氯沙坦钾氢氯噻嗪诱导的泛发性大疱性固定性药疹1例及文献复习

目的：探讨泛发性大疱性固定性药疹（WB-FDE）的临床特点,提高对该病的认识。方法：对我院收住的1例氯沙坦钾氢氯噻嗪片诱导的WB-FDE患者的临床资料进行分析,结合文献复习,为该病的诊断及治疗提供思路。结果：根据该患者有境界清楚的类圆形红斑和泛发的水疱,无明显黏膜受累,无明显全身症状,既往类似疾病史,预后良好等特点,本例诊断WB-FDE较明确。氯沙坦钾氢氯噻嗪片的Naranjo评分8分,属于 “很可能”过敏药物。结论：临床医师应提高对WB-FDE的认识,早期诊断,早期治疗,提高患者生存率,改善 预后。     

急性泛发性大疱性扁平苔藓1例

例1，女性，44岁，无诱因突然出现头部剧痛和舌颈部麻木感，约2～3分钟后意识恢复，出现明显精神症状，病后第2天意识模糊，病后一周来我院。查体所见及头部CT检查：意识清楚，表情淡漠，混合性失语，偶有亚木僵状态，右锥体束征( )。头部CT扫描为胼胝体出血破入脑室。四周后失语基本恢复，当时发病及其后10余天无记忆，左手运用功能正常，无体像障碍，CT示出血基本吸收。     

泛发性脓疱型银屑病伴发大疱性类天疱疮1例

1　临床资料患者男 ,5 3岁 ,全身反复起红斑 ,脱屑 10年 ,4d前无明显诱因在原来红斑基础上出现米粒大小脓疱、水疱 ,部分脓疱相互融合后破溃 ,伴有疼痛 ,门诊以“泛发性脓疱型银屑病”收入院。起病来无发热 ,精神佳 ,食睡尚可 ,二便正常 ,家庭中无类似病史。体格检查 :头面部、躯干、四肢大小不等红斑 ,边界清楚 ,右足背部及右小腿胫前部大片浸润性红斑 ,肥厚明显 ,上覆大量银白色鳞屑 ,薄膜现象和点状出血试验阳性 ,躯干、四肢红斑基础上可见有米粒大小脓疱 ,及绿豆至黄豆大小疱 ,水疱疱液清 ,疱壁紧张 ,尼氏征阴性 ,部分脓疱融合成脓糊状 …     

1例卡马西平致大疱性表皮松解型药疹的护理

目的:通过对1例卡马西平致大疱性表皮松解型药疹的护理,总结护理经验与教训,为以后工作提供指导。方法:对患者进行多方面的护理工作,包括保护性隔离、病情观察、心理护理、皮肤护理、黏膜护理、饮食护理及出院指导等。结果:经过积极治疗、精心护理,患者好转出院。结论:所采取的护理方法对卡马西平致大疱性表皮松解型药疹患者有较好的作用,值得临床借鉴应用。     

大疱性表皮松解型药疹6例报道

大疱性表皮松解型药疹，是药疹中最严重的一型［１］，较少见，若抢救不及时，治疗不当，可致严重后果。华西医大附一院皮肤性病科于１９９８年１月至１２月收治６例该病，现报道如下。１　临床资料１－１　一般资料６例中男性１例，女性５例，年龄１６～４８岁，平均２８岁，职业有学生、农民、工人、干部。发疹前均有不同诱因，分别为：感冒、结核、痛风、尿毒症等。由青霉素引起者２例，解热镇痛药、抗痨药、别嘌呤醇、环磷酰胺引起者各１例。潜伏期１～２０天，主要症状：红斑、水疱、疼痛、微痒，３例伴有发热，５例口腔糜烂，１例龟头…     

16例大疱性表皮松解型药疹护理

<正>大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹为皮肤科最严重疾病之一。死亡率近50％,其并发症多、护理难度大。我科自1986年～1993年共收治16例重症药疹,现将护理体会介绍如下:1 临床资料:本科16例中,男10例;女6例。年龄16岁～54岁。全身皮肤多处红斑大片水疱12例,面部肿胀不能睁眼2例,会阴糜烂2例,经治疗均痊愈出院,无并发症,平均住院天数27天～30天。2 护理体会     

头孢唑林钠致大疱性表皮松解萎缩型药疹一例

1.病例介绍 患者,男,84岁,既往无药物过敏史,2001年9月以前列腺增生收入我科.拟行前列腺摘除术.术前头孢唑林钠皮试阴性,给予0.9%氯化钠20ml,头孢唑林钠2.0静脉点滴,用药1小时后前胸部出现红斑,无明显自觉症状,未给任何处理.次日,部分红斑发展成大疱,全身瘙痒.查体:尼氏征阳性、表皮剥脱.     

大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹4例的护理

大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹系一种少见而严重的药物反应，发病急猛，高热，全身起大疱，酷似大面积Ⅱ°烧伤，常伴有粘膜及内脏损害，预后差。我科自１９９０年至今共收治本型药疹４例。１例系服解热镇痛药所致，２例系服卡马西平所致，由青霉素引起的１例。４例中死亡...     

