母乳气味刺激干预对新生儿足后跟采血及 静脉穿刺疼痛程度的影响

目的 分析母乳气味刺激干预对于新生儿足后跟采血及静脉穿刺疼痛程度的影响。方法 选取2022年2月至4月于杭州市妇产科医院娩出的健康新生儿160例,采用数表法随机分为观察组和对照组,每组各80例,两组患者均行足后跟采血及静脉穿刺。操作前后对照组予常规护理,观察组在对照组基础上予母乳气味刺激,用新生儿疼痛评估量表（neonatal pain scale,NIPS）、新生儿面部编码系统（neonatal face coding system,NFCS）、啼哭时间评价疼痛程度,用心率、血氧饱和度（oxygen saturation of blood,SpO2）评价各项生理指标的变化情况。结果 观察组新生儿在不同时间段操作中及操作后1min、2min时NIPS评分、NFCS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;操作后5min时观察组新生儿的NIPS低于对照组,操作完成后啼哭时长短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;操作中及完成穿刺后1～2min,观察组新生儿的心率低于对照组、SpO2高于照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 将母乳气味刺激干预用于新生儿足后跟采血及静脉穿刺,能有效减轻其疼痛感知,降低心率、SpO2波动幅度,控制操作后啼哭时间。     

一次性采血针应用于婴幼儿股静脉采血中对标本凝血的影响

目的分析探讨一次性采血针应用于婴幼儿股静脉采血中对标本凝血及婴幼儿疼痛的影响。方法选取2016年6月至2017年5月在我院门诊就诊的婴幼儿192例,随机分成对照组和研究组,各96例,对照组使用传统注射器进行股静脉采血,研究组采用一次性采血针采血,分析比较2组的采血情况、血液标本、婴幼儿疼痛及满意度。结果研究组的一次穿刺采血成功率(92.71%)显著高于对照组(81.25%)(P0.05),研究组中仅出现4例溶血,1例凝血及2例局部肿胀的婴幼儿,效果明显优于对照组,对照组婴幼儿的压迫止血时间也长于研究组(P0.05);婴幼儿采血时疼痛持续时间、啼哭持续时间方面,研究组婴幼儿的时间均显著短于对照组(P0.05),研究组的家长满意度高于对照组(P0.05)。结论对婴幼儿股静脉采血选用一次性采血针比传统注射器效果更佳,有效防止凝血,明显减少婴幼儿疼痛。     

新生儿股静脉穿刺采血方法改良

目的为协助诊治,短时间内完成静脉血标本采集,提高新生儿股静脉采血的成功率,减少并发症。方法选择120例1~28天需股静脉穿刺采血的患儿随机分为两组,实验组60例使用改进的方法,对照组60例使用传统方法。比较两种方法一次性穿刺、采血成功率。结果实验组一次性穿刺成功率、采血成功率均高于对照组（P〈0.05）,淤血或小血肿的发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论使用改进方法进行股静脉穿刺采血值得临床推广应用。     

新生儿肘静脉采血的效果观察

目的 探讨新生儿肘静脉采血的临床效果. 方法将110例新生儿随机分为观察组和对照组.观察组55例,采用肘静脉采血;对照组55例,采用股静脉采血,分别记录一次性穿刺成功率、标本合格率(无溶血或凝血)、采血时间、穿刺部位血肿发生率. 结果一次性穿刺成功率:观察组96.4%,对照组83.6%;标本合格率:观察组98.2%;对照组 87.3%;采血时间:观察组(4.0±1.05)min;对照组(6.2±1.38)min;穿刺部位血肿发生率:观察组3.6%,对照组18.2%; 两组比较其差异有显著意义.结论 新生儿肘静脉采血比股静脉采血一次性成功率高,操作省时、标本合格率高(无溶血及凝血)、穿刺损伤小,是一种较为实用的新生儿采血方法,家长易接受.     

