急慢性踝关节韧带损伤的磁共振影像特点分析

目的探讨急、慢性踝关节韧带损伤的磁共振(MRI)影像特点。方法回顾性分析2014年9月至2016年2月于我院就诊并接受MRI检查的84例急、慢性踝关节韧带损伤患者临床资料,记录其受损踝关节韧带的MRI影像特点。结果 84例受试者中损伤1条韧带者68例,同时损伤2条韧带者14例,同时损伤3条韧带者2例;共检出102条韧带存在不同程度的损伤,其中内侧副韧带损伤51条(胫舟韧带损伤3条,胫距前韧带损伤46条,胫跟韧带损伤2条),外侧副韧带损伤48条(距腓前韧带损伤29条,距腓后韧带损伤5条,跟腓韧带损伤14条),胫腓韧带联合损伤3条(下胫腓前韧带损伤1条,下胫腓后韧带损伤2条)。急性损伤患者MRI图像多表现为韧带部分撕裂或完全断裂,边界欠清,T2WI序列图像及PD序列图像均可于病灶处见不均匀增高信号,病灶周围有高信号积液影或软组织水肿征;慢性损伤患者MRI图像则多表现为韧带不规则增粗或变细,信号不均匀。结论急、慢性踝关节韧带损伤的MRI影像各有其特点,临床可将MRI检查作为一种切实可行的影像检查手段用于诊疗工作中,为治疗方案的拟定提供依据。     

Brostr(o)m术式对慢性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效及对疼痛的影响

目的：探讨Brostr(o)m术式对慢性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效及对疼痛的影响。方法：将本院2017-06～2020-06收治的90例行手术治疗的慢性踝关节外侧副韧带损伤患者，按手术方式的不同分为A组和B组，各45例，A组给予解剖修复术，B组给予Brostr(o)m术，术后随访12个月。比较两组患者手术指标，术后8周、3个月、6个月、12个月踝-后足(AOFAS)评分与疼痛评分以及不良反应发生情况。结果：两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),B组切口长度短于A组，住院天数短于A组(P<0.05),与术前相比，术后8周、3个月、6个月、12个月AOFAS评分均上升，两组术后8周、3个月、6个月、12个月AOFAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),与术前相比，术后8周、3个月、6个月、12个月疼痛评分均降低，两组术后8周、3个月、6个月、12个月疼痛评分差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：Brostr(o)m术式可有效改善慢性踝关节外侧副韧带损伤患者踝关节功能，减小切口长度，缩...     

Brostr(o)m术式对慢性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效及对疼痛的影响

目的：探讨Brostr(o)m术式对慢性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效及对疼痛的影响。方法：将我院2017-06～2020-06收治的90例行手术治疗的慢性踝关节外侧副韧带损伤患者,按手术方式分为A组和B组,各45例。A组给予解剖修复术,B组给予Brostr(o)m术,术后随访12个月。比较两组患者手术指标,术后8周、3个月、6个月、12个月踝-后足(AOFAS)评分与疼痛评分以及不良反应发生情况。结果：两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),B组切口长度短于A组,住院天数短于A组(P<0.05),与术前相比,术后8周、3个月、6个月、12个月AOFAS评分均上升,两组术后8周、3个月、6个月、12个月AOFAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),与术前相比,术后8周、3个月、6个月、12个月疼痛评分均降低,两组术后8周、3个月、6个月、12个月疼痛评分差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：Brostr(o)m术式可有效改善慢性踝关节外侧副韧带损伤患者踝关节功能,减小切口长度,缩短住院...     

应用锚钉治疗踝关节外侧副韧带断裂的疗效分析

目的：探讨应用锚钉手术治疗踝关节外侧副韧带断裂的临床方法和疗效分析。方法2010年6月-2013年12月应用锚钉手术治疗12例踝关节外侧副韧带断裂病例。其中急性损伤2例,陈旧性损伤10例。左踝8例,右踝4例。12例患者均为Ⅲ度韧带损伤。结果术后患者均Ⅰ期愈合,石膏固定三周后行功能锻炼。按照AOFAS踝与后足功能评分系统评价。达优（90-100分）10例,良（75-89分）2例。结论应用锚钉手术治疗踝关节外侧副韧带断裂是一种效果理想并发症少的手术方式。     

