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目的:探讨透明质酸(HA)在妇产科腹盆腔手术术后粘连预防中的临床效果。方法:选取2008年8月~2011年7月的500例妇产科腹盆腔手术患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各250例,观察组在对照组的基础上加用HA进行术后粘连预防,后将两组患者的术后粘连发生率及手术前后的血清IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平、血液流变学指标进行统计及比较。结果:观察组中初次手术和再次手术患者的粘连发生率及重度粘连发生率均低于对照组,血清IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平低于对照组,血液流变学指标也低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论:HA在妇产科腹盆腔手术术后粘连预防中的临床效果明显,可显著降低粘连发生率及改善多项相关血清因子。 相似文献
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目的探讨透明质酸预防腹盆腔手术术后粘连的效果及安全性。方法选择2010年1~9月进行盆腹腔手术的患者329例为研究对象,随机分为对照组172例,实验组157例。实验组对应区域的腹膜上充分涂抹HA,对照组不给予任何预防组织粘连的措施。观察两组患者初次手术和再次手术非致密粘连及致密粘连发生率,两组患者手术后血清IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平。结果实验组非致密粘连及致密粘连发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者手术前血清IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05),手术后比较,实验组明显低于对照组(P〈0.05)。结论透明质酸预防腹盆腔手术术后粘连的效果显著,值得临床推广应用。 相似文献
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医用透明质酸钠凝胶预防术后硬膜外粘连的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
硬膜外粘连是后路腰间盘切除术的主要并发症 ,是术后症状复发的重要原因之一。透明质酸钠已应用于手外科、妇产科、眼科等手术预防术后粘连。我院于 1997年 2月~ 1999年 2月将医用透明质酸钠凝胶应用于后路腰间盘切除术预防术后粘连 ,取得很好疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 5 6例腰间盘突出症患者 ,男 2 7例 ,女2 9例 ,年龄 2 2~ 40岁。均为 2个节段以下间盘突出。腰 4~ 5 37个 ,腰 5 ~骶 1 2 0个 ,腰 3~ 49个。随机作为实验组 (透明质酸钠组 ) 30例 ,对照组 2 6例。1.2 手术方法 1个节段腰间盘突出行后路单侧开窗法或中… 相似文献
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钱岳荣 《复旦学报(医学版)》1997,(2)
术后粘连是愈合过程中必然发生的病理生理现象。早期肠粘连大多发生在术后1~2周内,最早者在术后3~4d即可发生肠粘连[1],而且粘连成角、粘连带压迫、粘连引起内迹、肠扭转,是导致机械性肠梗阻的最常见原因[1~3]。因此人们寻求各种方法旨在预防腹腔内术后粘连,如彻底控制腹腔内炎症、严密止血、轻柔操作、保护桨膜等技术措施;还有曾在腹腔内应用糖皮质激素、5—氟尿嘧啶、右旋糖酐、石蜡油,纤维蛋白胶粘剂等,但效果均不理想。我们在术中试用透明质酸钠预防粘连,经短期随访效果很好。材料和方法1995年6月至1996年1月在本院腹部外科… 相似文献