静脉采血后止血方法的应用与研究

目的探讨大鱼际按压、拇指握压、三指按压法止血在静脉采血后防止针眼处出血、血肿、淤血的应用与研究。方法对830例肘窝处静脉采血的患者分别采用大鱼际按压法:用对侧手大鱼际按压针眼上方皮肤;拇指握压法:用拇指指腹沿静脉走向压在穿刺处,其余四指握在肘关节上;三指按压法:食指、中指、无名指并拢压在穿刺处,采血后用消毒小方纱压在穿刺处,之后由患者按示范动作自己按压针眼处3~5min,观察其止血效果。结果大鱼际按压法局部发生出血、血肿、淤血的总例数比三指按压法及拇指握压法明显减少(P均<0.01)。结论大鱼际按压止血法优于拇指按压法、三指按压法是肘静脉采血止血最理想的方法。     

蔗糖溶液联合非营养性吸吮对静脉穿刺足月新生儿啼哭时间的影响

目的:探讨蔗糖溶液联合非营养性吸吮(NNS)应用于静脉穿刺足月新生儿的效果.方法:选取焦作市妇幼保健院静脉穿刺足月新生儿226例(2019年5月—2020年4月)作为研究对象,2019年5月—2019年11月111例为对照组,接受NNS干预,2019年12月—2020年4月115例为观察组,在对照组基础上接受蔗糖溶液联合NNS干预.比较两组啼哭时间、准备阶段、穿刺阶段、恢复阶段血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)变化情况、穿刺时、穿刺后1 min、2 min新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分.结果:观察组啼哭时间短于对照组(P<0.05);穿刺阶段、恢复阶段,观察组HR低于对照组,SpO2高于对照组(P<0.05);穿刺时、穿刺后1 min、2 min,观察组NIPS评分低于对照组(P<0.05).结论:蔗糖溶液联合NNS应用于静脉穿刺足月新生儿,可稳定SpO2、HR,降低疼痛程度,缩短啼哭时间.     

5.5号头皮针在手足口病患儿颈外静脉采血中的应用

目的:探讨5.5号头皮针在手足口病患儿颈外静脉采血中的应用及效果。方法:318例手足口病患儿随机分为观察组165例和对照组153例,对照组采用一次性静脉采血针进行采血;观察组采用一次性10 mL注射器连接5.5号头皮针进行颈外静脉采血。比较2组一次性采血成功率、采血时间、采血后局部淤血及患儿家属满意度。结果:观察组的一次性采血成功率和患儿家属满意度均高于对照组(P<0.05),而采血时间和采血后局部淤血发生率均少于对照组(P<0.01和P<0.05)。结论:5.5号头皮针进行颈外静脉采血与一次性静脉采血针相比,可提高一次性采血成功率,缩短采血时间,减少穿刺点局部淤血和提高患儿家属满意度,值得在小儿采血方面推广使用。     

自制手套式沙袋在小儿股静脉穿刺后局部压迫止血中的应用研究

目的:探讨自制手套式沙袋在小儿股静脉穿刺后局部压迫止血中的效果.方法:将93例经股静脉穿刺后的患儿随机分为实验组和对照组,实验组47例,对照组46例.实验组在股静脉穿刺后采用输液贴贴于患处,然后用自制沙袋压迫局部止血,对照组采用传统方法用棉签按压局部止血,24 h后比较两组患儿局部血肿、渗血、出血的发生率.结果:实验组有效率100％,对照组有效率84.8％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:自制手套式沙袋在小儿股静脉穿刺后局部压迫止血具有效果显著,操作简单,可减少局部出血、渗血、血肿及皮下出血的发生.     

新生儿两种股静脉斜刺采血方法的比较

目的:比较两种新生儿股静脉斜刺采血方法,探讨最佳采血方式.方法:选取102例新生儿随机分为对照组和试验组,每组51例.试验组采用一次性7号采血针与皮肤成30°～45°角斜刺进针,穿刺成功后连接真空负压管留置血标本;对照组采用传统5ml注射器斜刺进针抽取血标本.记录两组穿刺成功率、血标本质量、操作各阶段所需时间,并进行比较.结果:两组在穿刺成功率、准备阶段及用物整理阶段所需时间无统计学意义(P＞0.05);在血标本质量、穿刺取血阶段所需时间、总耗时的差异性方面均有统计学意义(P＜0.05).结论:选用一次性采血针进行新生儿股静脉穿刺采血质量高,用时短,提高了工作效率.     