低场磁共振在膝关节内侧副韧带损伤中的应用

目的探讨膝关节内侧副韧带损伤的低场MRI表现及诊断价值。方法 29例临床怀疑内侧副韧带损伤的患者在关节镜及手术前行MRI检查,以关节镜和手术结果作为金标准,回顾性分析膝关节内侧副韧带损伤的MRI表现及诊断价值。结果临床确诊为内侧副韧带损伤29例,MRI诊断为内侧副韧带Ⅰ级损伤11例,Ⅱ级损伤9例,Ⅲ级损伤6例。对于手术和关节镜治疗的15例Ⅱ、Ⅲ级的病例,MRI诊断的符合率达100%。结论低场MRI是膝关节内侧副韧带损伤的理想检查方法,具有较高的临床应用价值。     

腓骨短肌肌腱转位治疗三度踝关节外侧副韧带损伤的疗效分析

目的：评价以腓骨短肌肌腱转位修复距腓前韧带和跟腓韧带来治疗踝关节外侧韧带Ⅲ度损伤的临床效果。方法：按照入院顺序,把诊断为Ⅲ度外侧副韧带损伤的患者随机分为两组,对照组行损伤肌腱断端的缝合,实验组行损伤肌腱的缝合和腓骨短肌肌腱转位加强修复外侧踝关节副韧带。结果：实验组无论从患者的满意度,恢复的时间和后期踝关节的疼痛、不稳等方面均较对照组优良。结论：腓骨短肌肌腱转位修复踝关节外侧副韧带的损伤是一种较为理想的治疗急性踝关节Ⅲ度副韧带损伤的方法。     

微骨折技术联合改良Brostr?m法治疗HeppleⅡ～Ⅲ型距骨骨软骨损伤伴踝关节外侧副韧带损伤30例

目的 观察关节镜下微骨折技术联合改良Brostr?m法治疗HeppleⅡ～Ⅲ型距骨骨软骨损伤（OLT）伴踝关节外侧副韧带损伤的效果。方法 收集我院2019年1月至2021年7月收治的HeppleⅡ～Ⅲ型OLT伴踝关节外侧副韧带损伤患者30例。采用关节镜下微骨折技术联合改良Brostr?m法治疗，记录疗效及治疗前后疼痛程度、踝关节活动度、稳定性。结果 患者均未出现踝关节感染等并发症。术后随访10～20个月，末次随访时踝关节屈伸活动良好，前抽屉试验和内翻试验均为阴性；患者治疗后踝关节评价分级系统评分、VAS评分、Tegner评分及距骨倾斜角优于治疗前，差异均有统计学意义（P <0.01）。结论 关节镜下微骨折技术联合改良Brostr?m法治疗HeppleⅡ～Ⅲ型OLT伴踝关节外侧副韧带损伤，效果满意，可有助于改善症状、恢复关节稳定性、促进踝关节功能康复。     

半腱肌移植重建外侧副韧带治疗慢性踝关节不稳的临床研究

目的观察半腱肌移植重建外侧副韧带治疗慢性踝关节不稳的疗效。方法将我院收治的21例踝关节外侧不稳患者进行半腱肌移植重建外侧副韧带。观察和比较手术前后踝关节功能状态的差异。结果踝关节功能状态手术后评分显著高于手术前评分,比较有统计学差异(P<0.05)。手术后踝关节功能评分优秀12例,良好8例,一般1例,优良率为95.2%。进行6个月随访,踝关节功能恢复正常且无踝关节不稳复发情况。结论半腱肌移植重建外侧副韧带治疗慢性踝关节不稳,有利于踝关节功能的改善,减少反复发作,值得临床选择。     

