三联与二联药物方案对妊娠期高血压疾病孕妇尿蛋白 血液流变学及不良妊娠结局影响的对比分析

目的探讨三联与二联药物方案对妊娠期高血压疾病孕妇血压、尿蛋白、血液流变学及不良妊娠结局的影响。方法选取杭州萧山区第一人民医院收治的妊娠期高血压疾病孕妇,根据不同的药物方案进行分组,将使用三联药物方案的45例设置为研究组,将使用二联药物方案的45例设置为对照组。收集两组尿蛋白、血液流变学和不良妊娠结局指标,并评价临床疗效。数据使用SPSS 22.0进行统计学分析,比较并讨论两组指标差异。结果治疗前,两组尿蛋白、血液流变学指标相近(P0.05)。治疗后,研究组尿蛋白(阳性率15.56%)、血液流变学指标[纤维蛋白原(3.02±0.19) g/L、血浆黏度(1.10±0.31) mPa·s、全血高切黏度(4.01±0.69) mPa·s、全血中切黏度(4.80±0.38) mPa·s、全血低切黏度(7.35±1.12) mPa·s],均低于对照组[尿蛋白阳性率35.56%,纤维蛋白原(3.71±0.58) g/L、血浆黏度(1.58±0.35) mPa·s、全血高切黏度(5.99±1.02) mPa·s、全血中切黏度(5.02±0.43) mPa·s、全血低切黏度(10.23±1.23) mPa·s],差异有统计学意义(P0.05)。研究组的不良妊娠结局发生率(11.11%)低于对照组(31.11%),差异有统计学意义(P0.05)。研究组临床疗效的总有效率(91.11%)高于对照组(71.11%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在妊娠期高血压疾病孕妇的治疗中,三联药物方案的治疗效果要优于二联药物方案,可显著降低尿蛋白阳性率,改善血液流变学指标,减少不良妊娠结局的发生。     

苹果酸奈诺沙星胶囊联合莫西沙星对急性盆腔炎患者炎性细胞因子及血液流变学水平的影响

目的 探讨苹果酸奈诺沙星胶囊联合莫西沙星在急性盆腔炎患者中的治疗效果及对炎性细胞因子及血液流变学水平的影响。方法 选择2019年2月—2022年2月急性盆腔炎患者102例为对象，随机数字表法分为两组各51例。对照组采用莫西沙星治疗，观察组联合苹果酸奈诺沙星胶囊治疗，两组均完成4周治疗，并对患者完成6个月随访，比较两组炎性细胞因子、血液流变学、药物安全性及复发率。结果 观察组治疗4周后IL-6(2.21±0.39)mg/L、TNF-α(6.48±0.93)μg/L、CRP水平(4.62±0.97)mg/L低于对照组[IL-6(3.69±0.51)mg/L、TNF-α(10.63±1.21)μg/L、CRP水平(10.38±1.68)mg/L](P<0.05);sIgG水平(48.74±5.62)高于对照组(24.39±3.79),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后全血黏度(3.14±0.25)mPa·s、血浆黏度(1.31±0.29)mPa·s及红细胞聚集指数(2.01±0.27)低于对照组[全血黏度(4.69±0.71)mPa·s、血浆黏度(1.85±0.35)mPa·s及红细胞聚集指数(2.36±0.31)],差异有统计学意义(P<0.05);两组用药期间睡眠障碍、腹泻便秘、皮疹过敏发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访6个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论 苹果酸奈诺沙星胶囊联合莫西沙星能降低急性盆腔炎患者炎性细胞因子，有助于改善血液流变学水平，且药物安全性较高，能降低6个月复发率，值得推广应用。     

