厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2013年6月至2015年3月安徽省第二人民医院内分泌科80例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予厄贝沙坦治疗,治疗组给予厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗。对比分析24 h尿微量白蛋白排泄率（24 h UAER）、血脂、平均动脉压（MAP）及血流动力学指标的变化。结果 治疗组24 h UAER、血脂、MAP及血流动力学指标较对照组显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病能有效改善肾功能,延缓其发展,值得临床推广使用。     

胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察采用厄贝沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的临床治疗效果。方法 80例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和治疗组,每组40例。对观察组的患者选用厄贝沙坦进行治疗;对治疗组的患者选用厄贝沙坦联合胰激肤原酶结合治疗。结果治疗组总有效率97.5%明显高于观察组总有效率为80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;患者接受治疗前后尿蛋白和血清等基本指标,改善明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;患者用药时间和症状改善时间明显少于观察组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对入院患者选用胰激肽原酶与厄贝沙坦联合治疗患有早期糖尿病肾病的患者,其基本临床治疗效果十分显著。     

厄贝沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的对应用胰激肽原酶与厄贝沙坦联合对患有早期糖尿病肾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取88例患有早期糖尿病肾病的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用厄贝沙坦对对照组患者实施治疗;采用胰激肽原酶与厄贝沙坦联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者糖尿病肾病治疗效果明显优于对照组;治疗前后尿蛋白和血清相关指标改善幅度明显大于对照组;用药时间和症状改善时间明显短于对照组。结论应用胰激肽原酶与厄贝沙坦联合对患有早期糖尿病肾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

胰激肽原酶联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者肾功能及氧化应激的影响

目的探讨胰激肽原酶联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者肾功能及氧化应激的影响。方法选择70例2型糖尿病肾病(DN)患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予口服厄贝沙坦片,观察组给予胰激肽原酶肠溶片联合应用厄贝沙坦片。比较两组患者治疗前后肾功能各指标、血清氧化应激指标和炎症因子指标变化。比较两组患者的不良发应发生率。结果治疗3个月后,两组患者的24h尿蛋白、24h尿微量白蛋白、ACR和Ccr水平均显著低于治疗前,且观察组的各指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清氧化应激指标中8-OHd G、MDA值显著低于对照组,SOD、T-AOC值显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的IL-6、ET、CRP、TNF-α水平均显著低于治疗前,且观察组的各指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论胰激肽原酶联合厄贝沙坦能显著改善患者肾功能,降低氧化应激状态和炎症水平。     

胰激肽原酶肠溶片联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

笔者通过观察单用厄贝沙坦及联用胰激肽原酶肠溶片(商品名:怡开)与厄贝沙坦(商品名:安博维),探讨两药联用对糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐、血尿素氮、糖化血红蛋白(HbA1c)的影响。1对象和方法     

胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将62例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各31例。2组均给予降血糖、控制血压、降血脂、抗凝、活血化淤等对症治疗,治疗组在此基础上加用胰激肽原酶治疗。结果治疗组24h尿微量白蛋白定量及尿白蛋白排泄率（UAER）较治疗前均明显下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组治疗后UAER也较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论胰激肽原酶可明显减少早期糖尿病肾病患者的24h尿微量白蛋白排泄量及UAER,延缓糖尿病肾病的进展。     

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察胰激肽原酶对糖尿病肾病的临床疗效。方法:将50例DN患者在基础治疗上随机分为两组,治疗组常规应用胰岛素基础上加用胰激肽原酶空腹服用;对照组常规应用胰岛素。连续应用3个月,观察治疗前、后两组血液流变学、血脂、24h尿蛋白排泄量(24hU pr)的变化。结果:与治疗前及对照组比较,治疗后治疗组患者24h尿蛋白排泄量明显减少,血流变学改善,血脂降低。结论:胰激肽原酶对防治糖尿病肾病进展及糖尿病大血管病变有一定作用。     

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的观察胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果。方法将81例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予低盐、低蛋白糖尿病饮食,控制血糖、血压达到良好水平,口服缬沙坦治疗蛋白尿,治疗组在对照组的基础上采用胰激肽原酶治疗,疗程均4周;观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐变化情况,以及不良反应发生情况。结果两组患者24h尿蛋白在治疗后均明显降低,治疗组与对照组相比降低24h尿蛋白差异显著(P<0.01),有统计学意义。两组血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐比较,组间无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论胰激肽原酶能明显降低糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,治疗安全有效,值得临床推广使用。     

胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选择早期糖尿病肾病患者102例，双盲随机分为对照组（49例）和治疗组（53例），对照组在控制血糖的同时加用赖诺普照利片10mg，1次／d口服；治疗组在对照组基础上加用胰激肽原酶（240单位，3次／d口服），疗程6个月。治疗前后分别测定24h尿微量白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐、纤维蛋白原、血钾及血压。结果治疗后两组所有观测指标均较治疗前降低（P〈0．05）。24h尿微量白蛋白下降程度治疗组较对照组更显著，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰激肽原酶联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病较单用赖诺普利更有效地减少尿白蛋白的排泄。     

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的 研究胰激肽原酶治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法 选取本院近年收治的DN患者96例,常规组48例进行常规降糖、降压、降脂治疗,研究组在常规组基础上加用胰激肽原酶（TPK）,比较两组治疗前后肾功能、血压等指标变化.结果 两组治疗前后在血压、肾功能、糖化血红蛋白及血糖方面差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后研究组24 h UAER显著低于常规组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 TPK具有显著的扩张血管、提高肾血流量、改善机体微循环作用,能够有效调节DN患者血压、血脂状况,改善患者肾功能,临床疗效显著.     

阿魏酸钠联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病40例临床观察

目的观察阿魏酸钠联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例早期糖尿病肾病患者随机分成两组,对照组 40例,给予阿魏酸钠注射液0. 3 g加入0. 9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每日1次;治疗组40例,在对照组基础上联合胰激肽原酶片240U 口服,每日3次,治疗4周。观察两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）及血清胱抑素C（Cys C）的变化。结果两组均能降低UAER及CysC水平（p〈0.05）,但治疗组更显著（p〈0.01）。结论阿魏酸钠联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效更好。     

杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病41例

目的观察杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法79例早期糖尿病肾病患者分为治疗组（41例）和对照组（38例），两组均维持糖尿病原治疗方案不变并加用厄贝沙坦，治疗组在此基础上加用杏丁注射液，疗程为1个月。结果两组治疗前后24h尿微量白蛋白、β2微球蛋白、血压和全血低切有显著性变化，治疗组血浆黏度、红细胞压积、全血高切、纤维蛋白原治疗前后有显著性变化，治疗组和对照组相比较24h尿微量白蛋白、β2微球蛋白和血液流变学指标差异有显著性（P〈0．05或0．01）。结论杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病安全、有效。     

氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病合并高血压20例

目的观察氨氯地平与厄贝沙坦单用及联用对2塑糖尿病合并高血压患者的降压疗效及其对尿白蛋白（Alb）排泄量的影响。方法将60例患者随机均分成3组，A组口服氨氯地平5mg，B组口服厄贝沙坦150mg，C组口服氨氯地平5mg及厄贝沙坦150mg，均1次／d。疗程均为10周。结果3组治疗后血压均显著降低，尿Alb排泄量A组变化不明显，B组和C组明显降低。C组血压及尿Alb排泄量的降低幅度明显高于A组和B组（P〈0．05），而A组与B组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氨氯地平、厄贝沙坦联用时降压作用及改善蛋白尿作用比单用时更好。     

罗格列酮对延缓2型糖尿病肾病发展的疗效观察

目的:观察罗格列酮对老年2型糖尿病肾病发生和发展的保护与延缓作用。方法:将23例老年2型糖尿病肾病患者随机均分为A、B组。在控制饮食的基础上,A组给予罗格列酮4mg/d,B组给予二甲双胍1750mg/d,分3次口服,疗程均为4mo。结果:治疗前、后2组餐后2h血糖均有显著性差异(P<0.01);与治疗前比较,A组空腹血糖和24h尿蛋白治疗后均有明显降低(P<0.05),而B组治疗前、后空腹血糖和24h尿蛋白均无显著性差异(P>0.05)。结论:罗格列酮对糖尿病不仅有明显的治疗作用,而且可延缓蛋白尿的发生,明显减轻肾小球的病理改变。     