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目的:探讨医用透明质酸凝胶在预防人工流产术后宫腔粘连中的作用。方法:选取108例主动要求进行人工流产手术的孕妇作为观察组,在人工流产术后于宫腔内注入医用透明质酸钠凝胶,选取同时期其他符合条件的孕妇110作为对照组,术后不给于特殊处理,比较2组病例术后恢复情况、术后月经变化情况、宫腔粘连发生情况。结果:观察组腹痛持续时间、阴道流血时间、月经复潮时间均短于对照组,术后阴道流血量少于对照组、月经量正常比例高于对照组,宫腔积血、周期性腹痛发生率、感染发生率,粘连总发生率及轻、中、重度粘连发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔内注射医用透明质酸钠凝胶可以有效预防人工流产术后宫腔粘连的发生,是一种操作简便、疗效满意的预防方案。 相似文献
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医用透明质酸钠预防粘连性肠梗阻的疗效观察 总被引:6,自引:0,他引:6
目的观察医用透明质酸钠凝胶防治粘连性肠梗阻的疗效.方法1000例腹部手术患者,关腹前于腹腔创面、肠管及腹膜切口部位涂抹医用透明质酸钠凝胶3~15ml,随访期间,23例获再次开腹探查机会,观察腹腔粘连情况,并与同期1 000例未用透明质酸钠凝胶患者及其中的26例2次手术患者作对比分析.结果治疗组未发现粘连性肠梗阻的发生,对照组1 000例患者中40例发生肠梗阻,其中8例采用手术治疗.2次手术治疗组:腹腔粘连Ⅰ级11例,Ⅱ级9例,Ⅲ级3例,Ⅳ级0例;2次手术对照组:Ⅰ级1例,Ⅱ级5例,Ⅲ级17例,Ⅳ级3例.两组轻度粘连分别为87%和23%;重度粘连分别为13%和77%.比较差异有显著意义(P<0.01).结论医用透明质酸钠凝胶能有效的预防腹部手术后腹腔粘连所致的粘连性肠梗阻. 相似文献
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目的:探讨透明质酸钠在骨折手术后膝关节粘连预防中的效果。方法:选取2010年6月-2012年5月于本院进行手术治疗的86例膝关节内骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组43例和观察组43例,对照组进行常规手术治疗,观察组在对照组的基础上加用透明质酸钠,然后将两组患者术后不同时间的关节活动度、VAS评分进行比较。结果:观察组术后1、6、12个月的关节活动度、VAS评分均明显高于对照组,并且术后12个月的关节活动度、VAS评分优于术后1、6个月,比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:透明质酸钠在骨折手术后膝关节粘连预防中的效果较佳,可有效改善患者术后的关节活动度及控制疼痛。 相似文献
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目的 探讨医用透明质酸钠在腹部手术中防止肠粘连的效果.方法 126例患者行腹部手术结束后,清理腹腔,视手术大小取医用透明质酸钠5~15ml均匀涂抹于手术创面,观察术后两年的粘连性肠梗阻发生率,与同期234例未用医用透明质酸钠的患者作比较.结果 使用医用透明质酸钠患者术后发生肠粘连梗阻2例,发生率为1.59%;a对照组术后发生肠粘连梗阻19例,发生率为8.12%,两组肠粘连梗阻情况比较,统计学上差异有显著性(P<0.01).结论 医用透明质酸钠在腹部手术中具有良好的防肠粘连梗阻的效果. 相似文献
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目的 探讨医用透明质酸钠在腹部手术中防止肠粘连的效果.方法 26例患者行腹部手术结束后,清理腹腔,视手术大小取医用透明质酸钠5~5m1均匀涂抹于手术创面,观察术后两年的粘连性肠梗阻发生率,与同期234例未用医用透明质酸钠的患者作比较.结果 使用医用透明质酸钠患者术后发生肠粘连梗阻2例,发生率为1.59%;对照组术后发生肠粘连梗阻19例,发生率为8.12%.两组肠粘连梗阻情况比较,统计学上差异有显著性(P<0,01).结论 医用透明质酸钠在腹部手术中具有良好的防肠粘连梗阻的效果. 相似文献
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腹部手术后腹腔形成的粘连及肠管形成粘连可导致各种并发症,也是再次手术并发症明显增加的重要原因之一。粘连又是组织愈合机制的一部分,是一个必然过程,否则组织将不能愈合。所以将粘连控制在适度范围而不妨碍正常生理功能是外科医生长期以来努力的目标。本文分析了本院80例使用透明质酸钠防止肠粘连的患者的临床应用资料,现报告如下。 相似文献
