急性心肌梗死患者外周血单个核细胞miR-132、单核细胞趋化蛋白-1的表达及与预后的关系

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者外周血单个核细胞(PBMC)miR-132、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的表达与左心室重构及预后的关系.方法 84例AMI患者作为AMI组、90例非冠心病(NCHD)患者作为NCHD组,AMI组患者根据预后再分为AMI预后不良亚组和预后良好亚组;比较2组患者入院时的临床生化指标[白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和1年随访时左心室重构及左心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)及心输出量(CO)],采用密度梯度离心法分离PBMC,通过RT-qPCR检测miR-132和MCP-1的表达,采用Pearson相关分析miR-132与MCP-1的相关性、AMI患者miR-132和MCP-1与心肌损伤标志物、NT-proBNP、左心室重构及功能的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-132和MCP-1对AMI及预后的诊断价值.结果 AMI组miR-132、MCP-1、WBC、LYM、CK、CKMB、hs-cTnT、NT-proBNP、TG、CHOL、LDL-C、LVESD、LVEDD均明显高于NCHD组(P<0.01);HDL-C、LVEF、LVFS、CO明显低于NCHD对照组(P<0.01);AMI组MCP-1的表达与miR-132呈正相关(r=0.71,P<0.01),miR-132和MCP-1表达与CK、CKMB、hs-cTnT、NT-proBNP、LVESD、LVEDD呈正相关(P<0.01),与LVEF、LVFS、CO呈负相关(P<0.01);AMI预后不良亚组miR-132、MCP-1、hs-cTnT、NT-proBNP、LVESD、LVEDD明显高于预后良好亚组(P<0.01),LVEF、LVFS、CO明显低于预后良好亚组(P<0.01);miR-132、MCP-1、NT-proBNP、LVESD、LVEDD、LVEF、LVFS为AMI预后的独立危险因素(P<0.05);miR-132、MCP-1预测AMI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.84、0.74,二者联合的AUC为0.85.结论 miR-132及MCP-1在AMI患者PBMC中表达升高,与心肌损伤的程度、左室重构及左心功能相关,两者对AMI均有较好的诊断价值,有助于判断AMI患者预后.     

病毒性心肌炎患者miR-1与CK-MB、cTnⅠ的相关性分析

目的探讨病毒性心肌炎患者血清微小核糖核酸1(miR-1)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的相关性。方法选取东莞市大朗医院2018年6月至2019年6月收治的60例病毒性心肌炎患者,根据其严重程度分为轻度组(36例)和中重度组(24例),并选取同期30例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫法检测血清miR-1、CK-MB、cTnⅠ水平,分析miR-1与CK-MB、cTnⅠ的相关性。结果中重度组血清miR-1水平低于轻度组和对照组,血清CK-MB、cTnⅠ水平高于轻度组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);轻度组血清CK-MB、cTnⅠ水平低于对照组,血清CK-MB、cTnⅠ水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清miR-1水平与CK-MB水平呈负相关(r=-0.863,P<0.001);血清miR-1水平与cTnⅠ水平呈负相关(r=-0.690,P<0.001);血清CK-MB水平与cTnⅠ水平呈正相关(r=0.800,P<0.001)。结论病毒性心肌炎患者血清miR-1水平与CK-MB、cTnⅠ表达水平存在相关性,血清CK-MB、cTnⅠ表达水平可有效预测病毒性心肌炎患者病情进展。     

血清miR-133a联合超声心动图在小儿先天性心脏病中的应用价值

目的 探究血清miR-133a联合超声心动图在小儿先天性心脏病(CHD)中的应用价值。方法 选择2019年6月到2021年5月我院收治的60例CHD患儿作为CHD组，另选60例正常儿童作为对照组，采用超声心动图检测其左室射血分数(LVEF),采用RT-PCR检测血清miR-133a水平，建立ROC曲线分析血清miR-133a联合LVEF对先天性心脏病的诊断价值。结果 CHD组血清miR-133a水平高于对照组，LVEF低于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示，血清miR-133a和LVEF呈负相关(r=-0.238,P=0.024);miR-133a、LVEF诊断先天性心脏病的AUC分别为0.788、0.717,两者联合检测的AUC为0.883,高于单一检测指标(P<0.05)。结论 超声心动图检测CHD患儿LVEF明显偏低，而血清miR-133a水平明显较高，两者联合对诊断CHD具有良好的临床应用价值。     

