宫颈鳞癌患者外周血单个核细胞Th1/Th2平衡状态的研究

目的探讨宫颈癌患者外周血辅助T细胞1(Th1)和辅助T细胞2(Th2)型细胞因子的表达状况。方法 30例宫颈癌患者采集外周血,采用流式细胞分析法,检测患者外周血CD4+细胞胞内细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和白介素4(IL-4)的表达。应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测培养上清IFN-γ、IL-4的水平,并与10例健康对照组进行比较。结果宫颈癌患者IFN-γ染色阳性(Th1)的细胞比例及培养上清IFN-γ浓度明显低于健康对照组,IL-4染色阳性(Th2)细胞比例及培养上清IL-4浓度在两组间差异无统计学意义。结论宫颈癌患者存在Th1/Th2细胞功能失衡,呈Th2优势应答模式,机体免疫抑制,导致肿瘤发生,同时为宫颈鳞癌的生物治疗提供靶点。     

强直性脊柱炎患者外周血Th1,Th17,Treg细胞含量及相关细胞因子表达水平研究

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者辅助型T细胞1(Th1)、Th17和调节性T细胞(Treg)含量和相关细胞因子的表达变化及意义。方法选取2016年5月—2017年5月济宁医学院附属医院收治的30例AS患者为观察组,另选取同期30名健康人群为对照组。两组均检测Th1细胞、Th17细胞及Treg细胞在外周血淋巴细胞中的百分率,外周血中白介素1β(IL-1β)、IL-2、IL-6、IL-10、IL-17、IL-23及干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)指标水平;分析上述指标与AS活动度指数(ASDAS)的相关情况及指标之间相关性。结果观察组Th17细胞百分率和血清中IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23等水平高于对照组(P<0.05),Th1细胞与Treg细胞百分率低于对照组(P<0.05)。IL-17、IL-23与ASDAS呈显著正相关(r=0.60、0.63,P<0.01),IL-10、TGF-β与ASDAS呈显著负相关(r=-0.37、-0.39,P<0.05);IL-17与IL-23呈显著正相关(r=0.91,P<0.01)。结论 AS患者外周血淋巴细胞Th17、Treg和Th1百分率变化导致T细胞亚群比例失调,从而导致发病或病情进展,并且与AS发病机制、活动性密切相关。     

新加白头翁方治疗溃疡性结肠炎的疗效评价

目的 探究新加白头翁方治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果。方法 将2019年6~12月德阳市人民医院收治的84例UC患者以随机数字表法分为对照组(n=42,采用美沙拉嗪)和观察组(n=42,在对照组用药基础上联用新加白头翁方),比较两组疗效、中医证候积分(赤白脓血便、里急后重、腹痛)、肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌、肠球菌)及血清炎症因子水平。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组大肠埃希菌数量、肠球菌数量低于对照组,而双歧杆菌数量、乳酸杆菌数量高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。结论 新加白头翁方治疗UC可表现出显著疗效,有效调节患者肠道菌群,且具备一定安全性,适宜于在临床推广应用。     

Th1/Th2细胞在EMT患者外周血中的表达及其意义

目的:探讨子宫内膜异位症(EMT)患者外周血T辅助淋巴细胞(Th细胞)分泌干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL-2、4、10)水平异常的意义。方法:选取EMT确诊病例40例作为EMT组,正常女性为对照组。分别分离出两组外周血清中的Th细胞,采用双抗夹心Elisa法检测其IFN-γ以及IL-2、4、10的水平,并计算IFN-γ/IL-4,IL-2/IL-10的比值。结果:EMT组外周血IFN-γ、IL-2的水平都显著低于对照组(P0.01),IL-4、10的水平都显著高于对照组(P0.05),IFN-γ/IL-4,IL-2/IL-10的比值都显著低于对照组(P0.01)。结论:EMT组患者外周血中Th细胞中由Th1细胞群分泌IFN-γ、IL-2的水平下降,而由Th2细胞群分泌的IL-4、10的水平上升,导致IFN-γ/IL-4,IL-2/IL-10比值降低,揭示Th1和Th2细胞比例失衡。这些变化导致子宫内膜异位种植,可能是造成该病的始动因素之一。     

