意义(P均0.05);2组患者治疗效果比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组间阳性和阴性症状量表(PANSS)与治疗前比较差异有统计学意义(P均0.05),组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论采用奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症患者能够导致患者血清甲状腺激素水平发生变化,对患者进行甲状腺激素监测并实施相关措施可对患者康复有一定帮助。此外,奥氮平联合利培酮与利培酮单独治疗效果相当,但是联合用药所发生的不良反应少。     

自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲亢39例疗效观察

目的:观察自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法 :选取我院收治的78例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各39例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上联合自拟化痰活血理气汤治疗,疗程3月。观察两组临床疗效、治疗前后甲状腺功能[血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)]水平。结果:观察组临床总有效率为92.31%(36/39),高于对照组的74.36%(29/39),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血清TSH水平较对照组高,TT3、TT4、FT4、FT3水平较对照组低(P0.05)。结论:采用自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,可明显改善甲状腺功能。     

温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症临床观察

目的:观察温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者随机分为2组各30例。对照组予以左甲状腺素钠片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟温补脾肾方治疗。治疗12周。观察2组症状积分,比较治疗前后促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)变化。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面浮肢肿、纳呆腹胀、性欲减退与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后各项症状治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),说明2组均能改善血脂情况;治疗后治疗组TG、LDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善TG、LDL-C效果优于对照组。结论:温补脾肾法能明显改善脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者的临床症状,甲状腺激素水平、血脂等均有较明显的改善,临床疗效好。     

甲状腺激素替代疗法对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的:探讨在妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的治疗中应用甲状腺激素替代疗法对妊娠结局的影响。方法:选取2016年3月至2017年3月惠州市第三人民医院收治的70例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者(观察组),另从同期来产检的健康孕妇中选取70例(对照组),观察组予以甲状腺替代疗法,对照组不予以干预治疗,观察比较两组患者治疗前后促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)指标水平变化,并比较两组的妊娠结局。结果:观察组患者治疗前TSH水平高于对照组,FT3、FT4水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,观察组治疗后的TSH水平降低,FT4、FT3水平均升高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的TSH、FT4、FT3水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组的流产、剖宫产、早产、胎膜早破、低体质量儿的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者应用甲状腺激素替代疗法可改善甲状腺功能指标,并可预防妊娠不良结局的发生。     

孕妇甲状腺过氧化物酶抗体、球蛋白抗体水平研究

目的:探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体水平对妊娠结局的影响。方法:选取2017年3月至2018年9月在阳江市妇幼保健院接受孕早期产检的54例孕妇分为观察组(TPOAb≥60 IU与甲状腺球蛋白抗体水平≥60 IU)以及对照组(TPOAb 60 IU与甲状腺球蛋白抗体水平60 IU),每组各27例。比较两组孕妇的观察指标,如:甲状腺功能指标、妊娠结局。结果:观察组的血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于对照组,观察组的促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组;观察组新生儿的FT4、FT3水平低于对照组;观察组新生儿的TSH、TPOAb水平高于对照组;差异均具有统计学意义(P0.05);两组新生儿体质量、身长、Apgar评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:TPOAb与甲状腺球蛋白抗体水平对产妇的妊娠结局有一定影响,双阳性孕妇的新生儿发生甲状腺功能异常的概率高于双阴性孕妇,临床上对新生儿先天性甲状腺功能低下症的发生而采取预防性干预措施具有重要意义。     

硒酵母片联合右归丸、左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症60例疗效观察

目的观察硒酵母片联合右归丸、左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法将120例原发性甲状腺功能减退症患者随机分为2组。治疗组60例予硒酵母片、右归丸联合左甲状腺素钠治疗,对照组60例予左甲状腺素钠治疗。2组疗程均为6个月。观察2组临床疗效、治疗前后甲状腺激素水平及抗体变化情况。结果治疗组总有效率94.2%,对照组总有效率80.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组;2组治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平均较治疗前上升,超敏促甲状腺激素(sTSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后FT3、FT4及TSH比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论硒酵母片、右归丸联合左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症疗效肯定。     

金匮肾气丸对阳虚型亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体及甲状腺功能的影响

目的观察金匮肾气丸对阳虚型亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺功能的影响。方法将90例阳虚型SCH患者随机分为3组,中药组30例予金匮肾气丸治疗,西药组30例予左甲状腺素钠片常规治疗,对照组30例予以观察。3组均1个月为1个疗程,3个疗程后观察3组治疗前后TPOAb、TGAb滴度及甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]的水平变化。结果 3组治疗前后FT3、FT4组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05);中药组、西药组治疗后TSH与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),但中药组、西药组治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。中药组、西药组治疗后TPOAb与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),且中药组较西药组疗效更佳(P0.05)。中药组治疗后TGAb与本组治疗前有所下降,比较差异有统计学意义(P0.05),而西药组及对照组治疗后TGAb与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论金匮肾气丸可降低阳虚型SCH患者TSH水平,从而一定程度上调节患者的激素水平。     