脑外伤后颅内感染患者血液流变学指标的变化观察

目的观察脑外伤后患者颅内感染血液流变学指标的变化情况,为脑外伤后颅内感染的治疗提供依据。方法选取2013年7月-2015年8月医院收治的脑外伤后颅内感染患者43例为观察组,并以同时期的脑外伤后未发生颅内感染的患者43例为对照组,然后将两组患者的高切、中切及低切全血黏度、全血还原黏度及其他血流变指标进行比较,并比较轻度、中度及重度颅内感染者的上述检测结果。结果观察组高切、中切及低切全血黏度分别为(5.33±0.45)mPa·s、(6.28±0.62)mPa·s及(12.83±1.37)mPa·s,均高于对照组(4.20±0.33)mPa·s、(5.11±0.50)mPa·s及(8.98±1.13)mPa·s;观察组高切、中切及低切全血还原黏度及血沉方程K值、红细胞聚集指数、血细胞比容(%)为(8.72±0.75)mPa·s、(11.90±1.25)mPa·s、(24.54±2.20)mPa·s、103.63±10.67、16.48±3.23、(45.35±3.78)%,均明显高于对照组(6.16±0.59)mPa·s、(8.86±0.88)mPa·s、(17.67±1.55)mPa·s、88.35±7.27、11.35±2.25、(39.89±3.32)%;同时,中度感染、重度感染患者全血黏度(高切、中切、低切)、全血还原黏度(高切、中切、低切)、血沉方程K值、红细胞聚集指数、血细胞比容(%),均高于轻度感染,且重度感染患者相关指标均高于中度感染,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑外伤后颅内感染患者血液流变学指标的变化较为明显,且颅内感染严重程度对其检测水平影响较大。     

养心汤对冠心病心绞痛患者血脂水平及血液流变学影响

目的心血管类疾病在我国具有较高发病率,其患病死亡人数高居国民总死亡病因首位,其中心绞痛最为严重。因其病因较复杂,仅以西医治疗难以达到理想控制效果。本研究对冠心病心绞痛患者予以养心汤治疗,研究其对患者血脂水平及血液流变学影响。方法选取2017-01-10-2018-10-15本院收治的冠心病心绞痛患者为研究对象,按照对照组性别、年龄、病程、心功能分级与观察组均衡的原则分为两组,各44例。对照组以常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加入养心汤治疗。比较两组疗效、血脂水平及血液流变学指标。结果观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的72.73%,χ~2=6.510,P=0.011。治疗后观察组总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平分别为(3.09±0.78)、(1.66±0.60)和(2.69±0.78)mmol/L,均低于对照组的(4.41±1.11)、(2.09±0.58)和(3.39±0.81)mmol/L,t值分别为6.454、3.418和4.129,均P<0.001;高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平为(1.82±0.46)mmol/L,高于对照组的(1.55±0.43)mmol/L,t=2.844,P=0.006。治疗后观察组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平分别为(3.59±0.52)mPa·s、(9.03±1.15)mPa·s和(0.13±0.03)g/L,均低于对照组的(4.03±0.66)mPa·s、(9.89±1.23)mPa·s和(0.22±0.04)g/L,t值分别为3.474、3.388和11.940,均P<0.05。结论对冠心病心绞痛患者予以养心汤治疗可有效改善其血液流变学指标,提高降血脂效果。     

拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压对孕妇血液流变学、睡眠质量及妊娠结局影响

目的：探讨拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压(HDCP)效果及对孕妇睡眠质量、血液流变学、妊娠结局影响。方法：选取本院2021年1月-2022年6月收治的HDCP患者112例,随机数字表法分为观察组(56例,采用拉贝洛尔联合硝苯地平治疗)和对照组(56例,采用硝苯地平治疗)。观察两组治疗前后血压变化、血清炎性因子水平、血液流变学、睡眠质量及妊娠结局。结果：治疗2周后,观察组血压低于对照组,血hs-CRP、TNF-α、IL-12均低于对照组,血浆黏度(1.31±0.33 mPa/S)、全血低剪切黏度(6.57±0.17 mPa/S)、全血高剪切黏度(3.23±1.13 mPa/S)水平均低于对照组(1.59±0.25 mPa/S、6.98±0.29 mPa/S、3.74±1.11 mPa/S),治疗后1周、2周PSQI睡眠情况评分观察组(14.42±1.45分、8.63±1.66分)均低于对照组(16.64±1.41分、10.94±1.61分),母婴不良妊娠结局观察组(7.1%、5.4%)低于对照组(23.2%、17.9%)(均P<0.05)。结论：拉贝洛尔联合硝苯地平治疗HDC...     