血清miR-30a、miR-155水平与急性心肌梗死患者并发急性心力衰竭的相关性

目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者血清微小核糖核酸-30a(miR-30a)、微小核糖核酸-155(miR-155)水平及急性心力衰竭并发情况，并分析二者与AMI患者并发急性心力衰竭的关系。方法 选取2019年8月至2021年7月收治的170例AMI患者，根据AMI患者入院48 h内急性心力衰竭发生情况分为心衰组与非心衰组，由研究者拟定临床资料调查表并进行资料统计，分析入院时血清miR-30a、miR-155水平与AMI患者并发急性心力衰竭的关系。结果 170例AMI患者并发急性心力衰竭42例，未并发急性心力衰竭128例；心衰组血清miR-30a、miR-155水平、梗死面积、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平高于非心衰组，左室射血分数低于非心衰组(P<0.05);经logistic回归分析，结果显示，血清miR-30a、miR-155、CK-MB以及NT-proBNP高表达、梗死面积大是AMI患者并发急性心力衰竭的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 入院时血清miR-30a、miR-155水平与AMI患者并发急性心力衰...     

miR-21在心肺复苏后大鼠血浆中的表达意义

目的探讨微小RNA-21(miR-21)在心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后大鼠血浆中的表达差异及其意义。方法 SD大鼠随机分成假手术对照组(对照组)和心肺复苏组(CPR组),每组16只。采用窒息法建立大鼠心肺复苏模型,测定大鼠气管切开后(对照组)或心肺复苏后(CPR组)24 h的心率(HR)、左室收缩末压(LVESP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压的最大上升和下降速率(±dp/dtmax)等血流动力学指标。两组于气管切开后(对照组)或心肺复苏后(CPR组)24 h取全血,离心取血浆,提取总miRNA,用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法检测血浆miR-21含量并分析血浆miR-21在两组中表达的差异。测定CK、CK-MB和cTnⅠ,并分析血浆miR-21与上述指标的相关性。采用计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估miR-21、CK、CK-MB及cTnⅠ诊断CPR后心功能障碍的效能。结果与对照组比较,CPR组大鼠HR、LVSEP、LVEDP、±dp/dtmax及血浆miR-21、CK、CK-MB、cTnⅠ表达差异具有统计学意义(P0.01)。相关分析表明,CPR后大鼠血浆miR-21的表达量与CK、CK-MB、cTnⅠ和LVEDP呈正相关性,与HR、LVSEP和±dp/dtmax呈负相关(P0.01)。血浆miR-21、CK、CK-MB和cTnⅠ的曲线下面积分别为0.859、0.719、0.803、1.000。结论miR-21可能参与了CPR后心功能障碍,血浆miR-21可能是CPR后心肌损伤潜在的诊断学标志物。     

miR-29、miR-21和miR-133在持续心房颤动合并射血分数减低患者中的表达及临床意义

目的 探讨miR-29、miR-21和miR-133在持续心房颤动合并射血分数减低患者中的表达及临床意义。方法 选取2020年1月至2022年4月持续性心房颤动合并射血分数减低患者88例(A组),持续性心房颤动合并射血分数保留患者80例(B组),同时健康志愿者80例(C组)作为对照,检测各组血清miR-29、miR-21和miR-133表达;同时检测A组和B组超声心动图参数,分析miR-29、miR-21和miR-133与超声心动图、患者预后的关系。结果 A组血清miR-29相对表达量为0.66±0.18,明显低于B组和C组(P<0.05),而miR-21和miR-133相对表达量分别为1.64±0.19和1.82±0.21,明显高于B组和C组(P<0.05);B组血清miR-29相对表达量为0.80±0.13,明显低于C组(P<0.05),而miR-21和miR-133相对表达量分别为1.35±0.20和1.55±0.24,明显高于C组(P<0.05)。A组左心房直径(LAD)、左心室舒张期直径(LVDD)和左心室收缩末期直径(LVSD)分别为(46.60±3...     