浅谈大疱性表皮坏死松解型药疹的护理

大疱性表皮坏死松解型药是药物过敏性皮炎中最严重的一种 ,起病急 ,损伤皮肤及粘膜严重 ,创面以Ⅱ度烫伤 ,常引发感染 ,继而损坏肾、肺、肝等脏器 ,严重者可出现休克 ,危及生命。近两年来我科共收治 4例 ,均经中西医结合治疗、护理痊愈出院 ,现介绍如下。1　慎重用各种药物 ,防止再度感染对致敏性药物或可疑性致敏药物均应停止应用 ,并重点交接班 ,使各班能在临时用药及外用药时高度注意 ,以免发生意外 ,同时防止输液、输血 ,输血浆时发生过敏反应。输液前口服抗过敏药或在所输液体中加入激素等抗过敏药 ,防止过敏反应发生。2　保护粘膜 ,防…     

大疱性表皮松懈型药疹二例抢救体会

大疱性表皮松懈型药疹 (ＴＥＮ )是一种全身表皮广泛坏死剥脱 ,伴高烧及内脏病变的危重病症。其发病急 ,病情重 ,死亡率高 ,位居药疹首位。早期诊断、及时抢救对提高治愈率 ,减少并发症 ;降低死亡率都是十分重要的。近期我们抢救成功 2例报道如下。1　病例介绍例 1,患者 ,女 ,2     

大疱表皮松解型药疹的护理

大疱表皮松解型药疹病人,全身症状明显,病情危重。保护皮肤,使创面清洁、干燥,加强口腔护理等,是护理好本病的关键。     

扑热息痛致大疱性表皮松解型药疹致死一例报告

患儿 ,男 ,1 51 2 岁 ,因发热 1周 ,全身皮损3天于 2 0 0 0年 2月 2 3日入院。患儿入院前1周因受凉后发热 ,当地给予扑热息痛退热治疗 ,但热不退 ,反高达 40℃ ,次日皮肤出现红斑 ,迅速扩展 ,后变为褐红色 ,出现水泡。既往无过敏史。体检 :体温 37℃ ,精神差 ,全身皮肤见弥漫性褐红色斑片 ,躯干部明显 ,其上见大量松弛的大疱 ,部分破溃 ,两肺呼吸音粗糙 ,闻痰鸣音 ,心脏听诊无异常。腹平软 ,肝脾不肿大。入院后体温波动在 37.6～39.9℃之间 ,皮损面积达 90 % ,全身大部分皮肤呈膜样松弛状 ,破溃面增大 ,露出糜烂面 ,似Ⅱ°烫伤 ,双眼分泌物…     

1例大疱性表皮松解型药疹患者的护理

大疱性表皮松解型药疹是药疹中最严重的一种 ,皮疹可发展至全身 ,黏膜大片坏死剥脱 ,全身中毒症状重 ,如抢救不及时 ,可死于感染、毒血症、肾衰或出血等。现将笔者所遇 1例患者的护理体会介绍如下。1　典型病例患儿 ,男 ,14岁 ,主因上呼吸道感染 ,发热 ,在当地医院肌注安定、口服ＡＰＣ数小时后 ,全身皮肤红肿 ,出现部分水疱 ,甚至溃烂而入院。查体 :口周、双眼、阴茎、阴囊部皮肤有暗红色、大片状斑块 ,其上有大小不等的水疱 ,疱液微浊 ,疱壁薄而松弛 ,胸腹及双下肢皮肤大片糜烂。实验室检查 :ＷＢＣ 2 0 9×10 9 Ｌ ,ＡＬＴ 119 9ＩＵ Ｌ…     

大疱性表皮松解型药疹的护理体会

目的：总结大疱性表皮松解型药疹的护理经验。方法：针对26例大疱性表皮松解型药疹患者采取综合护理措施并观察效果,重点是做好皮损护理、黏膜护理、营养支持疗法、严格的消毒隔离措施和药物副作用的观察及护理、心理护理及出院指导。结果：因年龄较大,病情好转后主动要求出院2例;其余患者均治愈出院。结论：大疱型表皮松解型药疹皮损范围广泛、严重,及早、足量糖皮质激素治疗及有效护理措施是提高疗效的关键。     

痢特灵致幼儿大疱性表皮坏死松解型药疹一例

我院于2000年9月收治1例因服痢特灵致大疱性表皮松解型药疹患儿,抢救成功,现报告如下。一、病历简介:患儿男性,1岁8个月,因颜面部红斑、水疱1天入儿科。2000年9月1日发现双眼睑浮肿,面部出现     

苯妥英钠致大疱性表皮松解型药疹1例

大疱性表皮松解型药疹是重症药疹之一,它起病急,发展迅速,病情严重,死亡率可达25%～50%[1].近日,我科收治了1例由苯妥英钠引起的大疱性表皮松解型药疹病人,经及时治疗,精心护理,病人在短时间内完全康复.现报道如下.