不同麻醉方式对妊娠期高血压疾病剖宫产术患者血液流变学的影响

目的 探讨不同麻醉方式对妊娠期高血压疾病剖宫产术患者血液流变学的影响.方法 选取165例妊娠期高血压疾病剖宫产术患者,其中对照组81例,采用连续硬膜外阻滞,试验组84例,采用蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞.比较两组产妇麻醉前、麻醉中、分娩后血液流变学指标和新生儿出生后1、5 min Apgar评分.结果 试验组与对照组在麻醉中、分娩后全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、血浆黏度、纤维蛋白原均较麻醉前改善[试验组:(6.3±0.7)、(6.6±0.6) mPa·s比(8.1±1.8) mPa·s,(3.8±0.6)、(3.9±0.4) mPa·s比(5.2±0.9) mPa·s,(3.1±0.8)、(3.2±0.7) mPa·s比(4.5±1.2) mPa·s,3.0±0.4、3.1±0.7比2.8±0.7,(1.2±0.2)、(1.1±0.5) mPa·s比(1.8±0.6) mPa·s,(5.3±0.8)、(5.3±0.7)g/L比(4.7±0.8) g/L;对照组:(7.9±0.8)、(7.5±0.7) mPa·s比(8.2±1.3) mPa·s,(4.5±0.4)、(4.5±0.4) mPa·s比(5.4±0.7) mPa·s,(3.7±0.8)、(3.5±0.8) mPa·s比(4.6±0.5) mPa·s,2.8±0.6、2.9±0.3比2.7±0.6,(1.6±0.4)、(1.7±0.1)mPa·s比(1.9±0.8) mPa·s,(5.0±0.9)、(4.8±0.8) g/L比(4.7±0.5) g/L,P＜0.05];试验组在麻醉中、分娩后全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、血浆黏度、纤维蛋白原均显著好于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).两组新生儿出生后1、5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞和硬膜外阻滞均能改善妊娠期高血压疾病剖宫产术患者的血液流变学状态,但蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞更明显,有利于妊娠结局.     

小剂量阿司匹林联合维生素E对妊娠期高血压疾病患者宫内生长受限发生率和血液流变学指标的影响

目的 探讨小剂量阿司匹林联合维生素E对妊娠期高血压疾病患者宫内生长受限发生率和血液流变学指标的影响。方法 选取2019年7月—2022年7月丽水市中心医院收治的108例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各54例。对照组患者口服维生素E 50 mg, 3次/d。观察组患者口服阿司匹林50 mg, 1次/d;维生素E口服50 mg/次,3次/d。对比两组患者妊娠结局、胎儿生长发育参数、血压指标及血液流变学指标的变化。结果 对照组患者发生胎儿窘迫2例,产后出血3例,早产2例,胎儿宫内生长受限7例,不良妊娠结局总发生率为25.93%;观察组患者发生胎儿窘迫1例,产后出血1例,早产1例,胎儿宫内生长受限0例,不良妊娠结局总发生率5.56%。观察组患者不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=0.996,P<0.05)。治疗前,两组胎儿各生长发育参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,对照组胎儿头围为(28.05±1.63)cm,腹围为(26.65±1.47)cm,双顶径为(7.85±0.46)cm,股骨长径为(5.62±0.41)cm;观察组患者胎儿头围为(28.84±1.85)cm,腹围为(27.74±1.36)cm,双顶径为(8.94±0.41)cm,股骨长径为(6.12±0.37)cm;观察组胎儿各生长发育参数均优于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.354、-4.000、-12.999及-6.653,均P<0.05)。治疗前,两组患者收缩压、舒张压及平均动脉压比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,对照组患者收缩压为(129.23±11.46)mm Hg,舒张压为(84.24±7.28)mm Hg,平均动脉压为(98.35±10.89)mm Hg;观察组患者收缩压为(118.24±12.27)mm Hg,舒张压为(80.74±7.93)mm Hg,平均动脉压为(92.53±12.16)mm Hg,治疗后,观察组患者收缩压、舒张压及平均动脉压均优于对照组(t=4.810、2.389及2.610,均P<0.05)。治疗前,两组患者血浆黏度、全血高剪切黏度及全血低切黏度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,对照组患者血浆黏度为(1.45±0.42)mPa·s,全血高剪切黏度为(3.46±0.52)mPa·s,全血低切黏度为(7.45±0.23)mPa·s;观察组患者血浆黏度为(1.22±0.29)mPa·s,全血高剪切黏度为(3.21±0.47)mPa·s,全血低切黏度为(7.09±0.32)mPa·s,治疗后,观察组患者血浆黏度、全血高剪切黏度及全血低切黏度均优于对照组(t=3.311、2.621及6.713,均P<0.05)。结论 小剂量阿司匹林联合维生素E可有效治疗妊娠期高血压疾病患者宫内生长受限,可有效控制患者的血压和血流量,改善妊娠结局,值得临床推广。     