巨噬细胞极化相关细胞因子表达水平及其诊断膀胱癌术后大肠埃希菌感染的临床价值

目的 分析巨噬细胞极化相关细胞因子表达水平及其诊断膀胱癌术后大肠埃希菌感染的临床价值。方法 选取2018年4月-2021年3月于成都上锦南府医院泌尿外科诊治的50例膀胱癌术后大肠埃希菌尿路感染患者为感染组，分析大肠埃希菌尿液标本分离株的耐药性，另选取同期未发生术后感染的50例膀胱癌患者为非感染组，比较两组巨噬细胞极化相关细胞因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)]水平，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-1β、IL-10、IFN-γ和iNOS对患者术后大肠埃希菌尿路感染的诊断价值。结果 膀胱癌术后尿路感染大肠埃希菌分离株对氨苄西林、左氧氟沙星和庆大霉素的耐药率较高，对呋喃妥因、亚胺培南和妥布霉素的耐药率较低；感染组患者IL-1β、IL-10、IFN-γ和iNOS水平均高于非感染组(P<0.05); IL-1β、IL-10、IFN-γ、iNOS及联合诊断膀胱癌术后大肠埃希菌尿路感染的曲线下面积(AUC)分别为0.802、0.800、0.814、0.789和0.925。结论 膀胱癌患者术后大肠埃希菌尿路感染引起巨噬细...     

未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇外周血miR-145表达及与Th1/Th2平衡的关系

目的探讨miR-145在未足月胎膜早破(preterm prelabor rupture of membranes,pPROM)合并绒毛膜羊膜炎(histological chorioamnionitis,HCA)孕妇外周血中表达情况,并分析其与Th1/Th2平衡的关系。方法选取2018年3月至2019年4月河北省儿童医院因胎膜早破入院的pPROM孕妇50例作为研究组,根据是否发生HCA分为HCA组(17例)与无HCA组(33例),另选取正常妊娠孕妇34例作为对照组,采集静脉血,分离血浆及外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC),通过qRT-PCR法检测外周血血浆中miR-145的表达情况,利用流式细胞术检测PBMC中Th1细胞、Th2细胞占PBMC的比例,采用酶联免疫吸附法检测Th 1细胞分泌的细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α以及Th 2细胞分泌的细胞因子IL-4、IL-6水平,Pearson法对miR-145与Th1、Th2细胞以及细胞分泌因子相关性进行分析,并通过ROC曲线分析外周血血浆miR-145对pPROM患者HCA发生的预测价值。结果与对照组、无HCA组相比,HCA组外周血血浆miR-145水平显著降低(P<0.05);与对照组、无HCA组相比,HCA组外周血Th1细胞比例、Th1/Th2比值显著升高(P<0.05),Th2细胞比例显著降低(P<0.05);与对照组、无HCA组相比,HCA组外周血血浆IL-2、IFN-γ、TNF-α水平显著升高(P<0.05),IL-4、IL-6水平显著下降(P<0.05);Pearson分析显示:外周血血浆miR-145表达与Th1细胞比例、Th1/Th2比值、IFN-γ、TNF-α、IL-2水平呈负相关(P<0.05),与Th2细胞比例、IL-4、IL-6水平呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示miR-145水平预测pPROM患者HCA发生的截断值为0.56(曲线下面积0.859,敏感度89.3%,特异性68.2%)。结论pPROM合并HCA孕妇外周血血浆miR-145低表达,PBMC呈Th1优势,miR-145可能通过调控Th1/Th2平衡影响HCA的发生。     