急性脑出血患者血清甲状腺激素水平检测分析

目的:比较不同程度急性脑出血患者中血清甲状腺激素(T4)的含量变化情况,分析含量变化的临床意义,阐述临床检测T4水平的临床应用价值。方法:选择茂名市人民医院2016年3月至2017年3月收治的脑出血患者74例作为观察组,将观察组患者根据疾病的预后和严重程度分为轻度组、中度组和重度组,另选本院健康体检者74例作为对照组;对两组研究对象取静脉血液分离,利用磁性酶联免疫定量法测定体内T4的含量,以三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3e)、T4、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的含量为观察指标。结果:观察组各指标含量变化情况与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05);轻度组、中度组和重度组三组间各指标含量变化情况比较,差异均具有统计学意义(P0.05),且T3、FT3含量呈递减趋势,T4、FT4、TSH含量呈递增趋势。结论:脑出血病情越严重、疾病预后效果越差,患者体内T3、FT3的含量就越低,T4、FT4、TSH含量则逐渐上升;定期检测急性脑出血患者血清T4水平能够综合评估患者的病情变化和预后情况。     

丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑片治疗老年甲状腺功能亢进临床观察

目的:针对丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑片治疗老年甲状腺功能亢进效果进行研究分析。方法:随机选取遵义医学院第五附属(珠海)医院2017年8月至2018年2月收治的老年甲状腺功能亢进患者共计74例,按照随机数字表法分为治疗组(n=37)和常规组(n=37),常规组患者予以甲巯咪唑片治疗,治疗组患者予以丙硫氧嘧啶治疗,对比分析两组患者各项甲状腺功能指标、生活质量评分和治疗效果。结果:两组患者促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)指标比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗组患者血清总三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素血清总甲状腺素(T4)指标均明显优于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者在身体健康、心理健康等生活质量评分均高于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗总有效率97.3%,常规组患者治疗总有效率为78.38%,治疗组明显高于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丙硫氧嘧啶治疗老年甲状腺功能亢进患者的效果更佳。     

二仙消瘿汤联合左旋甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎继发甲状腺功能减退30例

目的观察二仙消瘿汤联合左旋甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎继发甲状腺功能减退(桥本甲减)的临床疗效。方法将60例桥本甲减患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组予左旋甲状腺素钠(优甲乐)治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用二仙消瘿汤。4周为1个疗程,两组均治疗3个疗程,观察临床疗效,比较优甲乐用量、甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]及相关抗体[抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)]水平的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、66.7%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组TT3、TT4、FT3、FT4水平均较治疗前升高(P0.05),TSH较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,甲状腺功能各项指标差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组TGAb、TMAb水平及优甲乐用量均较治疗前减少(P0.05);组间治疗后比较,治疗组TGAb、TMAb水平、优甲乐用量均低于对照组(P0.05)。结论二仙消瘿汤联合优甲乐治疗桥本甲减疗效满意,可明显改善患者的临床症状及甲状腺功能,降低相关抗体水平。     

中药复方治疗分化型甲状腺癌术后患者临床观察

目的:观察中药复方治疗分化型甲状腺癌术后患者血清甲状腺球蛋白(TG)浓度和甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)浓度的变化。方法:将纳入观察的96例患者随机分成2组各48例,观察组采用中药联合左旋甲状腺素片(L-T4)进行治疗,对照组单纯采用L-T4治疗,治疗周期为3月。治疗开始时检测外周血TG浓度、TG-Ab浓度及安全性指标肝肾功能、甲状腺功能,治疗结束后再次检测外周血TG、TG-Ab浓度及安全性指标游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、门冬氨酸转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清肌酐(SCr)。比较TG及TG-Ab浓度的变化。结果:治疗后,观察组外周血、TG-Ab与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组全切患者TG对照组比较,差异有统计学意义(P0.01);观察组次全切、全切患者TG-Ab分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。不良反应情况,2组治疗前后肝肾功能指标ALT、AST、SCr,甲状腺功能指标T4、T3、FT4、FT3等与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组ALT、AST、SCr、T4、T3、FT4、FT3比较,差异均无统计学意义(P0.05)。提示2组治疗方法具有一定的安全性。结论:中药复方治疗分化型甲状腺癌术后患者,能改善患者TG和TG-Ab情况,且具有一定的安全性。     