急性脑梗死患者血浆内皮素及血液流变学指标检测分析

目的探讨血浆内皮素(endothelin,ET)水平及血液流变学指标变化在急性脑梗死发病中的作用,为急性脑梗死患者病情、预后判断提供参考依据。方法对80例急性脑梗死患者和80例健康正常人血浆内皮素及血液流变学指标进行检测和对比分析。血浆内皮素采用特异性放免分析法,血液流变学各项指标采用锥板式测量方法进行检测。结果急性脑梗死组血浆内皮素平均水平为100.83 pg/ml,明显高于健康对照组的44.52 pg/ml,差异有显著性(P0.01)。急性脑梗死组全血粘度1/s、全血粘度30/s、全血粘度200/s、血浆粘度分别为21.97±0.18、5.91±0.02、4.67±0.03、1.79±0.01 m Pa·s,均明显高于健康对照组的16.21±0.12、4.84±0.04、3.86±0.08、1.33±0.02m Pa·s,差异有显著性(P0.01);急性脑梗死组红细胞压积和纤维蛋白原分别为(49.86±1.55)%和4.38±0.06 g/L,均明显高于健康对照组的(41.37±0.78)%和2.37±0.04 g/L,差异有显著性(P0.01)。在相同性别人群中,急性脑梗死组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原检测值均明显高于健康对照组,差异均有显著性(P0.01)。急性脑梗死组人群中,男性全血粘度1/s、全血粘度30/s检测值明显高于女性,差异有显著性(P0.01)。结论血浆内皮素及血液流变学指标可作为急性脑梗死的临床诊断指标,是疗效观察和预后判断的敏感性指标。     

芪参胶囊对老年男性冠心病患者血液流变学的影响

目的观察芪参胶囊对老年男性冠心病患者血液流变学的影响。方法选取某院120例老年男性冠心病患者,年龄61~87岁;随机分为两组:治疗组60例,在常规的治疗基础上加用芪参胶囊0.9 g口服,3/d,4周为1个疗程;对照组60例,常规治疗。观察两组患者治疗前、后血液流变学指标的变化。结果治疗组治疗后,全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平下降(P<0.01),与对照组比较,除全血低切黏度外,其他指标均明显改善(P<0.05)。结论芪参胶囊具有改善血液流变学的作用且安全有效。     