NF-κB对小鼠冠状病毒性肝炎致病作用

目的探讨肝脏核因子-κB(NF-κB)和血清辅助性T淋巴细胞(Th1/Th2)细胞因子方面对小鼠冠状病毒性肝炎的致病机制。方法采用4周龄雄性BALB/c小鼠,以鼠肝炎冠状病毒(MHV-A59)和大肠埃希菌作为生物致病因子,建立MHV-A59鼠肝炎模型和大肠埃希菌鼠肝炎对照模型,以正常健康小鼠为空白对照,采用免疫组化法检测小鼠肝脏NF-κB表达[吸光度(A)值],ELISA法检测小鼠血清白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果冠状病毒模型组、大肠埃希菌对照组小鼠肝脏NF-κB表达分别为A=0.305,A=0.245;外周血Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)比值分别为(2.17±0.16),(2.09±0.06)pg/mL,均比正常组有明显升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),但冠状病毒模型组升高更明显。结论肝脏NF-κB表达增强及血清Th1/Th2细胞因子失衡可能是小鼠冠状病毒性肝炎的致病机制之一。     

老年糖尿病患者口腔颌面部感染病原菌特点及Th17/Treg细胞免疫变化

目的探讨老年糖尿病患者口腔颌面部间隙感染(oral and maxillofacial space infection,OMSI)病原学特点及辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞免疫的变化。方法选择三亚市人民医院老年科2017年1月-2019年3月收治的老年糖尿病患者142例作为研究对象,根据患者是否发生OMSI分为感染组82例及非感染组60例。分析感染患者病原菌分布及耐药性,分别采用流式细胞术及酶联免疫吸附法检测两组患者外周血中Th17/Treg及白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、干扰素-γ(IFN-γ)和转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果感染患者临床标本共检出病原菌87株,其中革兰阳性菌57株,占65.52%,革兰阴性菌30株,占34.48%;检出的主要革兰阳性菌对头孢曲松、头孢噻肟、头孢唑林和氨苄西林耐药率较高;检出的主要革兰阴性菌对左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素耐药率较高;感染组Th17(17.52±2.18)%、Th17/Treg(3.01±0.24)、IL-17(65.67±18.24)pg/ml、IL-23(42.08±11.39)pg/ml均高于对照组(均P<0.05),Treg(5.83±1.06)%、IFN-γ(18.89±5.22)pg/ml、TGF-β水平(23.24±6.01)pg/ml均低于对照组(P<0.05)。结论老年糖尿病患者口腔颌面部间隙感染病原菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血链球菌、普雷沃氏菌和肺炎克雷伯菌检出率较高,可根据耐药性选用合理抗菌药物,感染患者Th17/Treg失衡,Th17细胞及促炎细胞因子表达升高,Treg细胞及抑炎细胞因子表达降低。     

多重耐药菌老年肺炎患者Th与Treg细胞及其细胞因子的表达

目的检测老年多重耐药菌(MDRO)肺炎患者辅助性T细胞(Th)和调节性T细胞(Treg)及其细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)的表达水平,探讨Th和Treg细胞介导的免疫反应在老年MDRO肺炎患者中的作用。方法选取2016年8月-2018年4月,在昆明医科大学附一院住院期间确诊为院内MDRO肺炎的老年患者30例,再根据是否需要呼吸或循环支持,将患者分为老年重症肺炎组14例、老年普通肺炎组16例,纳入同期健康体检老年人11名作为对照组。分离30例老年MDRO肺炎患者及11例健康老年人外周血的单个核细胞,采用流式细胞术检测Th1、Th2、Th17、Treg细胞各占CD4+T细胞的比例。酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中相关细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-17、TGF-β的表达水平。结果重症肺炎组Th1以及Treg细胞占CD4+T细胞的比例分别为(1.743±0.606)%、(0.978±0.271)%,较健康对照组低(P<0.05),血清中的IFN-γ及TGF-β的表达量较健康对照组低(P<0.05),且重症肺炎组的TGF-β表达量较普通肺炎组低(P<0.05);重症肺炎组的Th17细胞占CD4+T细胞的比例及IL-17A的表达量与健康对照组相比增加(P<0.05)。结论老年MDRO肺炎患者的Th1、Treg细胞所介导的免疫反应受抑制,Th17/Treg细胞失平衡,并与病情严重程度有关系。这为研究抗感染免疫治疗新策略奠定了基础。     