血清外泌体miR-122及miR-194在心肌梗死患者中诊断早期心衰的价值

背景 目前我国急性心肌梗死发病率迅速增长,心梗后心衰防治现状不容乐观.目的 探讨血清外泌体miR-122及miR-194在心肌梗死早期的动态变化,为心梗后心衰的早期诊断提供参考.方法 选取北京市大兴区中西医结合医院2018年1月-?2020年6月收治的96例急性心肌梗死患者,所有患者均接受经皮冠状动脉介入治疗,并根据急性心肌梗死(acute?myocardial?infarction,AMI)后是否发生心力衰竭,分为AMI后发生心力衰竭组(35例)和未发生心衰组(61例).采用逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测并比较两组患者术后1?h以及发病后12?h、20?h、24?h和48?h静脉血血清miR-122、miR-194水平以及N-末端脑钠肽前体(N-terminal?pro-brain?natriuretic?peptide,NT-proBNP)浓度,并采用Pearson相关性分析法分析血清miR-122、miR-194水平与NT-proBNP浓度的相关性.采用受试者工作特征曲线(receiver?operating?characteristic curve,ROC)分析患者各时间点的miR-122、miR-194表达水平对心衰发生的诊断价值.结果 经整体分析(两因素重复测量方差分析)知各指标的组间、时间及交互作用的整体差异均有统计学意义(P<0.05).组内比较:两组术后1?h以及发病后12?h、20?h、24?h和48?h静脉血血清NT-proBNP浓度以及miR-194水平均呈先上升后下降趋势,并于发病后24?h达到峰值的单峰趋势,miR-122水平呈现先下降后上升趋势,发病后24?h时间点相对表达水平最低;组间比较:除术后1?h时间点外,AMI后发生心力衰竭组患者各时间点的血清NT-proBNP浓度、miR-194水平均高于未发生心衰组,miR-122水平低于未发生心衰组,差异均存在统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示血清miR-122表达水平与NT-proBNP呈显著负相关(r=-0.667,P=0.012),血清miR-194表达水平与NT-proBNP呈显著正相关(r=0.854,P=0.004).ROC分析结果显示,除AMI患者术后1?h?miR-122和miR-194水平对心衰不具有较佳诊断价值外,其余时间点的miR-122、miR-194水平对于心衰均具有较高诊断价值,且发病后12?h诊断价值最高,ROC曲线下面积分别为0.941(95％?CI:0.901～0.965)、0.867(95％?CI:0.829～0.906).结论 AMI患者血清miR-122及miR-194水平分别出现先下降后升高、先升高后下降的单峰趋势,且两者表达水平均与NT-proBNP浓度存在显著相关性;不同时间点的miR-122及miR-194水平诊断心衰价值存在差异,有望成为一种潜在的心力衰竭辅助诊断新型血清生物标志物.     

血浆miR-20a和let-7a在卵巢癌中的表达及其临床意义

目的检测miR-20a和let-7a在卵巢癌患者血浆中的表达,探讨其临床意义。方法选取卵巢癌患者50例为实验组,另选择同期与其年龄性别相匹配的健康体检者20例为健康对照组,采用实时定量荧光定量酶链反应(qRT-PCR)检测血浆miR-20a和let-7a表达水平,同时采用电化学发光法测定其血浆中糖类抗原125(CA125)的含量并进行统计分析。结果卵巢癌患者血浆中miR-20a和let-7a的相对表达量分别为(4.02±3.77)、(0.42±0.34),卵巢癌患者血浆中miR-20a和CA125的表达均高于对照组(P<0.01),let-7a表达低于对照组(P<0.01)。临床病理分期Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者血浆let-7a相对表达量的中位数分别为0.39、0.21,差异有统计学意义(P<0.01),而血浆miR-20a的表达与临床病理分期无关(P>0.05),miR-20a和let-7a的相对表达量与年龄、淋巴结转移和组织学分类均无关(P>0.05)。miR-20a、let-7a和CA125的ROC曲线下面积为0.898(95%CI:0.802~0.957)、0.876(95%CI:0.775~0.942)、0.819(95%CI:0.708~0.900)。结论卵巢癌患者血浆中miR-20a和let-7a均表达异常,提示能够成为辅助诊断卵巢癌的标志物。     