温肾补虚方联合西药对亚临床甲状腺功能减退症患者血脂及血清IL-2、IL-10水平的影响

目的观察温肾补虚方联合左甲状腺素钠治疗亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效及对血脂、相关细胞因子水平的影响。方法将86例亚临床甲状腺功能减退症患者随机分为对照组与治疗组,每组43例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,治疗组在此治疗措施的基础上加用温肾补虚方。两组均治疗3个月,观察临床疗效,比较甲状腺功能[甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)、白介素-2受体(IL-2R)、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平的变化情况。结果(1)治疗组、对照组总有效率分别为93.0%、74.4%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组TSH水平较治疗前降低(P0.05),FT3、FT4水平较治疗前升高(P0.05);组间治疗后比较,TSH、FT3、FT4水平差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组TG、TC、LDL-C水平较治疗前降低(P0.05),HDL-C水平较治疗前升高(P0.05);组间治疗后比较,TG、TC、LDL-C、HDL-C水平差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组IL-2、IL-2R水平较治疗前降低(P0.05),IL-10水平较治疗前升高(P0.05);组间治疗后比较,IL-2、IL-10、IL-2R水平差异有统计学意义(P0.05)。结论温肾补虚方联合左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退症疗效满意,与单纯使用左甲状腺素钠片相比,能更好地改善患者的甲状腺功能,调节血脂及相关细胞因子水平。     

牡蛎黄芪汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症的效果观察

目的:探讨牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法:选取2013年-2015年2月我院收治的甲状腺功能亢进症患者164例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各82例,对照组予以他巴唑治疗。观察组予以牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗,两组患者的治疗周期均为6周。比较两组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、症状评分及临床疗效。结果:治疗前,两组患者的TT3、TT4、FT4、FT3等的差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的TT3、TT4、FT4、FT3明显低于治疗前(P0.05);且观察组患者的TT3、TT4、FT4、FT3明显低于对照组(P0.05)。观察组的心悸、甲状腺肿、消瘦、多汗评分等差异均明显低于对照组(P0.05)。观察组的有效率为95.12%,明显高于对照组的78.05%,两组比较,差异有统计学意义。结论:与单用他巴唑治疗相比,予甲状腺功能亢进症患者牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗能有效改善临床症状,降低甲状腺素水平,提高疗效。     

丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进的临床效果

目的:丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进的临床效果。方法:选取连州市妇幼保健院计划生育服务中心2016年1月至2016年9月收治的150例妊娠合并甲状腺功能亢进患者进行临床对比分析。将患者随机分为观察组和对照组,其中观察组患者采用丙基硫氧嘧啶,对照组为采取正规抗甲状腺药物治疗。对比两组患者甲功能指标变化以及妊娠结局。结果:治疗结束后,观察组患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。妊娠结局的对比中,观察组患者足月产55例(73.33%),对照组患者22例(29.33%),观察组足月产发生率高于对照组,观察组早产或流产、剖宫产占比低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);妊娠期合并症对比中,观察组有6例(8.00%)患者出现妊娠期合并症,对照组有35例(46.67%),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者胎儿窘迫、低体质量儿、新生儿甲状腺功能亢进发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用妊娠合并甲状腺功能亢进患者正规丙基硫氧嘧啶治疗,可以较好的控制甲状腺功能,明显改善妊娠结局。     

温肾补阳方联合甲状腺素治疗老年甲状腺功能减退症100例

目的:观察温肾补阳方联合小剂量甲状腺素治疗甲状腺功能减退症的临床效果。方法:100例按随机数字表法分为两组各50例,观察组用温肾补阳方联合小剂量甲状腺素治疗,对照组单用小剂量甲状腺素治疗。结果:总有效率观察组96%、对照组72%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后T3、T4、FT3、FT4、TSH等指标较治疗前均有改善,但观察组改善程度更显著(P0.05)。结论:温肾补阳方联合小剂量甲状腺素治疗老年甲状腺功能减退症效果显著。     

薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症临床研究

目的:分析薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片对甲状腺功能减退症患者症状及临床生化指标的影响。方法:选取甲状腺功能减退症患者116例,按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组口服左甲状腺素钠片,观察组在对照组基础上加服薯蓣丸加减方。观察2组临床疗效及不良反应状况,检测治疗前后患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果:观察组总有效率为91.38%,显著高于对照组的70.69%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者血清TSH较治疗前下降,FT3、FT4较治疗前上升,且观察组效果较对照组更佳,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组中医证候积分、血清TC、LDL-C、TG含量均较治疗前下降,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应率为5.17%,对照组为6.90%,2组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.095,P 0.05)。结论:薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片对甲状腺功能减退症患者效果理想且安全性高,可明显改善患者血脂与甲状腺激素含量。