脑卒中早期介入综合康复疗法治疗肩手综合征

目的:观察早期综合康复治疗脑卒中后肩-手综合征(SHS)的疗效及对患者上肢运动功能、日常生活能力的影响。方法:将确诊的83例SHS患者分为康复组与对照组,对照组采用常规康复训练疗法,康复组在对照组常规康复训练疗法的基础上增加主动-被动运动训练法、冷-温水交替浸泡法及针灸治疗等综合康复治疗。结果:经过4周的治疗,康复组有效率93.33%,对照组有效率73.68%。康复组Fugl-Meyer评分(FMA)和改良Barthel指数(MBI)的增加明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复疗法能提高脑卒中后肩-手综合征的康复治疗效果,有助于肩关节功能的恢复。     

星状神经节阻滞治疗肩手综合征的临床疗效

脑卒中后肩手综合征(SHS)是脑卒中患者的常见并发症,目前尚无有效的治疗方法。本研究采用星状神经节阻滞配合康复训练对SHS患者进行治疗,取得了较好的临床效果。现总结如下。     

穴位埋线结合康复训练对脑卒中后肩手综合征早期的疗效观察

目的观察穴位埋线结合康复训练对脑卒中后肩手综合征（SHS）早期的治疗效果。方法将80例脑卒中后SHS早期患者随机分为观察组（穴位埋线结合康复训练）、对照组（仅康复训练）各40例,共治疗4周;比较两组患者治疗前后肩痛程度、手肿胀程度、X线片上肩峰至肱骨头间距（AHI）及肩关节活动度评分。结果治疗4周后,两组患者肩痛的视觉类比评分（VAS）、手肿胀程度、AHI、肩关节活动度评分均明显改善（均P＜0.01）,其中观察组优于对照组（均P＜0.01）。结论穴位埋线结合康复训练干预脑卒中后SHS早期的疗效明显,可在临床推广应用。     

康复训练综合干预对脑卒中肩-手合征的疗效观察

目的:探讨康复训练综合干预对脑卒中肩-手综合征的治疗效果。方法:180例脑卒中肩-手综合征患者随机分为综合康复训练组(观察组)和对照组各90例,两者均行常规康复训练,观察组还采用良肢位摆放、空气波压力治疗、冷-热水交替浸泡、运动想象等综合康复措施。治疗四周后评定疗效。结果:两组比较有显著差异(p<0.05)。结论:康复训练综合疗能提高脑卒中肩-手综合征的康复治疗效果,有助于肩关节早期功能恢复。     

头针联合空气压力波治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的将传统针刺疗法中的头皮针结合空气压力波治疗仪联合现代康复运动疗法与单纯采用现代康复运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征的疗效进行对比研究。方法入选90例脑卒中并发肩手综合征患者,用随机数字法分为对照组与治疗组,每组45例;对照组:常规用药+康复训练;治疗组:在对照组的治疗基础上加用头皮针和空气压力波治疗仪的联合治疗,30 d为1个疗程,1个疗程后将两组的观察结果进行统计和对照分析;观察指标:(1)手功能试验(Carroll评分法);(2)疼痛分级指数(pain rating index,PRI评分);(3)手掌围度(使用软尺测量)。结果对照组45例脑卒中并发肩手综合征患者中,疗程结束后总有效28例,无效17例;治疗组45例脑卒中并发肩手综合征患者中,疗程结束后总有效39例,无效6例。两组疗效比较,治疗组中有效患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组脑卒中并发肩手综合征患者手功能试验Carroll评分(57.71±34.34比较46.56±24.08)与疼痛分级指数PRI评分(8.09±3.56vs.17.31±6.08)显著高于对照组脑卒中并发肩手综合征患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组脑卒中并发肩手综合征患者手掌围度有效改善率91.1%明显高于对照组脑卒中并发肩手综合征患者57.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论头针联合空气压力波结合康复训练是一种治疗脑卒中后肩手综合征行之有效的方法,尤其是在缓解肢体肿胀程度上较常规康复疗法显著。     

针刺联合康复训练对脑卒中后肩手综合征急性期患者的疗效研究

目的观察针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)急性期患者的临床疗效和意义。方法将符合诊断和纳入标准的98例脑卒中后SHS患者随机分成观察组和对照组,每组49例。对照组采取常规治疗并配合康复训练,观察组在对照组的基础上采用针刺穴位疗法,观察治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前后的肩痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、患侧手肿胀评定、上肢功能评定表评分(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)和Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)。结果治疗后,两组患者肩膀VAS评分、患侧手肿胀评分和DASH评分均较治疗前有所下降,FMA评分均较治疗前升高,差异有显著统计学意义(P0.01),且观察组VAS评分、患侧手肿胀评分和DASH评分均低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);观察组临床总有效率为83.7%,与对照组的73.5%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合康复训练对脑卒中后肩手综合征急性期患者的疗效显著,显著改善患侧上肢运动功能,值得临床推广。     