外侧副韧带修复联合关节镜下踝关节清理治疗慢性踝关节不稳的临床疗效分析

目的 分析外侧副韧带修复联合关节镜下踝关节腔清理治疗慢性踝关节不稳的临床疗效。方法 选取安徽医科大学第一附属医院2012年10月至2014年10月收治的28例慢性踝关节不稳患者,所有患者均行踝关节镜处理关节内病变及修复外侧副韧带,应用AOFAS踝-后足功能评分系统对所有患者分别于术前、术后3个月、6个月、1年进行踝关节功能评分。结果 所有患者术后均随访1年,术前AOFAS踝-后足功能评分系统评分为（40.63±4.75）分,术后3个月评分为（68.75±3.65）分,术后6个月评分为（90.00±1.31）分,术后1年评分为（91.25±1.28）分,术后踝关节功能评分显著高于术前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 外侧副韧带修复联合关节镜下踝关节清理治疗慢性踝关节不稳具有良好的疗效。     

急性踝关节外侧韧带损伤的MRI评价

目的分析踝关节外侧韧带的MRI影像学特点，帮助临床对急性踝关节外侧韧带损伤的诊断、处置及预后判断。方法41例急性踝关节外侧韧带损伤的患者，采用常规MRI检查。应用冠位、轴位T1WI、T2WI、T2WI脂肪抑制序列。结果41例踝关节外侧韧带损伤患者中，距腓前韧带损伤41例，跟腓韧带损伤19例，距腓后韧带损伤2例。22例1度踝关节外侧韧带损伤患者中伴有骨挫伤5例，伴有腓骨长短肌腱鞘积液7例，腓骨长短肌腱损伤2例，未见软骨损伤。17例2度踝关节外侧韧带损伤患者中伴有骨挫伤16例，伴有腓骨长短肌腱鞘积液17例，腓骨长短肌腱损伤6例，软骨损伤5例。2例3度韧带损伤患者中均伴有骨、软骨挫伤及腓骨长短肌腱鞘积液。结论通过MRI对踝关节外侧韧带解剖和损伤后病理改变的显示，评估踝关节外侧韧带损伤的程度及预后情况，为临床提供诊疗依据，3．OTMRI对踝关节外侧韧带损伤有较高的诊断及临床应用价值。     

1.5T磁共振STIR序列对外伤性视神经损伤诊断的应用价值

目的探讨临床应用1.5T磁共振STIR序列诊断外伤性视神经损伤的应用价值。方法选取2011年3月至2012年12月我院收治的50例外伤性视神经损患者为研究对象,对其行1.5T磁共振检查,回顾性分析50例外伤性视神经损患者的临床资料。结果 1.5T磁共振检查结果显示,27例患者在快速自旋回波序列(FSE)T1WI中显示病灶,39例患者在快速自旋回波序列(FSE)T2WI中显示病灶,50例患者在STIR序列中显示病灶。结论磁共振能够显示外伤性视神经损伤部位和范围,其中,STIR序列可准确诊断外伤性视神经损伤的部位和范围,值得临床推广和应用。     

膝关节交叉韧带损伤的磁共振成像诊断价值

目的　研究膝关节交叉韧带损伤的磁共振成像(MRI)表现特点及MRI对交叉韧带损伤的诊断价值。方法　回顾性分析4 5例膝关节交叉韧带的MRI检查结果并与关节镜检查结果进行对照分析,观察交叉韧带影像解剖特点和交叉韧带损伤的MRI信号特点。MRI检查采用SE、TSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2 WI及STIR。结果　交叉韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断、局灶性或弥漫性肿胀、信号强度增高及断端移位;以及关节镜检查结果为标准,MRI诊断交叉韧带损伤的灵敏度为91 .1% ,特异度为95 . 6 % ,符合率为88 .9%。结论　MRI扫描是一种多平面、多序列的准确诊断交叉韧带损伤的无创检查方法,为临床制订治疗方案提供可靠依据。     

1.5T动态增强磁共振成像在前列腺癌诊断中的应用效果观察及安全性分析

目的探究分析1.5T动态增强磁共振成像在前列腺癌诊断中的应用效果及安全性。方法选取2016年6月至2018年6月的前列腺癌患者50例作为研究对象,按照患者患病类型将其分为实验组与对照组,将良性前列腺增生的28例患者作为对照组,将前列腺癌患者22例作为实验组,对两组患者均采用1.5T动摇增强磁共振进行检查。结果经比较,实验组患者的最大信号强度和动态扫描的起始时间都显著低于对照组,早期强化率显著高于对照组,组间数值存在显著差异性,统计学意义明显(P <0.05)。结论采用1.5T动态增强磁共振成像方式在前列腺癌诊断中的应用具有显著效果和安全性,值得在前列腺癌诊断中广泛应用。     