咳嗽变异性哮喘患儿外周血miR-146表达及与Th1/Th2平衡的关系

目的探讨咳嗽变异性哮喘患儿外周血miR-146表达及与Th1/Th2平衡的关系。方法选取2016年2月-2019年1月收治的86例咳嗽变异性哮喘患儿为研究组,另选取86例门诊健康体检儿童为对照组。采用实时定量PCR法检测外周血mir-146a/b表达水平,采用流式细胞仪检测外周血Th1、Th2细胞比例,并计算Th1/Th2比值。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血白细胞介素-2 (IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用Logistic分析儿童咳嗽变异性哮喘发生的危险因素。结果与对照组比较,研究组患儿外周血miR-146a、IL-6、TNF-α水平显著升高,Th1、Th2细胞比例及Th1/Th2比值,IL-2、IFN-γ水平显著降低(P0.05)。研究组患儿外周血miR-146a与Th1/Th2比值、IL-2、IFN-γ水平均呈负相关(P0.05),与IL-6、TNF-α水平均呈正相关(P0.05)。多因素Logistic回归分析发现:miR-146a、IL-6、TNF-α水平升高,Th1/Th2比值、IL-2、IFN-γ水平降低,均是儿童咳嗽变异性哮喘的危险因素(P0.05)。结论咳嗽变异性哮喘患儿外周血miR-146a表达上调,可能通过下调Th1/Th2比例,抑制IL-2、IFN-γ分泌,促进IL-6、TNF-α分泌,参与咳嗽变异性哮喘的发生。     

自身免疫性甲状腺病Th1/Th2细胞因子平衡的偏离

目的探讨自身免疫性甲状腺病中Graves病和桥本甲状腺炎患者外周血Th1/Th2细胞因子平衡偏离的方向。方法应用酶联免疫吸附法分别检测50例Graves病患者,20例桥本甲状腺炎患者和20例健康献血者外周血γ干扰素(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)。以IFN-γ/IL-4作为反映Th1/Th2细胞因子的指标。结果与正常对照组对比,Graves病和桥本甲状腺炎患者外周血IFN-γ无明显变化(P>0.05),IL-4明显下降(P<0.01),而IFN-γ/IL-4比值升高(P<0.05)。结论自身免疫性甲状腺病中Graves病和桥本甲状腺炎外周血Th1/Th2细胞因子平衡显现Th2细胞因子低下型,而Th1/Th2相对升高。     

维生素A治疗对反复呼吸道感染患儿 Th1/Th17细胞分化的影响

目的 探讨维生素A治疗对反复呼吸道感染(RRTI)患儿T辅助(Th)细胞1/Th17细胞分化的影响。方法 选取2017年1月-2019年4月收治于日照市中心医院的300例反复呼吸道感染患儿为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各150例。对照组采用常规治疗,研究组常规治疗基础上补充维生素A,均治疗3个月。比较两组治疗总有效率,治疗前后外周血Th1和Th17细胞分化比例、血清白细胞介素-17(IL-17)、γ干扰素(IFN-γ)、免疫功能指标及外周血酪氨酸激酶/信号转导及转录激活蛋白(JAK/STAT)信号通路蛋白[pSTAT3/STAT3、pSTAT4/STAT4信号分子、T-box转录因子(T-bet)和维A酸相关孤独受体γt(ROR-γt)]表达水平。结果 治疗后,研究组患儿总有效率和维生素A水平高于对照组(P<0.05),研究组患儿外周血Th1、Th17细胞分化比例和血清IL-17、IFN-γ水平均低于对照组(P<0.05);研究组患儿外周血pSTAT3/STAT3、pSTAT4/STAT4灰度值、T-bet和ROR-γt mRNA表达量均低于对照组(P&l...     