针刀松解结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的观察针刀松解结合康复训练与口服西药结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效差异。方法将60例脑卒中后肩手综合征随机分为针刀组和西药组,每组各30例。针刀组采用针刀松解结合康复治疗,西药组采用口服西乐葆结合康复训练,共观察治疗1月。参照软组织损伤症状分级标准、视觉模拟评分法、简化Fugl-Meyer评价法评定对两组治疗后进行评价。结果针刀松解治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效优于口服西乐葆(P0.05);针刀松解对脑卒中后肩手综合征患者上肢肿胀、疼痛及运动能力改善优于口服西乐葆(P0.05)。结论针刀松解结合康复训练能显著改善患者上肢肿胀、疼痛及运动功能,是治疗中风后肩手综合征的有效方法,具有良好的临床应用价值。     

脑卒中后肩手综合征综合康复治疗的疗效观察

肩手综合征（SHS）是脑卒中偏瘫患者的常见并发症，发生率5％～32％，约74．1％发生在发病后1～3个月，最早在发病后第3天，迟至6个月后发生。本文对脑卒中后并发肩手综合征的患者进行康复治疗，现报告如下。     

脑卒中后肩手综合征的康复护理

肩手综合征（shoulder-hand syndrome，SHS）是脑卒中最常见的并发症之一。SHS一般发生于卒中后1-4mo，发病率一般为10％-30％，严重影响肢体功能恢复。作者对50例脑卒中后肩手综合征患者实施了康复护理，旨在提高患者的上肢运动功能，改善其生活质量。     

针刺联合艾灸治疗脑卒中后肩手综合征的效果观察

目的:观察针刺联合艾灸治疗脑卒中后肩手综合征的效果。方法将48例脑卒中后肩手综合征患者随机分为实验组和对照组各24例。对照组给予常规康复治疗及护理,实验组在对照组基础上行针刺联合艾灸治疗。观察两组患者治疗前后运动功能评分和治疗效果。结果两组治疗后运动功能评分均提高,但实验组高于对照组,实验组总有效率91.6%,对照组总有效率62.5%。结论针刺联合艾灸治疗脑卒中后肩手综合征效果良好。     

早期综合康复治疗对脑卒中肩手综合征的疗效观察

肩手综合征（shoulder—hand syndrome,SHS）又称反射性交感神经营养不良（reflex sympathetic dystrophy,RSD）,是脑卒中偏瘫患者常见的并发症,主要表现为患侧上肢的肩胛带和手的关节疼痛、活动受限、血管运动性改变,晚期皮肤和肌肉明显萎缩,直至挛缩畸形,最终导致上肢功能受限。常规康复训练对本病有一定疗效,但仍欠理想,本研究对脑卒中所致的SHS患者采用早期综合康复治疗取得良好临床疗效,现报告如下：     

针刺对脑卒中肩手综合征患者疼痛及综合功能的影响

目的 观察针刺联合运动康复对脑卒中肩手综合征(SHS)患者疼痛和综合功能的影响。方法将我院60例脑卒中SHS患者随机分观察组与对照组各30例。对照组应用运动康复治疗,观察组应用针刺联合运动康复治疗。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后两组患者视觉模拟评分法(VAS)、现时疼痛强度(PPI)、疼痛分级指数(PRI)评分、水肿程度、上肢简式Fugl-Meyer运动评定量表(FMA-UE)、运动效能测试-患手使用量(MAL-AOU)、日常生活活动能力量表(ADL)、世界卫生组织生活质量评定简表(WHOQOL)评分。结果 治疗后,观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者VAS、PPI、PRI评分、水肿程度均下降,观察组患者VAS、PPI、PRI评分、水肿程度均低于对照组(P<0.05);两组患者FMA-UE、MAL-AOU、ADL、WHOQOL评分均升高,观察组患者FMA-UE、MAL-AOU、ADL、WHOQOL评分评分均高于对照组(P<0.05)。结论 针刺联合运动康复明显减轻脑卒中SHS患者上肢疼痛和手水肿,提高上肢运动功能和手使用频率等综合功能,改善...     

康复护理对脑卒中后肩-手综合征手肿胀及掌指关节活动度康复效果的影响

目的探讨对脑卒中后肩手综合征手肿胀第一期患者运用冷刺激疗法配合缠线疗法的康复效果。方法根据SHS诊断及分期标准将患者分为2组,每组20例,对照组采用神经内科常规治疗,观察组以神经内科常规治疗为基础采用康复护理冰水冷刺激(冰水混合物温度为6℃~8℃)疗法配合缠线疗法,于治疗前第1日、治疗后第1日和第7日分别测量手肿胀程度及掌指关节活动度,观察对比脑卒中后肩手综合征患者手肿胀及掌指关节活动度治疗前、后分值的变化情况。结果两组患者手肿胀及掌指关节活动度均显著好转,观察组疗效优于对照组。结论康复护理冷刺激配合缠线疗法在治疗脑卒中肩手综合征中具有独特的作用,增加了治疗的安全性,对防治卒中后肩-手综合征具有积极的意义。     