乳腺癌肿瘤组织和血浆中miR-21、 miR-210的含量及临床意义

目的 探讨miR-21、miR-210在乳腺癌患者肿瘤组织及血浆中的含量,并进一步分析其在乳腺癌中的诊断及预后评价中的价值。方法 收集31例乳腺癌患者肿瘤组织及36例癌旁组织,25例乳腺癌患者及21例健康者血浆。采用实时荧光定量PCR技术(real time fluorescence quantitative PCR, RTFQ PCR)检测miR-21、miR-210在乳腺癌患者肿瘤组织及血浆中的含量,应用受试者工作特征(receive operating characteristic, ROC) 曲线分析其在乳腺癌中的诊断价值, 通过Kaplan-Meier Plotter网站分析其与患者预后的关系。结果 与癌旁正常组织比较, miR-21在乳腺癌肿瘤组织中的含量差异有统计学意义(P<0.05),miR-210含量差异无统计学意义(P>0.05); 与健康者血浆比较,miR-21、miR-210在乳腺癌患者血浆中的含量差异无统计学意义(P>0.05); miR-21在组织中ROC下面积为0.695; miR-21高含量组患者生存时间明显低于miR-21低含量组(P<0.05)。结论 miR-21在乳腺癌肿瘤组织中上调,可作为乳腺癌诊断与预后评价指标。     

血清miR-21-3p表达对脓毒症心肌损伤的早期诊断价值

目的探讨血清miR-21-3p表达对脓毒症心肌病的早期诊断价值。方法96例脓毒症患者按有无心肌损伤分为脓毒症组(59例)和心肌损伤组(37例)。比较两组肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和miR-21-3p水平。超声心动图测定并比较两组左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期最大流速(E)与心房收缩期最大流速(A)比值(E/A)、二尖瓣舒张早期血流峰速度(E)与二尖瓣环舒张早期运动峰速度(e′)比值(E/e′)等指标。受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-21-3p早期诊断价值。结果入院即刻心肌损伤组miR-21-3p明显高于脓毒症组(P＜0.05)。入院3 h,心肌损伤组cTnI、Myo、miR-21-3p明显高于脓毒症组(P＜0.05);心肌损伤组miR-21-3p与cTnI呈明显正相关。入院3 h,miR-21-3p诊断脓毒症心肌损伤的ROC曲线下面积0.904,灵敏度86.1%,特异度84.7%。入院6 h和12 h,心肌损伤组cTnI、CK-MB、Myo、NT-proBNP和miR-21-3p均明显高于脓毒症组(P＜0.05)。入院12 h,心肌损伤组LVESD、LVEDD、E/e′明显高于脓毒症组(P＜0.05),LVEF、E/A明显低于脓毒症组(P＜0.05),miR-21-3p与LVEF呈明显负相关。结论血清miR-21-3p表达有助于早期诊断脓毒症心肌病。     

miR-10b、miR-18b及miR-130b在肺癌中的表达研究

目的探讨miR-10b、miR-18b及miR-130b在肺癌中的表达特征及其在肺癌发生发展过程中的作用。方法收集47例肺癌住院患者的癌组织和癌旁组织,利用Trizol提取总RNA,实时荧光定量PCR检测基因相对表达量。结果肺癌组织与癌旁组织中miR-10b(t=2.83,P<0.05)、miR-18b(t=2.88,P<0.05)及miR-130b(t=2.46,P<0.05)表达量均差异存在显著性。比较鳞癌、腺癌和癌旁组织中miR-10b(F=7.16,P<0.05)、miR-18b(F=4.11,P<0.05)及miR-130b(F=3.43,P<0.05)的表达量也有显著性。癌组织中miR-10b与pri-miR-10b表达量存在负相关关系(r=-0.50,P<0.05)。癌组织与临床指标之间的关系中miR-18b、miR-130b与KI67呈正相关(P<0.05),pri-miR-10b与TOPOⅡ、pri-miR-130b与MRP呈负相关(P<0.05)。结论 miR-10b、miR-18b及miR-130b在癌组织中表达量上调,可能具有促进肺癌发生发展的作用。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭患者血清miR-30a表达水平与心功能和心肌重构的相关性