冠心病患者外周血Th1/Th2细胞因子水平表达及意义

目的观察冠心病(CAD)患者外周血中1型辅助性T细胞(Th1)和2型辅助性T细胞(Th2)细胞因子水平并分析临床意义。方法选取本院2018年1月至2019年6月收治的CAD患者78例为研究组,按不同病情分为急性心肌梗死(AMI)组27例、不稳定性心绞痛(UA)组23例和及稳定性心绞痛(SA)组28例,选取同期本院体检中心健康体检者30例为健康组。分别检测各组外周血Th1/Th2细胞因子水平,对结果进行比较分析。结果研究组IFN-γ和IL-2水平分别为(196.34±22.71)、(87.45±26.15)ng/L,均显著高于健康组,差异均有统计学意义(均P0.05)。AMI组IFN-γ水平高于UA组和SA组,差异均有统计学意义(均P0.05);AMI组IL-2水平高于UA组和SA组,差异均有统计学意义(均P0.05)。UA组IFN-γ水平和IL-2水平高于SA组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论研究组外周血Th1细胞因子水平高于健康组;随病情加重Th1细胞因子水平逐渐升高,Th1/Th2失衡越严重;检测Th1/Th2水平可为临床诊治提供参考。     

布拉酵母菌辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效及对患儿肠道菌群的影响

目的研究布拉酵母菌辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎对肠道菌群的影响,旨在为该病临床治疗提供相关参考。方法纳入2016年9月-2019年10月浙江萧山医院收治的90例轮状病毒性肠炎患儿随机分为观察组和对照组各45例,其中对照组患儿接受常规基础治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用布拉酵母菌治疗。对比两组治疗效果,分析两组治疗前、后菌群变化(包括大肠埃希菌、乳酸杆菌、双歧杆菌及大肠杆菌),比较两组治疗前、后炎症因子及免疫指标CD4~+、CD8~+、白细胞介素-2 (IL-2)、IL-10变化情况,并对比两组不良反应发生率。结果观察组患儿治疗总有效率91.11%显著高于对照组患儿的73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后大肠埃希菌、乳酸杆菌、双歧杆菌数量均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),大肠杆菌与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后大肠埃希菌、乳酸杆菌、双歧杆菌数量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而大肠杆菌数量与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后CD4~+及IL-2水平显著高于治疗前,IL-10显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),CD8~+与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后CD4~+及IL-2水平显著高于对照组,IL-10水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),CD8~+水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为8.89%,对照组不良反应发生率为11.11%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论布拉酵母菌用于辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎对调节肠道菌群平衡、增强免疫具有重要临床价值,且安全性良好值得临床推广。     

多发性骨髓瘤患者化疗后感染病原菌及Th17/Treg与细胞因子

目的探讨多发性骨髓瘤患者化疗后感染病原菌及辅助型T淋巴细胞/调节性T淋巴细胞(Th17/Treg)与细胞因子。方法选择核工业四一六医院血液风湿科2016年3月-2019年9月收治的多发性骨髓瘤化疗后感染患者60例作为感染组,选择同期收治的多发性骨髓瘤化疗后未感染患者40例纳入未感染组。对感染组患者感染部位及病原菌进行分析,检测两组患者外周血Th17/Treg、白细胞介素-17(IL-17)、IL-23、干扰素-γ(IFN-γ),对感染组不同分期患者Th17、Treg、Th17/Treg、IL-17、IL-23、IFN-γ水平进行比较。结果多发性骨髓瘤患者化疗后以呼吸道感染为主(71.67%);共培养分离病原菌10株,其中革兰阴性菌4株,革兰阳性菌2株,真菌(白假丝酵母)4株;感染组Th17、Th17/Treg、IL-17、IL-23分别为(2.09±0.61)%、1.77±0.29、(83.81±24.25)pg/ml、(43.51±16.34)pg/ml高于未感染组,Treg、IFN-γ分别为(1.18±0.35)%、(20.81±8.94)pg/ml低于未感染组(P<0.05);三组患者Th17、Treg、Th17/Treg、IL-17、IL-23、IFN-γ总体差异具有统计学意义(P<0.05),其中III期患者Th17、Th17/Treg、IL-17、IL-23分别为(2.41±0.31)%、(2.56±0.23)、(89.86±17.28)pg/ml、(47.61±12.19)pg/ml高于I期及II期患者,Treg、IFN-γ分别为(0.94±0.18)%、(14.29±4.97)pg/ml低于I期及II期患者(P<0.05);II期患者Th17、Th17/Treg、IL-17、IL-23高于I期患者,Treg、IFN-γ则低于I期患者(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤患者化疗后以呼吸道感染居多,病原菌总体分布松散,且随临床分期增加Th17/Treg的失衡也逐渐严重,临床应加强病原培养及针对性用药。     