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医用透明质酸钠预防粘连性肠梗阻的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨医用透明质酸钠在腹部手术中防止肠粘连的效果.方法 126例患者行腹部手术结束后,清理腹腔,视手术大小取医用透明质酸钠5~15ml均匀涂抹于手术创面,观察术后两年的粘连性肠梗阻发生率,与同期234例未用医用透明质酸钠的患者作比较.结果 使用医用透明质酸钠患者术后发生肠粘连梗阻2例,发生率为1.59%;a对照组术后发生肠粘连梗阻19例,发生率为8.12%,两组肠粘连梗阻情况比较,统计学上差异有显著性(P<0.01).结论 医用透明质酸钠在腹部手术中具有良好的防肠粘连梗阻的效果. 相似文献
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目的观察采用透明质酸钠凝胶(HA)术前内皮黏膜覆盖及术后创面隔离法在预防妇产科手术后盆腹腔粘连的临床效果。方法回顾性分析行妇产科手术的患者7000例,根据术中是否应用HA分为实验组(3652例)和对照组(3348例)。实验组于术中病灶切除前,在病灶区域的内皮黏膜上及对应区域的腹膜上充分涂抹HA;病灶切除后再于创面涂抹HA。对照组患者按常规行手术,术中不应用HA。观察比较两组患者术后盆腹腔粘连发生情况。结果术后1周、3个月、6个月,实验组患者盆腹腔粘连发生率均低于对照组(均P<0.05)。组间比较,无论是初次手术还是再次手术、微创手术还是开腹手术,实验组患者术后盆腹腔粘连发生率均低于对照组(均P<0.05);组内比较,实验组和对照组初次手术患者术后盆腹腔粘连发生率均低于再次手术患者(均P<0.05),微创手术患者术后盆腹腔粘连发生率均低于开腹手术患者(均P<0.05)。结论HA作为屏障制剂,在术前和术后分别于手术区域涂抹,能够有效预防妇产科手术后盆腹腔粘连的形成,值得临床推广使用。 相似文献
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《河南医学研究》2016,(10)
目的探讨医用透明质酸钠凝胶预防人工流产后宫腔粘连的效果。方法选取商丘市睢阳区妇幼保健院2014年3月至2015年3月行人工流产的70例孕妇,随机分成观察组和对照组,各35例。两组均进行负压吸引人工流产手术,观察组在术后向孕妇宫腔内注入医用透明质酸钠凝胶,对照组未给予相关处理,比较两组孕妇术后宫腔粘连及恢复情况。结果观察组流血量、阴道流血时间、术后月经复潮时间及腹痛持续时间较对照组短(P<0.05)。观察组宫腔粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医用透明质酸钠凝胶能够有效预防人工流产后宫腔粘连的发生,减少术后不良反应的发生,提高患者生活质量,促使孕妇早日康复,具有较高的临床应用价值。 相似文献
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目的探讨传统经腹手术与腹腔镜手术引起盆腔粘连情况.方法对2007年6月-2011年3月广州军区武汉总医院因妇科疾病(不含子宫内膜异位症患者)或产科因素行开腹手术,既往有腹腔镜手术史及经腹手术史各100例进行回顾性研究.结果两组病例盆腔均有不同程度粘连,腹腔镜手术后盆腔粘连以Ⅰ级为主,而经腹手术以Ⅱ-Ⅲ级较多,两组间粘连程度有显著差异(P<0.05).结论在妇产科手术进展中,腹腔镜手术可以显著降低术后盆腔粘连程度. 相似文献
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医用透明质酸钠预防甲状腺术后粘连90例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨医用透明质酸钠预防甲状腺术后粘连的临床效果。方法2006年1月—2014年1月186例甲状腺手术患者,96例未进行医用透明质酸钠用药作为对照组,90例进行医用透明质酸钠用药处理(创面涂抹)作为观察组。术后随访4个月,对2组患者的术后粘连情况进行比较。结果术后4个月内2组患者均未发生切口感染和过敏反应。其中,观察组中发生术后粘连17例,占18.9%;对照组中发生术后粘连40例,占41.7%,2组比较有显著差异(P<0.01)。结论甲状腺术后粘连发病率较高,透明质酸钠能有效降低其发生率,值得临床推广。 相似文献