目的 探讨miR-30a在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的表达水平及与心功能和心肌重构的相关性。方法选取90例CHD合并CHF患者为观察组,同期40例确诊为CHD未合并CHF患者为对照组。采用荧光实时定量PCR检测患者外周血miR-30a水平;采用Gensini评分系统评价观察组患者,并对比不同评分组患者miR-30a水平;对比不同心功能分级下,心功能指标水平左室射血分数（LVEF）、左室重构指数（LVRI）、左心室舒张末径（LVEDD）、左心房内径(LAD)的变化情况;对患者行心功能分级、Gensini评分与miR-30a水平的相关性分析,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线进行评价。结果观察组患者外周血miR-30a水平明显高于对照组（P<0.05）,提示CHD合并CHF会增加miR-30a表达水平;观察组中,miR-30a表达水平随Gensini评分梯度呈上升趋势;不同心功能分级下,LVEF、LVRI指标水平随分级增加而逐渐降低（P<0.05）,LVEDD、LAD指标的水平随分级增加而逐渐增加（P<0.05）;心功能分级、Gensini评分与miR-30a水平均呈正相关性（r=0.735、0.754,P<0.05),ROC曲线下面积为0.882,提示相关性分析的准确性较高（P<0.05）。结论miR-30a水平的高表达在一定程度上反映出心功能及心机重构的变化,可预测出CHD患者存在合并CHF风险,因此可将其作为特异性指标用于临床治疗中,并进一步推广。     

非瓣膜性心房颤动患者血miR-29b、miR-150、miR-223表达与心功能的相关性

目的探究非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者血miR-29b、miR-150、miR-223表达及其与心功能的相关性。方法选取NVAF患者102例为观察组,另选同期窦性心律患者60例为对照组。分析两组血miR-29b、miR-150、miR-223表达水平,及其与左心房内径(LAD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、NVAF的关系,ROC曲线评价其表达对NVAF的诊断价值。比较联合诊断阳性与阴性患者随访6个月终点事件发生率。结果NVAF患者miR-29b、miR-150表达下调,miR-223表达上调,且其表达与LAD、LVEDD、LVEF相关。miR-29b、miR-150、miR-223表达均为NVAF发病的影响因素(P＜0.05);miR-29b、miR-150、miR-223三者联合诊断AUC值最大,具有良好诊断效能,联合诊断阳性患者随访6个月终点事件发生率高于阴性患者(P＜0.05)。结论NVAF患者miR-29b、miR-150表达下调,miR-223表达上调,且其表达与心功能有关,可作为临床诊断的潜在标志物,在疾病早期诊断、预后预测方面值得推广与应用。     

慢性心力衰竭患者外周血lncRNA SOX2-OT和miR-2355-3p表达水平及意义

目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者外周血长链非编码RNA(lncRNA)SOX2-OT和miR-2355-3p表达水平及意义。 方法选择90例CHF患者(CHF组)和100例体检健康者(对照组),CHF组按心功能分级分亚组。分析外周血lncRNA SOX2-OT、miR-2355-3p水平,及与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)的相关性。比较不同lncRNA SOX2-OT和miR-2355-3p表达水平者主要不良心血管事件(MACE)。ROC曲线分析lncRNA SOX2-OT和miR-2355-3p对CHF患者MACE的预测价值。 结果与对照组比较,CHF组lncRNA SOX2-OT升高,miR-2355-3p降低,且NYHA分级越高,上述变化越明显(P＜0.05)。lncRNA SOX2-OT、miR-2355-3p、hs-CRP、NT-proBNP、LVEF间存在相关性(P＜0.05)。MACE发生率lncRNA SOX2-OT高表达者高于低表达者,miR-2355-3p低表达者高于高表达者(P＜0.05)。lncRNA SOX2-OT、miR-2355-3p对CHF患者MACE具有良好的预测价值。 结论CHF患者外周血lncRNA SOX2-OT增加、miR-2355-3p降低,其变化对CHF预后具有预测价值。     

血浆miR-1、miR-133a表达与急性心肌梗死患者中医症状改善的相关性

目的 通过观察血浆miR-1、miR-133a水平与患者中医临床症状改善情况的关系,以期促进急性心肌梗死患者良性预后。方法 回顾性分析2020年1月—2021年2月期间包头市中心医院收治的100例急性心肌梗死患者的临床资料,根据患者中医临床症状改善情况进行分组,将临床治愈、显效、有效均纳入中医症状改善良好组(77例),治疗无效患者纳入中医症状改善无效组(23例),所有患者均为中医治疗方法(西洋参、三七各10 g),疗程为7 d。观察比较两组患者实验室相关指标(外周血中miR-1、miR-133a相对表达量),分析血浆miR-1、miR-133a表达与急性心肌梗死患者中医症状改善的相关性。结果 100例急性心肌梗死患者经中医治疗后,临床治愈20例,显效25例,有效32例,无效23例;无效组miR-1、miR-133a、中医证候积分均高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05);将急性心肌梗死患者中医症状改善情况作为因变量,将差异有统计学意义的变量作为自变量并赋值,经多元回归分析得到方程：Y=-0.350+0.335X(miR-1)+0.238X(miR-133a),结果显示急性心肌...     