肠源性感染患者中性粒细胞胞外诱捕网水平与肠屏障及细菌移位的关系

目的 探讨肠源性感染患者中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平与肠屏障及细菌移位的关系。方法 选择绍兴市中心医院医供体总院老年医学科2018年1月-2021年1月肠源性感染患者86例为感染组,并根据其住院预后情况分为死亡组和存活组,随机选择未发生肠源性感染患者80例为非感染组。患者在入院时通过电子病历系统调取其临床资料,采用酶联免疫吸附法检测血浆NETs相关标记物cf-DNA/NETs、MPO-DNA/NETs以及血清中内毒素和D-乳酸水平;收集患者新鲜粪便标本,进行双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌培养。结果 肠源性感染组cf-DNA/NETs、MPO-DNA/NETs、内毒素、D-乳酸、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌水平高于非感染组,乳酸杆菌和双歧杆菌水平低于非感染组(P<0.05);死亡组cf-DNA/NETs、MPO-DNA/NETs、内毒素、D-乳酸、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌水平高于存活组,乳酸杆菌和双歧杆菌水平低于存活组(P<0.05);ROC分析结果显示,cf-DNA/NETs、MPO-DNA/NETs诊断肠源性感染时曲线下面积分别为0.835和0.8...     

宫内感染乙型肝炎病毒对新生儿Th1/Th2细胞的影响

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)侵犯新生儿外周血单个核细胞(PBMC)后,对新生儿免疫功能的影响,了解其免疫失败发生的机理。方法:聚合酶链反应法(PCR)检测151例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇及其新生儿血清和PBMC的HBV-DNA。根据新生儿PBMC中HBV-DNA分成阴性和阳性组,将新生儿的PBMC分别在植物血凝素(PHA)和纯化HBsAg刺激下进行体外细胞培养,检测培养上清液中细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素6(IL-6)的分泌含量。结果:①151例新生儿中,宫内感染率为37.8%(57/151)。②新生儿宫内感染组中IFN-γ、IL-12水平显著低于宫内未感染组,IL-6水平则显著高于宫内未感染组(P<0.05)。两组新生儿血清中IFN-γ与IL-12水平均呈显著正相关(P<0.01,P<0.05);IL-12与IL-6呈显著负相关(P<0.01,P<0.05);IFN-γ与IL-6亦呈显著负相关(P<0.01,P<0.05)。结论:HBV侵犯新生儿PBMC后,新生儿细胞免疫功能紊乱导致Th1型细胞因子IFN-γ、IL-12水平下降,而Th2型细胞因子IL-6水平上升,IFN-γ、IL-12抗病毒作用减弱,不利于新生儿体内HBV清除,易导致宫内感染。     

过敏性哮喘患儿外周血单个核细胞mir-29c与Thl/Th2细胞平衡的相关性分析

目的 分析过敏性哮喘(AA)患儿外周血单核细胞微小RNA 29c(mir-29c)表达及与CD4+辅助性T细胞1/CD4+辅助性T细胞2(Th1/Th2)平衡的相关性。方法 将2015年10月-2018年12月本院收治的94例AA患儿分为稳定组32例,轻度急性发作组27例,中度急性发作组35例;另取健康体检儿童40例为对照组。采集所有受试者儿童外周血,分离血清和单个核细胞(PBMC),检测mir-29c、Th1/Th2、IFN-γ、IL-4、T盒子转录因子21(T-bet)、GATA结合蛋白3(GATA3)蛋白水平。结果 与对照组比较,稳定组、轻、中度急性发作组AA患儿PBMC中mir-29c水平、Th2亚群比例、GATA3蛋白水平及血清IL-4水平依次升高,PBMC中Th1亚群比例、Th1/Th2、T-bet蛋白水平、T-bet/GATA3及血清IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4依次降低,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。AA患儿外周血mir-29c水平与Th1/Th2、IFN-γ/IL-4、T-bet/GATA3均呈负相关(r=-0.823、-0.789、-0.804,P＜0.05)。结论 mir-29c在AA患儿外周血单个核细胞中上调表达,可能通过Th1/Th2平衡影响AA发生。     