孕妇巨细胞病毒感染与TLR9基因2848位点多态性及血清水平相关性

目的探讨妊娠期孕妇巨细胞病毒(Cytomegalovirus, CMV)感染与Toll样受体9(TLR9)基因2848位点多态性及血清水平的关联性。方法选择海口市妇幼保健院妇产科2018年5月-2020年3月进行巨细胞病毒(CMV)筛查的阳性孕妇100例作为研究组,按照1∶1的比例,选择同期医院收治的CMV阴性孕妇100例作为对照组。采用聚合酶链式扩增反应(PCR)检测两组孕妇外周血中TLR9基因2848位点多态性,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组孕妇血清中TLR9水平,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测血液中CMV-DNA水平。结果两组孕妇TLR9基因2848位点GG、GA、AA基因型及G/A等位基因频率比较差异无统计学意义;活动性CMV感染孕妇TLR9 2848位点AA基因型频率(57.14%)高于潜伏性CMV感染孕妇(P0.05),GG、GA基因型频率比较差异无统计学意义;活动性CMV感染组不同基因型TLR9、CMV-DNA水平总体差异具有统计学意义(P0.05),AA型组TLR9、CMV-DNA水平最高,分别为(73.37±21.25)ng/ml、(1.98±0.41)Log copies/μl;活动性CMV感染孕妇TLR9与CMV-DNA水平成正相关关系(r=0.326,P=0.008)。结论 TLR9基因2848位点基因多态性与妊娠期巨细胞病毒易感性无关,但与病毒活动性有关,A等位基因为易感基因。     

丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的效果及其对血液流变学和氧化应激的影响评价

目的探索丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的效果及其对血液流变学及氧化应激的影响。方法选取2018-03至2019-03住院治疗的243例估计合格的冠心病心绞痛患者作为试验对象,根据2010年新版CONSORT指南进行人群排除,120例符合者采用随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加入丹参多酚酸盐治疗,均治疗14 d。对比两组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室收缩末期容积(end-systolic volume,ESV)、左室舒张末期容积(end diastolic volume,EDV)、心绞痛持续时间、心绞痛发作频率、总抗氧化力(total antioxidative capacity,TAC)、脂质过氧化物(lipid peroxide,LPO)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、红细胞聚集指数、血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切、总有效率。结果观察组心绞痛发作频率为(0.33±0.19)次/周,低于对照组(P<0.05),心绞痛持续时间为(1.23±0.56)min/次,短于对照组(P<0.05),总有效率为96.67%,高于对照组(P<0.05);TAC(12.89±2.45)kU/L、LPO(3.02±0.56)μmol/L、SOD(84.69±5.88)U/L、MDA(2.05±0.39)μmol/L、红细胞聚集指数(2.11±0.35)%、血浆黏度(1.07±0.05)mpa.s、全血黏度低切(7.16±0.52)mpa.s、全血黏度高切(5.32±0.59)mpa.s、LVEF(51.79±8.95)%、ESV(21.54±2.65)ml、EDV(51.44±4.68)ml均优于对照组(P<0.05)。结论对冠心病心绞痛患者实施丹参多酚酸盐治疗效果显著,利于改善氧化应激状态和血液流变学指标。     

肺炎衣原体感染对老年冠心病患者疾病进展影响的研究

目的探讨肺炎衣原体感染对老年冠心病患者的影响因素,为临床治疗提供参考依据。方法选取2011年4月-2013年6月肺炎衣原体感染的老年冠心病患者81例和未合并肺炎衣原体感染的老年冠心病患者82例分别作为A、B两组,测定内皮素-1(ET-1)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fg)、可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)水平并进行比较,采用SPSS13.0进行统计分析;将A组患者均给予阿奇霉素口服,对该组患者治疗前后CP-IgA和IgG水平进行测定。结果 A组患者ET-1、IL-6、CRP、Fg、sVCAM-1、CK、CK-MB、CTnⅠ水平分别为(51.23±20.54)pg/ml、(10.61±12.46)ng/L、(1.54±2.72)mg/L、(2.98±0.84)g/L、(27.33±25.78)IU/L、(159.67±87.36)IU/L、(17.05±10.32)IU/L、(0.16±0.08)ng/ml均明显高于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗A组患者CP-IgA和IgG阳性率分别为32.10%、27.16%,治疗前的69.14%、53.09%明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎衣原体感染与老年冠心病有着密切的关系,病原体感染所致的炎症因子升高可促进动脉粥样硬化的病程进展,从而增加患者发生心梗等心血管事件的概率;通过阿奇霉素治疗,可以有效治疗肺炎衣原体感染,有利于稳定患者病情。     