血浆miR-21与心房颤动射频消融术后复发的关系研究

目的 研究心房颤动患者血浆miR-21、miR-133、miR-328水平,探讨其与心房颤动射频消融术后复发的相关性。 方法 选择2016年9月—2018年9月首都医科大学附属北京安贞医院、平煤神马集团总医院、山东大学第二医院、青岛大学附属医院收治的500例心房颤动患者为研究对象,以同期在北京安贞医院体检的200例健康体检者作为对照组。抽取空腹静脉血检测miR-21、miR-133、miR-328的水平,所有房颤患者均进行射频消融术治疗,术后口服普罗帕酮150 mg,3次/d,服用1个月,随访1年,比较复发组与未复发组患者microRNA表达水平,分析microRNA预测心房颤动复发的效能。 结果 500例心房颤动患者术后复发136例(27.2%)。3组患者基线资料间比较差异无统计学意义(均P<0.05)。复发组和未复发组miR-21、miR-328表达量高于对照组,而miR-133则低于对照组(均P<0.05),但复发组与未复发组比较仅有miR-21差异有统计学意义(P<0.05)。预测房颤复发的ROC曲线图显示,miR-21 cut-off值=1.995诊断效率最高,其敏感度、特异度、约登指数及AUC分别为77.21%、83.79%、0.610及0.876。 结论 血浆miR-21表达量显著升高对预测心房颤动射频消融术后复发有一定的参考价值,可作为指导临床治疗的一项依据。      

SNHG6靶向miR-101/TGFBR1促进AMI小鼠左心室心肌纤维化

目的探讨SNHG6对急性心肌梗死(AMI)小鼠左心室心肌的影响。 方法将30只雄性C57/BL6小鼠构建成AMI小鼠后随机均分为AMI组、AMI+SNHG6组、AMI+miR-101-3p组、AMI+SNHG6+miR-101-3p组、AMI+miR-101-3p+TGFBR1组,另设正常小鼠6只为假手术组。qRT-PCR检测AMI小鼠SNHG6、miR-101-3p表达水平。心脏彩超检测各组小鼠左室射血分数(LVEF);马松和天狼星红染色法以及免疫组化分析各组小鼠左心室心肌纤维化变化。将H9C2细胞株分为阴性对照组(转染空质粒)、SNHG6组(转染质粒SNHG6)、miR-101-3p组(转染质粒miR-101-3p)。Western blotting检测各组TGFBR1蛋白表达;采用双荧光素酶报告基因法预测并验证SNHG6/miR-101-3p/TGFBR1荧光素酶活性及调控机制。 结果AMI小鼠较假手术组SNHG6表达显著增加,miR-101-3p降低(P＜0.05)。与AMI组比较,AMI+SNHG6组小鼠LVEF降低,心肌纤维化程度加重(P＜0.05);AMI+miR-101-3p组LVEF升高,心肌纤维化程度减轻(P＜0.05)。AMI+SNHG6+miR-101-3p组较AMI+SNHG6组LVEF升高、心肌纤维化程度减轻(P＜0.05),而AMI+miR-101-3p+TGFBR1组较AMI+miR-101-3p组LVEF降低、心肌纤维化程度加重(P＜0.05)。双荧光素酶报告基因法验证显示,miR-101-3p组SNHG6、TGFBR1野生型质粒的荧光素酶活性较阴性对照组明显降低(P＜0.05)。 结论SNHG6抑制miR-101-3p上调TGFBR1加重AMI小鼠左心室心肌纤维化。     