头皮采血针在婴幼儿颈外静脉采血中的应用

目的:探索一种简单易行的方法提高静脉采血成功率,减少患儿痛苦。方法:选取360例患儿,年龄0～3岁,随机分成对照组(一次性头皮采血针颈外静脉穿刺采血)和观察组(一次性头皮采血针股静脉穿刺采血)。比较两种采血方法的一针穿刺成功率。结果:一次性头皮采血针颈外静脉一针穿刺成功率明显大于一次性头皮采血针股静脉采血。结论:选用一次性头皮采血针颈外静脉采血是一种简便、快捷、有效的静脉采血方法,值得临床推广。     

股静脉两种不同的取血法在新生儿中的应用比较

目的探讨一次性真空采血针在新生儿采血中的应用价值。方法将180例高胆红素血症新生儿,随机分成两组,实验组(90例)使用一次性真空采血针,斜角股静脉进针采血,对照组(90例)应用一次性注射器垂直法穿刺抽取血标本。结果实验组采血标本成功率高于对照组(P<0.01);而穿刺部位损伤情况无显著性差异(P>0.05)。结论采用一次性真空采血针对新生儿进行采血成功率高,适应患儿家长的心理需求,接受度和满意度提高,值得临床推广应用。     

1051例新生儿疾病筛查采血部位及方法的护理体会

目的：观察采血部位，穿刺针、穿刺方法对采血一次性成功率、血标本合格率及对新生儿损伤影响。方法：按单日、双日出生分成两组。对照组无具体定位，采血针为三棱形针；观察纽采血针为塑柄方型针。结果：观察组采血一次性成功率明显高于对照组，标本合格率也高于对照组。结论：塑柄方型针对新生儿损伤小，局部肿胀少、瘀斑少、小，采血后按压时间短，新生儿啼哭时间短，家属容易接受。     

肘静脉采血法在新生儿中的应用

目的探讨新生儿肘静脉采血的临床效果。方法将100例新生儿随机分为观察组和对照组。观察组50例,采用肘静脉采血;对照组50例,采用股静脉采血,分别记录一次性穿刺成功率、标本合格率（无溶血或凝血）、采血时间、穿刺部位血肿发生率。结果一次性穿刺成功率：观察组96.0%,对照组84.0%;标本合格率：观察组98%;对照组86%;采血时间：观察组4.0±0.98min;对照组6.0±1.42min;穿刺部位血肿发生率：观察组3.2%,对照组18.6%;两组比较其差异有显著意义。结论新生儿肘静脉采血比股静脉采血成功率高,操作用时少、标本合格率高（无溶血及凝血）、穿刺部位损伤小,是一种较实用的新生儿采血方法。     

临床股静脉采血定位方法在新生儿、婴幼儿中的应用研究

目的:探讨新生儿及小儿股静脉穿刺采血新型定位法,提高采血成功率。方法:对344例新生儿及婴幼儿随机分为两组,同时自行设制了股静脉穿刺采血针,试验组184例,根据股静脉在腹股沟横纹处的体表投射点,为股静脉穿刺采血定位点进行穿刺采血。对照组160例,应用常规股静脉采血方法穿刺采血。结果:两组比较,试验组穿刺成功率96%,对照组穿刺成功率48%,经统计学处理:χ2=8.86,P<0.01,差异具有极显著的统计学意义。并探讨了穿刺采血中的注意事项、适应证、禁忌证。结论:新的股静脉穿刺点体表定位法安全可靠,实用便捷,易于推广。     

改良式桡动脉采血法在COPD患者中的应用

目的:探究改良式桡动脉采血法在COPD患者中的应用。方法:选取我院2015年7月至2016年7月期间收治的COPD患者130例作为本次的研究对象,分为对照组和观察组,各65例。观察组行改良式桡动脉采血方式进行血气分析,对照组行传统桡动脉采血方式进行血气分析,对比分析两组患者的一次性穿刺成功率、误入静脉率、淤血及血肿发生率、局部疼痛感等方面。结果:行不同的血气分析方式之后,观察组的一次性穿刺成功率、误入静脉率、局部疼痛感都要明显优于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论:改良式桡动脉采血法方式应用于COPD患者中成功率高,疼痛感较轻,值得临床推广。     

压力递减法在静脉穿刺拔针后按压止血中的应用

目的探讨静脉穿刺拔针后应用压力递减按压止血法的效果。方法将426例住院输液患者随机分为观察组212例，对照组214例。对照组采用常规按压止血方法，观察组采用压力递减按压止血方法。结果两组淤血发生率、淤血面积比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论压力递减按压止血方法可有效降低淤血发生率及淤血面积，提高了再次穿刺的成功率。     