膝关节内侧副韧带损伤的临床诊断

本文对20例经磁共振成像（MRI）检查膝关节内侧副韧带（MCL）损伤的病例进行回顾性分析，进一步了解MCL损伤的MRI诊断价值。     

低场强MRI在诊断踝关节骨折合并韧带损伤中的价值(附21例报告)

踝关节骨折在临床工作中相当常见,骨折是否合并韧带损伤、损伤韧带的部位、程度以及对其治疗不及时或不恰当,常关系到患肢遗留疼痛、关节不稳,继而发生骨关节炎等,并影响功能[1].近年来随着临床骨科对踝关节韧带损伤重视程度不断加深,且对功能重建手术治疗方式的开展,MRI踝关节韧带损伤的早期诊断显得尤为重要[2].低场强MRI具有良好的软组织对比、多方位及多参数成像能力,在骨关节病变诊断中具有其他影像学检查不可替代的优势.近年来,低场MRI在基层医院已相当普及,其硬件性能和扫描功能等诸多方面都有了很大提升.本文对我院近年来手术确诊的踝关节骨折合并韧带损伤病例的MRI影像进行回顾性对比分析,旨在探讨其诊断价值.     

磁共振对前交叉韧带损伤的诊断

膝关节是人体最复杂、承重最大的关节之一.运动损伤或交通外伤后,膝关节往往表现为疼痛和肿胀,活动受限,经过一段时间休息,肿痛缓解,但时常遗留隐痛、乏力,发生反复扭伤,剧烈运动时患膝使不上全力,运动能力明显下降,或者频繁出现关节交锁,患膝不能完全伸直或者完全屈曲,均是由于前交叉韧带损伤所致.前交叉韧带损伤后自我修复能力差,往往不能通过休息制动来获得痊愈,久而久之膝关节松弛导致关节内的半月板、软骨等相继发生退化、磨损、撕裂,最终演变为骨关节炎.临床对前叉韧带损伤的诊断主要根据有外伤史,有关节肿胀、积血、疼痛或功能障碍等表现,查体可出现前抽屉试验(ADT)、Lachman试验及轴移试验阳性等.关节镜检查虽然准确性高,但有创伤性.自1985年Reicher等将MRI用于膝关节疾病的诊断[1]以来,膝关节疾病的诊断技术有了很大发展.MRI组织对比性强,空间分辨率高,可进行多序列、多参数、多方位采样,无创伤,能在形态学上对关节直接显影,在骨与关节的应用中越来越受到重视.现将MRI对前交叉韧带损伤诊断的研究综述如下.     

磁共振对前交叉韧带损伤的诊断

膝关节是人体最复杂、承重最大的关节之一.运动损伤或交通外伤后,膝关节往往表现为疼痛和肿胀,活动受限,经过一段时间休息,肿痛缓解,但时常遗留隐痛、乏力,发生反复扭伤,剧烈运动时患膝使不上全力,运动能力明显下降,或者频繁出现关节交锁,患膝不能完全伸直或者完全屈曲,均是由于前交叉韧带损伤所致.前交叉韧带损伤后自我修复能力差,往往不能通过休息制动来获得痊愈,久而久之膝关节松弛导致关节内的半月板、软骨等相继发生退化、磨损、撕裂,最终演变为骨关节炎.临床对前叉韧带损伤的诊断主要根据有外伤史,有关节肿胀、积血、疼痛或功能障碍等表现,查体可出现前抽屉试验(ADT)、Lachman试验及轴移试验阳性等.关节镜检查虽然准确性高,但有创伤性.自1985年Reicher等将MRI用于膝关节疾病的诊断[1]以来,膝关节疾病的诊断技术有了很大发展.MRI组织对比性强,空间分辨率高,可进行多序列、多参数、多方位采样,无创伤,能在形态学上对关节直接显影,在骨与关节的应用中越来越受到重视.现将MRI对前交叉韧带损伤诊断的研究综述如下.