康复训练治疗脑卒中后肩手综合征病人临床疗效观察

目的:探究针灸联合康复锻炼对脑卒中患者肩手综合征(SHS)的治疗效果。方法:从我院在2015年1月到2017年6月期间收治的脑卒中患者中随机抽选150例,其中患有SHS的患者有110例,按照双盲法随机分成两组,研究组采用联合方法,对照组仅做康复训练,对比分析两组患者的治疗效果及FMA评分、VAS评分及ADL评分。结果:研究组总有效率为96.4%,明显高于对照组80.0%,治疗后研究组患者FMA评分、VAS评分及ADL评分改善明显优于对照组(P0.05)。针灸联合康复训练能够显著提高SHS治疗效果,减轻疼痛,提高生活质量,改善运动功能,具有极高的临床应用价值。     

早期康复介入对脑卒中后偏瘫患者的影响

目的 探讨早期康复介入治疗对脑卒中偏瘫患者预后的影响.方法 将90例脑卒中患者分为康复组和传统治疗组,分别采用Fugl-Meyer运动量表(FMA)、Barthel指数(BI)和肩手综合征(SHS)发生率于治疗前及治疗30、60d后评定两组患者的肢体运动功能、日常生活活动能力(ADL)和肩手综合征发生率.结果 康复组和传统治疗组治疗前各项评分比较差异无显著性(P＞0.05),治疗30、60d后两组比较,康复组FMA及BI评分明显高于传统治疗组(P＜0.01),肩手综合征发生率明显低于传统治疗组.卡方检验发现肢体运动功能的改善与ADI的提高呈正相关.结论 早期综合康复介入对脑卒中患者肢体运动功能有明显的改善,能提高ADI能力、减少肩手综合征发生率、改善患者的预后.     

脑卒中后肩手综合征患者综合康复治疗的临床观察

目的：观察综合康复治疗对脑卒中后肩手综合征患者上肢运动功能、手功能和日常生活能力的影响。方法：选择67例脑卒中后肩手综合征患者,随机分为观察组和对照组,2组均给予一般康复训练,观察组除了康复训练,同时给予压力治疗、功能性电刺激和生物反馈治疗,2组于治疗前及治疗4周Fud—Meyer评分、BI评分和疼痛一目测比（VAS）评定。结果：2组患者治疗后运动功能均较治疗前改善,2组患者在治疗前、后的差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：综合康复治疗能明显提高肩手综合征患者的运动功能,是1种有效的治疗方法。     

运动疗法对脑卒中并肩手综合征患者的影响

目的探讨早期运动疗法(PT)对脑卒中后肩手综合征(SHS)患者康复疗效的影响.方法 44例脑卒中合并SHS患者随机分为传统组20例和运动组24例.均接受脑卒中的常规治疗和护理.运动组患者配合PT训练.结果运动组临床症状改善明显优于传统组(P＜0.05).结论早期采用PT训练能阻止脑卒中后SHS的病情进展,并能明显缓解临床症状.     

早期康复对脑卒中后肩-手综合征患者上肢功能的影响

肩-手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)又称反射性交感神经性营养不良(reflex sympathetic dystrophy,RSD),是脑卒中偏瘫患者常见的并发症,是影响上肢功能恢复的主要原因之一,目前研究认为,早期康复治疗有利于促进脑卒中后肩-手综合征患者上肢功能的恢复,提高日常生活活动能力(ADL).     

脑卒中后肩-手综合征三级治疗方案效果分析

目的探讨三级治疗方案在脑卒中后肩-手综合征(SHS)的预防及治疗中的疗效。方法对186例首次脑卒中患者随机分为:对照组93例,给予常规治疗。康复组93例,给予三级治疗包括:一级预防加强护理;二级治疗减轻缓解症状;三级康复提高质量;二级治疗后4周行疗效评定,采用Fugl-Meyer法和目测类比评分法(VAS)进行疗效评估;三级治疗后1年随访评定。结果康复组经一级预防加强护理后发生肩-手综合征明显低于对照组,并且出现SHS的时间也明显晚于对照组(P<0.05);S1、S2期SHS患者经二级综合治疗后4周,康复组与对照组患者在上肢被动运动范围、上肢运动功能、疼痛程度和水肿程度经t检验差异有统计学意义(P<0.05);康复组经三级治疗后总有效率达100%。结论三级治疗方案对脑卒中后SHS的预防和治疗有较好效果。     

肩手综合征患者应用2.5蜡疗治疗临床疗效分析

目的:观察蜡疗结合康复训练对治疗脑卒中肩手综合征患者的疗效。方法:选择80例患者将其分为对照组和治疗组各40例,对照组予常规康复训练,治疗组在对照组基础上加蜡疗,评定两组患者治疗前、后评分差。结果:治疗2周后,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:蜡疗结合康复训练对脑卒中后肩手综合征有更好疗效。