急性下呼吸道感染对老年稳定性冠心病患者心血管事件发生的影响

目的探讨急性下呼吸道感染对老年稳定性冠心病患者心血管事件发生的影响。方法选择医院2012年5月-2016年5月老年稳定性冠心病合并急性下呼吸道感染患者156例为感染组,另选择同期老年稳定性冠心病不合并急性下呼吸道感染患者156例为对照组。收集患者临床资料及3个月内心血管事件的发生情况。结果感染组高血压病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏病、贫血的分布率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),感染组左室射血分数低于对照组(P<0.05),感染组C-反应蛋白、尿素氮水平高于对照组(P<0.05);感染组心血管事件的发生率和全因死亡率均高于对照组(P<0.05);心血管事件中,感染组新发心房颤动的发生率高于对照组(P<0.05);心血管事件患者慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏病、心率≥125次/分、呼吸≥24次/分的发生率高于非心血管事件患者(P<0.05),心血管事件患者左室射血分数低于非心血管事件患者(P<0.05),心血管事件患者C-反应蛋白、尿素氮水平高于非心血管事件患者(P<0.05);logistic多因素回归分析显示:急性下呼吸道感染、慢性肾脏病、心率≥125次/分、呼吸≥24次/分是稳定性冠心病心血管事件的独立影响因素(P<0.05)。结论急性下呼吸道感染增加老年稳定性冠心病心血管事件的发生率及全因死亡率,是老年稳定性冠心病心血管事件的独立影响因素。     

超微剂量低分子肝素治疗新生儿硬肿症疗效及其对血液流变学的影响

目的 探讨超微剂量低分子肝素治疗新生儿硬肿症的疗效及其对血液流变学的影响.方法.结论 48例新生儿硬肿症患儿,随机分成两组:治疗组(26例)和对照组(22例).两组患儿均采用综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用超微剂量低分子肝素6U/(kg·次)皮下注射,每6h1次,至硬肿消退后停药.两组患儿均于入院时及治疗后5 d,测定血液流变学指标,并观察两组复温时间、硬肿消失时间、住院天数.结果 治疗组与对照组复温时间分别为(6.75±2.83)h 和(9.45±3.25)h,硬肿消失时间分别为(3.98±1.85)d和(6.35±2.33)d,住院天数分别为(6.07±3.41)d和(9.83±4.62)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后两组较治疗前血液流变学均有明显改善,而治疗组治疗后较对照组治疗后血液流变学改善更为明显[全血黏度高切:(4.42±0.52)mPa·s和(4.97±0.65)mPa·s,血浆黏度:(1.36±0.18)mPa·s和(1.61±0.23)mPa·s,RBC聚集指数:6.69±1.23和7.98±1.45,RBC电泳时间:(13.47±1.68)s和(15.39±1.75)s,RBC变形指数:0.98±0.18和0.83±0.15],两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 超微剂量的低分子肝素治疗新生儿硬肿症后,血液流变学明显改善,临床疗效确切,且无出血等不良反应.     

血塞通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病的主要慢性并发症之一,由于微血管病变导致神经缺血、缺氧,加之糖脂代谢紊乱干扰了神经组织的代谢,形成恶性循环,使神经纤维脱髓鞘及神经轴突转运异常。本研究探讨血塞通注射液联合甲钴胺治疗DPN的临床效果。方法选取2016-08-01-2017-08-31天津市津南区咸水沽医院收治的82例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,根据入院顺序分为治疗组42例与对照组40例,对照组给予甲钴胺治疗,治疗组在对照组基础上加用血塞通注射液治疗,观察两组临床疗效、神经传导速度及血液流变学变化情况。结果治疗组临床总有效率为83.33%,高于对照组60.00%,χ2=5.527,P=0.029。治疗后治疗组正中神经运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)为(53.14±6.23)m/s,高于对照组(46.78±3.46)m/s,t=5.676,P0.001;正中神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)为(48.96±4.15)m/s,高于对照组(42.17±1.36)m/s,t=9.854,P0.001;腓总神经MNCV为(47.58±4.26)m/s,高于对照组(39.82±1.45)m/s,t=10.931,P0.001;腓总神经SNCV为(45.79±6.92)m/s,高于对照组(41.37±1.82)m/s,t=3.912,P0.001。治疗组高切全血黏度为(6.02±0.37)mPa·s,低于对照组(6.41±1.03)mPa·s,t=2.303,P=0.032;治疗组低切全血黏度为(11.03±1.42)mPa·s,低于对照组(11.63±1.24)mPa·s,t=2.034,P=0.046;治疗组血浆黏度为(1.42±0.27)mPa·s,低于对照组(1.62±0.44)mPa·s,t=2.494,P=0.006;治疗组血小板黏附率为(36.84±2.76)%,低于对照组(41.15±3.42)%,t=6.294,P0.001。结论采用血塞通注射液与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可显著提高患者神经传导速度,降低血液流变学指标水平。     