低分子肝素治疗复发性流产效果及患者外周血Th1/Th2各型细胞因子及子宫动脉血流阻力变化

目的：探讨低分子肝素治疗复发性流产(RSA)效果及对患者外周血辅助性T淋巴细胞(Th1/Th2)各型细胞因子及子宫动脉血流阻力变化。方法：选取2019年4月-2021年6月本院收治的RSA患者109例，根据治疗方法不同分为对照组(n=48,阿司匹林联合黄体酮治疗)和观察组(n=61,达肝素钠联合黄体酮治疗),产前检查正常孕妇50例为正常组。检测3组动脉收缩末其峰值/舒张末期流速值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),Th1/Th2型细胞因子白介素-2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-4、IL-10水平，观察孕30周时妊娠情况及不良反应。结果：治疗前动脉血流阻力S/D、PI、RI,观察组和对照组均高于正常组，治疗后对照组和观察组S/D、PI、RI均降低且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前对照组和观察组IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均高于正常组，IL-4、IL-10水平均低于正常组(P<0.05),治疗后观察组和对照组IL-2、IFN-γ、TNF-α均降低且观察组低于对照组，观察组和对照组IL-4、IL-10水平高于治...     

T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子谱早期鉴别细菌尿源性脓毒症

目的探究尿源性脓毒症患者T淋巴细胞亚群及辅助性T细胞1(Th1)/Th2细胞亚群细胞因子谱水平变化及其对革兰阳性菌、革兰阴性菌的鉴别价值。方法选择2015年2月-2020年3月遵义医科大学附属医院收治的98例尿源性脓毒症患者、80例常规泌尿系统感染患者及100名查体的健康志愿者作为研究对象,分别纳入脓毒症组、局部感染组、对照组。对脓毒症组患者进行病原菌分析,检测T淋巴细胞亚群比例及白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)等细胞因子水平。结果入组脓毒症患者中,革兰阴性菌引起的尿源性脓毒症患者共53例(检出革兰阴性菌53株),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌引起的尿源性脓毒症患者共45例(检出革兰阳性菌45株),以表皮葡萄球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主。脓毒症组患者CD₃⁺T淋巴细胞亚群比例、CD₄⁺T淋巴细胞亚群比例、CD₄⁺/CD₈⁺分别为(59.84±7.41)%、(34.84±5.26)%、(1.42±0.65),低于局部感染组、对照组,而IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ分别为2.69(0.98,16.23)pg/ml、2.49(0.74,22.74)pg/ml、88.41(10.24,188.52)pg/ml、25.63(1.74,74.15)pg/ml、3.25(1.01,16.96)pg/ml、7.11(1.22,15.63)pg/ml,高于局部感染组、对照组(P<0.05)。革兰阳性菌感染患者CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺分别为(64.15±4.71)%、(37.41±5.41)%、(1.53±0.34),高于革兰阴性菌感染患者,IL-6、IL-10、TNF-α分别为70.12(15.26,152.37)pg/ml、10.89(2.22,35.96)pg/ml、2.88(1.01,15.27)pg/ml,低于革兰阴性菌感染患者(P<0.05)。CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺、IL-6、IL-10等指标鉴别革兰阳性菌感染及革兰阴性菌感染的曲线下面积分别为0.651、0.681、0.656、0.769、0.758,当截点值为61.70%、35.10%、1.47、77.41 pg/ml、17.16 pg/ml时约登指数最大。结论尿源性脓毒症患者存在T细胞亚群及Th1/Th2细胞因子谱水平的失衡,且革兰阳性菌及革兰阴性菌脓毒症患者存在一定差异,临床可根据这些指标进行早期诊断及病原菌类型的鉴别。