血清miR-133a在脓毒症心肌损伤患者诊断及预后评估中的临床价值

目的探讨miR-133a在脓毒症心肌损伤患者临床诊断及预后评估中的价值。方法选取脓毒症心肌损伤患者50例作为研究对象（观察组）,根据入住ICU 28 d内是否存活,分为存活组（30例）及死亡组（20例）。另选取该院体检中心健康体检者25例作为对照组;收集其临床资料及相关观察指标,检测患者入组后第24、48、72小时患者血清心肌肌钙蛋白Ｉ（cTnI）、CK-MB,计算急性生理学与慢性健康状况评分系统 Ⅱ（APACHEⅡ评分）及序贯器官衰竭评分（SOFA评分）,运用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应技术（qRT-PCR）检测所有受试者血清miR-133a的表达水平,分析其与cTnI、APACHEⅡ评分的相关性,分析血清miR-133a在脓毒症心肌损伤患者诊断及预后评估中的价值。结果观察组与对照组在性别、年龄、体质指数方面差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组相比,观察组心率、平均动脉压、WBC、乳酸、cTnI、CK-MB、BNP、APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显升高（P<0.05）。观察组血清miR-133a表达水平与对照组相比明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。在入组24、48、72 h时,死亡组患者的cTnI、CK-MB浓度以及APACHEⅡ评分、SOFA评分、miR-133a表达水平均明显高于存活组,差异有统计学意义（P<0.05）,各个时间点检测的miR-133a表达水平和cTnI含量以及APACHEⅡ评分均呈显著正相关,差异有统计学意义（P<0.05）。乳酸、APACHEⅡ评分、cTnI、miR-133a表达水平等因素是脓毒症心肌损伤患者预后的影响因素（P<0.05）。结论脓毒症心肌损伤患者血清miR-133表达水平与cTnI及APACHE Ⅱ评分相关性好,可以作为诊断脓毒症心肌损伤的潜在生物学标记物,对预测疾病严重程度及预后有一定的临床价值。     

血浆标志物对急性心肌梗死患者住院期间并发谵妄的预测价值分析

目的分析和比较血浆肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、精氨酸-加压素（AVP）、和肽素（COP）、心钠肽（ANP）、脑钠肽（BNP）、氨基末端脑钠肽原（NT-proBNP）和肾上腺髓质素（ADM）浓度对急性心肌梗死（AMI）患者住院期间并发谵妄的预测价值。方法收集AMI患者320例和健康体检者（对照组）160例,采用酶联免疫吸附法检测血浆cTnⅠ、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度,采用ROC曲线分析和比较标志物对AMI患者住院期间并发谵妄的预测价值。结果AMI患者血浆血浆cTnⅠ、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度均高于对照组（均P＜0.01）。50例（15.6%）患者住院期间并发谵妄。并发谵妄患者血浆标记物浓度均高于非并发谵妄患者（均P＜0.01）。这些血浆标记物均显著预测谵妄的发生（均P＜0.01）,COP及NT-proBNP的预测能力显著超过cTnⅠ（均P＜0.05）,其他指标的预测能力与cTnⅠ比较均无统计学差异（均P＞0.05）。联合检测血浆COP及NT-proBNP可以显著提高它们单个检测的预测价值（均P＜0.05）。结论血浆COP及NT-proBNP对AMI患者住院期间并发谵妄具有较高的预测价值,两者联合检测预测能力更高。     

慢性乙型肝炎患者体内不同来源标本中miR-146a和miR-155的表达

目的：通过检测慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者不同来源标本中miR-146a和miR-155的表达, 了解不同来源标本中2种miRNAs表达的相关性,为研究miRNA在肝病中的作用机制提供标本选择的理论依据。 方法：采用real-time PCR对41例CHB患者核苷(酸)类似物抗病毒治疗基线期和第104周血浆、外周血单个核细胞和肝 组织中miR-146a和miR-155的表达进行检测,分析3种来源标本中这2种miRNAs表达的相关性。结果：治疗第104周时 血浆、外周血单个核细胞和肝组织miR-146a和miR-155的表达水平均较基线期显著下调(P<0.05)。基线期血浆和肝组 织(r=0.560,P=0.007)、外周血单个核细胞和肝组织(r=0.428,P=0.047)miR-146a的表达均相关。基线期血浆和肝组织 (r=0.587,P=0.004)、外周血单个核细胞和肝组织(r=0.483,P=0.023)miR-155的表达相关,miR-146a和miR-155在血浆中 的表达与外周血单个核细胞中的表达不相关(P>0.05)。结论：与外周血单个核细胞相比,血浆中miR-146a和miR-155的 表达能更好地反映和预测肝组织miR-146a和miR-155的表达,血浆可作为研究miR-146a和miR-155在肝病中作用机制的 标本来源。