幽门螺杆菌感染与冠心病发病的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌感染(Hp)与冠心病发病的相关性,为研究冠心病的发病机制提供理论依据。方法选取医院2010年12月-2012年12月收治的冠心病患者75例为冠心病组,并选择同期进行体检的健康者75名作为对照为非冠心病组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中Hp抗体和冠心病组中内皮素-1和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的指标,对冠心病组中Hp感染与非Hp感染患者之间的差异进行比较;采用SPSS 13.0软件进行数据分析。结果在冠心病组中Hp抗体阳性率为61.33%,显著高于非冠心病组的29.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在冠心病组患者中Hp感染血浆内皮素及hs-CRP水平分别为(61.09±35.81)pg/ml和(10.35±2.91)mg/L,显著高于非Hp感染患者的(40.21±16.73)pg/ml和(7.21±2.15)mg/L,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染与冠心病发病呈显著相关性,Hp感染血浆内皮素和hs-CRP水平显著升高,可能是其导致冠心病的发病机制之一。     

乙型肝炎病毒感染孕妇病毒载量对妊娠期糖尿病发病的影响北大核心CSCD

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇病毒载量对妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响。方法选取2010年1月-2015年12月医院产科住院分娩的慢性HBV携带产妇168例,根据HBV-DNA载量,92例<1×103拷贝/ml为HBV-DNA阴性组,76例≥1×103拷贝/ml为HBV-DNA阳性组,另外选取同期住院分娩的非HBV携带孕妇100例作为对照组,分娩前,采集孕妇清晨空腹血,采用荧光定量PCR进行HBV-DNA定量检测,孕24~28周,所有孕妇接受75g口服糖耐量实验,以患者妊娠末期为观察终点,检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)。结果 168例慢性HBV携带产妇中HBV-DNA载量<1×103拷贝/ml者92例占54.8%,HBV-DNA载量≥1×103拷贝/ml者76例占45.2%,HBV-DNA阴性组和HBV-DNA阳性组妊娠期糖尿病发生率分别为18.5%和19.7%均显著高于对照组(P<0.05),HBV-DNA阴性组和HBV-DNA阳性组妊娠期糖尿病发生率比较差异无统计学意义;HBV-DNA阴性组和HBV-DNA阳性组FBG(6.95±0.35)mmol/L和(7.03±0.36)mmol/L、2hPG(10.25±1.28)mmol/L和(10.15±1.11)mmol/L和Hb A1c(8.65±0.96)%和(8.90±0.89)%水平均显著高于对照组的(4.56±0.33)mmol/L、(6.15±0.85)mmol/L和(5.12±0.56)%(P<0.05);HBV-DNA阴性组和HBV-DNA阳性组FBG、2hPG和Hb A1c水平比较差异无统计学意义;168例慢性HBV携带产妇HBV-DNA载量与FBG、2hPG和Hb A1c均存在明显正相关性(P<0.01)。结论HBV感染会增加孕妇妊娠期糖尿病的发生率,HBV-DNA载量与孕妇血糖水平存在明显相关性。     