黄芪注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨黄芪注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将早期糖尿病肾病患者70例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予降血糖、调血脂等基础治疗外,再加用黄芪注射液联合厄贝沙坦治疗,对照组单纯给予降血糖、调血脂等基础治疗,治疗前后分别检测24 h尿蛋白、血BUN、Cr、空腹血糖等指标。结果 2组早期糖尿病肾病前后比较,治疗组总有效率为94.3%,对照组有效率为74.3%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论黄芪注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病效果显著,值得推广。     

胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病的临床研究

目的:研究胰激肽原酶对老年糖尿病肾病的影响。方法:95例老年糖尿病肾病患者在基础治疗上随机分为治疗组(加用胰激肽原酶)与对照组(加用阿司匹林),观察治疗前、后2组24h尿蛋白排泄量、血液流变学及血脂的变化。结果:与治疗前及对照组比较,治疗后治疗组患者24h尿蛋白排泄量明显减少,血液流变学改善,血脂降低。结论:胰激肽原酶对防治老年糖尿病肾病进展及糖尿病大血管病变有一定作用。     

胰激肽原酶联合黄芪治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察胰激肽原酶联合黄芪治疗糖尿病肾病的疗效。方法:78例糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组采用口服胰激肽原酶治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪注射液,2组疗程均为4周。观察2组疗效及24h微量尿蛋白排泄率(UPE)、尿白蛋白(Alb)、尿球蛋白(β2-MG)、尿糖蛋白(THP)、血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)等指标的变化。结果:治疗后各项观察指标均显著下降(P<0.01),治疗组UPE、Alb、β2-MG、THP下降更为明显。2组总有效率分别为87.2%、66.7%(P<0.05)。结论:胰激肽原酶联合黄芪治疗糖尿病肾病对减少蛋白尿漏出有较好疗效。     

2型糖尿病肾病病人血脂代谢的分析

目的探讨脂质代谢异常对2型糖尿病(DM)的影响.方法测定40例糖尿病肾病(DN)和40例无肾病糖尿病患者(DM)空腹血清中血脂TG,TC,HDL-C,LDL-C,ApoA1,ApoB,FBS的浓度.结果糖尿病肾病组较无肾病组的TG,TC,LDL-C浓度明显增高(P＜0.05),而两组间ApoA1,ApoB结果无明显差异(P＞0.05).结论 DN脂代谢紊乱的程度明显高于无肾病患者,脂质代谢异常是糖尿病的重要慢性并发症,脂质紊乱作为一种危险因子与糖尿病肾病的发生、发展有密切关系.     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病

目的观察前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法收集早期2型糖尿病患者120例,随机分成3组:厄贝沙坦组40例,前列地尔组40例,前列地尔联合厄贝沙坦组40例。全部病例进行临床观察2周。分别比较3组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),24h尿微量白蛋白(24hUAE)治疗前后的变化。结果三组间治疗后24hUAE比较差异有显著性(P<0.05),联合治疗组降低24hUAE的作用优于其他两组(155.69±30.56)VS(219.36±34.75)、(155.69±30.56)VS(224.75±36.42),厄贝沙坦和前列地尔组间无显著性差异(219.36±34.75)VS(224.75±36.42)(P>0.05)。结论前列地尔与厄贝沙坦联合应用是治疗早期糖尿病肾病的有效方法。     

厄贝沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察厄贝沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性。方法：将150例糖尿病肾病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予厄贝沙坦150mg,qd,口服,若血压未达标准则剂量加倍;观察组患者在对照组治疗的基础上给予雷米普利5mg,qd,口服,若血压未达标准则剂量加倍。两组患者疗程均为12周。比较两组患者的临床疗效;观察所有患者治疗前后的血压、24h尿蛋白量、尿微量白蛋白排泄率（UREA）、血肌酐（SCr）、血电解质钾（K^＋）、血清光抑素C（CysC）、内生肌酐清除率（Ccr）及不良反应的发生情况。结果：观察组患者的总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者UREA、24h尿蛋白、CysC均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者的Ccr治疗前、后及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗期间两组患者血压、K^＋、SCr均无明显变化,且无严重不良反应发生。结论：厄贝沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病疗效显著,能有效地延缓肾功能衰竭,且不良反应少,安全性较好。