新生儿股静脉穿刺后按压方法效果观察

目的:探讨新生儿股静脉穿刺后不同按压方法效果观察。方法:将600例新生儿股静脉穿刺患儿,随机分为观察组和对照组,拔针后采用改进新方法按压为观察组,传统方法按压为对照组;0.5小时后观察两种方法所得结果。结果:观察组按压方法优于对照组(两组间局部组织受损差异有显著意义P0.05)。结论:改进新方法按压方法对新生儿股静脉穿刺后拔针按压值得推广。     

袋鼠式护理对静脉穿刺新生儿疼痛评分及生理指标稳定的影响

目的:探讨袋鼠式护理对静脉穿刺新生儿疼痛评分(NIPS)及生理指标稳定的影响.方法:回顾性收集2018年7月—2020年3月在郑州市第一人民医院行静脉穿刺的90例新生儿临床资料,将采用袋鼠式护理干预的50例新生儿纳入观察组,将采用一般常规护理的40例新生儿纳入对照组.连续护理至穿刺后,比较两组新生儿NIPS评分、生理指标及哭闹情况.结果:穿刺时、穿刺后30 s、穿刺后60 s,观察组新生儿NIPS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).穿刺前,两组心率、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);穿刺时,两组心率均升高,血氧饱和度均降低,且观察组变化幅度较小,差异有统计学意义(P<0.05).穿刺后,两组心率均较穿刺时降低,血氧饱和度均较穿刺时升高,但观察组上述指标更接近于穿刺前,差异有统计学意义(P<0.05).穿刺后,观察组哭闹开始时间晚于对照组,且哭闹持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:袋鼠式护理干预可有效维持新生儿静脉穿刺时生理指标稳定,减轻疼痛程度,缩短新生儿哭闹持续时间,值得临床广泛应用.     

拥抱安抚联合非营养性吸吮在新生儿桡动脉采血过程中的应用效果

目的分析拥抱安抚联合非营养性吸吮在新生儿桡动脉采血过程中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年1月郑州市妇幼保健院拟行桡动脉采血新生儿118例,按照入院顺序分为两组,各59例。对照组接受常规护理干预,观察组加用拥抱安抚联合非营养性吸吮护理干预。对比两组采血前5 min、穿刺即刻、采血完成时的心率、呼吸频率,穿刺即刻新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分,哭声持续时间及患儿家长护理满意度。结果对照组穿刺即刻、采血完成时心率和呼吸频率均高于采血前5 min(均P<0.05),观察组穿刺即刻、采血完成时心率和呼吸频率与采血前5 min比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。穿刺即刻、采血完成时,观察组心率、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组NIPS评分低于对照组,哭声持续时间短于对照组,患儿家长护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论新生儿桡动脉采血过程中应用拥抱安抚联合非营养性吸吮,可减轻新生儿疼痛程度,缩短啼哭时间,有利于保持患儿心率与呼吸频率平稳,值得推广。     

下肢PICC置管术在新生儿中置管效果及对舒适度的影响观察

目的探讨新生儿采用下肢PICC置管术的应用效果及对其舒适度的影响研究,为新生儿寻求最佳静脉置管路径提供依据。方法分析2014年2月~2016年11月期间于我院收治的新生儿112例,随机平均分为两组,其中对照组的56例新生儿采取上肢静脉穿刺置管,研究组的56例新生儿采取下肢静脉穿刺置管。对比两组的一次穿刺成功率、穿刺时间、出血量、留置时间、导管异位发生情况以及置管后的并发症,同时根据穿刺时和穿刺后疼痛评估量表NIPS评分结果及新生儿的心率情况进行舒适度比较。结果研究组新生儿的一次穿刺成功率、留置时间较对照组新生儿有明显优势(P均0.05);研究组新生儿的穿刺时间、出血量、导管异位发生情况与对照组均存在明显差异(P0.05);研究组穿刺时的NIPS疼痛评分明显低于对照组,在穿刺后1~5 min的评分也均低于对照组(P均0.05);研究组新生儿穿刺时及穿刺后5 min的平均心率明显低于对照组(P均0.05)。结论新生儿采用下肢静脉PICC置管术,具有安全可靠的置管效果,在穿刺时和穿刺后对新生儿的疼痛刺激较低,减轻对其舒适度的负面影响,推荐临床应用。