盐酸氟桂利嗪联合血栓通治疗脑动脉硬化症临床观察

目的脑动脉硬化症属于临床常见疾病,可导致脑功能减退、脑部缺氧和神经局部损伤等,若不及时治疗可危及生命安全,而盐酸氟桂利嗪在改善脑血供方面效果明显。本研究探讨盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化症的效果及对血液生化指标影响。方法选择2018-01-16-2018-12-11登封市人民医院收治的70例脑动脉硬化症患者作为研究对象,采用组间性别、年龄、病程和并发症等因素频率匹配的原则选择观察组与对照组,每组35例。对照组应用血栓通治疗,观察组在对照组基础上口服盐酸氟桂利嗪治疗。比较两组疗效和血液生化指标。结果观察组治疗总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义,χ~2=4.629,P=0.031。治疗后观察组血浆黏度为(1.08±0.34)mPa·s,低于对照组的(1.62±0.53)mPa·s,t=5.074,P<0.001;全血黏度低切值为(8.51±1.32)mPa·s,低于对照组的(9.20±1.53)mPa·s,t=2.020,P=0.047;全血黏度高切值为(4.24±1.25)mPa·s,低于对照组的(5.56±1.45)mPa·s,t=4.079,P=0.001;红细胞比容为(0.35±0.03)mPa·s,低于对照组的(0.42±0.02)mPa·s,t=11.486,P<0.001。观察组椎动脉与中动脉收缩期的流速为(45.41±5.23)和(58.04±5.62)cm/s,均高于对照组的(38.54±4.36)和(51.41±4.34)cm/s,t值分别为5.969和5.524,均P<0.001;观察组阻力指数与血管搏动指数分别为0.55±0.12和0.20±0.17,均低于对照组的0.91±0.45和0.71±0.35,t值分别为4.573和7.754,均P<0.001。结论盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化症疗效确切,可明显改善血液流变学,优化血流动力学,利于患者健康的恢复。     

母乳喂养对先天性巨细胞病毒感染新生儿病毒载量的影响

目的研究先天性巨细胞病毒(CMV)感染新生儿行母乳喂养对患儿病毒载量的影响。方法选取2012年3月-2016年3月在杨凌示范区医院出生的3 549例新生儿进行唾液CMV感染筛查,将其中出现阳性感染但无临床症状的新生儿40例纳入本次研究,按照喂养方式分为母乳喂养组与人工喂养组,比较两组新生儿在6个月时间内的CMV-DNA载量变化、生长发育情况及血常规、肝功能情况。结果两组患儿在第1、3、6个月内的CMV-DNA载量比较,差异有统计学意义(P0.01),母乳乳汁中的CMV-DNA载量、各组新生儿生长发育情况及血常规、肝功能比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对于已经出现CMV阳性感染但无临床症状的新生儿进行母乳喂养,在一定程度上患儿的CMV-DNA的载量升高,生长发育基本正常,无其他继发性感染发生,但并不能说明CMV感染阳性的产妇对新生儿的喂养不会造成严重的后果。     

单纯疱疹病毒感染对老年冠心病急性心肌梗死血液流变特性的影响

目的 探讨单纯疱疹病毒感染对老年冠心病急性心肌梗死血液流变特性的影响.方法 选择医院2010年6月-2011年6月老年急性心肌梗死46例患者设为观察组,50例陈旧性心肌梗死患者设为对照A组,50例冠脉造影正常者设为对照B组,观察3组单纯疱疹病毒阳性率及血液流变学指标.结果 观察组HSV-1 IgG阳性34例,阳性率为73.91％,HSV-1 IgM阳性32例,阳性率为69.57％,HSV-1 DNA阳性33例,阳性率为71.74％,观察组阳性率明显高于对照B组,略高于对照A组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组阳性患者HSV-1 IgG为(108.40±44.20) KU/L、低切全血黏度为(9.23±1.56) mPas、高切全血黏度为(4.61±0.52)mPas、血浆黏度(1.81±0.23)mPas、红细胞聚集指数(2.25±0.17)、红细胞积压(48.39±6.74)％;各指标均高于对照A、B组阳性病例,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单纯疱疹感染对老年冠心病急性心肌梗死有明显的影响,与血液流变特性指标有一定相关性.